Кандидоз в кале

Главная » Кандидоз » Кандидоз в кале

Дрожжевые грибы в кале

Обязательным анализом при многих обследованиях является микроскопия кала: она выявляет присутствие дрожжевых грибков. Это свидетельствует о кандидозе кишечника – заболевании, связанном с проявлением дисбактериоза. Его сопровождают неприятные симптомы, а лечение назначается врачом после выявления причин и особенностей проблемы у пациента.

Что такое дрожжевой грибок

Плесневая разновидность грибов Candida носит название дрожжевого. Обитание этих клеток в микрофлоре здорового человека является нормой, но при неблагоприятных факторах они сильно разрастаются, приводя к кандидозу. Грибки размножаются, накапливают в организме токсины, что влияет на здоровье пациента. Обнаруживают дрожжевые грибы в кале при следующих симптомах:

  • боль в животе и кишечнике;
  • кал неприятного запаха;
  • диарея, запоры;
  • дисфункция пищеварительного тракта;
  • снижение или увеличение аппетита;
  • аллергия на коже;
  • снижение массы тела;
  • зуд заднего прохода;
  • метеоризм;
  • кал непривычной формы и цвета.

Исследование дрожжевого грибка

Почему появляются дрожжеподобные грибы в кале

Причинами, по которым появляются плесневые дрожжевые грибы в кале, служат:

  • нарушение иммунитета – врожденное или приобретенное, этому могут способствовать ВИЧ, прием некоторых препаратов, гормонов, антидепрессантов, многие тяжелые заболевания, ведущие к истощению;
  • гибель полезных микроорганизмов вследствие приема антибиотиков;
  • сниженная кислотность в желудке, что увеличивает размножение бактерий;
  • нарушение функций клапанов кишечника;
  • снижение функции пищеварения вследствие острых микробных или вирусных заболеваний;
  • склонность к запорам, непроходимость кишечника;
  • заболевания сахарным диабетом, инфекции кишечника, печени;
  • влияние промышленных ядов, излучения;
  • аллергические реакции;
  • онкология;
  • нарушения питания;
  • неблагоприятная экология, резкая смена климата.

Анализ кала на дрожжевой грибок

Если у человека обнаружены дрожжевые плесневые клетки, то в ходе лечения постоянно проводится контроль в лаборатории, устранение патологии и восстановление микробной среды – естественной флоры. Копрологическое исследование кала – это сложная процедура, которая включает в себя комплексный анализ. Пациенту необходимо сдавать материал, соблюдая правила:

  • за 3 дня до сдачи прекратить употребление слабительных, свечей, клизм;
  • запрещается проводить обследование кишечника рентгеноконтрастным способом;
  • за 12 часов до сдачи отменить прием антибиотиков;
  • собирать кал нужно с использованием стерильной посуды с плотной пробкой, после мочеиспускания и обмывания промежности водой с мылом;
  • максимальный срок хранения собранного кала для исследования – 3 часа.

Лаборант, получив кал, помещает тот в питательную среду, чтобы выяснить, как быстро размножается плесневая дрожжевая культура. При увеличенной скорости роста врач ставит диагноз – микоз. Помимо кала нужно обследовать кровь на уровень иммуноглобулинов, антител к кандиде, мочу на следы жизнедеятельность грибов. Из вторичных применяют:

  1. эндоскопическое обследование на предмет наличия язв и налета;
  2. рентгенограмму;
  3. исследование цистологии и гистологии, где применяется соскоб и биопсия – исследование кусочков тканей и клеток на предмет болезни.

Как лечить споры грибов в кале

Если микроскопическое исследование кала выявило наличие спор грибка, то врач назначает лечение. Туда входят употребление антимикотических препаратов, лекарств для устранения причин заболевания и иммунокорригирующая терапия. Сопутствующими методами служат соблюдение диеты, употребление отваров по народным рецептам, избавление от хронических заболеваний. Без лечения дрожжевой кандидоз приводит к:

  • атопическому дерматиту;
  • кишечным перфорациям;
  • грибковому сепсису.

Дрожжи в кале у ребенка

Если врач обнаружит грибы в кале у ребенка, то будет назначено следующее лечение:

  • прием антифунгальных средств (Нистатин, Дифлюкан, Флюконазол) и антибиотиков (Ванкомицин, Неомицин);
  • хелатирование – выведение тяжелых металлов из организма (Энтеросгель);
  • прием активированного угля, способного помогать выведению токсинов с калом;
  • бездрожжевая диета, исключением выпечки, сладостей, пшеницы;
  • включение в рацион пробиотиков – кисломолочных средств, специальных препаратов (Хилак-форте);
  • прием народных средств для нормализации кала – экстракта грейпфрутовых семян, коллоидного серебра, чеснока, масла душицы, толокнянки.

Дрожжи в кале у взрослого

Когда копрограмма кала взрослого человека показывает наличие дрожжевых грибов, врач назначает лечение, смотря на симптомы и клиническую форму болезни. Также учитываются возможные осложнения, хронические заболевания и другие нюансы пациента. В терапию по избавлению кала от дрожжевых грибов входит:

  • прием антимикотических средств (Пимафуцин);
  • укрепление иммунитета;
  • лечебные мероприятия по корректировке заболеваний, возникающих на фоне дисбактериоза;
  • если кандидоз неинвазивный, то принимают Интраконазол, Кетоконазол, Флуконазол;
  • прием пробиотиков, ферментных средств, симбиотиков, антибактериальных энтеросептиков, регуляторов функции кишечника;
  • соблюдение диеты.

Узнайте, как лечить грибок в паху.

Видео: кандида в кишечнике

Отзывы

Анна, 23 года: Я провела анализ на наличие дрожжевых грибов в кале, потому что у меня появились ужасные кишечные боли, беспокоило состояние стула. Врач, подвергнув копрограмму расшифровке, объяснил повышенный рост дрожжей неправильным питанием. Пришлось пересмотреть рацион, укреплять иммунитет и пользоваться средствами от дисбактериоза.

Вадим, 34 года: У моего 3-летнего сына появились расстройства кишечника, он много плакал и отказывался от еды. Я привел его к врачу, где сына осмотрели и отправили на анализ кала. Выяснилось, что у него повышенный рост дрожжевых клеток из-за неблагоприятной экологии. Лечение было долгим, но после нормализации питания ребенка больше ничего не беспокоит.

Мария, 37 лет: Я работаю на промышленном мероприятии, так что каждый день испытываю на себе влияние вредных факторов. Это привело к тому, что прошлым летом у меня обнаружили дрожжевой дисбактериоз кишечника. Я взяла отпуск, сделала анализ кала, провела лето вдали от неблагоприятной экологии, подкрепив лечение приемом антимикотических препаратов.

Источник: https://sovets.net/7105-drojjevyie-gribyi-v-kale.html

Дрожжевые грибы в кале у взрослого: симптомы и лечение

При подозрении на заболевания органов пищеварительного тракта диагностика обязательно включает анализ кала. Обнаружение в нем дрожжевых грибов указывает на дисбактериоз кишечника, протекающий в форме кандидоза. Заболевание встречается как у взрослых, так и у детей. Основное лечение проводится при помощи противогрибковых препаратов.

Что такое дрожжевые грибы в кале у взрослого

Нормальная работа пищеварительной системы обусловлена балансом полезных и патогенных бактерий, которые постоянно присутствуют в теле человека. При неблагоприятных условиях микрофлора нарушается, что приводит к заселению кишечника болезнетворными организмами. Такими являются дрожжевые грибы рода Кандида. Они вызывают у взрослых кандидоз разных органов, в том числе и кишечника.

При таком заболевании и появляется грибок в кале у взрослого, что обнаруживается во время анализа этого биологического материала. Размножение возбудителя происходит постоянно и включает несколько этапов:

  1. В процессе своей жизнедеятельности дрожжевой грибок выделяет токсины, которые накапливаются в крови и на стенках кишечника.
  2. Вследствие этого у взрослых появляются трудности с дефекацией, слабость, общее недомогание и дрожжевые грибы в кале.
  3. Со временем грибок может поразить и мочевыделительную или половую систему, а также соседние органы.

При слишком активном размножении возбудителя развиваются воспалительные процессы, которые, кроме основных симптомов, вызывают болезненность в области кишечника. Опасность грибка рода Кандида в том, что на фоне других заболеваний он может вызывать у взрослых людей рак. Возбудитель предпочитает размножаться в сладкой среде, поэтому одним из признаков поражения им организма является особенная тяга человека к сладостям.

Дрожжевые грибы

Почему появляются дрожжеподобные грибы в кале

Грибок рода Кандида считается условно-патогенным. Это значит, что он начинает размножаться только при определенных условиях, чаще на фоне ослабленного иммунитета. У здорового человека грибок не вызывает никаких симптомов – он мирно сосуществует с другими представителями микрофлоры. Дрожжевые грибы в кале у взрослого указывают на кандидоз кишечника. Факторы риска развития такого заболевания:

  • слабый иммунитет;
  • употребление большого количества кофе, алкоголя;
  • частые и длительные стрессы;
  • болезни кишечника;
  • попадание в желудок химических веществ;
  • дисбактериоз влагалища;
  • нарушенный менструальный цикл у женщин;
  • длительный прием антибиотиков или гормональных средств;
  • неблагоприятная экология;
  • несбалансированный режим питания с обилием сладостей, соленостей, копченостей;
  • воспаления в организме;
  • венерические заболевания;
  • переутомление;
  • онкологические заболевания.

Симптомы

У детей дисбактериоз кишечника развивается вследствие не до конца сформированной микрофлоры. Болезнь проявляется в виде колики, запоров или диареи, отсутствия аппетита, частого плача. Особенность кандидоза кишечника у взрослых в том, что он имеет размытую симптоматику. У каждого пациента могут проявляться разные признаки в зависимости от общего состояния организма:

  • диарея или запор;
  • кал с неприятным резким запахом;
  • боль вокруг пупка и в нижней части живота;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение трудоспособности;
  • беспричинная слабость;
  • незначительное повышение температуры;
  • вздутие живота;
  • зуд в заднем проходе;
  • белые творожистые включения в кале;
  • тошнота;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение массы тела;
  • неприятный привкус во рту;
  • молочница половых органов;
  • бессонница ночью и сонливость днем;
  • белый или желтый налет на языке;
  • раздражительность;
  • частые простуды;
  • прыщи, аллергия на коже.

Анализ кала на дрожжевой грибок

На основании жалоб пациента и обнаруженных внешних признаков врач может заподозрить кандидоз кишечника. Для его подтверждения взрослым назначается анализ на дрожжевые клетки в кале. Копрограмма – сложная процедура, поэтому точность результата зависит от многих факторов. Один из них – правильная подготовка к анализу. Пациент должен соблюдать следующие правила:

  • исключить применение слабительных клизм, свечей или других препаратов за 3 дня до анализа;
  • перестать принимать антибиотики за 12 ч. до проведения исследования;
  • собирать кал после мочеиспускания и обмывания промежности водой с мылом;
  • для сбора материала использовать только стерильную посуду с плотной пробкой;
  • доставить кал в лабораторию для анализа в течение 3 часов.

После получения материала лаборант помещает материал в специальную питательную среду, где возбудитель может расти. Диагноз «кандидоз кишечника» ставится, если в анализе кала дрожжевые грибы превышают норму по возрасту в 15 раз. Для подтверждения дисбактериоза дополнительно проводят исследование на лакто- и бифидобактерии. Их количество при обнаружении дрожжевых грибов в кале у взрослого значительно снижается. Окончательная постановка диагноза осуществляется после проведения еще нескольких лабораторных исследований:

  • анализа крови на антитела к дрожжевым грибам;
  • анализа крови на уровень иммуноглобулина;
  • общего анализа мочи;
  • колоноскопии – эндоскопического обследования, которое выявляет язвы и белый налет на слизистой прямой кишки;
  • микроскопии мазка со слизистой оболочки прямой кишки.

Лечение

Терапия при поражении кишечника взрослого дрожжевыми грибами носит комплексный характер. Пациенту важно обеспечить спокойную психологическую обстановку, здоровое питание. Главное условие лечения – устранение провоцирующих размножение дрожжевых грибов факторов. Если причиной является обилие сладостей, то такие продукты нужно исключить. Когда кандидоз у взрослого провоцируют другие заболевания, их нужно лечить. Только так удастся остановить размножение дрожжевых грибов.

Основой лечения является прием противогрибковых препаратов. При наличии дрожжевых грибов в кишечнике чаще применяются ректальные свечи – они проявляют свой эффект непосредственно в области размножения возбудителя. Если такое лечение не помогает, то на дрожжевые грибы воздействуют изнутри посредством приема внутрь таблеток. Общая схема терапии кандидоза кишечника:

  • прием антимикотических препаратов;
  • корректировка имеющихся заболеваний, затрагивающих и кишечник;
  • прием ферментативных препаратов, пробиотиков, симбиотиков, энтеросептиков;
  • соблюдение бездрожжевой диеты.

Аптечные препараты

Дрожжи в кале у взрослого указывают на нарушение микрофлоры кишечника. По этой причине основная цель лечения – угнетение размножения дрожжевого грибка. Для устранения возбудителя используют противогрибковые препараты:

  • ректальные свечи – Пимафуцин, Дифлюкан, Нистатин;
  • капсулы и таблетки – Флуконазол, Кетоконазол, Итраконазол;
  • порошки для приготовления растворов для инфузий – Ванкомицин.

Один из эффективных противогрибковых препаратов – свечи Пимафуцин. Активное вещество в их составе – натамицин. Этот компонент связывает стеролы внутри клеточной мембраны дрожжевых грибов, вызывая их гибель. Преимущество натамицина – отсутствие системного действия при местном использовании. Вещество не адсорбируется и через слизистые оболочки кишечника.

Недостаток Пимафуцина в том, что взрослым может требоваться разное количество суппозиториев для лечения кандидоза кишечника. Если курс будет слишком коротким, заболевание может рецидивировать. По этой причине во время лечения Пимафуцином особое внимание уделяют симптоматике и продолжают терапию до исчезновения всех признаков кандидоза. Существуют и другие показания к применению этих свечей:

  • терапия антибиотиками, цитостатиками, кортикостероидами;
  • вульвиты;
  • вульвовагиниты;
  • баланопоститы.

Если местное лечение не помогает, то к лечению подключают противогрибковые таблетки. Популярностью пользуется препарат Флуконазол. Одноименное вещество в его составе ингибирует синтез стеринов в дрожжевых грибах, приводя к гибели их клеток. Основное преимущество Флуконазола – его активный компонент глубоко проникает внутрь тканей, оказывая фунгицидное действие на всех стадиях развития дрожжевого гриба. Из недостатков можно отметить невозможность применения во время беременности и лактации. Общие показания к лечению Флуконазолом:

  • кандидурия;
  • кандидоз слизистых;
  • инфекции, спровоцированные кандидами;
  • генитальный кандидоз;
  • отрубевидный лишай;
  • криптококковая инфекция;
  • дерматомикозы;
  • профилактика грибка при проведении лучевой или цитостатической терапии.

Второе направление лечения кандидоза кишечника – нормализация уровня полезных бактерий, поскольку при поражении дрожжевыми грибами их баланс нарушен. Для достижения этой цели используют следующие группы препаратов:

  • пробиотики – Хилак Форте, Лактовит, Линекс, Бифидумбактерин, Лактиале;
  • ферменты – Фестал, Мезим Форте, Креон.

Хорошие отзывы среди этих препаратов имеет Бифидумбактерин. Он содержит живые бифидобактерии, которые являются частью нормальной микрофлоры кишечника. Преимущество препарата – выпускается в нескольких формах: ампулах, порошке, свечах, капсулах. Основной эффект Бифидумбактерина – антибактериальное действие на патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Дополнительно лекарство проявляет иммуномодулирующие свойства. Минусов у препарата не отмечается. Показания к его использованию:

  • дисбактериоз;
  • дисфункция кишечника;
  • воспаление толстого или тонкого кишечника;
  • острые кишечные инфекции.

Третье направление лечения кандидоза – симптоматическое. Оно необходимо для облегчения состояния пациента и устранения у него неприятных симптомов со стороны кишечника. С этой целью применяют следующие группы препаратов:

  • устраняющие метеоризм – Эспумизан, Симетикон, Симикол;
  • снимающие спазм – Меверин, Но-шпа, Дротаверин;
  • выводящие токсины – активированный уголь, Энтеросгель, Атоксил.

Лечебная диета

Неотъемлемая часть лечения кандидоза кишечника – специальная диета. Она назначается как дополнение к приему медикаментов. Диета помогает создать условия, в которых грибку сложнее размножаться, а кроме того, она способствует более быстрому выздоровлению. Вся пища должна быть легкой и полезной, содержащей множество витаминов. В рацион рекомендуется включить:

  • картофельное пюре;
  • рыбу;
  • кисломолочные продукты с низкой жирностью;
  • рисовую, гречневую, перловую крупы;
  • свежие фрукты и овощи;
  • нежирные овощные супы;
  • мясо кролика, индейки, курицы.

Продукты можно тушить, варить, запекать или готовить на пару. Жареную пищу лучше исключить из меню. Отказаться нужно и от следующих продуктов:

  • жирного молока;
  • цитрусовых;
  • кофе;
  • алкоголя;
  • сладостей;
  • консервированной пищи;
  • вишни;
  • яблок и слив;
  • белокочанной капусты;
  • майонеза, соуса;
  • газировки;
  • пряностей;
  • дрожжевого хлеба и другой выпечки.

Народные средства

Рецепты народной медицины можно использовать только в качестве вспомогательного метода к основному лечению и исключительно с разрешения врача. После консультации допускается применять следующие средства:

  • Измельчить 4 зубчика чеснока, смешать с 1 ч. л. меда. Принимать средство ежедневно натощак по 1 ч. л. вплоть до исчезновения симптомов заболевания.
  • Несколько листков алоэ промыть и очистить от кожуры, после чего измельчить до состояния кашицы. Добавить к ней 1 ч. л. меда, перемешать. Между приемами хранить средство в холодильнике. Принимать утром и вечером по 2 ч. л. за 20 минут до еды.
  • Ежедневно до приема пищи выпивать по 2 ч. л. оливкового масла. Оно обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Процедуру проводить на протяжении 10 дней. Вместо оливкового можно использовать облепиховое масло.
  • На 400 мл кипятка взять 1 ст. л. измельченного зверобоя. После смешивания ингредиентов настаивать средство на протяжении 2 часов, затем процедить через пару слоев марли. Допускается добавить немного меда. Употребить весь настой в течение суток. Употреблять ежедневно, пока не исчезнут симптомы кандидоза кишечника.

Профилактика

Существует несколько простых правил профилактики инфекций, вызванных дрожжевыми грибками. Поскольку основным фактором риска является сниженный иммунитет, его нужно укреплять. Для достижения этой цели необходимо выполнять следующее:

  • правильно питаться, исключив полуфабрикаты, сладости и фастфуд;
  • не злоупотреблять приемом антибиотиков и гормональных препаратов;
  • обеспечить полноценный отдых;
  • своевременно лечить хронические заболевания половой, мочевыделительной и пищеварительной систем;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • ввести в режим дня физические нагрузки;
  • по возможности исключить стрессы и переживания.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/1781-drozhzhevye-griby-v-kale-u-vzroslogo.html

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника – инфекционное поражение пищеварительного тракта, вызванное собственной грибковой флорой пациента (Candida spp.) на фоне значительного ослабления иммунитета. Клинические проявления кандидоза кишечника варьируют в зависимости от формы заболевания: разжижение стула, повышенный метеоризм, неопределенные боли в животе, язвенный колит и грибковый сепсис. Диагноз ставится на основании эндоскопического исследования, гистологического и культурального анализа биоптатов, кала. Лечение включает три основных направления: назначение антимикотиков, нормализацию микрофлоры кишечника и коррекцию иммунного статуса пациента.

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника – грибковое поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Является актуальной проблемой современности, так как диагностика и определение критериев данного заболевания представляют сложность для многих клиницистов. Связано это с повсеместной распространенностью грибов рода Candida, в том числе и в организме здоровых людей (носительство грибов рода Candida в кишечнике присуще 80% населения). Инвазивный кандидоз кишечника практически никогда не встречается у людей с нормально функционирующим иммунитетом, почти всегда это оппортунистическая инфекция, связанная с иммунным дисбалансом организма.

Кроме того, для многих специалистов бывает достаточно сложно дифференцировать транзиторное кандидоносительство и неинвазивный кандидоз кишечника (именно он составляет подавляющее большинство всех клинических случаев кандидоза пищеварительной системы). Разграничить два этих состояния возможно только при наличии современного диагностического оборудования. Для установления правильного диагноза необходимо наличие трех диагностических критериев: выявление одного или нескольких факторов риска, эндоскопические признаки кандидоза кишечника, положительный результат культурального исследования. Таким образом, тактика назначения антимикотиков при первом обнаружении в посевах грибов рода Candida, без дальнейшего обследования, является ошибочной.

Причины кандидоза кишечника

Специалисты в области гастроэнтерологии выделяют две патогенетические формы кандидоза кишечника – инвазивную и неинвазивную. В клинической практике чаще встречается неинвазивный кандидоз кишечника: на фоне дисбактериоза и смешанной кишечной инфекции (грибково-бактериальной, грибково-протозойной и др.) грибы рода Candida начинают неконтролируемо размножаться в просвете кишки, не проникая в толщу ее слизистой. При этом выделяются специфические грибковые токсины, образуются ядовитые продукты ферментации, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника. Перечисленные токсические агенты провоцируют дальнейшее усугубление дисбиоза, формирование микотической аллергии, вторичного иммунодефицита.

Патогенез инвазивного кандидоза кишечника иной. При условии ослабления местного и общего иммунитета грибы рода Candida интимно прикрепляются к эпителию кишечника (они имеют тропность к плоскому многослойному эпителию), затем внедряются в его толщу, трансформируясь в нитчатую форму. При наличии выраженной супрессии клеточного иммунитета Candida проникают в кровоток и распространяются по организму, вызывая висцеральный кандидоз (поражение печени, поджелудочной железы). Висцеральная форма развивается на фоне выраженной нейтропении (практически полное отсутствие нейтрофильных лейкоцитов) и поздних стадий СПИДа.

Для формирования кандидоза кишечника необходимо наличие хотя бы одного из предрасполагающих факторов: физиологического снижения иммунитета (период новорожденности или пожилой возраст, сильный стресс, беременность); врожденного иммунодефицита (синдром Di George, Nezelof и др.); онкопатологии, особенно в период полихимиотерапии; аутоиммунных и аллергических заболеваний (усугубляет угнетение иммунитета лечение кортикостероидными гормонами); приема иммунодепрессантов после трансплантации органов; тяжелых эндокринных заболеваний; соматической патологии, требующей интенсивной терапии; длительного лечения антибактериальными препаратами резервного ряда; синдрома первичного иммунодефицита; выраженного дисбаланса питательных веществ в рационе (особенно недостатка белка и витаминов). В клинической практике чаще встречается кандидоз кишечника, обусловленный сочетанием нескольких из перечисленных факторов.

Симптомы кандидоза кишечника

Кандидоз кишечника встречается в трех основных клинических формах: инвазивный диффузный, инвазивный фокальный и неинвазивный. Критериями диагностики инвазивного диффузного кандидоза кишечника являются тяжелое состояние пациента на фоне выраженной интоксикации, повышение температуры тела, сильная боль в животе, диарея, примесь крови в стуле, системные проявления микоза (поражение печени, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря и др.). Если эта форма кандидоза кишечника является случайной находкой во время обследования по поводу других заболеваний, в первую очередь следует думать о дебюте СПИДа или сахарного диабета. Инвазивный диффузный кандидоз кишечника не характерен для людей с нормально функционирующей системой иммунитета.

Инвазивный фокальный кандидоз кишечника может осложнять течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита. Заподозрить данную форму кандидоза можно у пациентов с упорным и затяжным течением фонового заболевания, не поддающегося стандартной терапии. Для этого варианта микоза характерна локальная инвазия нитчатой формы Candida в местах нарушенной эпителизации (на дне язв кишечника). При этом в окружающих тканях, других отделах кишки друзы грибов не выявляются. Клиническая картина соответствует основному заболеванию, а псевдомицелий обнаруживается случайно при гистологическом исследовании биоптатов.

Неинвазивный кандидоз кишечника является наиболее распространенной формой данного заболевания. Эта патология не ассоциируется с проникновением грибов в толщу кишечной стенки, а связана с массивным размножением Candida в просвете кишки. При этом выделяется огромное количество токсичных метаболитов, которые оказывают как местное, так и общее резорбтивное действие. Сегодня установлено, что неинвазивный кандидоз составляет примерно треть всех случаев дисбиоза кишечника. Клинически неинвазивный кандидоз кишечника протекает на фоне удовлетворительного состояния пациента, сопровождается умеренными явлениями интоксикации, дискомфортом в животе, метеоризмом, неустойчивым стулом. Часто у таких больных обостряются различные аллергические заболевания. Эту форму кандидоза зачастую путают с синдромом раздраженного кишечника.

Диагностика кандидоза кишечника

Диагностика кандидоза кишечника затрудняется отсутствием типичных клинических признаков, а также достаточно специфичных и чувствительных методов выявления грибов рода Candida в образцах тканей и кале. В общем анализе крови при тяжелых формах заболевания определяется уменьшение количества лейкоцитов, лимфоцитов, эритроцитов. Обязательна консультация врача-эндоскописта для выбора оптимального метода исследования кишечника. Во время эндоскопии обычно обнаруживают неспецифические признаки поражения слизистой, поэтому решающее значение в постановке диагноза имеет эндоскопическая биопсия и морфологическое исследование биоптатов. Трудности диагностики заключаются в том, что псевдомицелий грибов можно выявить не во всех пробах материала, поэтому достаточно часто встречаются ложноотрицательные результаты. Визуально при диффузном инвазивном кандидозе кишечника определяются признаки язвенно-некротического поражения слизистой, а при неинвазивном – катаральное воспаление. Диагностическим критерием инвазивного кандидоза кишечника служит наличие кандидозного псевдомицелия в биоптатах и отпечатках слизистой оболочки кишки.

Всем пациентам с грибковым поражением кишечника обязательно проводится анализ кала на дисбактериоз, бактериологическое исследование кала. Чаще всего эти анализы выявляют смешанную флору: не только грибы рода Candida, но и кишечную палочку, клебсиеллы, стафилококки и др. Выявление более 1000 колониеобразующих единиц на грамм патологического материала свидетельствует в пользу кандидоза кишечника и исключает носительство грибковой флоры. Основной задачей культурального исследования является установление вида возбудителя, определение чувствительности выделенной микрофлоры к антимикотикам.

Лечение кандидоза кишечника

Консультация гастроэнтеролога при кандидозе кишечника позволяет выявить факторы риска данного заболевания, определить объем необходимых исследований. Так как кандидоз кишечника не имеет специфических клинических признаков, заподозрить эту патологию бывает достаточно сложно. При наличии лабораторных свидетельств кандидоза кишечника выбор тактики лечения зависит от клинического варианта, наличия сопутствующей патологии, переносимости антимикотических препаратов. Обязательными звеньями лечебного процесса при кандидозе кишечника являются: коррекция фонового заболевания, приведшего к снижению иммунитета и активации грибковой флоры; назначение целевого противогрибкового средства; модуляция иммунитета.

Пациенты с диффузной инвазивной формой кандидоза кишечника госпитализируются в стационар. Препаратами выбора для инвазивных микозов являются азольные антимикотики (кетоконазол, флуконазол, итраконазол и пр.), которые активно всасываются из кишечника и оказывают системное действие. Начинают лечение обычно с введения амфотерицина В, затем переходят на терапию флуконазолом.

Для эрадикации грибковой флоры при неинвазивных формах кандидоза кишечника используют противогрибковые препараты нерезорбтивного действия – они плохо всасываются слизистой оболочкой кишки и оказывают сильное местное действие. Нерезорбтивные полиеновые антимикотики имеют ряд преимуществ – у них практически нет побочных действий, они не угнетают нормальную микрофлору кишечника, не вызывают привыкания. К полиеновым препаратам относят натамицин, нистатин. Так как в патогенезе неинвазивного кандидоза имеют значение состояние дисбиоза и смешанная флора, обязательно назначают противомикробные препараты, эубиотики. В качестве симптоматического лечения применяют пищеварительные ферменты, сорбенты, спазмолитики и анальгетики.

Прогноз и профилактика кандидоза кишечника

При диффузной инвазивной форме кандидоза кишечника прогноз серьезный, так как она может приводить к генерализации процесса. Прогноз при инвазивном кандидозе кишечника значительно отягощается наличием тяжелых фоновых заболеваний. При остальных вариантах заболевания прогноз благоприятный при своевременном начале лечения.

Профилактика кандидоза кишечника заключается в устранении предрасполагающих к этой патологии факторов; лечении заболеваний пищеварительного тракта, приводящих к дисбиозу. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника следует разнообразно питаться, ограничивая содержание простых углеводов, употреблять достаточное количество клетчатки. Пациенты, входящие в группу риска по развитию кандидоза кишечника (ВИЧ, тяжелая эндокринная патология, полихимиотерапия, лечение кортикостероидными гормонами и пр.), требуют пристального внимания и регулярного обследования.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/intestinal-candidiasis

Дрожжеподобные грибы в кале: симптомы и лечение

Если у пациента обнаруживаются дрожжеподобные грибы в кале, то это указывает на кандидоз кишечника. Это заболевание относится к микозам внутренних органов. Его возбудителем является грибок Candida, который вызывает молочницу мочеполовых органов и полости рта. Кандидоз чаще всего является следствием тяжелого дисбактериоза. Неконтролируемый рост возбудителя болезни возможен только при нарушении баланса микрофлоры в органах ЖКТ. Как избавиться от грибковой инфекции в кишечнике? Этот вопрос мы рассмотрим в статье.

Возбудитель

Дрожжевой грибок Candida обитает в кишечнике у большинства людей. Он является частью нормальной микрофлоры органов ЖКТ и при обычных условиях не проявляет болезнетворные свойства. Этот микроорганизм необходим для процесса пищеварения.

Однако при неблагоприятных условиях происходит чрезмерное размножение грибка и Candida приобретает патогенные свойства. В результате возникает воспалительный процесс – кандидоз кишечника.

В нормальных условиях этот микроорганизм не выделяется из кишечника. Если же обнаруживаются дрожжеподобные грибы Candida в кале, то это чаще всего является признаком патологии.

Причины

При каких условиях дрожжевой грибок становится болезнетворным? Спровоцировать кандидоз кишечника могут следующие факторы:

  • эмоциональные и физические перегрузки;
  • хронические болезни, сопровождающиеся падением иммунитета;
  • авитаминоз;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • гормональные сбои;
  • частые пищевые отравления;
  • иммунодефицитные состояния;
  • длительный прием антибактериальных лекарств;
  • патологии органов ЖКТ;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • злоупотребление спиртными напитками и кофе.

К активизации грибка приводит падение иммунитета и нарушение баланса полезных и вредных бактерий. В этом случае происходит чрезмерное размножение микроорганизма, сопровождающееся воспалением кишечника.

Дисбактериоз кишечника

Симптоматика у взрослых

Что делать, если анализ показал наличие дрожжеподобных грибов в кале у взрослого? Симптомы и лечение кандидоза органов ЖКТ будут зависеть от формы патологии. В медицине принято выделять неинвазивную и инвазивную разновидность заболевания. Рассмотрим их более подробно.

Чаще всего у пациентов встречается неинвазивный кандидоз кишечника. В этом случае грибок не проникает внутрь тканей, а обитает в полости органа. Он выделяет токсины, раздражающие слизистую. Это сопровождается следующими патологическими проявлениями:

  • периодически повторяющимися запорами и поносами;
  • ощущением дискомфорта в брюшной полости;
  • метеоризмом;
  • зудом в анальной области;
  • творожистыми выделениями из кишечника;
  • обострением аллергических заболеваний.

Состояние больного при этом остается удовлетворительным. Нередко даже врачи принимают такую симптоматику за признаки синдрома раздраженного кишечника. И только обнаружение дрожжеподобных грибов в кале у взрослого пациента позволяет поставить верный диагноз.

При инвазивном кандидозе грибок проникает в толщу кишечных стенок. Эта форма болезни отмечается у людей с резко сниженным иммунитетом. Патология протекает тяжело и сопровождается следующими симптомами:

  • резким ухудшением общего самочувствия;
  • высокой температурой;
  • диареей с кровянистой и творожистой примесью;
  • нестерпимым зудом в области ануса;
  • сильными болями в брюшной полости.

При инвазивном кандидозе обнаруживаются дрожжеподобные грибы рода Candida в кале, а также слизь и эритроциты. Заболевание напоминает по своим проявлениям тяжелую желудочно-кишечную инфекцию. Поставить верный диагноз позволяет проведение копрограммы и анализ на бакпосев.

Проявления кандидоза у детей

В младенческом возрасте пищеварительная система еще только формируется. Поэтому дрожжеподобные грибы в кале у грудничков обнаруживаются довольно часто. Органы ЖКТ очень чувствительны к воздействию микроорганизмов. У малыша отмечаются следующие проявления патологии:

  • отказ от молока;
  • беспокойство, частый плач из-за болей в животе;
  • уплотнение в области ануса;
  • частое срыгивание;
  • грибковые поражения кожи (особенно на животе, спине и конечностях).

Груднички, страдающие кандидозом и дисбактериозом, плохо растут и слабо прибавляют в весе. В дальнейшем заболевание может сказаться на психомоторном развитии малыша.

У детей более старшего возраста кандидоз кишечника сопровождается следующими проявлениями:

  • снижением аппетита;
  • частой диареей;
  • зудом в анусе после посещения туалета;
  • повышенным газообразованием;
  • болями в животе, не связанными с приемом пищи.

Бывают случаи, когда самочувствие малыша остается в норме, но при проведении копрограммы обнаруживаются дрожжеподобные грибы в кале у ребенка. Чаще всего это отмечается при неинвазивном кандидозе. Однако даже если болезнь протекает без выраженных симптомов, необходимо срочное лечение. Даже легкие формы патологии могут приводить к серьезным последствиям. Хроническое раздражение слизистой кишечника токсинами грибка не проходит бесследно для организма.

Осложнения

Насколько опасно появление дрожжеподобных грибов в кале? Без лечения кандидоз органов ЖКТ может привести к следующим осложнениям.

  1. Атопическому дерматиту. Такое осложнение кандидоза нередко отмечается у детей.
  2. Вагинальному кандидозу. У женщин инфекция из кишечника может попасть в половые пути.
  3. Прободению стенки кишечника. Инвазивная форма кандидоза часто сопровождается язвенным колитом. Это может привести к перфорации стенки органа и сильному кровотечению.
  4. Генерализированному кандидозу. Грибковая инфекция может перейти на здоровые участки ЖКТ и другие органы. Такое обширное поражение нередко становится причиной сепсиса.

Дополнительные исследования

При обнаружении дрожжеподобных грибов в кале у взрослого или ребенка врачи назначают дополнительные обследования:

  1. Анализ кала на дисбактериоз. При этом исследовании у больного обнаруживаются не только дрожжеподобные грибки, но и бактерии – клебсиеллы, стафилококки, кишечная палочка. Это говорит о развитии кандидоза на фоне нарушения микрофлоры.
  2. Колоноскопию. Это исследование позволяет определить степень поражения кишечника и дифференцировать неинвазивную форму патологии от инвазивной.

Лечение взрослых

Что делать, если копрограмма показала наличие дрожжеподобных грибов в кале? Лечение кандидоза должно быть комплексным. Основой терапии является назначение антимикотических препаратов:

  • «Амфотерицина В»;
  • «Итраконазола»;
  • «Флуконазола»;
  • «Кетоконазола»;
  • «Пимафуцина».

Эти лекарства губительно воздействуют на грибки и препятствуют их размножению.

В качестве симптоматической терапии назначают следующие группы препаратов:

  1. Пребиотики и пробиотики: «Хилак форте», «Линекс», «Бифиформ», «Бифидумбактерин». Эти препараты помогают нормализовать соотношение полезных и вредных бактерий в кишечнике.
  2. Спазмолитики: «Нош-пу», «Папаверин», «Спазмалгон». Эти лекарства снимают спазмы и устраняют боли в животе.
  3. Ферментативные препараты: «Мезим», «Креон», «Вобэнзим», «Фестал». Эти лекарства улучшают пищеварение и одновременно укрепляют иммунитет.
  4. Сорбенты: «Энтеросгель», «Полисорб», «Полифепан», «Фильтрум». Эти препараты способствуют быстрому выведению токсинов грибка из организма.

Обязательным условием успешного лечения является соблюдение диеты. Из рациона необходимо полностью исключить сладости, мучное, дрожжи, острую и жирную пищу. Такая еда способствует размножению грибка. Полезно употреблять чеснок и различные виды лука (порей, репчатый). Эти продукты облают антимикотическими свойствами.

Лечение детей

Для лечения грибковой инфекции в кишечнике у детей также применяют антимикотические препараты. При этом врачи стараются назначать маленьким пациентам более щадящие лекарства, обладающие минимумом побочных эффектов:

  • «Пимафуцин»;
  • «Нистатин»;
  • «Дифлюкан»;
  • «Флуконазол».

У детей заболевание всегда развивается на фоне дисбиоза кишечника. При проведении анализа обнаруживаются не только дрожжеподобные грибы в кале, но и бактерии. Поэтому дополнительно назначают небольшие дозы антибиотиков: «Ванкомицина» и «Неомицина».

Для выведения токсинов из организма применяют препарат «Энтеросгель», а для нормализации микрофлоры показан прием детской формы пребиотика «Хилак-форте».

Ограничивают количество сладких и мучных блюд. В рацион малыша включают большое количество овощей и фруктов, а также кисломолочных продуктов. Такая диета способствует нормализации моторики кишечника и насыщению организма полезными лактобактериями.

Профилактика

Как предотвратить появление дрожжеподобных грибов в кале? Избежать активизации условно-патогенной микрофлоры помогут следующие меры.

  1. Необходимо своевременно излечивать грибковые заболевания мочеполовых органов. Это предотвратит попадание инфекции в органы ЖКТ.
  2. После лечения антибиотиками необходимо принимать препараты с лактобактериями. Это поможет избежать нарушения микрофлоры кишечника.
  3. Сладкие, острые и жирные блюда нужно употреблять в умеренном количестве.
  4. Питание должно быть разнообразным и содержать достаточное количество витаминов. Это поможет укрепить иммунитет.
  5. При склонности к кандидозу полезно употреблять репчатый лук, чеснок, бананы и патиссоны. Эти продукты являются природными пребиотиками.

Важно помнить, что в группу риска по возникновению кандидоза входят больные с иммунодефицитом и сахарным диабетом, а также люди, принимающие цитостатики и кортикостероиды. Таким категориям пациентов необходимо регулярно проходить профилактические осмотры и сдавать анализ на дрожжеподобные грибки.

Автор: Евдокимова Ирина

Источник: http://fb.ru/article/416088/drojjepodobnyie-gribyi-v-kale-simptomyi-i-lechenie