Чем полоскать горло при кандидозе

Главная » Кандидоз » Чем полоскать горло при кандидозе

Кандидоз (молочница) горла, симптомы, причины и лечение в глотке, гландах, гортани, зеве и на миндалинах

Кандидоз горлаРаньше молочница в горле встречалась в основном у детей, однако последние десятилетия участились случаи обнаружения гриба кандида в горле у женщин и мужчин. Кандидоз горла принято называть эзофагитом. При этом грибок кандида в горле может встречаться на слизистой, и не вызывать болезни. Дело в том, что кандида - это условно патогенный грибок, который, передаваясь половым путём, вызывает развитие заболеваний, но только в тех случаях, когда иммунитет человека ослаблен, а при нормальном иммунитете становятся частью микрофлоры слизистой.

Повышение частоты случаев кандидоза слизистой горла среди взрослого населения, медики связывают с распространением среди мужчин и женщин орального секса, а также с негативными последствиями в лечении ЛОР-органов.

Для человека опасны всего 10 видов грибков из 130 известных, но наиболее частой причиной кандидоза горла у взрослых является кандида альбиканс. А вот случаи кандидоза горла у детей чаще связаны с другим грибком – кандида крусеи. Спровоцировать рост грибка кандида в горле у ребёнка может как ослабленный иммунитет, так и недоедание. Причиной могут стать острые инфекционные болезни или родовая травма, но чаще всего молочница в горле у ребёнка является следствием заражения при прохождении через родовые пути.

Грибы кандида в горле у детей - явление довольно распространённое, особенно на первом году жизни малыша. В этот период страдает каждый пятый ребёнок, а каждый двадцатый имеет врождённую форму молочницы. Если причиной врождённой формы является не пролеченное заболевание у матери, то приобретённая форма молочницы в горле у ребенка может возникнуть и по вине обслуживающего персонала роддома или больницы.

Частота случаев кандиды в горле у ребёнка обусловлена незрелостью слизистой ротовой полости, что приводит к нестабильности микрофлоры и низкому местному иммунитету, а также нарушением выведения кислот. Поэтому, как только кандида попадает в ротовую полость маленького ребёнка, она начинает активно размножатся, вызывая молочницу.

На начальной стадии ребёнку очень тяжело поставить правильный диагноз, если посмотреть на кандидоз горла на фото у больного с только начинающей развиваться молочницей, то максимум что можно увидеть, это покраснение. Налёт появляется значительно позже.

Кандида в горле симптомы

Несмотря на то, что причина развития заболевания кроется в низком иммунитете, клиническая картина молочницы, особенно на ранних этапах её развития, часто очень скудная, а в отдельных случаях болезнь вообще никак себя не проявляет.

Первыми симптомами кандидоза горла являются: чувство сухости, отек, покраснение слизистой, болезненность во рту и повышенная чувствительность. Причина этому - ферменты, выделяемые грибком при активном размножении, которые способны растворять саму слизистую и окружающие ткани.

Со временем признаки кандидоза в горле становятся более отчётливыми. Так при активном размножении грибка в местах его наибольшего скопления начинают образовываться белые творожные выделения, которые несколько возвышаются над слизистой. Если аккуратно снять этот налёт и исследовать его, то можно обнаружить что в состав выделений входят грибки, остатки пищи, фибрин, кератин и разрушенные клетки слизистой.

Первые выделения выглядят как небольшие крупинки на покрасневшей слизистой, потом с развитием молочницы в горле симптомы нарастают, и крупинки превращаются в бляшки или приобретают вид тонкой молочной плёнки. При дальнейшем игнорировании симптомов, поражённые участки разрастаются и сливаются между собой.

Помимо выделений симптомами кандидоза горла являются: жжение, зуд, раздражение и аллергические реакции, усиливающиеся при приёме кислой пищи, острых и горячих блюд и глотании слюны. Следующим признаком того, что количество грибков увеличивается, а выделяемые ими вещества разрушают организм, будет повышение температуры тела больного.

У детей при кандидозе налёт на горле может быть не только белого, но и желтоватого или серого цвета. Помимо цвета существует ещё определённое отличие по внешнему виду колоний кандид. Так, налёт молочницы может выглядеть как пенка или как плёнка. При этом второй достаточно сложно удалить с поверхности горла, поскольку он спаивается с его эпителием и при попытке механического удаления, оставляет за собой ярко красные участки слизистой с каплями крови на ней. Если по каким-либо причинам все перечисленные симптомы проигнорировались больным или его родителями, и никто не обратился к врачу для назначения адекватного лечения, то дальнейшее разрушение слизистой приведёт к образованию на её поверхности язв.

Кандиды в горле лечение

Как лечить кандиду в горле? При кандидозе горла лечение проводится либо препаратами системного действия, либо препаратами общего действия. Как лечить кандидоз горла в каждом конкретном случае, решает врач на основе осмотра и сданных пациентом анализов. При начальной форме острого заболевания местные препараты могут оказаться достаточно эффективными. В то же время, при рецидиве хронического заболевания, когда грибок распространился по всему организму, нет никакого смысла применять местные препараты против грибка кандида в горле, лечение в этом случае должно быть системным и направленным на оздоровление всего организма.

Поэтому обычно врачи при молочнице в горле, лечение назначают по такой схеме: сначала препараты местного действия, затем - общего. Для местного лечения в основном используют сиропы, таблетки, растворяющиеся во рту и растворы для полоскания, а для системной терапии используют уколы или таблетки из группы антигрибковых средств.

Чем полоскать горло при кандидозе? Поскольку ему для развития необходимо кислотная среда, то для очистки слизистой от налёта, удаления грибов кандида в горле и лечения ранок, применяют дезинфицирующие средства и щелочные растворы, например 2% раствор буры, 2% раствор пищевой соды, раствор йодинола с водой или 2% раствор борной кислоты. Для достижения терапевтического эффекта, полоскания следует проводить на протяжении двух недель с интервалом в 3 часа, с обязательным повторением процедуры после каждого приёма пищи и перед сном.

Препараты же общего действия принимаются значительно реже и в зависимости от назначенного средства. На протяжении одного дня может понадобиться от 1 до 3 приёмов лекарств. Так или иначе, как при системном, так и при локальном лечении есть одно важное правило, которому больной должен следовать, если он хочет избавиться от молочницы окончательно, а именно – лечиться необходимо на протяжении всего назначенного курса, даже если симптомы заболевания пропадут значительно раньше.

Лечение кандидоза горла народными средствами, как альтернатива медицинским препаратам, не рекомендуется. Как дополнительные терапевтические процедуры, цель которых - способствовать излечению, вполне применимы. В основном в состав народных рецептов для полоскания входят травы чистотела, золотого уса, сок лимона или облепиховое масло. Так, хороший результат даёт стакана воды, смешаный с соком из половины лимона и половины чайной ложки сока золотого уса. Обычно после таких полосканий грибок кандида выходит из горла в виде хлопьев.

Кандидоз глотки

При кандидозе глотки симптомы заболевания схожи с проявлениями молочницы горла: возможно поднятие температуры, боль в горле, кашель (часто приступоподобный и не лечащийся обычными препаратами). Ещё одним симптомом поражения глотки является постоянное ощущение кома в горле и проблемы с глотанием. При осмотре глотки можно увидеть самый характерный симптом – белые хлопокообразные выделения на слизистой.

Молочница глотки по своим симптомам может быть схожа с такими заболеваниями как воспаление слизистой, вызванное заболеванием крови, футосерохетозом и дифтерией. Поэтому прежде, чем приступать к лечению кандидоза носоглотки, следует переступить к дифференциальной диагностике, исключить другие болезни и подтвердить кандидамикоз.

Поскольку основная причина кандидомикоза кроется в терапии других заболеваний, требующих длительное применение антибиотиков, то при кандидозе глотки лечение начинается с отмены всех принимаемых препаратов и назначении средств местного и общего применения, эффективно борющихся против грибков. Например, возможно применение внутрь сульфадимезина или смазывание глотки раствором буры в глицерине (10%), раствором генцианвиолета (2%), пиоксантином, раствором 3% метиленовой сини или 1% бриллиантовой зелени.

Хороший результат в лечении глотки показывают раствор Люголя (смесь йода и йодистого калия в глицерине), медный купорос в концентрации 0,25-0,1 %. Из средств, назначаемых для приёма внутрь, обычно используются сочетание йодистого калия и натрия в дозировке 3г на протяжении нескольких дней или йодинол, витамин В и С, никотиновая кислота, витамин В1 или рибофлавин до появления симптомов.

В более тяжёлых случаях или если организм больного ослаблен и требует интенсивной противогрибковой терапии, в курс лечения вводят противогрибковый препарат нистатин, встречаемый в аптеках также под названиями фунгицин и микоститин. Для взрослых средняя дозировка и курс лечения нистатином составляет 7-10 дней по 10 драже в день (2 за один приём). Симптомы молочницы глотки начинают пропадать уже после второго дня лечения нистатином, но курс при этом прерывать не следует, поскольку кандидамикоз перейдёт в хроническую форму.

Молочница на гландах

Поскольку гланды находятся между глоткой и ротовой полостью, то они выполняют роль своеобразного барьера для вредоносных бактерий и микробов, стремящихся попасть в человеческий организм с пищей. Поэтому, если на них появился налёт, который не прошёл за 2 - 3 дня, то скорее всего это признак развития кандидоза на гландах. Молочница на гландах у ребёнка может быть вызвана как продуктами питания, так и нестерильными медицинскими инструментами при осмотре. Груднички могут заразиться посредством грудного молока от больной матери или стать результатом контакта с кандидами при прохождении через родовые пути.

Причиной поражения кандидами гланд взрослого человека зачастую является снижение общего или местного иммунитета вследствие других заболеваний или их лечения, а у новорожденных и детей первого года жизни на передний план выходит недоразвитость самой слизистой оболочки ротовой полости.

Первым симптомом кандидоза гланд является их увеличение, покраснение и болезненность, что характерно для многих респираторных и аллергических заболеваний. Налёт появляется несколько позже и поначалу может быть незаметен или неправильно интерпретирован родителями, поэтому самостоятельное лечение ребёнка приведёт только к тому, что антибиотики ещё сильнее пошатнут местный иммунитет ротовой полости и молочница начнёт продвигаться дальше, поражая горло, язык и внутреннюю сторону щёк.

Снимание налёта палочкой, смоченной в содовом растворе или каком-то антисептике, не даст никакого результата, поскольку через некоторое время этот результат пагубной деятельности грибков появиться снова. Любое оттягивание начала лечения, как взрослого, так и ребёнка неминуемо приведёт к опусканию болезни по слизистой вглубь организма, поражению различных органов, а в некоторых случаях - к сепсису.

Кандидоз на миндалинах лечение

Как уже говорилось, основные причины появления кандидоза на миндалинах, это длительное нерациональное лечение антибиотиками различных хронических заболеваний, например тонзиллита. Из-за этого начальная стадия молочницы на миндалинах часто остаётся незамеченной, и заболевание из острой формы переходит в хроническую. Тем более, если посмотреть на больного кандидозом миндалин на фото, то на начальных стадиях ничего, кроме увеличения и покраснения гланд не видно. А покраснение и воспаление встречаются при каждой второй респираторной инфекции, в то же время принимаемые антибиотики против другого заболевания могут исказить картину результатов анализов и молочница останется незамеченной даже при лабораторном исследовании.

Поэтому, чтобы вовремя заметить пагубное влияние грибка кандида на миндалинах при длительном лечении различных заболеваний, больному необходимо следить за появлением таких симптомов как:

  • температура около 37º - 37,5º С;
  • тупая боль при глотании;
  • ощущение инородного тела в горле;
  • жжение;
  • першение;
  • ощущение дискомфорта при еде.

Большинство этих симптомов являются субъективными, поэтому молочница на миндалинах у ребёнка чаще всего диагностируется, когда на слизистой гланд образуется серый или белый налёт. В более запущенных случаях кандидоз на миндалинах у ребёнка диагностируется врачом на основе обнаруженных язв на поверхности слизистой. При этом чаще встречаются двусторонние поражения грибками кандиды, односторонние же хоть и бывают, но обнаруживаются значительно реже.

Для того чтобы лечение оказалось эффективным, необходимо сначала провести дифференциальную диагностику от других заболеваний, а потом по результатам посева узнать, какой именно грибок вызвал кандидоз, поскольку часть препаратов будут более эффективными для одного рода кандид, а часть - для другого.

В любом случае, если заболевание не является хроническим, то лечение миндалин начинают с местной терапии противогрибковыми препаратами, такими как раствор пиоктатина (1%), генциановый фиолетовй раствор Костеллани, промывание раствором натриевой соли леворина в воде, полоскание раствором леворина или водным раствором хинозола. Последнее средство более эффективно при сочетании кандид с плесневелыми грибками.

Опыт показал, что большего терапевтического эффекта в лечении можно достичь, если описанные выше препараты применять не для полоскания, а в качестве ингаляций. Для того чтобы достичь требуемого результата, перед процедурой необходимо будет растворить 4г леворина или 75мг нистатина в небольшом количестве дистиллированной воды. Ингаляции миндалин следует проводить на протяжении 10 дней в течение 20 минут ежедневно, не прерывая курс лечения и после того, как пропадут признаки кандидоза миндалин.

Кандидоз гортани

При кандидозе гортани симптомы поначалу схожи с ангиной. Следует отметить, что молочница гортани является достаточно широко распространённым заболеванием ротовой полости, и часто является осложнением после хронического трахеита, бронхита или коклюша.

Распространение кандид в гортани после этих болезней связано с таким их симптомом как сильный кашель, который часто носит приступоподобный характер и, раздражая слизистую оболочку, приводит к её повреждению, что делает слизистую гортани уязвимой для различного рода патогенной микрофлоры. У взрослых можно выделить ещё одну основную причину молочницы гортани – длительный приём сильнодействующих антибиотиков.

При кандидозе гортани симптомы заболевания могут быть очень не однозначны: чувство разбитости, недомогания и головные боли, температура тела может не меняться, в тоже время можно заметить лёгкое увеличение подчелюстных лимфоузлов, кашель и начальные признаки тонзиллита. То есть, сравнивая симптомы и причины, следует отметить, что кашель может выступать как причиной развития грибковой инфекции, так и его последствием. А вот налёт, который образуется, когда грибка кандида на гортани станет много, это уже характерный симптом молочницы, а не причина её появления.

Лечение кандидоза гортани это комплексный процесс, который помимо противогрибковых препаратов включает общеукрепляющие средства, народные методы и физиотерапию.

Что касается физиотерапии, то для лечения используют облучение УФ-лучами, мощностью до трёх биодоз по схеме 2 дня через 2. Общий курс такого лечения составляет 10 процедур.

Народные методы лечения при кандидозе гортани направлены на укрепление иммунитета и смягчения горла путём приёма большого количества тёплых напитков на основе трав и ягод, что уменьшит симптомы протекания заболевания и улучшит самочувствие больного.

Также хороший эффект, направленный на ускорение лечения оказывает приём витаминов групп К, С и В. Но основной упор в лечении молочницы гортани всё же делается на противогрибковые препараты, принимаемые вовнутрь: нистатин, декамин, леворин, йодид калия. Антибиотики же применять не рекомендуется, поскольку они уничтожают не столько грибок, сколько бактериальную микрофлору слизистой, освобождая кандиде место для дальнейшего развития.

Кандида в зеве

Кандидоз зева чаще всего встречается у новорожденных и грудничков и может быть вызван 3 факторами:

  • заражение при прохождении через родовые пути матери,
  • вина медперсонала роддома и больницы,
  • заражение от больной матери при грудном вскармливании.

Молочница на небе и зеве ребёнка обычно обнаруживается уже после того как начали образовываться белые пятна на поверхности слизистых. Без должного лечения пятна будут разрастаться, и сливаться, образовывая сплошную плёнку, которая плотно проникнет в эпителий, и при попытке механического удаления оставит за собой мелкие кровоточащие ранки.

Молочницу на небе может вызвать около 10 видов данного грибка, но более чем в 80% результатов посевов выясняется, что виной всему кандида альбиканс. В зеве больного постоянно будут происходить процессы разрушения слизистой, которые доставляют определённый дискомфорт. Вовремя обнаружить начало заболевания можно, если внимательно наблюдать за своим ребёнком. Заметив беспокойство, капризность и отказ от груди, есть основания насторожиться, ведь маленькие дети рассказать, что у них болит, ещё не могут. С взрослыми в этом плане проще: кандида на зеве и небе вызовет повышенную болезненность и чувствительность слизистых.

Лечение кандидоза неба и зева можно разделить на 3 этапа:

  1. борьба с кандидами;
  2. восстановление микрофлоры;
  3. повышение сопротивляемости.

Лечение молочницы зева и нёба начинается с использования препаратов местного действия в сочетании с обработкой поражённых участков растворами гидрокарбонатов натрия или раствором гексетидина. Если же местная терапия не принесла ожидаемого улучшения, то врач назначает противогрибковые препараты системного действия, которые необходимо принимать внутрь.

После лечения зева у больного берут повторные пробы для подтверждения успешности терапии, и если всё нормально, назначают средства, восстанавливающие микрофлору слизистой и витамины для поддержки иммунитета.

Очень важную роль в профилактике развития кандидоза нёба и зева, особенно если такая болезнь уже имела место быть, отводится правилам личной гигиены. Для маленьких детей это означает то, что после кормления надо дать ребёнку пару чайных ложек тёплой воды для очистки ротовой полости от остатков молока, а пустышки и бутылочки должны обязательно тщательно обрабатываться.

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/kandidoz-molochnica-kandida/na-tele3/gorlo-glotka-mindaliny-gortan-zev-nebo

Кандидоз горла

кандидоз горла

Микобактерии рода Кандидас наиболее часто поражают слизистую оболочку половых органов, кишечника и ротовой полости. В последнем случае очень важно вовремя приступить к лечению, иначе болезнь перейдет в кандидоз горла. В свою очередь из трахеи микроорганизмы могут распространиться еще ниже – к органам дыхания и кровеносной системы.

Симптомы кандидоза горла

Не стоит думать, что можно уберечь себя от заражения бактериями кандида, они живут в организме любого человека, попадая туда еще в детском возрасте – от матери, с пищей, воздушно-капельным путем. Но пока с иммунитетом все в порядке, наше тело способно контролировать количество этого грибка, не давая ему распространяться. Спровоцировать начало кандидоза могут такие факторы:

  • затяжная болезнь;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • оперативное вмешательство;
  • ВИЧ и СПИД;
  • аутоиммунные расстройства;
  • авитаминоз;
  • снижение иммунитета;
  • стресс;
  • нездоровый образ жизни.

Признаки кандидоза в горле выражаются довольно ярко, это:

  • ощущение рези и жжения в горле;
  • боль при глотании, иногда – при речи;
  • появление красных и белых пятен округлой формы на миндалинах и в гортани;
  • появление эрозий и язв;
  • беловато-серый налет на небе и языке;
  • зуд.

Как лечить кандидоз горла?

Большинство пациентов приходят к врачу с вопросом, чем полоскать горло при кандидозе. Действительно, местное лечение на ранних этапах довольно эффективно и имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем системное.

Вы можете проводить полоскание:

  • слабым раствором марганца;
  • хлоргексидином;
  • гексидином;
  • раствором прополиса и другими обеззараживающими средствами.

Однако следует учесть, что они раздражают слизистую и в первые дни могут вызвать усиление дискомфортных ощущений. Лучше переносятся спреи, мази, таблетки и пластинки с антибиотиками в составе:

  • Леворин;
  • Нистатин;
  • Натамецин;
  • Амфотерицин;
  • Клотримазол и другие.

Если местные средства оказались недостаточно эффективны, лечение кандидоза горла переходит на этап применения антибиотиков перорально, в виде таблеток. Эти препараты назначает врач после сдачи соскоба на анализ, чтобы точно определить подвид микроорганизмов и установить их резистентность к лекарственным средствам.

Источник: https://womanadvice.ru/kandidoz-gorla

Кандидоз горла: симптомы и лечение

Кандидоз горла представляет собой одну из самых опасных инфекций для людей, поражённых ВИЧ. Кандидоз горла вызывается очень распространённым грибком, носящим название кандида. Он находится в организме у большого количества людей, но у здоровых людей этот грибок находится под контролем иммунной системы. Предлагаем обсудить лечение кандидоза горла у детей и взрослых.

Симптомы кандидоза горла

Кандидоз горла – это поражение ротовой полости, горла или половых органов. Кандида возникает в течение нескольких месяцев или даже в течение года. Инфекция, которая поражает полость рта, называется кандидозом его полости. Эзофагит – инфекция, которая проникла непосредственно в горло. Т.е. представляет собой кандидоз горла.

Симптомы кандидоза горла проявляются наличием красных или белых пятен. Кандидоз горла сопровождается болью в горле, болью в процессе глотания, тошнотой и потерей аппетита.

Дифференциальные симптомы кандидоза горла

Во время постановки диагноза следует исключить у пациента вероятность дифтерии, а также физиологические изменения глотки, которые обычно сопровождают заболевания крови.

Лечение кандидоза горла

Лечение кандидоза может производиться местным способом или системным. Способ местного лечения применяется непосредственно к тем участкам, где возникла инфекция, например область горла. При системном методе лечения проводится лечение всего организма. Лечение кандидоза горла многими врачами проводится в такой последовательности: вначале местное лечение, затем при необходимости – системное. Вылечить кандидоз горла также помогают антигрибковые средства, названия которых в основном заканчиваются на «- азол». Сюда относятся такие препараты, как:

  • Клотримазол,
  • Нистантин,
  • Флюконазол,
  • Итраконазол.

Местное лечение кандидоза горла также проводится различными кремами специального назначения, сиропы, суппозитории для лечения вагинита, таблетки, растворяющиеся во рту.

Местное лечение кандидоза горла может вызывать раздражение или жжение. Кандидоз горла может обладать повторным эффектом, поэтому для предотвращения этого врач прописывает лекарственные средства по долгосрочной программе. Если обычные препараты практически не действуют на кандидоз горла, то тогда применяют Амфотерицин В, который является очень сильным и токсичным препаратом.

Лечение кандидоза можно дополнить проверенными народными методами - полосканиями горла отваром календулы, шалфея, ромашки, дубовой коры, а также слабым слабый раствором масла чайного дерева. Чтобы не обжечь слизистую горла, хватит 2 капель на стакан воды.

Какие факторы вызывают кандидоз горла

Кандидоз горла поражает любого человека, независимо от пола и возраста. Этот факт связан с тем, что грибки Candida присутствуют в организме каждого здорового человека. Они поселяются на слизистых рта, в кишечнике, ив области гениталий. Как только иммунная система человека дает серьезный сбой, или действуют серьезные внешние факторы, симптомы кандидоза горла прогрессируют.

Заболевание поражает горло 2 главными способами: с помощью пищи, не прошедшей тщательную термическую обработку и воздушно-капельным путем.

Еще вероятный путь развития инфекции при диагнозе кандидоз горла – длительное неправильное лечение носоглотки и в результате серьезное ослабление местного иммунитета. Часто симптомы кандидоза горла провоцирует бесконтрольный прием антибиотиков.

Во многих случаях заболевание затрагивает не только область горла, но и поражает органы дыхания или пищеварения. Сопутствующее поражение инфекцией внутренних органов серьезно отягощает общее состояние пациента.

Автор: © Ольга Васильева

Источник: https://www.astromeridian.ru/medicina/kandidoz_gorla.html

Кандидоз полости рта. Причины, симптомы и признаки, лечение кандидоза.

Кандидоз полости рта – заболевание, которое вызывается грибками рода Candida. Это дрожжеподобные микроорганизмы, которые являются частью нормальной микрофлоры человека. Они встречаются на коже, в кишечнике, во влагалище и на слизистой носоглотки у 70-80% людей. При этом у большинства из них не возникает никаких признаков заболевания.

Кандидоз полости рта чаще поражает детей грудного возраста. 20% детей до года перенесли это заболевание, а некоторые по несколько раз. Принято считать, что в детском возрасте кандидоз или молочница переносится легче и лучше поддается лечению.

Но заболевание может возникнуть и у взрослых. Статистика утверждает, что от него страдает 10% людей после 60 лет. Особенно подвержены ему те, кто вынужден пользоваться зубными протезами. Под ними возникают благоприятные условия для размножения грибков. Кроме того кандидоз полости рта у взрослых возникает в результате падения иммунитета, вызванного различными болезнями.

Кандидоз полости рта чаще поражает женщин. Курящие мужчины также попадают в группу риска. В последние годы заболеваемость значительно возросла. Специалисты связывают это с бесконтрольным и часто неоправданным приемом лекарственных средств, которые нарушают баланс микрофлоры и снижают иммунитет.

Что такое кандида?

Кандида – одноклеточный грибок. Существует около 150 его разновидностей. 20 из них могут вызывать заболевания человека. Грибки кандиды в ротовой полости могут жить на различных участках слизистой оболочки, миндалинах, кариозных полостях и в каналах поврежденных зубов.

Хотя кандиды и относят к дрожжеподобным грибам, но в отличие от дрожжей, они не приносят пользу человеку. А при благоприятных для них условиях активно размножаются, вызывая болезнь – кандидоз.

Особенно любят кандиды щелочную среду рН 7,8-8,5. Она возникает во рту человека при злоупотреблении кондитерскими изделиями и другой пищей, богатой простыми углеводами. Оптимальная температура для их развития 30-37°С.

Когда говорят Кандиды, то имеют в виду одноклеточные микроорганизмы рода Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Их относят к несовершенным грибам, потому, что в отличие от других грибов, кандиды не образуют настоящую грибницу – мицелий. Другое отличие, что споры этих микроорганизмов растут в специальных сумках внутри клеток.

Есть еще одно отличие кандид от грибов. В неблагоприятных условиях клетка покрывается плотными защитными оболочками – образует хламидоспоры. Они устойчивы к воздействию окружающей среды. Благодаря такой особенности кандида передается от человека человеку.

Candida albicans – это самый распространенный представитель данного рода. Именно он чаще всего вызывает заболевания у человека. Микроорганизм имеет овальную или круглую форму. Именно так он выглядит в том случае, когда грибок не активен и является частью нормальной микрофлоры.

Если нарушен иммунитет и есть другие факторы, которые способствуют размножению грибка, то кандиды начинают видоизменяться. Клетки вытягиваются и приобретают вид овальных палочек, которые постоянно почкуются и размножаются. В результате такого деления образуются длинные цепочки, которые принято называть псевдомицелием.

Кандиды проникают внутрь эпителия, который покрывает слизистую оболочку рта и глотки. Они начинают там развиваться, разрушая окружающие ткани. При этом грибки интенсивно выделяют ферменты, которые расщепляют белки, жиры и углеводы клеток человека. Это вызывает разрушение слизистой оболочки рта и неприятные симптомы кандидоза: сухость, боль, жжение.

Причины кандидоза во рту

Здоровый человек может быть носителем кандиды и таких людей очень много. У 50% людей обнаруживаются эти микроорганизмы. Организм человека мирно сосуществует с грибками. Но как только нарушается химический баланс, снижается общий или местный иммунитет – то грибки начинают образовывать колонии. Развивается кандидоз или молочница.
Есть множество факторов, которые способствуют активизации кандид и возникновению болезни:


  • Ослабление иммунной системы, иммунодефицит, недостаточное количество иммунных клеток.
  • Беременность сопровождается изменением гормонального фона, обмена веществ и падением иммунитета.
  • Сопутствующие заболевания, ВИЧ, туберкулез, болезни надпочечников и органов пищеварения. Часто кандидоз полости рта у взрослых является первым признаком сахарного диабета.
  • Прием лекарственных средств, которые угнетают работу иммунитета. Это кортикостероидные препараты и цитостатики.
  • Длительные курсы антибиотиков. Эти лекарства нарушают нормальный состав микрофлоры организма. Изменяется соотношение микроорганизмов. И грибки, которые устойчивы к действию антибиотиков, активно размножаются, не имея больше конкурентов.
  • Дисбактериоз и нехватка витаминов группы В, а также С и РР, которые синтезируются в организме бактериями.
  • Вредные привычки: алкоголь и наркотики. Эти вещества разрушают баланс организма и снижают иммунную защиту.
  • Лучевая терапия у больных раком.
  • Оральные контрацептивы иногда создают условия для развития грибковой инфекции, нарушая гормональный фон.
  • Мелкие травмы слизистой оболочки рта. Они могут возникать как следствие неправильного прикуса или поврежденных зубов.
  • Ношение зубных протезов. Особенно если они плохо подогнаны и травмируют слизистую рта. Акриловые протезы могут вызывать аллергию, что способствует проникновению грибков в клетки.

Кандидозом полости рта можно заразиться от другого человека. Это может произойти в момент родов, когда грибки из влагалища матери передаются ребенку. А также при поцелуе и при половом контакте, использовании общей посуды, зубной щетки. Также кандиды могут передаться человеку от животных. Дети, которые играют со щенками и котятами рискуют заразиться.


Кандидоз во рту у детей (особенности симптомов)

5% новорожденных и 20 % грудных детей до года перенесли молочницу. Чаще всего заражение происходит от матери. Но и обслуживающий персонал роддомов и больниц может стать источником инфекции.

Причиной того, что дети чаще всего страдают от этой болезни, является незрелость слизистой оболочки рта, особенности иммунитета, нарушение выведения кислот из организма и нестабильность микрофлоры. Поэтому кандиды, попавшие в рот, начинают активно размножаться.

Чаще всего грибки поселяются на внутренней стороне щек у детей. Но могут поражаться небо, язык, миндалины, глотка. На начальном этапе трудно правильно поставить диагноз. Слизистая оболочка рта покрасневшая, без характерного налета. Через некоторое время появляются мелкие белые крупинки, наподобие манной крупы. Потом они увеличиваются в размерах и приобретают вид молочных пленок или остатков творога во рту. Эти налеты легко снимаются. Под ними образуются ярко красные участки, иногда могут выступать капли крови.

Если молочницу у детей не лечить, то мелкие бляшки растут и сливаются. Налет может покрыть всю поверхность рта. Образуются эрозии. Повреждения более глубокие и на этих участках кровь окрашивает налет в бурый цвет. При поражении глубоких слоев слизистой налет снимается тяжело, возникает кровоточивость десен.

Жжение и болезненность во рту вызвано поражением чувствительной слизистой оболочки. Неприятные ощущения усиливаются во время еды. Ребенок отказывается от груди и бутылочки, становится капризным. Нарушается сон, может незначительно повышается температура. В тяжелых случаях она поднимается до 39 градусов.

Иногда у детей появляется кандидозная заеда. Это трещинки в углах рта, которые могут покрываться налетом. Кожа вокруг выглядит покрасневшей. При движениях губ возникают неприятные ощущения.

Такие заеды возникают у малышей, которые имеют привычку сосать палец или пустышку. У детей постарше их появление может быть связано с пристрастием к жвачке.

Симптомы и признаки кандидоза в полости рта

Молочница во рту возникает, когда на организм одновременно действуют несколько факторов, которые способствуют развитию грибков. Симптомы и признаки кандидоза в полости рта зависят от общего состояния больного и стадии развития заболевания. Так, наибольшее количество больных встречается среди детей грудного возраста и стариков. Среди этих групп количество заболевших достигает 10%. Это связано с особенностями иммунитета, который ослабляется частыми вирусными или длительно протекающими хроническими болезнями.
По течению болезни отличают такие формы:

  1. Острая форма:
    • острый псевдомембранозный кандидоз (молочница)
    • острый атрофический кандидоз

  2. Хроническая форма:
    • хронический гиперпластический
    • хронический атрофический

Эти формы заболевания могут возникать самостоятельно или трансформироваться одна из другой.

Симптомы кандидоза в полости рта

На начальном этапе кандиды проникают в клетки, начинают там размножаться и выделять ферменты. Эти вещества раздражают слизистую оболочку и растворяют окружающие ткани. Такая деятельность кандид вызывает покраснение, отек, чувство сухости. Возникает повышенная чувствительность и болезненность во рту.

Кандиды продолжают активно размножаться и образовывать псевдомицелий. Скопления микроорганизмов имеют вид белого творожистого налета, который возвышается над поверхностью слизистой. В состав налета также входят: разрушенные клетки эпителия, кератин, фибрин, остатки пищи, бактерии.

Поначалу налет – это небольшие белые крупинки на покрасневшей внутренней поверхности щек. Со временем их количество увеличивается, и налет приобретает вид молочных пленок или бляшек. Пораженные участки растут и сливаются между собой.

Бляшки могут образовываться не только на щеках, но и на деснах, небе, языке, миндалинах. Если поражается кожа губ, то на них также появляются белые чешуйки и хлопья.

Поначалу налет легко снимается. Под ним образуется ярко красная поверхность, иногда с язвочками. Это результат деятельности грибков. Эти микроорганизмы выделяют ферменты, разрушающие соседние клетки. Постепенно они проникают в глубокие слои слизистой оболочки рта.

Зуд и жжение во рту вызваны аллергической реакцией и раздражением. Неприятные ощущения усиливаются во время глотания слюны, приема пищи, особенно острой, кислой или горячей.

Если кандиды поселились на слизистой глотки, то может быть затруднен процесс глотания, ощущается «ком в горле».

Повышение температуры становится ответной реакцией организма на размножение грибков и на вещества, которые они выделяют.

Микотическая заеда, вызванная кандидами, проявляется покраснением кожи в углах рта и образованием мелких трещинок. Иногда на них появляются прозрачные чешуйки или беловатый налет, который легко снимается. При открывании рта ощущается болезненность в этих местах. У взрослых больных образование заед часто связано с неправильно подогнанными зубными протезами. При этом уголки губ опущены и постоянно смачиваются слюной.

Общая аллергизация организма и истощение защитных сил иммунитета, а также отравление организма токсинами кандид – результат системного действия этих грибков.

Лечение кандидоза полости рта

Прежде чем назначить лечение, врач должен подтвердить диагноз. Для этого он выслушивает жалобы пациента, делает соскоб со слизистой оболочки рта, клинический анализ крови, определяет уровень сахара в крови. После того, как получены результаты анализов, назначается индивидуальная схема лечения. Для того чтобы успешно справиться с молочницей во рту у взрослых, необходимо начать лечение с хронических болезней: лейкоза, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Лечением кандидоза занимается врач-стоматолог или пародонтолог. Если кандиды поразили не только слизистые, а процесс распространился на другие органы, то лечением занимается врач-миколог или инфекционист. Разделяют общее и местное лечение кандидоза полости рта.

Какие таблетки принимать при кандидозе рта?

Общее лечение кандидоза основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков. Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы.

Полиеновые антибиотики: Нистатин и Леворин. Применяют 4-6 раз в день после еды в течение 10-14 дней. Таблетки рекомендуют рассасывать, чтобы усилить эффект этих лекарств и продлить время их действия на слизистую. Заметное улучшение наступает на 5 день. Уменьшается количество налета, заживают эрозии.

Если лечение Нистатином и Леворином не дало результата, назначают Амфотерицин В внутривенно. Или Амфоглюкамин в таблетках. Принимается после еды два раза в день на протяжении двух недель.

Имидазолы – Миконазол, Эконазол, Клотримазол. Доза 50-100 мг в день, курс – 1-3 недели. Длительность и дозировка зависят от возраста больного и тяжести заболевания.

Также прекрасно себя зарекомендовали противомикробные и противопаразитарные средства, которые останавливают рост грибков:
  • Флуконазол оказывает сильное противогрибковое действие. Назначают 1 раз в день по 200-400 мг.
  • Дифлюкан в капсулах по 50-100 мг принимают один раз в сутки, курс — 7-14 дней.
  • Низорал таблетки курс лечения 2-3 недели по 200 мг.
  • Декаминовая карамель. Рассасывать за щекой по 1-2 штуки, курс — 10— 14 дней

В качестве общеукрепляющего средства для поднятия иммунитета назначают витамины группы В (В2, В6), а также С и РР. Они восстанавливают окислительно-восстановительные процессы и естественную защиту организма.

В течение месяца рекомендуют принимать Глюконат кальция. Он оказывает общеукрепляющее действие и снимает проявления аллергии, вызванной кандидами. В качестве противоаллергических средств назначают Димедрол, Супрастин, Пипольфен, Фенкарол.

В этот же период употребляют и препараты железа (драже Ферроплекс, Конферон). Это необходимо для восстановления обмена железа в организме, который нарушается при кандидозе.

Для скорейшего выздоровления, укрепления иммунитета и профилактики распространения грибковой инфекции назначают кандидозную вакцину. С этой же целью применяются препараты Пентоксил и Метилурацил. Они активизируют выработку лейкоцитов и гамма-глобулинов, которые борются с грибками.

Местное лечение – препараты, которые действуют на слизистую и не всасываются в кровь. Они останавливают рост и размножение кандид, снимают неприятные симптомы, залечивают повреждения, вызванные деятельностью грибка:
  • В качестве местного лечения кандидоза слизистой рта применяются анилиновые красители. Наиболее эффективны метиленовый синий, раствор фукорцина, бриллиантовый зеленый.
  • Препараты йода для аппликаций: Йодицирин, раствор Люголя
  • Лизоцим в таблетках для рассасывания или Лизак оказывают бактерицидное действие
  • Нистатиновая или Левориновая мазь. Применять при хейлите (поражении губ) и дрожжевой заеде.

Большое значение имеет санация полости рта, то есть лечение всех заболеваний и воспалительных процессов ротовой полости. Сюда относиться здоровье зубов, десен и правильный уход за зубными протезами. Их обрабатывают теми же противогрибковыми средствами, кроме анилиновых красителей.


Чем полоскать рот при кандидозе?

При молочнице во рту назначают щелочные растворы и дезинфицирующие средства. Они помогают очистить слизистую от налетов, удалить скопления грибков, успокоить воспаления и ускорить заживление ранок. Для полосканий применяют:

  • 2% раствор буры (натрия тетраборат)
  • 2% раствор натрия гидрокарбоната (пищевой соды)
  • 2% раствором борной кислоты
  • Раствор йодинола с водой

Полоскать этими растворами необходимо через 2-3 часа, а также после каждого приема пищи и обязательно на ночь. Курс лечения 7-14 дней. Необходимо продолжать эту процедуру, даже если облегчение наступило раньше.

Санация полости рта

Санация полости рта включает в себя комплекс лечебно-профилактических процедур, направленных на лечение всевозможных заболеваний ротовой полости, а также на предотвращение связанных с ними осложнений. Санацию ротовой полости рекомендуется выполнять 2 – 3 раза в год абсолютно всем людям. Более частая санация может понадобиться при подготовке к хирургическим операциям, перед имплантацией зубов, при наличии хронических заболеваний ротовой полости и так далее. После проведения санации врач выдает пациенту ряд рекомендаций по уходу за зубами и полостью рта, что позволяет снизить риск поражения зубов в дальнейшем.

Подробнее о санации полости рта >>

Диета при кандидозе рта

Диета при кандидозе рта имеет огромное значение. Неограниченное употребление кондитерских изделий и продуктов, содержащих дрожжи, провоцирует это заболевание. Острая и кислая пища раздражает слизистую, пораженную грибками. При этом возникает боль и жжение во рту. Поэтому на время болезни необходимо, чтобы блюда были полужидкими и в меру теплыми. Откажитесь от специй и кислых продуктов.

После выздоровления диету можно расширить. Но в течение 3-12 месяцев желательно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать повторное заболевание.


Ограничить употребление Рекомендовано употреблять
Кондитерские изделия Крупы
Продукты, содержащие дрожжи Бездрожжевая выпечка
Жирные сорта мяса и рыбы, копчености Постное мясо и нежирные сорта рыбы, печень
Сладкие фрукты Овощи и зелень, особенно чеснок и морковь
Грибы Кисломолочные продукты
Чай кофе Натуральные соки, травяные чаи
Сладкие газированные напитки Оливковое, кокосовое и льняное масло
Спиртные напитки Клюква, брусника, черника, несладкие фрукты
Специи, кетчуп, майонез Семечки, орехи

Продукты питания не являются лечебным средством и не смогут помочь избавиться от молочницы в острой стадии. Однако соблюдение диеты способствует скорейшему выздоровлению.

Народные способы лечения кандидоза полости рта

Народная медицина предлагает множество эффективных рецептов лечения кандидоза полости рта, которыми можно дополнить традиционное лечение:


  • Приготовить чай из календулы. Одну столовую ложку цветков залить стаканом кипятка, укутать и настаивать в течение часа. Можно развести 1 чайную ложку спиртовой настойки календулы в стакане воды. Использовать для полосканий каждые 3-4 часа. Длительность лечения от двух недель. Фитонциды, растительные антибиотики и эфирные масла уничтожают кандиды. Проходит боль и уменьшается воспаление.

  • Ежедневно по 2-3 раза смазывать очаги воспаления соком лука, чеснока или полыни. Перед этим желательно очистить ротовую полость от налетов. Улучшение заметно уже через 5-7 дней. Но продолжать лечение необходимо не менее 2-3 недель. Фитонциды этих растений убивают микроорганизмы и повышают местный иммунитет.

  • Клюквенный и калиновый соки содержат большое количество витаминов и природных антибиотиков, уничтожающих грибки. Сок нужно как можно дольше держать во рту или использовать для полосканий. Курс лечения соками не менее месяца.

  • Морковный сок используют для полосканий. В нем много витаминов и эфирных масел, фитонцидов. Питательные вещества моркови помогают укрепить слизистую оболочку рта. Сок используют по полстакана 4 раза в день, на протяжении месяца.

  • Отвар зверобоя можно использовать для полоскания рта после очищения от налета. Отвар готовят так: столовая ложка травы на стакан воды, кипятить 10 минут. Полоскать на протяжении двух недель, 5-6 раз в день. Благодаря своим мощным заживляющим и противомикробным свойствам, зверобой считается отличным лекарством от молочницы во рту.

  • Отвар багульника используют для полоскания рта. 20 г сухой травы залить стаканом кипятка, проварить 15 минут. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Облегчение симптомов заметно уже на 4-5 день. Это растение имеет выраженные противогрибковые свойства. Оно останавливает рост кандид и способствует их гибели.

  • Аппликации с маслами. Пропитать небольшую марлевую салфетку (6 слоев) маслом шиповника, оливковым, облепиховым или линиментом алоэ. Приложить к больному участку на 10-15 минут. Курс лечения две недели. Эти вещества имеют сильное иммуномодулирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Быстро останавливают размножение кандид.

  • Отвар дубовой коры: 20 г коры на 200 мл воды. Прогреть на водяной бане 30 минут. Смочить в отваре марлевый тампон и приложить к участку слизистой, где есть поражения. Процедуру повторять 3-4 раза в день, три недели подряд. Или полоскать 6-8 раз в день. Оказывает на ткани вяжущее и дубильное действие, препятствует проникновению кандид в более глубокие слои. Заживляет повреждения, повышает местный иммунитет.

  • Мед является признанным средством лечения молочницы во рту. Сначала удаляют налет. Это можно сделать марлевым тампоном, смоченным в насыщенном содовом растворе. Потом взять в рот чайную ложку загустевшего меда и рассасывать. Повторять 3-4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней.

  • Отвар из корений петрушки. 1 столовую ложку корней петрушки залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, настоять на протяжении часа. Принимать по 2 столовые ложки 5—6 раз в день. Подолгу держать во рту и полоскать. Биофлавоноиды и эфирные масла помогают избавиться от грибков на протяжении 7-10 дней.

  • Отвар из семян укропа. Столовую ложку сухих семян укропа залить 0,5 л кипятка. Укутать и настаивать в течение часа. Остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день на голодный желудок. Является отличным бактерицидным и ранозаживляющим средством.

Профилактика кандидоза полости рта

Профилактика молочницы во рту у детей ложится на плечи матери. Важно соблюдение личной гигиены: ежедневный душ, мытье груди перед кормлением. Также необходимо кипячение сосок, пустышек и детской посуды. Не стоит совместно с ребенком принимать ванну или брать в рот его пустышку. Учитывая, что большинство взрослых являются носителями кандид, это может привести к заражению ребенка.

В меню малыша должны быть продукты, богатые кисломолочными бактериями. Это обеспечивает нормальный иммунитет и естественную защиту организма.

У взрослых профилактика кандидоза основана на своевременном лечении хронических заболеваний и поддержании иммунитета. Большую роль также играет состояние ротовой полости. Необходимо заботиться о здоровье зубов – чистить и вовремя лечить, правильно ухаживать за зубными протезами.

Ведите активный образ жизни, больше бывайте на свежем воздухе, ешьте больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Это гарантирует поддержание надежной иммунной защиты и отсутствие кандидоза.

Как кодируется кандидоз рта в МКБ 10?

В Международной классификации болезней 10 пересмотра кандидоз рта имеет код B37.0 – «кандидозный стоматит» или «молочница».

Какие анализы нужно сдать, чтобы подтвердить кандидоз рта?

Обычно диагноз становится ясен после осмотра ротовой полости. Врач видит на слизистой оболочке налет белого цвета. Если его немного снять, то на его месте остается красная кровоточащая слизистая оболочка. Диагноз может подтвердить исследование пораженных тканей под микроскопом.
Кроме того, в некоторых случаях (обычно при подозрении на кандидоз пищевода) врач может назначить дополнительные методы диагностики:


  • Изучение культуры из глотки. При помощи стерильной ваты берут мазок с задней стенки глотки. Затем его помещают на специальную среду и изучают выросшую культуру, чтобы определить, какие бактерии или грибки вызвали заболевание.
  • Эндоскопия. Проводят эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
  • Рентгенография пищевода с контрастом. Пациенту дают выпить раствор контрастного вещества, после чего делают рентгеновские снимки. Контуры органа на них хорошо видны благодаря наличию контраста.

Какие вопросы может задать врач, если у вас симптомы кандидоза ротовой полости?

  • Когда вас начали беспокоить эти симптомы?
  • Принимали ли вы до этого антибиотики по поводу инфекции?
  • Страдаете ли вы бронхиальной астмой? Если да, то используете ли вы ингаляции с гормонами?
  • Страдаете ли вы какими-либо хроническими заболеваниями?
  • Появлялись ли у вас какие-либо новые симптомы?

Какие вопросы стоит задать врачу?

  • Чем вызвано мое заболевание?
  • Нужно ли мне проходить какие-либо дополнительные исследования?
  • Какие лекарства и процедуры вы планируете мне назначить? Есть ли у них противопоказания и побочные эффекты?
  • Должен ли я следовать каким-либо рекомендациям по поводу диеты?
  • Какие альтернативные методы лечения могут принести пользу в моем случае?
  • Как можно в будущем предотвратить повторное возникновение заболевания?
  • Должен ли я пройти диагностику на другие заболевания, связанные с кандидозом?

Чем опасен кандидоз полости рта при ВИЧ?

Кандидоз – одна из наиболее распространенных грибковых инфекций у ВИЧ-инфицированных больных. Вслед за ней обычно развиваются другие инфекции, вызванные условно-патогенными бактериями и грибками. Если количество иммунных клеток в крови снижается еще сильнее, развивается кандидоз пищевода.

Кандидоз рта встречается примерно у 75% пациентов со СПИД.

Молочница во рту является своего рода маркером, который указывает на снижение иммунитета и повышенный риск развития более тяжелых заболеваний.

Автор: Исаева А. Д.

Источник: https://www.polismed.com/articles-kandidoz-polosti-rta-prichiny-simptomy-i-priznaki.html