Кандидоз уретры

Главная » Кандидоз » Кандидоз уретры

Кандидозный уретрит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Кандидозный уретрит локализуется в мочеотделительном канале в то время, когда иммунитет его стенок очень низкий. В этом случае выходит, что заражение уретры происходит регулярно. Грибок может проникать через кожу, из кишечного тракта, однако чаще в период полового акта.

Причины

Основная причина развития кандидозного уретрита – это появление в организме грибка Кандиды и его успешное развитие при благоприятных обстоятельствах. Обычно здоровый организм грибкам сложно победить, инфекция начинает развиваться на фоне ослабленного иммунитета.

Кандидозный уретрит

Снижение защитных сил уретры может быть вызвано следующими причинами:

  • перенесенный стресс;
  • наличие вредных привычек;
  • врожденные или приобретенные заболевания иммунной системы;
  • нарушение в микрофлоре кишечника;
  • беспорядочные половые акты;
  • аллергические реакции;
  • сбои в работе эндокринной системы, вызванные приемом антибиотиков или гормонов;
  • среди мужчин главной причиной возникновения грибковой инфекции считается ведение беспорядочной половой жизни с частой сменой партнерш, без применения мер предохранения.

Что еще влияет на развитие?

Другими факторами, влияющими на развитие заболевания, являются:

  • интенсивная гормональная терапия, долгий прием антибиотиков;
  • злоупотребление сладостями, мучными изделиями, продуктами с большим содержанием крахмала;
  • ожирение;
  • СПИД;
  • противоопухолевая терапия при приеме цитостатических препаратов;
  • сахарный диабет;
  • дисбактериоз;
  • авитаминоз;
  • гормональные нарушения, вызванные возрастными изменениями.

Симптомы

Кандидозный уретрит встречается у представителей обоих полов. В силу различия в строении половых органов симптомы у мужчин и женщин могут отличаться. Далее рассмотрим проявления патологии подробнее, в зависимости от пола пациента.

У мужчин

Так, у мужчин наблюдаются следующие симптомы, говорящие о наличии грибковой инфекции:

  • При мочеиспускании наблюдаются рези, жжение и зуд.
  • Головка полового члена покраснела и набухла.
  • Сама головка покрыта светло-белым налетом.
  • Возможны выделения из уретры в виде белой слизи.
  • Частое мочеиспускание, постоянно ощущение наполненности мочевого пузыря.
  • Половой член становится очень чувствительным.
  • Во время полового акта наблюдаются резкие боли.

У женщин

У женщин симптомы кандидозного уретрита выражены слабее, проявляются следующим образом:

  • Зуд и жжение в мочеиспускательном канале.
  • Творожистые выделения из влагалища белого или светло-желтого цвета, увеличивающиеся по утрам и во время полового акта.
  • Влагалище покрыто постоянным белым налетом.
  • Зуд в области ануса, внутренней части бедер, во влагалище.

Есть и общие ощущения у мужчин и женщин при грибковой инфекции половых органов. Это боли внизу живота при увеличении физической нагрузки, боли при мочеиспускании, налет белого цвета на половых органах, жжение в области уретры.

Самостоятельное диагностирование

Кандидозным уретритом называется заболевание, при котором грибок поражает мочеполовую сферу. Диагностировать кандидоз можно самостоятельно, если имеются такие симптомы:

  • При мочеиспускании ощущаются боли слабой или средней интенсивности.
  • При увеличении физической нагрузки периодически возникают боли внизу живота.
  • Из влагалища выделяются творожистые выделения белого или светло-желтого цвета, которые увеличиваются по утрам и во время полового акта.
  • На половых наружных органах можно наблюдать творожистый налет.
  • В области половых органов ощущается жжение.
  • Во влагалище, анусе и внутренней части бедер ощущается зуд.

Подобные симптомы могут говорить о многих заболеваниях, поэтому чтобы более точно диагностировать болезнь, необходимо пройти обследование.

Врачебное диагностирование

Обследование для диагностики кандидозного уретрита у женщин и мужчин включает в себя следующие мероприятия:

  • Осмотр гинекологом.
  • Обследование при помощи уретроскопа мочеиспускательного канала.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Взятие мазка на предмет исследования патогенной флоры и выявления возбудителя.
  • Бактериологический посев.
  • В некоторых случаях возможно гистологическое исследование, когда с пораженной ткани берется соскоб.
  • УЗИ органов малого таза при некоторых показаниях.

Все эти мероприятия помогут не только выявить заболевание, но и возбудителя, назначить более правильное лечение.

Медикаментозное лечение

Уретрит – достаточно распространенная проблема в урологии, которая требует взвешенного подхода к лечению. Особенно это касается кандидозной формы болезни, которая чаще всего возникает на фоне снижения защитных сил организма (приобретенного иммунодефицита).

Лечение кандидозного уретрита у женщин и мужчин должно быть комплексным и включать такие направления:

  1. Этиотропное лечение (противогрибковые лекарственные средства).
  2. Патогенетическая терапия (дезинтоксикация).
  3. Симптоматическая терапия (антипиретики при повышении температуры свыше 38,5 °C, анальгетики, антигистаминные препараты).
  4. Местная терапия (антисептические препараты, гигиенические мероприятия, противогрибковые мази, свечи и т. д.).

Важное условие приема антимикотических средств: для полного излечения и получения нужного итога медикаменты нужно принимать строго в назначенное время. Терапию проводят с учетом чувствительности грибов рода Candida к противогрибковым препаратам. Среди веществ, которые широко используют в качестве терапии, – клотримазол, флуконазол, нистатин, леворин, амфотерицин В.

Принципы лечения острого кандидозного уретрита у мужчин и женщин следующие.

Легкая степень может быть ограничена только местной терапией: у лиц мужского пола это инстилляция (промывание) уретры растворами антисептиков (фурациллин), клотримазол 1%-й крем местно 2-3 раза в сутки. Курс 14 дней. У женщин используют ванночки с отварами трав, обладающих противовоспалительным эффектом (ромашка), слабый раствор калия перманганата, свечи с антибиотиком во влагалище или прямую кишку.

Средняя и тяжелая степень требует комплексного лечения: объединение местной и системной этиотропной терапии. Флуконазол внутрь по схеме: 150 мг в первые сутки, затем – по 50 мг 1 раз в день еще в течении 7 суток.

Принципы лечения хронического кандидозного уретрита. Лечение имеет этапность:

  • первый этап – купирование острых проявлений;
  • второй этап – поддерживающая терапия (после устранения острых явлений).

Первый этап. Длительность курса – 14 дней. Схемы медикаментозного лечения такие же, как при остром уретрите.

Второй этап. Длительность – шесть мес. Флуконазол внутрь 150 мг 4 раза в месяц (1 раз в неделю). В схему лечения добавляют препараты иммуномодуляторы ("Тималин", "Рибомунил", "Тимоген"), витаминно-минеральные комплексы.

Особенности лечения беременных при кандидозном уретрите: использование средств для местного лечения. В начале гестационного срока беременности назначают натамицин в вагинальных свечах по 100 мг 1 раз в сутки. Курс 4-6 дней; во второй половине беременности разрешен клотримазол в виде вагинальной таблетки 100 мг 1 раз в сутки. Курс 7 дней.

Здоровый образ жизни, рациональное витаминизированное питание, соблюдение гигиенических мероприятий и культуры сексуального поведения способствует быстрому выздоровлению и предупреждению подобных случаев заболевания.

Народное лечение

При кандидозном (грибковом) уретрите соответствующая медикаментозная терапия в сочетании с применением проверенных народных средств и способов лечения дают стойкие положительные результаты. Отвары и настои из лекарственных трав призваны облегчить симптоматику кандидозного уретрита, в том числе снять дискомфортные ощущения при мочеиспускании, уменьшить боль, они помогают снять воспаление и ослабить влияние вредных бактерий, укрепляют иммунную систему человека.

Ниже приведены наиболее эффективные и доступные народные средства и методы, применяемые при уретрите, а именно:

  1. Для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений во время мочеиспускания (зуд, рези) применяется липовый отвар (ложка измельченного растения заваривается стаканом кипятка, прогревается на огне и настаивается не менее получаса). Принимается по стакану перед едой дважды в день.
  2. Мочегонными и противомикробными свойствами обладает лекарственное растение пырей ползучий. Отвар готовится из измельченных корней растения (две ложки заливают стаканом холодной воды, день настаивают, сливают, затем добавляют кипяток и заваривают). Употреблять по полстакана за полчаса до еды дважды в сутки.
  3. Укрепляет иммунитет, оказывает антибактериальное и мочегонное действие оказывает отвар из измельченных и заваренных кипятком листьев черной смородины. Принимать такой отвар можно даже в виде обычного чая, усилит его действие употребление свежих ягод смородины.
  4. Эффективен для поддержания общего состояния организма, а также является природным диуретиком отвар из петрушки. Для большей эффективности измельченные листья заливают молоком и "томят" в духовом шкафу до уменьшения объема вдвое. Кроме того, известен рецепт, когда ложку рубленной петрушки заливают простой холодной водой и настаивают не менее десяти часов в теплом помещении. Также используют сок из листьев петрушки (для смягчения терапевтического действия можно разбавить, например, морковным соком).
  5. При кандидозном уретрите часто используют настой из цветков василька (одну ложку цветков заливают стаканом горячей воды и настаивают два часа). Средство принимают перед едой в течение дня.
  6. Хороший эффект при снятии зуда, жжения достигается при употреблении успокаивающих чаев на основе таких лекарственных трав, как мята и мелисса.

Все народные средства используют после консультации с врачом, который сможет также подсказать длительность курса лечения.

Автор: Светлана Новосад

Источник: http://fb.ru/article/392619/kandidoznyiy-uretrit-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Микотический (кандидозный) уретрит

К микотическим (грибковым) относят кандидозный уретрит. Эта патология встречается сравнительно редко.

Код по МКБ-10

N34 Уретрит и уретральный синдром

B37.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций

B37 Кандидоз

Что вызывает кандидозный уретрит?

Наиболее часто кандидозный уретрит возникает у больных с эндокринными нарушениями (сахарный диабет) или на фоне длит проводимой антибактериальной терапии. У больных без эндокринных нарушений микотические уретриты как следствие проводимой терапии антибиотиками возникают относительно редко. У женщин кандидозные уретриты могут быть следствием тотального поражения половых органов грибковой инфекцией, которую считают одним из самых распространенных микозов у женщин. У мужчин микотические уретриты носят изолированный характер.

Заражение происходит половым путём. Среди возбудителей кандидоза - дрожжеподобные грибы рода Candida, которых в настоящее время насчитывают более 150 видов. Заболевание в 80-90% случаев вызывают С. albicans, в 1-5% - С. tropicalis, в 10% - С. Grabrata. В отделяемом из мочеиспускательного канала обнаруживают большое количество нитей псевдомицелия в густой плотной слизи. Остальные виды Candida редко вызывают поражение влагалища и вульвы. У женщин с этими заболеваниями, а также у их половых партнёров нередко развивается поражение мочеиспускательного канала, обусловленное Candida или Gardnerella vaginalis.

Симптомы кандидозного уретрита

Кандидозный уретрит обычно начинается подостро, течение его торпидное. Инкубационный период длится в среднем 10-20 дней. Субъективные симптомы кандидозного уретрита не имеют характерных признаков. Иногда появлению выделений предшествуют парестезии в виде лёгкого зуда или жжения. Симптомы кандидозного уретрита - обычно скудные или водянистые выделения из мочеиспускательного канала бледно-розового цвета, однако они могут быть и густыми, слизистыми, с длинными нитями, заметными невооружённым глазом, быстро оседающими на дно сосуда. Поражения добавочных половых желёз при микотических уретритах редки, но баланопоститы встречаются очень часто.

Для кандидозного уретрита характерно образование белесоватого налёта в виде творожистых пятен на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Слизистая оболочка отёчна, резко гиперемирована.

Кандидозный уретрит может осложняться простатитом, эпидидимитом, циститом, особенно при смешанной инфекции, обусловленной грибами и патогенными микроорганизмами.

Где болит?

Боль в конце мочеиспускания

Боль в мочеиспускательном канале

Боль при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании у детей

Боль при мочеиспускании во время беременности

Диагностика кандидозного уретрита

Диагностика кандидозного уретрита не представляет затруднений. Candida albicans выявляют как на поражённой коже, так и в отделяемом из мочеиспускательного канала. При прямой микроскопии нативных и окрашенных препаратов обнаруживают большое количество нитей псевдомицелия в густой плотном слизи.

Что нужно обследовать?

Мужской мочеиспускательный канал

Женский мочеиспускательный канал

Какие анализы необходимы?

Кандидоз: антитела к Candida albicans в крови

Анализ мочи

Бактериоскопическое исследование осадка мочи

Исследование отделяемого из уретры

К кому обратиться?

Уролог

Урогинеколог

Лечение кандидозного уретрита

Полученные данные об активности флуконазола позволяют продолжить его использование в качестве средства выбора для терапии большинству форм кандидозной инфекции. Поэтому основным препаратом для лечения кандидозных поражений мочевыводящих путей и влагалища у женщин считают флуканазол в дозе 150 мг однократно или 200 мг в 1-е сутки, затем - 100 мг раз в сут в течение 4 дней.

У женщин в 10-15% наблюдений кандидозный вагиноз сочетается с бактериальным, тогда необходимо параллельное назначение антибактериальной терапии.

Лечение кандидозного уретрита заключается в применении местных процедур: инсталляции мочеиспускательного канала 1% водным раствором клотримазола, мирамистина. Для наружного лечения кандидоза кожи головки и крайней плоти полового члена применяют клотримазол в виде 1% крема. В случае сочетания кандидозной инфекции с трихомонадной дополнительно рекомендуют метронидазол или другие противотрихомонадные средства. Лечится кандидозный уретрит должен у обоих партнёров.

Источник: https://ilive.com.ua/health/mikoticheskiy-kandidoznyy-uretrit_108050i15945.html

Кандидоз

Кандидоз

Кандидоз – грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

Кандидоз

Кандидоз – грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

Урогенитальный кандидоз вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida), представителями нормальной микрофлоры слизистых оболочек половых органов. Развитие кандидоза происходит в результате интенсивного размножения грибков Кандида и нарушения ими естественного баланса среды мочеполового тракта. Развитию кандидоза в немалой степени способствует общее снижение сопротивляемости организма.

Мочеполовой кандидоз не является угрожающим здоровью и жизни заболеванием, однако он крайне неприятен своими проявлениями, приводящими к нарушениям в интимной и психо-эмоциональной сферах. Кроме того, наличие кандидоза может говорить о тяжелой сопутствующей патологии (сахарном диабете, ВИЧ-инфекции и др.).

Кандидоз половых органов или, так называемая, молочница, поражает слизистые оболочки урогенитального тракта мужчин и женщин, являясь по своей сути половой инфекцией.

Нередко молочнице сопутствуют и другие заболевания с половым путем передачи: хламидиоз, гонорея, трихомоноз и др.

Острое и подострое течение кандидоза длится не более 2 месяцев. В этот период ярко выражены отек, гиперемия, выделения из половых путей и другие воспалительные симптомы. Хронические формы кандидоза характеризуются давностью течения свыше 2 месяцев. На слизистых оболочках развиваются очаги сухости, гиперпигментации, инфильтрации, атрофии тканей.

В последнее время нередкими стали атипичные, стертые и устойчивые к проводимому лечению формы мочеполового кандидоза.

Развитие кандидоза половых органов

По данным проведенных в области венерологии исследований наиболее часто развитию кандидоза половых органов способствуют следующие факторы:

  • прием антибактериальных и ряда гормональных лекарственных препаратов;
  • беременность;
  • кандидоз (дисбактериоз) кишечника;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ и другие инфекции, подавляющие иммунную систему;
  • излишнее спринцевание;
  • ношение синтетического и тесного белья;
  • длительное неблагоприятное воздействие физических факторов (работа в теплых влажных помещениях и др.).

Проявления кандидоза у женщин

Мочеполовой кандидоз больше распространен среди женщин. Порядка 75% женщин хоть раз в жизни сталкивались с проявлениями вульвовагинального кандидоза, и у половины из них болезнь носила рецидивирующий характер.

У женщин кандидоз мочеполового тракта характеризуется поражением слизистых вульвы и влагалища, реже – шейки матки, уретры и мочевого пузыря.

Кандидозный вульвит и вульвовагинит, не затрагивающий мочевыводящие пути, имеют следующие проявления:

  • обильные, молочно-белого цвета и творожистой консистенции выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • ощущение раздражения, зуда или жжения или в области вульвы, усиливающееся после мочеиспускания, во время сна или после принятия ванны;
  • болезненность половых сношений, усиление симптомов раздражения и характерного неприятного запах после полового акта.

При кандидозном вульвите происходит поражение дрожжеподобными грибками области наружных половых органов: клитора, малых и больших половых губ, преддверия влагалища. Кандидоз вульвы может протекать в типичных и атипичных клинических формах:

К типичным формам кандидоза вульвы относятся:

  • катарально-мембранозный вульвит острого и подострого течения;
  • катаральный хронический вульвит.

Среди атипичных форм кандидоза вульвы выделяют:

  • лейкоплакиевидный хронический вульвит;
  • краурозоподобный хронический вульвит;
  • асимптомный пруригинозный хронический вульвит;

Также нередко встречаются смешанные варианты острой грибковой инфекции: кандидозно - бактериальные, кандидозно – хламидийные, кандидозно – гонорейные, кандидозно – трихомонадные вульвиты.

Течение типичных форм кандидоза вульвы характеризуется жжением и зудом, интенсивность которых усиливается перед менструацией и уменьшается или исчезает в менструальный и постменструальный периоды.

Пораженные кандидозом слизистые оболочки вульвы гиперемированы, имеют багрово-синюшный оттенок. На слизистых видны мелко-точечные пузырьки, которые при вскрытии образуются обширные эрозии. Малые половые губы покрыты наслоениями в виде белых творожистых пленок.

В хронической форме кандидоза вульвы отмечается застойная гиперемия и инфильтрация тканей, их утолщение и повышенная сухость.

Атипичное течение кандидоза вульвы встречается редко и протекает в хронической форме.

Со слизистых оболочек вульвы кандидоз может распространяться на пахово-бедренные складки и перианальную область. Такие проявления обычно наблюдаются при хроническом кандидозе у больных с микседемой, сахарным диабетом, гипофункцией яичников.

Для кандидозного вагинита характерно распространение грибкового поражения на слизистые оболочки влагалища и нередко влагалищную часть шейки матки.

Кандидоз влагалища протекает в четырех основных формах:

  • кандидозный катарально-экссудативно-мембранозный вагинит острого и подострого течения;
  • смешанный кандидозно-бактериальный катарально-экссудативный вагинит острого и подострого течения;
  • кандидозный катаральный подострый и хронический вагинит;
  • асимптомный кандидозный хронический вагинит.

При кандидозе влагалища слизистые оболочки ярко гиперемированы, покрыты сметанообразным или рыхлым крошковатым налетом. Стенки и своды влагалища, а также влагалищная часть шейки матки эрозированы. Выделения обильные, творожистой или сливкообразной консистенции, иногда пенистого и даже гнойного характера с неприятным запахом. Субъективно пациентки отмечают умеренную болезненность, жжение и зуд во влагалище.

Кандидозный эндоцервицит не встречается самостоятельно, а развивается только в связи с влагалищным кандидозом.

В результате кандидоза влагалища грибковая инфекция восходящим путем проникает через наружный зев в канал шейки матки. Часто причиной развития кандидозного эндоцервицита служит неполноценная функция яичников. При типичном течении кандидоза шейки матки из цервикального канала выделяются белые крошковатые комочки или белая густая слизь. Снаружи поверхность шейки матки покрыта белесоватыми пленками. Стертая форма кандидоза шейки матки характеризуется скудным молочно-слизистым отделяемым.

Сравнительно редкими проявлениями мочеполового кандидоза у женщин являются кандидозные уретрит и цистит. Острый кандидозный уретрит характеризуется постоянными тупыми болями в нижней части живота и дизурическими расстройствами: резями, жжением, учащенными и болезненными позывами к мочеиспусканию. При осмотре отмечается отечность и гиперемия губок уретры, творожистые комочки у наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Острый цистит при кандидозе проявляется болезненностью при мочеиспускании и частыми ложными позывами.

Хронические кандидозные уретрит и цистит вне обострений протекают со стертой симптоматикой либо без нее.

Проявления кандидоза у мужчин:

Мочеполовой кандидоз у мужчин чаще проявляется в форме баланита - воспаления головки полового члена или постита – воспаления внутреннего листка крайней плоти, или в их сочетании.

Кандидозный баланопостит относится к инфекциям, передаваемым половым путем. Его рост связан с распространенностью мочеполового кандидоза у женщин в связи с применением гормональных контрацептивов, антибактериальных и противотрихомонадных средств.

Клиническая картина кандидозного баланопостита зависит от формы его течения: мембранозной, эрозивной или эритемно-пустулезной. Субъективно обычно отмечается зуд и жжение головки полового члена. Кожа в области головки пениса, венечной борозды, а также внутренний листок крайней плоти гиперемированы, отечны и воспалены, покрыты белесо-сероватым налетом. Инфильтрация крайней плоти затрудняет обнажение головки. Головка полового члена может эрозироваться и мокнуть, что облегчает присоединение вторичной гнойной инфекции. При кандидозном баланопостите симптомы расстройства мочеиспускания отсутствуют.

Хроническое течение кандидозного баланопостита может осложниться фимозом из-за постепенного рубцового сужения крайней плоти. Среди других осложнений кандидозного баланопостита встречаются лимфаденит, лимфангит, рожистое воспаление полового члена, кандидагранулемы, бородавчатые разрастания, карцинома полового члена.

Уретра при кандидозе у мужчин поражается реже, и обычно кандидозный уретрит протекает в подострой форме. Инкубационный период составляет от 2 недель до 2 месяцев. Кандидоз уретры сопровождается легким зудом и чувством жжения, обычно скудными, слизисто-водянистыми, реже - обильными и гнойными выделениями из уретры. При уретроскопическом исследовании отмечается белесоватый налет в виде на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Снятие налета сопровождается обнажением отечной и резко гиперемированной слизистой оболочки уретры.

Осложнениями кандидоза уретры часто служат простатит, цистит, эпидидимит.

Генерализованная форма кандидоза

В особо неблагоприятных случаях патологический процесс может захватывать многие органы с развитием генерализованной формы кандидоза. Факторами риска в развитии генерализации кандидоза служат недоношенность, применение глюкокортикоидов и антибиотиков, искусственное питание, химиотерапия, наркомания, хирургические операции и послеоперационный период и др. Генерализованный кандидоз протекает с выраженной лихорадкой, реакциями со стороны центральной нервной системы, нарушениями функций желудочно-кишечного тракта, изменениями показателей периферической крови (лейкоцитозом, нейтрофилезом со сдвигом влево), нарушениями гомеостаза.

Диагностика кандидоза половых органов

При возникновении симптомов кандидоза мужчины обычно обращаются за помощью к урологу, а женщины приходят на консультацию гинеколога. Диагностику мочеполового кандидоза осуществляют на основе жалоб и осмотра слизистых оболочек половых органов. Диагноз кандидоза подтверждается исследованием отделяемого влагалища или пениса методом световой микроскопии, бакпосевом и определением чувствительности выделенных разновидностей Candida к противогрибковым препаратам.

Консультация венеролога необходима для поведения дифференциальной диагностики кандидоза с трихомониазом, гонореей, гарднереллезом, другими урогенитальными инфекциями и исключения сопутствующих ИППП.

При кандидозе половых органов необходимо исключить наличие хронических заболеваний организма, провести оценку состояния иммунитета.

Для диагностики кандидоза не требуется использования высокоточных лабораторных методик, таких, как ПИФ или ПЦР, выявляющих даже единичных возбудителей. Критерием постановки диагноза при кандидозе мочеполовых органов служит выявление факта интенсивного размножения грибковых возбудителей.

Лечение кандидоза половых органов

Для лечения мочеполового кандидоза проводят мероприятия как местного, так и общего характера. Выбор метода терапии определяется тяжестью течения кандидоза. Легкие формы кандидоза половых органов обычно лечатся с применением местных препаратов, тогда как тяжелые формы предполагают дополнительное использование препаратов общего действия.

Местная терапия кандидоза проводится вагинальными свечами и таблетками, мазями, содержащими противогрибковые препараты: нистатин, клотримазол, пимафуцин, миконазол, кетоконазол.

Препараты общего действия для лечения кандидоза принимаются внутрь. С этой целью назначаются флуконазол, итраконазол.

Побочным действиям большинства из названных препаратов для лечения кандидоза является подавление нормальной микрофлоры половых органов, особенно лактобацилл, в норме исключающих рост патогенных микроорганизмов. Для восстановления нормального баланса микрофлоры половых органов, после курса противогрибковой терапии кандидоза назначаются эубиотики, включающие лактобактерии, или инъекции препарата, содержащего инактивированные варианты лактобацилл.

Поскольку кандидоз поражает не только половые органы, но и кишечник, в его лечении применяются витамины группы В, синтез которых нарушается при дисбактериозе кишечника. Также оправдано при кандидозе назначение поливитаминов.

Одновременное лечение мочеполового кандидоза проводится всем половым партнерам пациента.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_venereology/candidiasis

Кандидозный уретрит у мужчин

uretritУретрит кандидозного типа локализуется у мужчин непосредственно в мочеиспускательном канале, одновременно с развитием данного заболевания максимально ослабевает иммунитет стенок канала. Результатом такого сочетания является постоянное инфицирование уретры. Инфекция в мочеиспускательный канал может попадать из кишечника, через кожу, но чаще всего присутствует половой путь передачи заболевания.

Рассматриваемая патология проявляется только в том случае, когда иммунитет стенок мочеиспускательного канала снижается – воспалительный процесс начинает прогрессировать, появляются выраженные симптомы.

Кандидозный уретрит может быть первичным и вторичным. В первом случае рассматриваемое заболевание представляет собой воспалительный процесс, который начинается непосредственно в месте своей локализации – мочеиспускательном канале. Вторичный же уретрит кандидозного типа характеризуется проникновением инфекции из другого органа – например, из предстательной железы, тазовых органов или мочевого пузыря.

Симптомы кандидозного уретрита у мужчин

Особенность рассматриваемого заболевания заключается в том, что оно длительное время может протекать абсолютно бессимптомно. Нужно понимать, что у кандидозного уретрита существует инкубационный период – грибок Кандида активизируется через 3-7 дней, в некоторых случаях на это может потребоваться и 2-3 недели. Только после активизации патологического процесса у мужчины появляются симптомы:

  • зуд и жжение, усиливающиеся в момент мочеиспускания;
  • боль режущего и постоянного характера;
  • выделения из уретры – обильные, слизисто-гнойного характера, отличаются зеленоватым оттенком и крайне неприятным запахом.

Обратите внимание: прогрессирование кандидозного уретрита никогда не сопровождается повышением температуры или слабостью – мужчина, в общем-то, чувствует себя нормально. Но если лечение не будет начато, то болезнь по мере своего развития провоцирует появление и этих симптомов.

Как диагностируют заболевание

Врач обязательно проводит ряд диагностических мероприятий – они позволяют не только уточнить диагноз, но и выявить истинного возбудителя заболевания. В качестве возбудителя может выступать и половая инфекция, и условно-патогенные микроорганизмы, поэтому мужчина будет сдавать анализы на инфекции обоих видов.

Одновременно с выявлением истинного возбудителя врач получает и результаты чувствительности его к антибактериальным препаратам – это является основой лечебных назначений.

Осложнения при кандидозном уретрите

Рассматриваемое заболевание, как правило, отлично поддается лечению, но это возможно только при своевременной диагностике и проведения грамотного лечения. В противном случае, кандидозный уретрит может привести к развитию следующих осложнений:

  • воспаление предстательной железы – простатит;
  • воспаление яичек – орхит;
  • сужение мочеиспускательного канала – стриктура уретры;
  • воспаление семенных пузырьков – везикулит;
  • баланит и/или баланопостит.

Общие принципы лечения кандидозного уретрита

Врач назначением эффективного лечение старается достичь две цели: устранение инфекции из мочеиспускательного канала и восстановление его стенки. Чаще всего для избавления от инфекции применяют антибактериальные препараты (антибиотики) – конкретные средства подбираются в индивидуальном порядке с учетом результатов диагностического исследования.

Кроме антибактериальных препаратов, мужчине могут быть назначены лекарственные средства, которые способны предотвратить развитие побочных эффектов от антимикробного лечения, иммуномодуляторы и витамины.

Достаточно трудно и долго нужно будет лечить рассматриваемое заболевание, протекающее в хронической форме – кроме классической антибактериальной терапии мужчине назначают введение лекарственных препаратов непосредственно в мочеиспускательный канал, а также проводят курс иммунотерапии.

Профилактика кандидозного уретрита

Врачи считают, что мужчины могут предотвратить развитие рассматриваемого заболевания – нужно лишь соблюдать определенные профилактические правила:

  • любые патологии хронического характера органов малого таза необходимо качественно лечить под наблюдением специалистов;
  • необходимо избегать переохлаждений, даже непродолжительных;
  • не стоит вести беспорядочную половую жизнь, часто менять половых партнеров;
  • следует ограждать половой член от травмирования.

Кроме этого, мужчина должен полноценно питаться, заниматься спортом (хотя бы ежедневно выполнять зарядку), вести активный образ жизни и не злоупотреблять алкогольными напитками – это будет способствовать укреплению/повышению иммунитета.

Кандидозный уретрит, как правило, диагностируется на начальных стадиях проявления симптомов – слишком они интенсивны и неприятны. Только от самого больного зависит успех лечения – если оно проводится под наблюдением врача, соблюдаются все назначения и рекомендации, то прогнозы будут весьма благоприятными.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Источник: https://okeydoc.ru/kandidoznyj-uretrit-u-muzhchin/