Кандидозный цистит лечение

Главная » Кандидоз » Кандидозный цистит лечение

Цистит кандидозный: причины, симптомы, диагноз, лечение, восстановительный период, советы урологов и гинекологов

Сегодня мы с вами поговорим о том, что такое кандидозный цистит. Под этим термином понимается воспалительный процесс, который протекает в мочевом пузыре (точнее - на его стенках) и мочеиспускательном канале. Причина заболевания - грибок рода Кандида.

Как же проявляется болезнь? Симптомов множество, и о них мы поговорим немного позже, сейчас предлагаем выделить основные. К ним относятся:

  1. боль, распространяющаяся в нижней части живота;
  2. дизурия (то есть, проблемы с мочеиспусканием).

По словам множества специалистов, кандидозный цистит - это следствие генерализованного кандидоза. Инфекция способна распространяться по всему организму.

Также стоит отметить, что в последнее время наблюдается рост числа больных людей. И это все несмотря на то, что данный диагноз ставится крайне редко. Помимо этого, важно отметить, что кандидозный цистит у мужчин встречается в 4 раза реже, чем у женщин. Чем же это можно объяснить? Все достаточно просто. Мочеиспускательный канал у женщин очень короткий, что позволяет инфекции без труда перебазироваться на мочевой пузырь. Если рассматривать возрастную категорию, то большее количество случаев заражения приходится на возраст от 18 до 45 лет.

Распространение заболевания

цистит кандидозный грибы

Распространенным данное заболевание является в странах с нарушением гигиенических и жилищно-бытовых условий. Помимо этого, важно заметить, что относительно климата грибок рода Кандида очень любит жару и влагу.

Где же чаще всего возникали вспышки инфекции? Это Центральная и Южная Америка, юг Африки, страны Юго-Восточной Азии и Океания.

Как уже упоминалось ранее, кандидозный цистит у женщин более распространен, чем у мужчин, что объясняется длиной мочеточника. Но независимо от пола данная проблема часто возникает у людей, чей иммунитет сильно ослаблен.

Молочница и цистит

Давайте вместе попробуем разобраться, есть ли связь между двумя данными заболеваниями? Сразу хочется напомнить, что грибки Кандида уже присутствуют в организме любой женщины. Если иммунная система в норме, то она препятствует быстрому размножению грибка. И это даже учитывая тот факт, что микроорганизмы могут попадать на слизистую мочеиспускательного канала. Они просто смываются потоком мочи. Помимо этого, препятствием к образованию колоний является и кислая среда влагалища.

Совсем другую картину мы можем наблюдать при нарушении кислотно-щелочного баланса. Если эти микроорганизмы нашли благоприятную среду для размножения, то они начинают создавать колонии. Какие же симптомы тогда начинает ощущать женщина? Это жжение, зуд, неприятный запах, обильные творожистые выделения из влагалища. Это и принято называть кандидозом, который в народе получил название "молочница".

Теперь переходим к анатомическому строению половых органов женщины. Влагалище и мочеиспускательный канал находятся на очень близком расстоянии друг от друга, что позволяет инфекции попасть во второй беспрепятственно. Далее она поднимается к мочевому пузырю, но на всем своем пути раздражает стенки мочеточника, что приводит к воспалительному процессу.

Кандидозный цистит встречается крайне редко, так как колонии грибков все-таки не всегда могут попасть в мочевой пузырь.

Причины болезни

Как уже говорилось ранее, возбудитель данного заболевания - грибок рода Кандида. Цистит грибковой этиологии наступает в результате быстрого развития этих микроорганизмов и попадания их в мочевой пузырь. Есть всего два пути попадания инфекции в мочевой пузырь:

  1. восходящий;
  2. нисходящий.

Более подробную информацию можно получить из таблицы, представленной ниже.

Путь попадания Восходящий

Это возможно в том случае, если грибковая инфекция поразила кожу половых органов. При попадании в уретру инфекция может беспрепятственно добраться до мочевого пузыря. После этого человек начинает замечать симптомы данного неприятного заболевания.

Здесь возможен и другой вариант - прямой способ. Например, после катетеризации. Если при проведении данной медицинской процедуры использовался зараженный катетер.

Объяснение Нисходящий

В данном случае инфекция попадает в мочевой пузырь изо рта, желудка или кожи. Как это возможно? При помощи кровяного русла грибковая инфекция способна распространиться абсолютно в любую часть тела, мочевой пузырь - не исключение.

Факторы риска

Как утверждают специалисты, кандидозный цистит может развиться под воздействием ряда факторов. Выделим главный из них - снижение иммунитета человека. Сниженная сопротивляемость может иметь приобретенный или врожденный характер. Теперь об этом более подробно в таблице.

Характер Врожденный Приобретенный
Описание

Первый возможный вариант может заключаться в отсутствии вилочковой железы как части иммунной системы.

Второй вариант - малое количество Т-лимфоцитов. Это приводит к тому, что иммунная система человека всегда находится в ослабленном состоянии и не может бороться с рядом проблем (в том числе и с размножением грибковой инфекции).

Первое - продолжительное течение какой-либо инфекции, носящей бактериальный характер.

Второе - сахарный диабет, ожирение и другие проблемы, связанные с нарушением обмена веществ. Здесь важно отметить и то, что сахарный диабет характеризуется не только нарушением углеводного обмена, но и сниженным иммунитетом. При данном заболевании повышен уровень сахара и глюкозурия, что является превосходной питательной средой для грибов рода Кандида.

Третье - вредные привычки (частое употребление алкогольных напитков, табакокурение и прием наркотических веществ).

Четвертое - вирусные болезни, среди которых ВИЧ, СПИД и грипп.

Пятое - хронические болезни органов и систем организма.

Шестое - частое употребление некоторых медикаментозных средств, среди которых гормоны и антибиотики.

Седьмое - облучение (ожоговая болезнь).

Помимо этого, к факторам риска относят беременность, дисбактериоз, длительное ношение катетера в мочевых путях, онкологию, туберкулез, различные болезни крови и тяжелые операции, травмы.

Как установить возбудителя?

Для этого необходимо провести ряд мероприятий.

  1. Осмотр половых органов (к этой процедуре привлекаются уролог, терапевт и гинеколог). Проводится опрос пациента на наличие грибковой инфекции в прошлом. Также врач должен поинтересоваться насчет заболеваний и принимаемых препаратов.
  2. Далее необходимо сдать два анализа: ОАМ и ОАК. При сборе мочи не стоит забывать, что необходима именно утренняя порция.
  3. Необходимо провести серологический анализ крови, который позволяет вычислить наличие антител к проникновению грибка.
  4. Микроскопическое исследование урины.
  5. УЗИ мочевого пузыря, которое помогает выявить наличие воспалительного процесса. Следует знать, что мочевой обязательно должен быть наполненным.

Симптомы

Симптомы кандидозного цистита практически такие же, как и при обычной его форме. Больные наблюдают:

  • апатию;
  • слабость;
  • повышение температуры тела;
  • потерю аппетита;
  • низкую трудоспособность;
  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • ощущение рези и жжения при мочеиспускании;
  • отечность ног;
  • тошноту;
  • головные боли;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • слизь и кровь в моче;
  • зуд.

Если посмотреть внимательно на представленный выше список, то можно заметить, что симптоматика схожа с некоторыми другими проблемами мочеполовой системы. Поэтому не стоит заниматься самолечением, отправляйтесь к специалисту, который проведет все необходимые анализы и назначит правильное лечение.

Лечение

Теперь переходим к вопросу лечения кандидозного цистита. Сразу отметим, что методы терапии применяются те же, что и при других формах болезни. Цели лечения:

  • уничтожить очаг инфекции;
  • восстановить слизистую влагалища и мочевого пузыря.

Но есть одна особенность лечения кандидозной формы болезни - специалисты крайне не рекомендуют применять антибиотики, так как они могут только усугубить ситуацию. В связи с этим основной упор делается на антигрибковые препараты:

  • "Канестен";
  • "Кетоконазол";
  • "Интраконазол" и другие.

Кроме этого, кандидозный цистит, симптомы и лечение которого рассматриваются нами в данной статье, требует и антисептической терапии:

  • "Фурамаг";
  • "Фурадонин".

Помимо этого, используются и другие препараты, которые облегчают состояние пациента, то есть, проводится симптоматическая терапия. Выбор лекарственных средств зависит от проблем, беспокоящих больного. Например, "Но-шпа" подойдет для снятия болевого синдрома, для избавления от отека ног используют "Торсид", а "Ибупрофен" поможет сбить температуру.

При лечении данного недуга очень важно делать процедуру промывания мочевого пузыря препаратом "Амфотерицин". Длительность курса лечения должна составлять не менее 2 недель.

Народная медицина

В этом разделе мы коротко вам расскажем, как лечить кандидозный цистит при помощи народных средств. Сразу стоит оговориться, что длительность такой терапии гораздо больше (от 1,5 до 2 месяцев).

Какие же существуют растительные антисептики? Их вы найдете в списке, представленном ниже, но он далеко неполный. Итак, при лечении часто используют:

  • лаванду;
  • шалфей;
  • березу;
  • бруснику;
  • чабрец;
  • укроп;
  • фенхель.

Применять эти травы можно разными способами. Для девушки наиболее эффективным будет спринцевание отваром. Помимо этого, можно употреблять внутрь настои мочегонных растений.

Сразу заметим, что необязательно заготавливать самостоятельно эти средства, можно в аптеке приобрести уже готовые пакетированные фитосборы.

Питание

Сейчас коротко о том, как нужно питаться в период лечения цистита, вызванного грибами рода Кандида. Существует некоторый список продуктов, которые не рекомендуется употреблять в период лечения. К таковым относят:

  • картофель;
  • сладости;
  • хлеб;
  • молочные продукты.

Также есть перечень продуктов, которые обязательно должны присутствовать в рационе:

  • свежие овощи;
  • фрукты;
  • ягоды;
  • овсяный кисель.

Возможные осложнения

К осложнениям кандидозного цистита относят:

  • кандидоз других внутренних органов (если инфекция начнет распространяться, что гарантированно при отсутствии лечения);
  • пиелонефрит, под которым понимается воспаление почек;
  • гломерулонефрит (под этим термином понимают воспаление с последующим перерождением почечной ткани);
  • бактериальный цистит.

Профилактика

Чтобы избежать перечисленных в прошлом разделе осложнений кандидозного цистита, важно вовремя начать лечение данной проблемы. Помимо этого, специалисты рекомендуют соблюдать профилактические меры, способные предотвратить развитие болезни.

Это довольно простые рекомендации:

  1. соблюдать гигиену;
  2. вести правильный режим дня;
  3. своевременно лечить болезни мочеполовой системы;
  4. не заниматься самолечением, все лекарственные средства должны назначаться врачом;
  5. правильно питаться (рацион должен быть не только полноценным, но и продукты в нем не должны оказывать пагубного эффекта на какие-либо органы и системы человека);
  6. укреплять иммунитет;
  7. посещать женщинам гинеколога необходимо минимум два раза в год.

Запомните: невозможно выработать иммунитет к данному заболеванию. Если на человека постоянно воздействуют факторы риска, то болезнь может возвращаться снова и снова. В таком случае она перейдет в хроническую форму. Поэтому так важно вести здоровый образ жизни и не забывать о профилактических мерах.

Автор: Елизавета Матчина

Источник: http://fb.ru/article/394666/tsistit-kandidoznyiy-prichinyi-simptomyi-diagnoz-lechenie-vosstanovitelnyiy-period-sovetyi-urologov-i-ginekologov

Цистит кандидозный: причины, симптомы, диагноз, лечение, восстановительный период, советы урологов и гинекологов

Сегодня мы с вами поговорим о том, что такое кандидозный цистит. Под этим термином понимается воспалительный процесс, который протекает в мочевом пузыре (точнее - на его стенках) и мочеиспускательном канале. Причина заболевания - грибок рода Кандида.

Как же проявляется болезнь? Симптомов множество, и о них мы поговорим немного позже, сейчас предлагаем выделить основные. К ним относятся:

  1. боль, распространяющаяся в нижней части живота;
  2. дизурия (то есть, проблемы с мочеиспусканием).

По словам множества специалистов, кандидозный цистит - это следствие генерализованного кандидоза. Инфекция способна распространяться по всему организму.

Также стоит отметить, что в последнее время наблюдается рост числа больных людей. И это все несмотря на то, что данный диагноз ставится крайне редко. Помимо этого, важно отметить, что кандидозный цистит у мужчин встречается в 4 раза реже, чем у женщин. Чем же это можно объяснить? Все достаточно просто. Мочеиспускательный канал у женщин очень короткий, что позволяет инфекции без труда перебазироваться на мочевой пузырь. Если рассматривать возрастную категорию, то большее количество случаев заражения приходится на возраст от 18 до 45 лет.

Распространение заболевания

цистит кандидозный грибы

Распространенным данное заболевание является в странах с нарушением гигиенических и жилищно-бытовых условий. Помимо этого, важно заметить, что относительно климата грибок рода Кандида очень любит жару и влагу.

Где же чаще всего возникали вспышки инфекции? Это Центральная и Южная Америка, юг Африки, страны Юго-Восточной Азии и Океания.

Как уже упоминалось ранее, кандидозный цистит у женщин более распространен, чем у мужчин, что объясняется длиной мочеточника. Но независимо от пола данная проблема часто возникает у людей, чей иммунитет сильно ослаблен.

Молочница и цистит

Давайте вместе попробуем разобраться, есть ли связь между двумя данными заболеваниями? Сразу хочется напомнить, что грибки Кандида уже присутствуют в организме любой женщины. Если иммунная система в норме, то она препятствует быстрому размножению грибка. И это даже учитывая тот факт, что микроорганизмы могут попадать на слизистую мочеиспускательного канала. Они просто смываются потоком мочи. Помимо этого, препятствием к образованию колоний является и кислая среда влагалища.

Совсем другую картину мы можем наблюдать при нарушении кислотно-щелочного баланса. Если эти микроорганизмы нашли благоприятную среду для размножения, то они начинают создавать колонии. Какие же симптомы тогда начинает ощущать женщина? Это жжение, зуд, неприятный запах, обильные творожистые выделения из влагалища. Это и принято называть кандидозом, который в народе получил название "молочница".

Теперь переходим к анатомическому строению половых органов женщины. Влагалище и мочеиспускательный канал находятся на очень близком расстоянии друг от друга, что позволяет инфекции попасть во второй беспрепятственно. Далее она поднимается к мочевому пузырю, но на всем своем пути раздражает стенки мочеточника, что приводит к воспалительному процессу.

Кандидозный цистит встречается крайне редко, так как колонии грибков все-таки не всегда могут попасть в мочевой пузырь.

Причины болезни

Как уже говорилось ранее, возбудитель данного заболевания - грибок рода Кандида. Цистит грибковой этиологии наступает в результате быстрого развития этих микроорганизмов и попадания их в мочевой пузырь. Есть всего два пути попадания инфекции в мочевой пузырь:

  1. восходящий;
  2. нисходящий.

Более подробную информацию можно получить из таблицы, представленной ниже.

Путь попадания Восходящий

Это возможно в том случае, если грибковая инфекция поразила кожу половых органов. При попадании в уретру инфекция может беспрепятственно добраться до мочевого пузыря. После этого человек начинает замечать симптомы данного неприятного заболевания.

Здесь возможен и другой вариант - прямой способ. Например, после катетеризации. Если при проведении данной медицинской процедуры использовался зараженный катетер.

Объяснение Нисходящий

В данном случае инфекция попадает в мочевой пузырь изо рта, желудка или кожи. Как это возможно? При помощи кровяного русла грибковая инфекция способна распространиться абсолютно в любую часть тела, мочевой пузырь - не исключение.

Факторы риска

Как утверждают специалисты, кандидозный цистит может развиться под воздействием ряда факторов. Выделим главный из них - снижение иммунитета человека. Сниженная сопротивляемость может иметь приобретенный или врожденный характер. Теперь об этом более подробно в таблице.

Характер Врожденный Приобретенный
Описание

Первый возможный вариант может заключаться в отсутствии вилочковой железы как части иммунной системы.

Второй вариант - малое количество Т-лимфоцитов. Это приводит к тому, что иммунная система человека всегда находится в ослабленном состоянии и не может бороться с рядом проблем (в том числе и с размножением грибковой инфекции).

Первое - продолжительное течение какой-либо инфекции, носящей бактериальный характер.

Второе - сахарный диабет, ожирение и другие проблемы, связанные с нарушением обмена веществ. Здесь важно отметить и то, что сахарный диабет характеризуется не только нарушением углеводного обмена, но и сниженным иммунитетом. При данном заболевании повышен уровень сахара и глюкозурия, что является превосходной питательной средой для грибов рода Кандида.

Третье - вредные привычки (частое употребление алкогольных напитков, табакокурение и прием наркотических веществ).

Четвертое - вирусные болезни, среди которых ВИЧ, СПИД и грипп.

Пятое - хронические болезни органов и систем организма.

Шестое - частое употребление некоторых медикаментозных средств, среди которых гормоны и антибиотики.

Седьмое - облучение (ожоговая болезнь).

Помимо этого, к факторам риска относят беременность, дисбактериоз, длительное ношение катетера в мочевых путях, онкологию, туберкулез, различные болезни крови и тяжелые операции, травмы.

Как установить возбудителя?

Для этого необходимо провести ряд мероприятий.

  1. Осмотр половых органов (к этой процедуре привлекаются уролог, терапевт и гинеколог). Проводится опрос пациента на наличие грибковой инфекции в прошлом. Также врач должен поинтересоваться насчет заболеваний и принимаемых препаратов.
  2. Далее необходимо сдать два анализа: ОАМ и ОАК. При сборе мочи не стоит забывать, что необходима именно утренняя порция.
  3. Необходимо провести серологический анализ крови, который позволяет вычислить наличие антител к проникновению грибка.
  4. Микроскопическое исследование урины.
  5. УЗИ мочевого пузыря, которое помогает выявить наличие воспалительного процесса. Следует знать, что мочевой обязательно должен быть наполненным.

Симптомы

Симптомы кандидозного цистита практически такие же, как и при обычной его форме. Больные наблюдают:

  • апатию;
  • слабость;
  • повышение температуры тела;
  • потерю аппетита;
  • низкую трудоспособность;
  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • ощущение рези и жжения при мочеиспускании;
  • отечность ног;
  • тошноту;
  • головные боли;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • слизь и кровь в моче;
  • зуд.

Если посмотреть внимательно на представленный выше список, то можно заметить, что симптоматика схожа с некоторыми другими проблемами мочеполовой системы. Поэтому не стоит заниматься самолечением, отправляйтесь к специалисту, который проведет все необходимые анализы и назначит правильное лечение.

Лечение

Теперь переходим к вопросу лечения кандидозного цистита. Сразу отметим, что методы терапии применяются те же, что и при других формах болезни. Цели лечения:

  • уничтожить очаг инфекции;
  • восстановить слизистую влагалища и мочевого пузыря.

Но есть одна особенность лечения кандидозной формы болезни - специалисты крайне не рекомендуют применять антибиотики, так как они могут только усугубить ситуацию. В связи с этим основной упор делается на антигрибковые препараты:

  • "Канестен";
  • "Кетоконазол";
  • "Интраконазол" и другие.

Кроме этого, кандидозный цистит, симптомы и лечение которого рассматриваются нами в данной статье, требует и антисептической терапии:

  • "Фурамаг";
  • "Фурадонин".

Помимо этого, используются и другие препараты, которые облегчают состояние пациента, то есть, проводится симптоматическая терапия. Выбор лекарственных средств зависит от проблем, беспокоящих больного. Например, "Но-шпа" подойдет для снятия болевого синдрома, для избавления от отека ног используют "Торсид", а "Ибупрофен" поможет сбить температуру.

При лечении данного недуга очень важно делать процедуру промывания мочевого пузыря препаратом "Амфотерицин". Длительность курса лечения должна составлять не менее 2 недель.

Народная медицина

В этом разделе мы коротко вам расскажем, как лечить кандидозный цистит при помощи народных средств. Сразу стоит оговориться, что длительность такой терапии гораздо больше (от 1,5 до 2 месяцев).

Какие же существуют растительные антисептики? Их вы найдете в списке, представленном ниже, но он далеко неполный. Итак, при лечении часто используют:

  • лаванду;
  • шалфей;
  • березу;
  • бруснику;
  • чабрец;
  • укроп;
  • фенхель.

Применять эти травы можно разными способами. Для девушки наиболее эффективным будет спринцевание отваром. Помимо этого, можно употреблять внутрь настои мочегонных растений.

Сразу заметим, что необязательно заготавливать самостоятельно эти средства, можно в аптеке приобрести уже готовые пакетированные фитосборы.

Питание

Сейчас коротко о том, как нужно питаться в период лечения цистита, вызванного грибами рода Кандида. Существует некоторый список продуктов, которые не рекомендуется употреблять в период лечения. К таковым относят:

  • картофель;
  • сладости;
  • хлеб;
  • молочные продукты.

Также есть перечень продуктов, которые обязательно должны присутствовать в рационе:

  • свежие овощи;
  • фрукты;
  • ягоды;
  • овсяный кисель.

Возможные осложнения

К осложнениям кандидозного цистита относят:

  • кандидоз других внутренних органов (если инфекция начнет распространяться, что гарантированно при отсутствии лечения);
  • пиелонефрит, под которым понимается воспаление почек;
  • гломерулонефрит (под этим термином понимают воспаление с последующим перерождением почечной ткани);
  • бактериальный цистит.

Профилактика

Чтобы избежать перечисленных в прошлом разделе осложнений кандидозного цистита, важно вовремя начать лечение данной проблемы. Помимо этого, специалисты рекомендуют соблюдать профилактические меры, способные предотвратить развитие болезни.

Это довольно простые рекомендации:

  1. соблюдать гигиену;
  2. вести правильный режим дня;
  3. своевременно лечить болезни мочеполовой системы;
  4. не заниматься самолечением, все лекарственные средства должны назначаться врачом;
  5. правильно питаться (рацион должен быть не только полноценным, но и продукты в нем не должны оказывать пагубного эффекта на какие-либо органы и системы человека);
  6. укреплять иммунитет;
  7. посещать женщинам гинеколога необходимо минимум два раза в год.

Запомните: невозможно выработать иммунитет к данному заболеванию. Если на человека постоянно воздействуют факторы риска, то болезнь может возвращаться снова и снова. В таком случае она перейдет в хроническую форму. Поэтому так важно вести здоровый образ жизни и не забывать о профилактических мерах.

Автор: Елизавета Матчина

Источник: http://fb.ru/article/394666/tsistit-kandidoznyiy-prichinyi-simptomyi-diagnoz-lechenie-vosstanovitelnyiy-period-sovetyi-urologov-i-ginekologov

Кандидоз

Кандидоз

Кандидоз – грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

Кандидоз

Кандидоз – грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

Урогенитальный кандидоз вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida), представителями нормальной микрофлоры слизистых оболочек половых органов. Развитие кандидоза происходит в результате интенсивного размножения грибков Кандида и нарушения ими естественного баланса среды мочеполового тракта. Развитию кандидоза в немалой степени способствует общее снижение сопротивляемости организма.

Мочеполовой кандидоз не является угрожающим здоровью и жизни заболеванием, однако он крайне неприятен своими проявлениями, приводящими к нарушениям в интимной и психо-эмоциональной сферах. Кроме того, наличие кандидоза может говорить о тяжелой сопутствующей патологии (сахарном диабете, ВИЧ-инфекции и др.).

Кандидоз половых органов или, так называемая, молочница, поражает слизистые оболочки урогенитального тракта мужчин и женщин, являясь по своей сути половой инфекцией.

Нередко молочнице сопутствуют и другие заболевания с половым путем передачи: хламидиоз, гонорея, трихомоноз и др.

Острое и подострое течение кандидоза длится не более 2 месяцев. В этот период ярко выражены отек, гиперемия, выделения из половых путей и другие воспалительные симптомы. Хронические формы кандидоза характеризуются давностью течения свыше 2 месяцев. На слизистых оболочках развиваются очаги сухости, гиперпигментации, инфильтрации, атрофии тканей.

В последнее время нередкими стали атипичные, стертые и устойчивые к проводимому лечению формы мочеполового кандидоза.

Развитие кандидоза половых органов

По данным проведенных в области венерологии исследований наиболее часто развитию кандидоза половых органов способствуют следующие факторы:

  • прием антибактериальных и ряда гормональных лекарственных препаратов;
  • беременность;
  • кандидоз (дисбактериоз) кишечника;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ и другие инфекции, подавляющие иммунную систему;
  • излишнее спринцевание;
  • ношение синтетического и тесного белья;
  • длительное неблагоприятное воздействие физических факторов (работа в теплых влажных помещениях и др.).

Проявления кандидоза у женщин

Мочеполовой кандидоз больше распространен среди женщин. Порядка 75% женщин хоть раз в жизни сталкивались с проявлениями вульвовагинального кандидоза, и у половины из них болезнь носила рецидивирующий характер.

У женщин кандидоз мочеполового тракта характеризуется поражением слизистых вульвы и влагалища, реже – шейки матки, уретры и мочевого пузыря.

Кандидозный вульвит и вульвовагинит, не затрагивающий мочевыводящие пути, имеют следующие проявления:

  • обильные, молочно-белого цвета и творожистой консистенции выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • ощущение раздражения, зуда или жжения или в области вульвы, усиливающееся после мочеиспускания, во время сна или после принятия ванны;
  • болезненность половых сношений, усиление симптомов раздражения и характерного неприятного запах после полового акта.

При кандидозном вульвите происходит поражение дрожжеподобными грибками области наружных половых органов: клитора, малых и больших половых губ, преддверия влагалища. Кандидоз вульвы может протекать в типичных и атипичных клинических формах:

К типичным формам кандидоза вульвы относятся:

  • катарально-мембранозный вульвит острого и подострого течения;
  • катаральный хронический вульвит.

Среди атипичных форм кандидоза вульвы выделяют:

  • лейкоплакиевидный хронический вульвит;
  • краурозоподобный хронический вульвит;
  • асимптомный пруригинозный хронический вульвит;

Также нередко встречаются смешанные варианты острой грибковой инфекции: кандидозно - бактериальные, кандидозно – хламидийные, кандидозно – гонорейные, кандидозно – трихомонадные вульвиты.

Течение типичных форм кандидоза вульвы характеризуется жжением и зудом, интенсивность которых усиливается перед менструацией и уменьшается или исчезает в менструальный и постменструальный периоды.

Пораженные кандидозом слизистые оболочки вульвы гиперемированы, имеют багрово-синюшный оттенок. На слизистых видны мелко-точечные пузырьки, которые при вскрытии образуются обширные эрозии. Малые половые губы покрыты наслоениями в виде белых творожистых пленок.

В хронической форме кандидоза вульвы отмечается застойная гиперемия и инфильтрация тканей, их утолщение и повышенная сухость.

Атипичное течение кандидоза вульвы встречается редко и протекает в хронической форме.

Со слизистых оболочек вульвы кандидоз может распространяться на пахово-бедренные складки и перианальную область. Такие проявления обычно наблюдаются при хроническом кандидозе у больных с микседемой, сахарным диабетом, гипофункцией яичников.

Для кандидозного вагинита характерно распространение грибкового поражения на слизистые оболочки влагалища и нередко влагалищную часть шейки матки.

Кандидоз влагалища протекает в четырех основных формах:

  • кандидозный катарально-экссудативно-мембранозный вагинит острого и подострого течения;
  • смешанный кандидозно-бактериальный катарально-экссудативный вагинит острого и подострого течения;
  • кандидозный катаральный подострый и хронический вагинит;
  • асимптомный кандидозный хронический вагинит.

При кандидозе влагалища слизистые оболочки ярко гиперемированы, покрыты сметанообразным или рыхлым крошковатым налетом. Стенки и своды влагалища, а также влагалищная часть шейки матки эрозированы. Выделения обильные, творожистой или сливкообразной консистенции, иногда пенистого и даже гнойного характера с неприятным запахом. Субъективно пациентки отмечают умеренную болезненность, жжение и зуд во влагалище.

Кандидозный эндоцервицит не встречается самостоятельно, а развивается только в связи с влагалищным кандидозом.

В результате кандидоза влагалища грибковая инфекция восходящим путем проникает через наружный зев в канал шейки матки. Часто причиной развития кандидозного эндоцервицита служит неполноценная функция яичников. При типичном течении кандидоза шейки матки из цервикального канала выделяются белые крошковатые комочки или белая густая слизь. Снаружи поверхность шейки матки покрыта белесоватыми пленками. Стертая форма кандидоза шейки матки характеризуется скудным молочно-слизистым отделяемым.

Сравнительно редкими проявлениями мочеполового кандидоза у женщин являются кандидозные уретрит и цистит. Острый кандидозный уретрит характеризуется постоянными тупыми болями в нижней части живота и дизурическими расстройствами: резями, жжением, учащенными и болезненными позывами к мочеиспусканию. При осмотре отмечается отечность и гиперемия губок уретры, творожистые комочки у наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Острый цистит при кандидозе проявляется болезненностью при мочеиспускании и частыми ложными позывами.

Хронические кандидозные уретрит и цистит вне обострений протекают со стертой симптоматикой либо без нее.

Проявления кандидоза у мужчин:

Мочеполовой кандидоз у мужчин чаще проявляется в форме баланита - воспаления головки полового члена или постита – воспаления внутреннего листка крайней плоти, или в их сочетании.

Кандидозный баланопостит относится к инфекциям, передаваемым половым путем. Его рост связан с распространенностью мочеполового кандидоза у женщин в связи с применением гормональных контрацептивов, антибактериальных и противотрихомонадных средств.

Клиническая картина кандидозного баланопостита зависит от формы его течения: мембранозной, эрозивной или эритемно-пустулезной. Субъективно обычно отмечается зуд и жжение головки полового члена. Кожа в области головки пениса, венечной борозды, а также внутренний листок крайней плоти гиперемированы, отечны и воспалены, покрыты белесо-сероватым налетом. Инфильтрация крайней плоти затрудняет обнажение головки. Головка полового члена может эрозироваться и мокнуть, что облегчает присоединение вторичной гнойной инфекции. При кандидозном баланопостите симптомы расстройства мочеиспускания отсутствуют.

Хроническое течение кандидозного баланопостита может осложниться фимозом из-за постепенного рубцового сужения крайней плоти. Среди других осложнений кандидозного баланопостита встречаются лимфаденит, лимфангит, рожистое воспаление полового члена, кандидагранулемы, бородавчатые разрастания, карцинома полового члена.

Уретра при кандидозе у мужчин поражается реже, и обычно кандидозный уретрит протекает в подострой форме. Инкубационный период составляет от 2 недель до 2 месяцев. Кандидоз уретры сопровождается легким зудом и чувством жжения, обычно скудными, слизисто-водянистыми, реже - обильными и гнойными выделениями из уретры. При уретроскопическом исследовании отмечается белесоватый налет в виде на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Снятие налета сопровождается обнажением отечной и резко гиперемированной слизистой оболочки уретры.

Осложнениями кандидоза уретры часто служат простатит, цистит, эпидидимит.

Генерализованная форма кандидоза

В особо неблагоприятных случаях патологический процесс может захватывать многие органы с развитием генерализованной формы кандидоза. Факторами риска в развитии генерализации кандидоза служат недоношенность, применение глюкокортикоидов и антибиотиков, искусственное питание, химиотерапия, наркомания, хирургические операции и послеоперационный период и др. Генерализованный кандидоз протекает с выраженной лихорадкой, реакциями со стороны центральной нервной системы, нарушениями функций желудочно-кишечного тракта, изменениями показателей периферической крови (лейкоцитозом, нейтрофилезом со сдвигом влево), нарушениями гомеостаза.

Диагностика кандидоза половых органов

При возникновении симптомов кандидоза мужчины обычно обращаются за помощью к урологу, а женщины приходят на консультацию гинеколога. Диагностику мочеполового кандидоза осуществляют на основе жалоб и осмотра слизистых оболочек половых органов. Диагноз кандидоза подтверждается исследованием отделяемого влагалища или пениса методом световой микроскопии, бакпосевом и определением чувствительности выделенных разновидностей Candida к противогрибковым препаратам.

Консультация венеролога необходима для поведения дифференциальной диагностики кандидоза с трихомониазом, гонореей, гарднереллезом, другими урогенитальными инфекциями и исключения сопутствующих ИППП.

При кандидозе половых органов необходимо исключить наличие хронических заболеваний организма, провести оценку состояния иммунитета.

Для диагностики кандидоза не требуется использования высокоточных лабораторных методик, таких, как ПИФ или ПЦР, выявляющих даже единичных возбудителей. Критерием постановки диагноза при кандидозе мочеполовых органов служит выявление факта интенсивного размножения грибковых возбудителей.

Лечение кандидоза половых органов

Для лечения мочеполового кандидоза проводят мероприятия как местного, так и общего характера. Выбор метода терапии определяется тяжестью течения кандидоза. Легкие формы кандидоза половых органов обычно лечатся с применением местных препаратов, тогда как тяжелые формы предполагают дополнительное использование препаратов общего действия.

Местная терапия кандидоза проводится вагинальными свечами и таблетками, мазями, содержащими противогрибковые препараты: нистатин, клотримазол, пимафуцин, миконазол, кетоконазол.

Препараты общего действия для лечения кандидоза принимаются внутрь. С этой целью назначаются флуконазол, итраконазол.

Побочным действиям большинства из названных препаратов для лечения кандидоза является подавление нормальной микрофлоры половых органов, особенно лактобацилл, в норме исключающих рост патогенных микроорганизмов. Для восстановления нормального баланса микрофлоры половых органов, после курса противогрибковой терапии кандидоза назначаются эубиотики, включающие лактобактерии, или инъекции препарата, содержащего инактивированные варианты лактобацилл.

Поскольку кандидоз поражает не только половые органы, но и кишечник, в его лечении применяются витамины группы В, синтез которых нарушается при дисбактериозе кишечника. Также оправдано при кандидозе назначение поливитаминов.

Одновременное лечение мочеполового кандидоза проводится всем половым партнерам пациента.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_venereology/candidiasis

Кандидоз

Кандидоз

Кандидоз – грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

Кандидоз

Кандидоз – грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

Урогенитальный кандидоз вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida), представителями нормальной микрофлоры слизистых оболочек половых органов. Развитие кандидоза происходит в результате интенсивного размножения грибков Кандида и нарушения ими естественного баланса среды мочеполового тракта. Развитию кандидоза в немалой степени способствует общее снижение сопротивляемости организма.

Мочеполовой кандидоз не является угрожающим здоровью и жизни заболеванием, однако он крайне неприятен своими проявлениями, приводящими к нарушениям в интимной и психо-эмоциональной сферах. Кроме того, наличие кандидоза может говорить о тяжелой сопутствующей патологии (сахарном диабете, ВИЧ-инфекции и др.).

Кандидоз половых органов или, так называемая, молочница, поражает слизистые оболочки урогенитального тракта мужчин и женщин, являясь по своей сути половой инфекцией.

Нередко молочнице сопутствуют и другие заболевания с половым путем передачи: хламидиоз, гонорея, трихомоноз и др.

Острое и подострое течение кандидоза длится не более 2 месяцев. В этот период ярко выражены отек, гиперемия, выделения из половых путей и другие воспалительные симптомы. Хронические формы кандидоза характеризуются давностью течения свыше 2 месяцев. На слизистых оболочках развиваются очаги сухости, гиперпигментации, инфильтрации, атрофии тканей.

В последнее время нередкими стали атипичные, стертые и устойчивые к проводимому лечению формы мочеполового кандидоза.

Развитие кандидоза половых органов

По данным проведенных в области венерологии исследований наиболее часто развитию кандидоза половых органов способствуют следующие факторы:

  • прием антибактериальных и ряда гормональных лекарственных препаратов;
  • беременность;
  • кандидоз (дисбактериоз) кишечника;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ и другие инфекции, подавляющие иммунную систему;
  • излишнее спринцевание;
  • ношение синтетического и тесного белья;
  • длительное неблагоприятное воздействие физических факторов (работа в теплых влажных помещениях и др.).

Проявления кандидоза у женщин

Мочеполовой кандидоз больше распространен среди женщин. Порядка 75% женщин хоть раз в жизни сталкивались с проявлениями вульвовагинального кандидоза, и у половины из них болезнь носила рецидивирующий характер.

У женщин кандидоз мочеполового тракта характеризуется поражением слизистых вульвы и влагалища, реже – шейки матки, уретры и мочевого пузыря.

Кандидозный вульвит и вульвовагинит, не затрагивающий мочевыводящие пути, имеют следующие проявления:

  • обильные, молочно-белого цвета и творожистой консистенции выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • ощущение раздражения, зуда или жжения или в области вульвы, усиливающееся после мочеиспускания, во время сна или после принятия ванны;
  • болезненность половых сношений, усиление симптомов раздражения и характерного неприятного запах после полового акта.

При кандидозном вульвите происходит поражение дрожжеподобными грибками области наружных половых органов: клитора, малых и больших половых губ, преддверия влагалища. Кандидоз вульвы может протекать в типичных и атипичных клинических формах:

К типичным формам кандидоза вульвы относятся:

  • катарально-мембранозный вульвит острого и подострого течения;
  • катаральный хронический вульвит.

Среди атипичных форм кандидоза вульвы выделяют:

  • лейкоплакиевидный хронический вульвит;
  • краурозоподобный хронический вульвит;
  • асимптомный пруригинозный хронический вульвит;

Также нередко встречаются смешанные варианты острой грибковой инфекции: кандидозно - бактериальные, кандидозно – хламидийные, кандидозно – гонорейные, кандидозно – трихомонадные вульвиты.

Течение типичных форм кандидоза вульвы характеризуется жжением и зудом, интенсивность которых усиливается перед менструацией и уменьшается или исчезает в менструальный и постменструальный периоды.

Пораженные кандидозом слизистые оболочки вульвы гиперемированы, имеют багрово-синюшный оттенок. На слизистых видны мелко-точечные пузырьки, которые при вскрытии образуются обширные эрозии. Малые половые губы покрыты наслоениями в виде белых творожистых пленок.

В хронической форме кандидоза вульвы отмечается застойная гиперемия и инфильтрация тканей, их утолщение и повышенная сухость.

Атипичное течение кандидоза вульвы встречается редко и протекает в хронической форме.

Со слизистых оболочек вульвы кандидоз может распространяться на пахово-бедренные складки и перианальную область. Такие проявления обычно наблюдаются при хроническом кандидозе у больных с микседемой, сахарным диабетом, гипофункцией яичников.

Для кандидозного вагинита характерно распространение грибкового поражения на слизистые оболочки влагалища и нередко влагалищную часть шейки матки.

Кандидоз влагалища протекает в четырех основных формах:

  • кандидозный катарально-экссудативно-мембранозный вагинит острого и подострого течения;
  • смешанный кандидозно-бактериальный катарально-экссудативный вагинит острого и подострого течения;
  • кандидозный катаральный подострый и хронический вагинит;
  • асимптомный кандидозный хронический вагинит.

При кандидозе влагалища слизистые оболочки ярко гиперемированы, покрыты сметанообразным или рыхлым крошковатым налетом. Стенки и своды влагалища, а также влагалищная часть шейки матки эрозированы. Выделения обильные, творожистой или сливкообразной консистенции, иногда пенистого и даже гнойного характера с неприятным запахом. Субъективно пациентки отмечают умеренную болезненность, жжение и зуд во влагалище.

Кандидозный эндоцервицит не встречается самостоятельно, а развивается только в связи с влагалищным кандидозом.

В результате кандидоза влагалища грибковая инфекция восходящим путем проникает через наружный зев в канал шейки матки. Часто причиной развития кандидозного эндоцервицита служит неполноценная функция яичников. При типичном течении кандидоза шейки матки из цервикального канала выделяются белые крошковатые комочки или белая густая слизь. Снаружи поверхность шейки матки покрыта белесоватыми пленками. Стертая форма кандидоза шейки матки характеризуется скудным молочно-слизистым отделяемым.

Сравнительно редкими проявлениями мочеполового кандидоза у женщин являются кандидозные уретрит и цистит. Острый кандидозный уретрит характеризуется постоянными тупыми болями в нижней части живота и дизурическими расстройствами: резями, жжением, учащенными и болезненными позывами к мочеиспусканию. При осмотре отмечается отечность и гиперемия губок уретры, творожистые комочки у наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Острый цистит при кандидозе проявляется болезненностью при мочеиспускании и частыми ложными позывами.

Хронические кандидозные уретрит и цистит вне обострений протекают со стертой симптоматикой либо без нее.

Проявления кандидоза у мужчин:

Мочеполовой кандидоз у мужчин чаще проявляется в форме баланита - воспаления головки полового члена или постита – воспаления внутреннего листка крайней плоти, или в их сочетании.

Кандидозный баланопостит относится к инфекциям, передаваемым половым путем. Его рост связан с распространенностью мочеполового кандидоза у женщин в связи с применением гормональных контрацептивов, антибактериальных и противотрихомонадных средств.

Клиническая картина кандидозного баланопостита зависит от формы его течения: мембранозной, эрозивной или эритемно-пустулезной. Субъективно обычно отмечается зуд и жжение головки полового члена. Кожа в области головки пениса, венечной борозды, а также внутренний листок крайней плоти гиперемированы, отечны и воспалены, покрыты белесо-сероватым налетом. Инфильтрация крайней плоти затрудняет обнажение головки. Головка полового члена может эрозироваться и мокнуть, что облегчает присоединение вторичной гнойной инфекции. При кандидозном баланопостите симптомы расстройства мочеиспускания отсутствуют.

Хроническое течение кандидозного баланопостита может осложниться фимозом из-за постепенного рубцового сужения крайней плоти. Среди других осложнений кандидозного баланопостита встречаются лимфаденит, лимфангит, рожистое воспаление полового члена, кандидагранулемы, бородавчатые разрастания, карцинома полового члена.

Уретра при кандидозе у мужчин поражается реже, и обычно кандидозный уретрит протекает в подострой форме. Инкубационный период составляет от 2 недель до 2 месяцев. Кандидоз уретры сопровождается легким зудом и чувством жжения, обычно скудными, слизисто-водянистыми, реже - обильными и гнойными выделениями из уретры. При уретроскопическом исследовании отмечается белесоватый налет в виде на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Снятие налета сопровождается обнажением отечной и резко гиперемированной слизистой оболочки уретры.

Осложнениями кандидоза уретры часто служат простатит, цистит, эпидидимит.

Генерализованная форма кандидоза

В особо неблагоприятных случаях патологический процесс может захватывать многие органы с развитием генерализованной формы кандидоза. Факторами риска в развитии генерализации кандидоза служат недоношенность, применение глюкокортикоидов и антибиотиков, искусственное питание, химиотерапия, наркомания, хирургические операции и послеоперационный период и др. Генерализованный кандидоз протекает с выраженной лихорадкой, реакциями со стороны центральной нервной системы, нарушениями функций желудочно-кишечного тракта, изменениями показателей периферической крови (лейкоцитозом, нейтрофилезом со сдвигом влево), нарушениями гомеостаза.

Диагностика кандидоза половых органов

При возникновении симптомов кандидоза мужчины обычно обращаются за помощью к урологу, а женщины приходят на консультацию гинеколога. Диагностику мочеполового кандидоза осуществляют на основе жалоб и осмотра слизистых оболочек половых органов. Диагноз кандидоза подтверждается исследованием отделяемого влагалища или пениса методом световой микроскопии, бакпосевом и определением чувствительности выделенных разновидностей Candida к противогрибковым препаратам.

Консультация венеролога необходима для поведения дифференциальной диагностики кандидоза с трихомониазом, гонореей, гарднереллезом, другими урогенитальными инфекциями и исключения сопутствующих ИППП.

При кандидозе половых органов необходимо исключить наличие хронических заболеваний организма, провести оценку состояния иммунитета.

Для диагностики кандидоза не требуется использования высокоточных лабораторных методик, таких, как ПИФ или ПЦР, выявляющих даже единичных возбудителей. Критерием постановки диагноза при кандидозе мочеполовых органов служит выявление факта интенсивного размножения грибковых возбудителей.

Лечение кандидоза половых органов

Для лечения мочеполового кандидоза проводят мероприятия как местного, так и общего характера. Выбор метода терапии определяется тяжестью течения кандидоза. Легкие формы кандидоза половых органов обычно лечатся с применением местных препаратов, тогда как тяжелые формы предполагают дополнительное использование препаратов общего действия.

Местная терапия кандидоза проводится вагинальными свечами и таблетками, мазями, содержащими противогрибковые препараты: нистатин, клотримазол, пимафуцин, миконазол, кетоконазол.

Препараты общего действия для лечения кандидоза принимаются внутрь. С этой целью назначаются флуконазол, итраконазол.

Побочным действиям большинства из названных препаратов для лечения кандидоза является подавление нормальной микрофлоры половых органов, особенно лактобацилл, в норме исключающих рост патогенных микроорганизмов. Для восстановления нормального баланса микрофлоры половых органов, после курса противогрибковой терапии кандидоза назначаются эубиотики, включающие лактобактерии, или инъекции препарата, содержащего инактивированные варианты лактобацилл.

Поскольку кандидоз поражает не только половые органы, но и кишечник, в его лечении применяются витамины группы В, синтез которых нарушается при дисбактериозе кишечника. Также оправдано при кандидозе назначение поливитаминов.

Одновременное лечение мочеполового кандидоза проводится всем половым партнерам пациента.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_venereology/candidiasis