Кандидоз острый

Главная » Кандидоз » Кандидоз острый

Острый и хронический кандидоз: причины, симптомы, лечение

Острый и хронический кандидоз: причины, симптомы, лечение

Кандидоз – инфекционное заболевание, при котором кожа и слизистые оболочки внутренних органов человека поражаются дрожжеподобными грибками Candida. Грибки этого рода имеют более 170 видов. Обнаружить их можно практически повсюду - от овощей, фруктов и почвы, на которой они выращены, до предметов домашнего пользования и самого организма человека.

Грибки Candida представляют собой одноклеточные микроорганизмы, имеющие хорошую защиту от внешних агрессивных факторов, в том числе и от действия лекарственных препаратов. Способность грибков легко усваивать глюкозу и ее соединения, объясняет почему так часто кандидозы развиваются у людей, страдающих сахарным диабетом.

Однако данное заболевание может появиться и у других людей, чьи защитные силы организма ослаблены вследствие:

  • тяжелых инфекций, иммунодефицитных состояний,

  • лечения антибиотиками или гормонами-кортикостероидами,

  • злокачественных новообразований.

Дети, пожилые люди и беременные женщины также входят в группу риска по вероятности развития кандидозов.

Источник заражения может находиться как вне организма, так и внутри его при снижении местной защиты. Патогенный грибок, паразитирующий в клетках эпителия, может постепенно проникать все глубже и глубже в ткань. При отсутствии адекватного лечения вяло текущий процесс может длиться годами до очередного обострения в момент ослабления иммунной системы.

Симптомы и причины кандидоза

Различают несколько форм кандидоза, в зависимости от его степени развития и места расположения пораженной ткани или органа:

  • хронический генерализованный кандидоз,

  • кандидоз слизистой полости рта,

  • кандидоз гладкой кожи и ее придатков,

  • висцеральный,

  • урогенитальный.

При кандидозе кожи и ее придатков очаги поражения наиболее часто находятся в крупных складках кожи:

  • межъягодичных,

  • пахово-бедренных,

  • под молочными железами и в подмышечных впадинах.

Кожа между пальцами чаще поражается у тех взрослых и детей, у которых имеются предрасположенность или наличие кожных заболеваний на ладонях, стопах и других участках гладкой кожи туловища или конечностей.

Такие грибковые поражения начинаются в виде мелких 1-2 мм пузырьков, которые впоследствии вскрываются, с образованием эрозивных участков. Со временем площадь поражения инфекцией может увеличиваться за счет слияния с другими такими же участками.

Поврежденный участок темно-красного цвета имеет неправильную форму с полоской отслаивающегося эпидермиса по краям. За пределами кожных складок очаги выглядят как красные пятна, шелушащиеся в центре, вокруг которых могут образовываться мелкие пузырьки.

При поражении ногтей в первую очередь страдает околоногтевой валик, на котором появляется покраснение, припухлость, он утолщается, а кожа вокруг наоборот истончается и шелушится. В связи с этим нарушается питание и самого ногтя, который постепенно истончается, отделяется от ложа и приобретает желто-коричневый цвет.

В межпальцевых складках кандидоз обычно фиксируется у людей, которые по роду своей деятельности имеют постоянный контакт с водой. Наиболее часто очаги располагаются между 3-4 и 4-5 пальцами кистей рук, где ощущается жжение, зуд, а со временем появляются и трещины на коже. При локализации на стопах и ладонях на пораженных участках наблюдается шелушение, отслоение и ороговение эпидермиса с бороздами грязно-коричневого цвета.

При кандидозном стоматите (молочнице) на слизистой полости рта появляется творожистый белый налет. Чаще всего от него страдают новорожденные и люди, пользующиеся зубными протезами. Сначала на инфицированных участках появляются покраснения, отечность слизистой (щеки, десна, язык), потом зона поражения увеличивается, приобретает насыщенно красный цвет и на ней появляется творожистый налет.При стоматите обычно не бывает воспаления лимфатических узлов или повышения температуры тела.

При хроническом кандидозном стоматите налеты приобретают более плотную структуру, а при удалении под ним четко просматривается эрозия. Размер инфицированного языка увеличивается, на нем появляются глубокие борозды с желто-коричневым налетом на дне.

При кандидозе желудка колонии грибка поселяются в местах эрозивных или язвенных повреждений, замедляя их заживление, вызывая кровоточивость и боль. Кандидоз желудка является формой висцерального кандидоза, который чаще всего развивается у людей с язвенной болезнью и пониженной кислотностью желудочного сока.

При кандидозе кишечника больной жалуется на дискомфорт в животе, газообразование, спазмы и понос. Развитию заболевания способствует длительное лечение антибиотиками. Однако окончательный диагноз можно поставить только по результатам исследования кишечной флоры.

Урогенитальный кандидоз обычно проявляется в виде вульвовагинита - молочницы у женщин, а у мужчин и баланитом в сочетании с уретритом. Благоприятные условия для возникновения кандидозного вульвовагинита создаются ношением синтетического белья и неправильным использованием гигиенических прокладок, что способствует повышению температуры и влажности в этой зоне, негативно сказывающихся на структуре верхних слоев кожи.

При вульвовагините (воспалении вульвы) больные жалуются на жжение и зуд в половых путях, возле и внутри влагалища, где появляются очаги гиперемии (покраснения), белесые пятна и творожистые выделения. Ощущение зуда особенно усиливается к вечеру и во время ночного сна, а также после гигиенических процедур, во время менструаций и после длительной ходьбы.

При баланите больной жалуется на зуд, головка его полового члена приобретает красный цвет, на ней появляются белый налет и эрозии.

При кандидозе губ их кайма приобретает синюшный оттенок, а поверхность покрывается шелушением с отделением сероватых пластинок. Верхний слой губ истончается и собирается в сухие складки.

При кандидозе уголков рта (заедах) фиксируются такие симптомы, как эрозии или трещины на инфицированных участках, имеющие четкие границы.

Хронический кандидоз

Главными причинами хронического кандидоза, рецидивирующего до 4 раз в год, считают неправильное лечение острой формы заболевания и ослабление иммунитета. Кроме того на развитие данного хронического заболевания могут повлиять:

  • дисбактериоз кишечника вследствие длительного приема антибиотиков,

  • продолжительное лечение гормональными препаратами,

  • сбой эндокринной системы,

  • половые инфекции,

  • хронические болезни печени, кишечника и почек,

  • неправильный образ питания,

  • беспорядочная половая жизнь,

  • неправильный прием пробиотиков .

Рецидив может также спровоцировать:

  • у женщин - месячные, длительный прием гормональных контрацептивов и злоупотребление диетами,

  • у мужчин - злоупотребление никотином, алкоголем и неправильный образ жизни.

При хроническом генерализованном кандидозе инфекционный процесс сначала развивается на слизистой рта, потом его очаги фиксируются на губах, затем инфицируется волосистая часть головы, половые органы, поверхности кожи на теле больного и его ногти. В очагах поражения грибком отмечают отеки, покраснения, шелушения, напоминающие псориаз или пиодермию.

При этом могут поражаться и ткани внутренних органов: почек, легких, сердца, глаз. Самая тяжелая форма заболевания - кандида-сепсис, когда грибковая инфекция из первичного очага разносится кровотоком по организму, вызывая массовое поражение внутренних органов. Нередко грибковый сепсис приводит к летальному исходу.

Хронический генерализованный кандидоз может начать развиваться еще в детском возрасте при ослаблении всех уровней защиты иммунной системы ребенка, а также при сахарном диабете и нарушениях в работе щитовидной железы.

Такая форма заболевания мало похожа на обычную молочницу или стоматит, ее легко спутать с бактериальной инфекцией, поражением, аутоиммунной или аллергической природы. Грибок, глубоко проникший в ткани организма, становится недосягаемый для действия препаратов не только наружного применения, но и некоторых лекарств системного действия.

Распространяясь и захватывая новые участки тканей, грибковая инфекция может менять локацию очагов поражения, в которых нередко развиваются гнойные воспаления.

При попадании грибка в кровеносное русло, инфекция разносится по всему организму, что чревато серьезными последствиями в виде кровотечений, извращенных аллергических реакций и сепсиса.

Очень опасно такое распространение у женщин, вынашивающих ребенка, так как способно создать условия для срыва беременности и инфицирования плода.

Диагностика кандидоза

  1. Постановка диагноза происходит на основании характерных симптомов данного заболевания.

  2. Чтобы выявить вид возбудителя инфекции проводится бактериологическое исследование, при котором делается бакпосев материала пациента на питательные среды.

  3. Проводятся исследования крови на антитела к клеткам грибка, позволяющие определить грибковую причину заболевания.

  4. Исследование уровня иммуноглобулинов А и М позволяет определить состояние иммунитета человека, его способность противостоять закреплению грибковой инфекции на слизистых оболочках.

При установлении диагноза важно не спутать кандидоз:

  • со стоматитом другого происхождения (например, токсических), при которых также бывают фибринозные налеты, ошибочно принимаемые за грибковые колонии

  • с лейкоплакией, при которой участки дистрофического изменения слизистой похожи на белесые пятна при кандидозе

  • с проявлениями вторичного сифилиса на слизистых рта

  • с дифтерией, при которой, в отличии от кандидоза, отмечаются: интоксикация организма, воспаление лимфоузлов и отек мягких тканей

  • с туберкулезом или новообразованиями в органах дыхания, проявления которых имеют некоторое сходство с симптомами кандидозного поражения легких.

Крайне важно вовремя распознать кандидоз кишечника, не спутать его, например, с дизентерией, при лечении которой применяются антибиотики. Ведь подобная терапия может только ухудшить состояние больного кандидозом.

Лечение кандидоза

При легких формах заболевания можно обойтись и без обращения к специалисту. Иногда достаточно использовать наружные средства и народные способы лечения, чтобы наступило выздоровление.

Если же наблюдается распространение очагов поражения, несмотря на предпринятые меры, повысилась температура, лимфоузлы увеличились или стали болезненными, то визит к врачу лучше не откладывать, чтобы болезнь не приняла угрожающих масштабов или не перешла в хроническую форму.

Лечение кандидоза заключается в подавлении избыточного развития грибков с помощью специальных препаратов противогрибкового действия - антимикотиков. Эти лекарственные средства делятся на следующие группы:

  • триазолы (траконазол,флуконазол),

  • имидазолы (оксиконазол,кетоконазол, клотримазол, эконазол, тиоконазол),

  • полиены (нистатин,амфотерицин В, леворин),

  • аллиламины (ламизил, тербинафин),

  • эхинокандины (каспофунгин и др.).

В основном противогрибковые препараты применяются 1 – 2 раза в сутки местно в виде:

  • мазей ( мифунгар, низорал, канизон),

  • растворов (йод и анилиновые красители),

  • свечей-суппозиториев (гино-травоген, пимафуцин).

Если такое лечение не дает ожидаемого эффекта, применяют таблетки системного действия и инъекционные препараты.

В качестве общеукрепляющей терапии назначаются витамины В6, В2, аскорбиновая и никотиновая кислота. При этом рекомендуется диета, богатая несладкими углеводами и белками.

По результатам исследований иммунного и эндокринного статуса, состава кишечной флоры, при необходимости производится корректировка применяемых средств и назначается лечение выявленных заболеваний.

Народные средства от кандидоза

К народным способам лечения относится применение лекарственных растений , обладающих вяжущим и противовоспалительным эффектом в виде отваров, полосканий и примочек (ромашка,зверобой, календула, кора дуба, черемуха, чистотел).

В качестве лечебного питания широко применяются продукты, содержащие фитонциды, питательные вещества, витамины и кислоты, подавляющие грибковую инфекцию (простокваша, блюда с чесноком, домашний квас, настой чайного гриба).

Для восстановления эпителиальной ткани специалисты народной медицины советуют пить морковный сок,а также использовать его в виде примочек и полосканий.

Вместо сахара рекомендуется использовать натуральные продукты-подсластители, такие как стевия и солодка.

Профилактика кандидоза

Главное в профилактике кандидоза - его предотвращение. В группе риска находятся те, кто накануне прошел курс лечения:

  • антибактериальными препаратами,

  • иммунодепрессантами,

  • гормонами,

  • а также традающие иммунодефицитными заболеваниями.

Своевременное обследование и выявление носительства грибковой инфекции с последующим назначением противогрибковых средств может предотвратить развитие заболевания. Кроме того, медики советуют:

  1. При наличии кандидоза мочеполовой системы у одного из половых партнеров проводить лечение обоим одновременно.

  2. Заниматься спортом, закаливанием, чтобы укрепить организм и повысить сопротивляемость к этой и другим видам инфекций.

  3. При наличии дисбактериоза употреблять кисломолочные продукты, богатые на лакто- и бифидобактерии, квашеные овощи, а также каши из цельнозерновых круп с элементами оболочки злаков.

  4. Использовать специальные лекарственные средства для восстановления здоровой микрофлоры.

  5. Изъять из обихода мыло и зубную пасту с антибактериальными добавками.

  6. Не носить белье и одежду из синтетических материалов, создающих парниковый эффект на коже.

  7. Поддерживать чистоту окружающего вас быта.

Читайте также:

  • Причиной психического расстройства может оказаться кандидоз
  • Молочница во рту у детей и взрослых: симптомы и лечение
  • Гинекологические грибковые заболевания у женщин
  • Лечение грибковых заболеваний кожи
  • Молочница у мужчин: симптомы, лечение, профилактика

Источник: http://www.likar.info/infekcia/article-78867-ostryj-i-hronicheskij-kandidoz-prichiny-simptomy-lechenie/

Симптоматика и лечение острой молочницы

Острый кандидозОстрой формой кандидоза называется заболевание слизистых, кожи, ногтей и иногда внутренних органов с ярко выраженной симптоматикой, вызываемое не контролированным ростом грибков рода Candida, что может быть спровоцированным рядом факторов.

Основными причинами возможного рецидива могут быть:

  • изменения гормонального фона, что может быть вызвано беременностью;
  • оперативные вмешательства;
  • инфекционные и эндокринные заболевания;
  • прием гормональных противозачаточных средств;
  • применение антибиотиков, цитостатиков и кортикостероидов.

Проявления острой формы молочницы

Острый кандидоз проявляется по-разному, часто симптомы его сходны с иными заболеваниями, в частности, с половыми инфекциями. При этом проявления настолько различны, что узнать в них именно кандидоз бывает очень сложно.

Первичным очагом острых проявлений кандидоза может быть ротовая полость, слизистая поверхность влагалища, кишечник и кожа. Дальнейшее развитие грибковой инфекции протекает по сугубо индивидуальному плану.

  1. Поражение слизистых оболочек: сухость, отечность, возможны участки покраснений с беловатым налетом, зуд, жжение, в остром периоде пленки-налеты снимаются очень трудно, под ними видны кровоточащие эрозии, после отторжения белесых пленок появляются характерные творожистые выделения.
  2. Острый кандидоз кожных покровов: сильные покраснения пораженных участков, везикулы, эрозивные поражения.

Острый период молочницы длится не больше 2 месяцев. На протяжении всего времени симптоматика выражена особенно ярко. Поэтому очень важно вовремя начать лечение, чтобы предотвратить переход кандидоза в хроническую форму.

Рациональное лечение острой молочницы

Для лечения острой формы кандидоза назначаются исключительно противогрибковые лекарственные средства. Исключением являются глубокие поражения тканей, при которых препаратов местного действия недостаточно.

Лечение острой молочницы осуществляется сильными противогрибковыми антибиотиками системного действия: Нистатин, Амфотерицин В, Леворин, Имидазолы. Как правило, разные лекарственные формы препаратов комбинируются, таким образом удается достичь максимальной эффективности лечения.

Курс лечения острой молочницы короткий, часто достаточно однократного или двукратного приема препарата. Если симптомы не исчезли, тогда лечение можно повторить. Однако нужно помнить, что действенное назначение лекарственных средств может сделать только врач после проведения соответствующих исследований.

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/kandidoz-molochnica-kandida/vidy-klassifikaciya1/ostryy5

Кандидоз

Кандидоз

Кандидоз – грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

Кандидоз

Кандидоз – грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

Урогенитальный кандидоз вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida), представителями нормальной микрофлоры слизистых оболочек половых органов. Развитие кандидоза происходит в результате интенсивного размножения грибков Кандида и нарушения ими естественного баланса среды мочеполового тракта. Развитию кандидоза в немалой степени способствует общее снижение сопротивляемости организма.

Мочеполовой кандидоз не является угрожающим здоровью и жизни заболеванием, однако он крайне неприятен своими проявлениями, приводящими к нарушениям в интимной и психо-эмоциональной сферах. Кроме того, наличие кандидоза может говорить о тяжелой сопутствующей патологии (сахарном диабете, ВИЧ-инфекции и др.).

Кандидоз половых органов или, так называемая, молочница, поражает слизистые оболочки урогенитального тракта мужчин и женщин, являясь по своей сути половой инфекцией.

Нередко молочнице сопутствуют и другие заболевания с половым путем передачи: хламидиоз, гонорея, трихомоноз и др.

Острое и подострое течение кандидоза длится не более 2 месяцев. В этот период ярко выражены отек, гиперемия, выделения из половых путей и другие воспалительные симптомы. Хронические формы кандидоза характеризуются давностью течения свыше 2 месяцев. На слизистых оболочках развиваются очаги сухости, гиперпигментации, инфильтрации, атрофии тканей.

В последнее время нередкими стали атипичные, стертые и устойчивые к проводимому лечению формы мочеполового кандидоза.

Развитие кандидоза половых органов

По данным проведенных в области венерологии исследований наиболее часто развитию кандидоза половых органов способствуют следующие факторы:

  • прием антибактериальных и ряда гормональных лекарственных препаратов;
  • беременность;
  • кандидоз (дисбактериоз) кишечника;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ и другие инфекции, подавляющие иммунную систему;
  • излишнее спринцевание;
  • ношение синтетического и тесного белья;
  • длительное неблагоприятное воздействие физических факторов (работа в теплых влажных помещениях и др.).

Проявления кандидоза у женщин

Мочеполовой кандидоз больше распространен среди женщин. Порядка 75% женщин хоть раз в жизни сталкивались с проявлениями вульвовагинального кандидоза, и у половины из них болезнь носила рецидивирующий характер.

У женщин кандидоз мочеполового тракта характеризуется поражением слизистых вульвы и влагалища, реже – шейки матки, уретры и мочевого пузыря.

Кандидозный вульвит и вульвовагинит, не затрагивающий мочевыводящие пути, имеют следующие проявления:

  • обильные, молочно-белого цвета и творожистой консистенции выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • ощущение раздражения, зуда или жжения или в области вульвы, усиливающееся после мочеиспускания, во время сна или после принятия ванны;
  • болезненность половых сношений, усиление симптомов раздражения и характерного неприятного запах после полового акта.

При кандидозном вульвите происходит поражение дрожжеподобными грибками области наружных половых органов: клитора, малых и больших половых губ, преддверия влагалища. Кандидоз вульвы может протекать в типичных и атипичных клинических формах:

К типичным формам кандидоза вульвы относятся:

  • катарально-мембранозный вульвит острого и подострого течения;
  • катаральный хронический вульвит.

Среди атипичных форм кандидоза вульвы выделяют:

  • лейкоплакиевидный хронический вульвит;
  • краурозоподобный хронический вульвит;
  • асимптомный пруригинозный хронический вульвит;

Также нередко встречаются смешанные варианты острой грибковой инфекции: кандидозно - бактериальные, кандидозно – хламидийные, кандидозно – гонорейные, кандидозно – трихомонадные вульвиты.

Течение типичных форм кандидоза вульвы характеризуется жжением и зудом, интенсивность которых усиливается перед менструацией и уменьшается или исчезает в менструальный и постменструальный периоды.

Пораженные кандидозом слизистые оболочки вульвы гиперемированы, имеют багрово-синюшный оттенок. На слизистых видны мелко-точечные пузырьки, которые при вскрытии образуются обширные эрозии. Малые половые губы покрыты наслоениями в виде белых творожистых пленок.

В хронической форме кандидоза вульвы отмечается застойная гиперемия и инфильтрация тканей, их утолщение и повышенная сухость.

Атипичное течение кандидоза вульвы встречается редко и протекает в хронической форме.

Со слизистых оболочек вульвы кандидоз может распространяться на пахово-бедренные складки и перианальную область. Такие проявления обычно наблюдаются при хроническом кандидозе у больных с микседемой, сахарным диабетом, гипофункцией яичников.

Для кандидозного вагинита характерно распространение грибкового поражения на слизистые оболочки влагалища и нередко влагалищную часть шейки матки.

Кандидоз влагалища протекает в четырех основных формах:

  • кандидозный катарально-экссудативно-мембранозный вагинит острого и подострого течения;
  • смешанный кандидозно-бактериальный катарально-экссудативный вагинит острого и подострого течения;
  • кандидозный катаральный подострый и хронический вагинит;
  • асимптомный кандидозный хронический вагинит.

При кандидозе влагалища слизистые оболочки ярко гиперемированы, покрыты сметанообразным или рыхлым крошковатым налетом. Стенки и своды влагалища, а также влагалищная часть шейки матки эрозированы. Выделения обильные, творожистой или сливкообразной консистенции, иногда пенистого и даже гнойного характера с неприятным запахом. Субъективно пациентки отмечают умеренную болезненность, жжение и зуд во влагалище.

Кандидозный эндоцервицит не встречается самостоятельно, а развивается только в связи с влагалищным кандидозом.

В результате кандидоза влагалища грибковая инфекция восходящим путем проникает через наружный зев в канал шейки матки. Часто причиной развития кандидозного эндоцервицита служит неполноценная функция яичников. При типичном течении кандидоза шейки матки из цервикального канала выделяются белые крошковатые комочки или белая густая слизь. Снаружи поверхность шейки матки покрыта белесоватыми пленками. Стертая форма кандидоза шейки матки характеризуется скудным молочно-слизистым отделяемым.

Сравнительно редкими проявлениями мочеполового кандидоза у женщин являются кандидозные уретрит и цистит. Острый кандидозный уретрит характеризуется постоянными тупыми болями в нижней части живота и дизурическими расстройствами: резями, жжением, учащенными и болезненными позывами к мочеиспусканию. При осмотре отмечается отечность и гиперемия губок уретры, творожистые комочки у наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Острый цистит при кандидозе проявляется болезненностью при мочеиспускании и частыми ложными позывами.

Хронические кандидозные уретрит и цистит вне обострений протекают со стертой симптоматикой либо без нее.

Проявления кандидоза у мужчин:

Мочеполовой кандидоз у мужчин чаще проявляется в форме баланита - воспаления головки полового члена или постита – воспаления внутреннего листка крайней плоти, или в их сочетании.

Кандидозный баланопостит относится к инфекциям, передаваемым половым путем. Его рост связан с распространенностью мочеполового кандидоза у женщин в связи с применением гормональных контрацептивов, антибактериальных и противотрихомонадных средств.

Клиническая картина кандидозного баланопостита зависит от формы его течения: мембранозной, эрозивной или эритемно-пустулезной. Субъективно обычно отмечается зуд и жжение головки полового члена. Кожа в области головки пениса, венечной борозды, а также внутренний листок крайней плоти гиперемированы, отечны и воспалены, покрыты белесо-сероватым налетом. Инфильтрация крайней плоти затрудняет обнажение головки. Головка полового члена может эрозироваться и мокнуть, что облегчает присоединение вторичной гнойной инфекции. При кандидозном баланопостите симптомы расстройства мочеиспускания отсутствуют.

Хроническое течение кандидозного баланопостита может осложниться фимозом из-за постепенного рубцового сужения крайней плоти. Среди других осложнений кандидозного баланопостита встречаются лимфаденит, лимфангит, рожистое воспаление полового члена, кандидагранулемы, бородавчатые разрастания, карцинома полового члена.

Уретра при кандидозе у мужчин поражается реже, и обычно кандидозный уретрит протекает в подострой форме. Инкубационный период составляет от 2 недель до 2 месяцев. Кандидоз уретры сопровождается легким зудом и чувством жжения, обычно скудными, слизисто-водянистыми, реже - обильными и гнойными выделениями из уретры. При уретроскопическом исследовании отмечается белесоватый налет в виде на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Снятие налета сопровождается обнажением отечной и резко гиперемированной слизистой оболочки уретры.

Осложнениями кандидоза уретры часто служат простатит, цистит, эпидидимит.

Генерализованная форма кандидоза

В особо неблагоприятных случаях патологический процесс может захватывать многие органы с развитием генерализованной формы кандидоза. Факторами риска в развитии генерализации кандидоза служат недоношенность, применение глюкокортикоидов и антибиотиков, искусственное питание, химиотерапия, наркомания, хирургические операции и послеоперационный период и др. Генерализованный кандидоз протекает с выраженной лихорадкой, реакциями со стороны центральной нервной системы, нарушениями функций желудочно-кишечного тракта, изменениями показателей периферической крови (лейкоцитозом, нейтрофилезом со сдвигом влево), нарушениями гомеостаза.

Диагностика кандидоза половых органов

При возникновении симптомов кандидоза мужчины обычно обращаются за помощью к урологу, а женщины приходят на консультацию гинеколога. Диагностику мочеполового кандидоза осуществляют на основе жалоб и осмотра слизистых оболочек половых органов. Диагноз кандидоза подтверждается исследованием отделяемого влагалища или пениса методом световой микроскопии, бакпосевом и определением чувствительности выделенных разновидностей Candida к противогрибковым препаратам.

Консультация венеролога необходима для поведения дифференциальной диагностики кандидоза с трихомониазом, гонореей, гарднереллезом, другими урогенитальными инфекциями и исключения сопутствующих ИППП.

При кандидозе половых органов необходимо исключить наличие хронических заболеваний организма, провести оценку состояния иммунитета.

Для диагностики кандидоза не требуется использования высокоточных лабораторных методик, таких, как ПИФ или ПЦР, выявляющих даже единичных возбудителей. Критерием постановки диагноза при кандидозе мочеполовых органов служит выявление факта интенсивного размножения грибковых возбудителей.

Лечение кандидоза половых органов

Для лечения мочеполового кандидоза проводят мероприятия как местного, так и общего характера. Выбор метода терапии определяется тяжестью течения кандидоза. Легкие формы кандидоза половых органов обычно лечатся с применением местных препаратов, тогда как тяжелые формы предполагают дополнительное использование препаратов общего действия.

Местная терапия кандидоза проводится вагинальными свечами и таблетками, мазями, содержащими противогрибковые препараты: нистатин, клотримазол, пимафуцин, миконазол, кетоконазол.

Препараты общего действия для лечения кандидоза принимаются внутрь. С этой целью назначаются флуконазол, итраконазол.

Побочным действиям большинства из названных препаратов для лечения кандидоза является подавление нормальной микрофлоры половых органов, особенно лактобацилл, в норме исключающих рост патогенных микроорганизмов. Для восстановления нормального баланса микрофлоры половых органов, после курса противогрибковой терапии кандидоза назначаются эубиотики, включающие лактобактерии, или инъекции препарата, содержащего инактивированные варианты лактобацилл.

Поскольку кандидоз поражает не только половые органы, но и кишечник, в его лечении применяются витамины группы В, синтез которых нарушается при дисбактериозе кишечника. Также оправдано при кандидозе назначение поливитаминов.

Одновременное лечение мочеполового кандидоза проводится всем половым партнерам пациента.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_venereology/candidiasis

Кандидоз

Кандидоз

Что такое кандидоз? Это болезнь, поражающая слизистую оболочку, органы, кожу. Её формирование происходит вследствие заражения организма дрожжеподобными грибками рода Кандида. Подобные грибки могут присутствовать в почве, овощах, фруктах и даже предметах домашнего обихода.

  • Кандидоз у мужчин
  • Кандидоз и беременность
  • Диагностика
  • Лечение
  • Женщин
  • Мужчин
  • Ротовой полости
  • Детей

Причины

Вызвать представленный недуг может множество различных факторов. Среди них выделяют:

  • стресс;
  • переохлаждение;
  • нарушение гормонального фона;
  • венерические заболевания;
  • инфекции;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • использование неудобного или синтетического белья.

Симптомы

С учётом области поражения недуга различают следующие виды кандидоза:

  1. Поверхностный.
  2. Межпальцевый.
  3. Кандидоз слизистых оболочек.
  4. Кандидоз полости рта.
  5. Дрожжевые паронихии и онихии.
  6. Кандидозный вульвит и кольпит (вульвовагинальный кандидоз).

Поверхностный

Для такой формы заболевания характерно поражение гладких кожных покровов слизистых оболочек. Кандидоз кожи берёт своё начало с крупных складок, где и происходит формирование эриматозно-точечных очагов с везикулами, эрозиями и пустулами. Кандидоз кожи предполагает наличие поражённых участков, для которых характерны чёткие фестончатообразные края.

Поверхность эрозии имеет гладкий, блестящий вид, иногда встречается белесоватый налёт.

Кандидоз кожи может быть двух видов: эритематозный и везикулезный. Для первого вида характерно наличие очагов, на поверхности которых преобладают эрозии, мокнутие. Кандидоз кожи везикулярного типа характеризуется формированием большого количества серапул, пузырей, пустул и везикул.

Межпальцевый

Такая форма дрожжевого поражения чаще всего диагностируется у детей-школьников и взрослых, работа которых предполагает длительное нахождение на садовых участках. В таком случае можно обнаружить между пальцами очаги мацерации с отёчно-застойной гиперемированной кожей.

Поражение слизистых оболочек

Кандидоз полости рта

При такой форме заболевания развивается генитальный кандидоз и дрожжеподобное поражение ротовой полости. Симптомы зависят от места поражения. Кандидоз полости рта и слизистых оболочек сопровождается наличием белесоватого творожистого налёта, на поверхности которого имеется снимающаяся плёнка. При её удалении может развиться эритема. Кандидоз во рту может поражать:

  • язык;
  • уголки рта;
  • губы;
  • миндалины.

Кандидоз полости рта занимает лидирующее место по отношению ко всем локализациям этого недуга в ЖКТ. Кандидозный стоматит очень часто поражает новорождённых, взрослых, которые используют зубные протезы.

По причине наличия белых творожистых налётов в полость рта кандидозный стоматит ещё называют «молочницей». Кандидозный стоматит на начальной стадии имеет следующие характерные симптомы:

  • небольшие очаги покраснения;
  • отёчность слизистой дёсен, щёк, языка;
  • при сливании очагов возникают белые творожистые налёты, которые со временем увеличиваются в размере;
  • при удалении плёнки поверхность становится гладкой, блестящей и насыщенно-красной.

Кандидоз полости рта не вызывает повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов.

Если присутствует кандидозный стоматит хронической формы, то для него характерны свои проявления:

  • грубые, более плотно прилежащие к поражённой слизистой налёты;
  • после снятия плёнки под ними формируются эрозии;
  • увеличение языка в размере, покрытие его поверхности глубокими бороздами.

Кандидоз ротовой полости, поражающий только уголки рта формируется по причине распространения дрожжевых бактерий из поражённой области. Для него характерно наличие эрозий или трещин серовато-белого оттенка с чёткими границами. Кандидоз губ имеет синюшный оттенок в области красной каймы губ, шелушение в виде сероватых пластинок.

Если речь идёт о таком заболевании, как кандидоз языка, то его симптомы очень похожи на проявления грибкового поражения горла. Протекает недуг в виде стоматита, на слизистой формируются кровоточащие ранки и язвы. Спустя определённое время на месте этих ранок возникают белые пузырьки и плёнки. Постепенно кандидоз языка распространяется и захватывает все большую поверхность.

Поражение ЖКТ

Кандидоз желудка – это заболевание, которое относится к типу висцерального кандидоза. Формируется он по следующим причинам: язвенная болезнь, пониженная кислотность желудочного сока.

Кандидоз кишечника – это последствия продолжительной терапии современными антибиотиками. Кандидоз кишечника сопровождается такими симптомами:

  • метеоризм;
  • дискомфорт;
  • диарея.

Помимо этого кандидоз кишечника может вызывать болезненные ощущения в животе, а в каловых массах пациента обнаруживается кровь или слизь. У человека возникает чувство неполного опорожнения кишечника. Если кандидоз кишечника протекает в тяжёлой форме, то для него свойственна инвазивная фаза. Поставить диагноз кандидоз кишечника можно только после того, как был изучен состав кишечной флоры.

Кандидоз желудка

Кандидоз пищевода – заболевание, которое среди всех имеющихся в области гастроэнтерологии очень трудно определить. Для недуга характерно несоответствие степени тяжести болезни, уровня поражения и состояния самого пациента. Практически 30% заболевших могут даже и не подозревать, что у них кандидоз пищевода. Как правило, это относится к тем людям, у кого низкий уровень иммунитета. Тем не менее кандидоз пищевода обладает следующими проявлениями:

  • изжога;
  • плохой аппетит;
  • нарушения в процессе глотания пищи;
  • болезненные ощущения в процессе глотания;
  • боли за грудиной;
  • частая рвота и тошнота;
  • повышение температуры;
  • понос;
  • болевые атаки в верхнем отделе живота.

Бывают случаи, когда кандидоз пищевода, сопровождающиеся болями при глотании, не позволяет даже проглотить воду. Такое состояние может способствовать обезвоживанию организма. При возникновении рвоты в рвотных массах можно обнаружить характерные белесые плёнки.

Кандидозный вульвит

Кандидозный вульвит

Для представленной формы заболевания характерен зуд, ощущение жжения различной интенсивности. Возникает кандидозный вульвит у женщин в предменструальный период и послеменструальную фазу. Вагинальный кандидоз сопровождается интенсивным и умеренным воспалением слизистых оболочек половых органов, может присутствовать багрово-синюшный оттенок. Помимо этого вульвит характеризуется такими симптомами:

  • мелкие высыпания в форме везикул, при вскрытии которых формируются эрозии;
  • вульвовагинальный кандидоз может сопровождаться наслоениями в виде белых творожистых крошковатых плёнок;
  • сухость и лихенификация малых и больших половых губ, обладающих белесоватой поверхностью;
  • зуд, который вызывает кандидозный кольпит, усиливается при мочеиспускании, после принятия ванны и полового акта.

Вульвовагинальный кандидоз бывает двух типов:

  • острый;
  • хронический.

Когда кандидозный кольпит протекает в острой форме, то он сопровождается творожистыми выделениями из влагалища, отёком и покраснением слизистых оболочек.

Если вагинальный кандидоз протекает в хронической форме, то наружные слизистые оболочки половых органов находятся в состоянии инфильтрации и гиперемии.

В случае гинекологического исследования вульвовагинальный кандидоз сопровождается кровоточивостью слоистых тканей, наличием серо-белых налётов, которые очень трудно отделить шпателем.

Вульвовагинальный кандидоз может иметь такие последствия:

  • стеноз влагалища;
  • возрастание риска тазовых инфекций;
  • рекуррентные инфекции мочевой системы;
  • невынашивание ребёнка;
  • рождение детей с малым весом;
  • хориоамнионит;
  • преждевременный разрыв плодных оболочек;
  • преждевременная родовая деятельность.

Поражение мужского организма

Кандидозный баланит

Кандидоз у мужчин проявляется с учётом следующих заболеваний:

  1. Баланит – поверхностное поражение дрожжевыми бактериями полового члена. Характерными симптомами кандидоза у мужчин в этом случае являются эрозии, покраснения, отёчность. На половом члене возникают пятнисто-чешуйчатые очаги гиперемии.
  2. Урогенитальный кандидоз – поражение мочеиспускательного канала. Его симптомы часто можно спутать с гонореей, но протекает урогенитальный кандидоз менее остро. Кандидоз у мужчин в такой форме имеет инкубационный период, длительность которого 4 дня-2 месяца.
  3. Цистит – воспаление мочевого пузыря. Такой кандидоз у мужчин сопровождается чувством тяжести в области поражённого органа, учащённое мочеиспускание. Моча мутнеет, а в ней можно обнаружить примеси крови.

Кандидоз и беременность

Кандидоз при беременности диагностируется очень часто. Передача инфекции осуществляется восходящим путём и может наносить поражение пуповине, кожным покровам и слизистым оболочкам. Если присутствует тяжёлый сепсис, то имеется высокий риск гибели плода. Кандидоз у женщин на момент вынашивания плода сложно лечить, так как им запрещены определённые лекарственные препараты.

Диагностика

Лазерные методы исследования включают в себя:

  • микроскопию мазка выделений;
  • культуральную диагностику;
  • иммуноферментный анализ;
  • полимеразную цепную реакцию.

Лечение

Лечение кандидоза предполагает правильный подбор препаратов с учётом вида грибка. В противном случае может возникнуть устойчивый к лекарственным медикаментам штамм, а при таких условиях лечение кандидоза будет затруднительным. Поэтому лечить это заболевание необходимо комплексно.

Терапевтические мероприятия по борьбе с болезнью у женщин

Если вульвовагинальный кандидоз протекает в лёгкой степени, то лечение кандидоза у женщин будет включать только применение местных средств:

  • Клотримазол;
  • Миконазол;
  • Натамицин;
  • Нистатин.
Вагинальные свечи Миконазол

При использовании свечей и кремов урогенитальный кандидоз отступает спустя 5–7 дней. Поле того, как были использованы местные средства, необходимо около получаса находиться в состоянии покоя. Поэтому использовать вагинальные свечи и таблетки, чтобы вылечить урогенитальный кандидоз, лучше перед тем, как отправиться спать.

Терапевтические мероприятия в борьбе с недугом у мужчин

Лечение кандидоза у мужчин основано на использовании местных противогрибковых средств. Врач назначает крема или мази на основе клотримазола. Курс терапии 7 дней. Если такое лечение кандидоза у мужчин не дало нужного эффекта, применяют лекарства общего действия. В течение всего времени, пока лечиться кандидоз у мужчин, половые контакты запрещены.

Лечение кандидоза в ротовой полости

Кандидозный стоматит можно лечить при помощи симптоматической терапии, цель которой – устранение неприятных и болезненных ощущений. Лечить кандидоз ротовой полости можно при помощи следующих лекарств:

  1. Противогрибковые препараты. Лечить кандидозный стоматит можно, используя Леворин, Нистатин, Декамин, Амфотерицин, Дифлюкан.
  2. 2–3% калий йодида. Устранить кандидозный стоматит в этом случае можно, если принимать это средство 3 раза в день по столовой ложке.
  3. Активная витаминотерапия. Лечит кандидозный стоматит невозможно без назначения витаминов РР, С и группы В.

Лечить кандидоз языка и всей ротовой полости можно при помощи местных средств:

  • декаминовая мазь, мазь клотримазола, амфотерицина предназначены для смазывания слизистой оболочки, которую поразил кандидозный стоматит;
  • 2–3% раствор натрия тетрабората можно использовать для лечения кандидоза путём полоскания рта;
  • раствор Люголя в глицерине помогает победить кандидозный стоматит, если им смазывать слизистую;
  • тщательная гигиена и обработка антисептиками является обязательным условием для борьбы с недугом под названием кандидозный стоматит.

Лечение кандидоза у детей

Кандидоз у детей

Лечить кандидоз у детей необходимо начинать с правильного питания. Оно должно быть рациональным и богатым на витамины. Поражённые участки обрабатывать следующими средствами:

  • водный раствор зелёнки;
  • микоптин;
  • нистатиновая мазь;
  • раствор татина.

Если заболевание протекает в тяжёлой форме, то лечить его необходимо при помощи нистатина.

Источник: https://simptomer.ru/bolezni/infektsii-parazity/502-kandidoz-simptomy