Кандидозный кольпит код по мкб 10

Главная » Кандидоз » Кандидозный кольпит код по мкб 10

Вагинит (кольпит)

Вагинит - это инфекционный или неинфекционный воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища, а иногда и вульвы. Основные клинические проявления заболевания включают следующие симптомы: влагалищные выделения, раздражение, зуд и гиперемию слизистой оболочки. Диагностика основывается на исследовании влагалищного секрета. Лечение направлено на причину заболевания и на ликвидацию клинических симптомов.

Вагинит - это одно из самых общих и частых гинекологических заболеваний. Чаще всего поражается вульва (вульвит) или вульва и влагалище (вульвовагинит).

Код по МКБ-10

N76.0 Острый вагинит

N76.1 Подострый и хронический вагинит

N77.1* Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

N95.2 Постменопаузный атрофический вагинит

Эпидемиология

По оценкам каждый год регистрируется около 7,4 млн новых случаев вагинита в мире. Распространенность заболевания составляет 29%.

Причины вагинита

Наиболее общие причины заболевания изменяются с возрастом пациенток.

У детей вагинит обычно вызывается инфекцией и микрофлорой желудочно-кишечного тракта (неспецифический вульвовагинит). Общими провоцирующими факторами у девочек в возрасте 2-6 лет является слабая гигиена наружных половых органов(например,обтирания наружных половых органов сзади наперед после акта дефекации; когда дети не моют руки после туалета; расчесывание половых органов при наличии зуда). Химические вещества в пенистых ваннах или мылах могут вызвать воспаление. Инородные тела (например, салфетки) могут также быть причиной неспецифического вагинита с наличием кровянистых выделений из влагалища. Иногда развитие вульвовагинитов у девочек происходит в результате инфицирования определенными инфекционными агентами (например, стрептококками, стафилококками, кандидами), иногда острицами.

У женщин репродуктивного возраста развиваются вагиниты чаще всего инфекционного характера. Наиболее частый тип поражения - трихомонадныи вагинит, который передается половым путем; бактериальный вагиноз и кандидозный вагинит. В норме у женщин репродуктивного возраста сапрофитные лактобациллы являются преобладающим элементом нормальной влагалищной микрофлоры. Микробное обсеменение этими бактериями сохраняет рН влагалищного содержимого в нормальном диапазоне (3,8-4,2), таким образом предотвращая разрастание патогенных бактерий и грибов. Кроме того, высокие уровни эстрогенов сохраняют толщину влагалищного эпителия, поддерживая, таким образом, местную защиту.

Факторы риска

Существуют факторы, которые приводят к размножению бактериальных и грибковых инфекционных микроорганизмов во влагалище, сдвигая рН влагалищного содержимого в щелочную сторону. Эти изменения усиливаются во время менструаций, при сексуальных контактах с инфицированной спермой. Уменьшение количества лактобактерий во влагалище связано с ношением плотного нижнего белья с плохой аэрацией, слабой гигиеной и частыми спринцеваниями влагалища. Вагинит может быть результатом введения инородных тел во влагалище (например, забытые тампоны). Реже встречается вагинит неинфекционного характера.

После менопаузы отмечается снижение эстрогенов в организме, что приводит к истончению слизистой оболочки влагалища и усиливает риск развития инфекции и воспаления. Некоторые методы лечения (например, удаление яичников, облучение органов малого таза, некоторые виды химиотерапии) также приводят к уменьшению уровня эстрогенов. Слабая гигиена половых органов (например, у больных с недержанием мочи или прикованных к постели) может привести к хроническому воспалению вульвы и влагалища из-за химического раздражения мочой и калом или в результате неспецифической инфекции.

Бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит и трихомонадный вагинит реже встречаются у женщин в периоде постменопаузы, но воспалительные процессы могут развиваться у пациенток с наличием факторов риска. В любом возрасте имеются определенные факторы, которые предрасполагают к развитию влагалищной или вульварной инфекции. Это свищи между кишечником и половым трактом, которые позволяют кишечной микрофлоре поселиться в половом тракте; облучение органов малого таза; наличие опухолей, которые поражают ткани и таким образом приводят к снижению защитных сил организма. Неинфекционный вульвит может встречаться в любом возрасте в результате гиперчувствительности или аллергической реакции на распыление гигиенических спреев или духов, на использование менструальных прокладок, хозяйственного мыла, отбеливателя, смягчителя тканей, красителя, синтетических волокон, пены для ванны, туалетной бумаги, иногда спермицидных влагалищных лубрикантов или кремов, латексных презервативов, влагалищных противозачаточных колец или диафрагм.

Симптомы вагинита

При вагините происходит усиление влагалищных выделений, которые необходимо отличать от нормальных выделений. Нормальные выделения наиболее часто бывают при высоких уровнях эстрогенов в организме. Например, у новорожденных девочек в течение первых 2 нед жизни часто встречается небольшое кровотечение из влагалища, которое связано с тем, что уровни эстрогенов, переданных ей от матери при рождении, резко уменьшаются. Уровень эстрогенов увеличивается в течение нескольких месяцев до менархе. В этот период появляются нормальные выделения из влагалища. Нормальные влагалищные выделения обычно молочно-белые и слизистые, без запаха, не вызывают раздражения эпителия влагалища. В норме выделения способствуют увлажнению влагалища и могут просачиваться на нижнее белье. Патологические выделения в результате вагинита сопровождаются зудом, гиперемией слизистой оболочки, иногда жжением, болью или умеренным кровотечением. Зуд усиливается во время сна. Встречаются также дизурические расстройства или диспареуния.

При атрофическом вагините выделения из влагалища скудные, наиболее часто встречается диспареуния, истончается слизистая оболочка влагалища и усиливается сухость. Хотя симптомы варьируют при различных типах вагинитов, между ними есть много общего.

Вульвит может вызвать гиперемию, зуд и иногда болезненность, выделения из вульвы.

Выделения из цервикального канала могут быть результатом цервицита (например, из-за воспалительного процесса органов малого таза); могут напоминать вагиниты; боли в животе, болезненность при движении шейки матки или цервицит при воспалительном процессе в органах малого таза. Водянистые выделения с примесью крови могут быть результатом вульварного или влагалищного рака; рак может быть дифференцирован от вагинита путем проведения теста по Папаниколау. Если у девочек имеются влагалищные выделения, можно заподозрить инородное тело. Зуд влагалища и выделения могут следовать из поражений кожи (например, псориаз, дерматомикоз), которые могут дифференцироваться из анамнеза заболевания и по результатам исследования кожи.

Где болит?

Боль во влагалище

Что беспокоит?

Зуд во влагалище

Выделения из влагалища

Запах из влагалища

Формы

Нарушения

Симптомы

Критерии для диагностики

Результаты микроскопических исследований

Дифференциальный диагноз

Воспалительный

Симптомы, относящиеся к периоду постменопаузы: гнойные выделения, сухость во влагалище, истончение слизистой, диспареуния, дизурия

рН> 6, отрицательный аминный тест и характерные результаты микроско-пического исследова-

Увеличение полиморфно-клеточных нуклеаров и кокков; уменьшение количества лактобацилл; параба-зальные клетки

Эрозивный плоский лишай

Бактериальный вагиноз

Серые, подозрительно пахнущие выделения, часто с зудом и раздражением; отсутствие диспареунии

Три из следующих: серые выделения, рН> 4,5, рыбный запах, ключевые клетки

Ключевые клетки; снижение количества лактобацилл; увеличение кокко-бациллярной микрофлоры

Трихомонадный вагинит

Кандидозный

Густые белые выделения; зуд влагалища или вульвы с или без жжения, раздражения или диспареунии

Типичные выделения, рН

Дрожжеподобные грибы, псевдомицелий или мицелий; лучше всего исследованный с 10% раствором гидроксида калия

Контактный раздражающий или аллергический вульвит, химическое раздражение, вульводиния

Трихомонадный вагинит

Профузные, зловонные, желто-зеленые выделения; дизурия; диспареуния; гиперемия

Идентификация болезнетворного микроорганизма микроскопией (иногда культуральная диагностика)

Подвижные простейшие; увеличенные полиморфно-ядерные клетки

Бактериальный вагиноз, воспалительный вагинит

Диагностика вагинита

Вагиниты диагностируются на основании клинической картины и с помощью лабораторных данных. Вначале исследуется влагалищный секрет, полученный при осмотре в зеркалах, и определяется рН влагалищного содержимого (в интервалах от 4,0 до 6,0). Затем секрет наносится на два предметных стекла с помощью хлопкового тампона и разводится 0,9 % раствором натрия хлорида на первом стекле (солевая влажная фиксация) и 10 % гидроксидом калия на втором стекле (КОН-фиксация).

Необходимы данные культурального исследования, если результаты микроскопического исследования отрицательные или сохраняются симптомы заболевания.

Если при проведении теста с КОН регистрируется появление рыбного запаха (аминный тест), который является результатом продукции аминов, можно заподозрить трихомонадный вагинит или бактериальный вагиноз. Мазок при влажной фиксации солевым раствором необходимо подвергнуть микроскопическому исследованию как можно скорее, чтобы обнаружить трихомонады. Спустя какое-то время после фиксации мазка трихомонады становятся неподвижными и труднее диагностируются при микроскопическом исследовании. КОН разрушает клеточный материал, за исключением дрожжевых грибов, облегчая идентификацию возбудителя. Если клинической картины и лабораторных данных для установления диагноза недостаточно, необходимо взять выделения для культурального посева на грибы.

В случаях трихомонадного вагинита у детей необходимо исключить сексуальное насилие; если у них отмечаются необъяснимые влагалищные выделения, цервициты, необходимо обследование на инфекции, передающиеся половым путем. Если женщины имеют бактериальный вагиноз или трихомонадный вагинит (и, таким образом, имеется повышенный риск развития болезней, передающихся половым путем), необходимо выполнить цервикальные тесты для выявления гонореи или хламидиоза как наиболее частых причин сексуальных трансмиссивных заболеваний (передаваемых половым путем) органов малого таза.

Что нужно обследовать?

Влагалище

Преддверие влагалища

Как обследовать?

Бимануальное влагалищное исследование

Микробиологические и бактериоскопическое исследование выделений из влагалища

Цитологические исследования выделений из влагалища

Кольпоскопия

Какие анализы необходимы?

Анализ микрофлоры из влагалища

К кому обратиться?

Консультация гинеколога

Гинеколог

Лечение вагинита

Применяются меры, направленные на уменьшение выделений из вульвы и снижение микробного роста, включающие соблюдение гигиены половых органов, ношение свободной одежды, использование гигроскопичных ватных тампонов для улучшения циркуляции воздуха. Необходимо избегать использования мыла и непроверенных препаратов для гигиены (например, женских гигиенических спреев). Периодическое использование льда или теплых сидячих ванн с пищевой содой или без нее может уменьшить болезненность и зуд.

Если симптомы заболевания умеренные или тяжелые либо не поддаются лечению при применении вышеперечисленных мер, необходимо назначение медицинских препаратов. При зуде актуально назначение глюкокортикоидов (например, 1 % гидрокортизон для местного применения), для обработки вульвы, но не влагалища. Оральные антигистаминные препараты уменьшают зуд и вызывают сонливость, способствуя улучшению сна пациентов.

Любая инфекция или другие причины вагинитов требуют лечения. Инородные тела следует удалять. Девочек препубертатного периода обучают правильной гигиене половых органов(например, обтиранию половых органов спереди назад после испражнений; тщательному мытью рук). Если воспаление вульвы происходит из-за недержания мочи либо у пациенток, прикованных к постели, лучше всего может помочь правильная гигиена половых органов.

Источник: https://ilive.com.ua/health/vaginit-kolpit_77303i15953.html

Кандидозная инфекция (кандидоз, молочница) у детей

Кандидозная инфекция у детей (кандидоз, кандидамикоз, молочница) - заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida. Грибы рода Candida способны поражать все слизистые оболочки, кожу, ногтевые валики, ногти, могут распространяться гематогенным путём, вызывая поражение различных органов и систем (кандидасепсис).

Код по МКБ-10

  • 837.0 Кандидозный стоматит (молочница).
  • 837.1 Лёгочный кандидоз.
  • 837.2 Кандидоз кожи и ногтей.
  • 837.3 Кандидоз вульвы и вагины.
  • 837.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций.
  • 837.5 Кандидозный менингит.
  • 837.6 Кандидозный эндокардит.
  • 837.7 Кандидозная септицемия.
  • 837.8 Кандидоз других локализаций (энтерит, хейлит).
  • 837.9 Кандидоз неуточнённый.

Код по МКБ-10

B37 Кандидоз

Эпидемиология кандидоза у детей

Кандидозы широко распространены как у людей, так и у животных. Особенно часто заболевание возникает у новорождённых и детей раннего возраста, а также у ослабленных и истощенных детей.

Инфекция передаётся чаще контактным путём, реже - воздушно-капельным и через инфицированные предметы ухода. Заражение новорождённых грибами рода Candida происходит в большинстве случаев во время родов. Ребёнок может также заразиться от матери при кандидозе сосков (трещины), кожи молочных желёз и др. Возможна передача молочницы новорождённым через руки ухаживающего медицинского персонала и предметы ухода. Известны эпидемические вспышки кандидоза кожи в родильных домах, а также у детей раннего возраста в детских домах и семьях.

Причины кандидоза у детей

В род Candida включено 30 видов с 6 вариантами. Дрожжеподобные грибы растут в аэробных условиях, относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Переносят многократное замораживание, сохраняют жизнеспособность в высушенном состоянии в течение нескольких лет. При кипячении погибают почти мгновенно. Общепринятые дезинфицирующие растворы убивают их в течение нескольких минут.

Патогенез кандидоза у детей

Заражение может происходить как экзогенным, так и эндогенным путём.

Кандидозы слизистой оболочки полости рта и кожи чаще выявляют у новорождённых, и особенно у недоношенных детей, что объяснимо слабостью общих и местных защитных механизмов. Процесс легко распространяется на соседние ткани и органы, возникает генерализованная кандидозная инфекция с поражением внутренних органов. Искусственное вскармливание новорождённых также способствует возникновению и более тяжёлому течению кандидоза.

Причины и патогенез кандидоза (молочницы)

Симптомы кандидоза у детей

Наиболее частая форма кандидозной инфекции - молочница. Чаще всего её наблюдают у новорождённых и детей раннего возраста, особенно у ослабленных или имеющих другие заболевания, у длительно леченных антибиотиками. Основной признак болезни - творожистые наложения белого цвета на слизистой оболочке щёк, дёснах, мягком и твёрдом нёбе. Сначала наложения точечные, затем они сливаются. Наложения легко снимаются. В запущенных случаях наложения становятся плотными, приобретают серовато-грязный цвет, снимаются с трудом, после их удаления слизистая оболочка может кровоточить. У детей первых дней жизни, не отягощенных какими-либо заболеваниями, при возникновении молочницы общее состояние заметно не нарушается. У ослабленных детей молочница может принимать длительное хроническое течение, при этом белые наложения распространяются по краю дёсен, на мягкое и твёрдое нёбо, слизистые оболочки щёк и языка.

Симптомы кандидоза (молочницы)

Классификация кандидозной инфекции

По клинической картине различают:

  1. Кандидоз слизистых оболочек (полости рта, дёсен, языка, миндалин, зева, гортани, трахеи, углов рта - заеда, красной каймы губ - хейлит, зубов - кандидозный кариес, вульвы и влагалища).
  2. Кандидоз кожи и её придатков.
    • Кандидоз интертригинозный (кандидоз крупных и мелких кожных складок, головки полового члена и препуциального мешка - баланопостит).
    • Кандидоз гладкой кожи (вне складок).
    • Кандидоз кожи волосистой части головы.
    • Кандидоз ногтевых валиков и ногтей.
  3. Кандидозы висцеральные, системные:
    • Кандидоз хронический генерализованный гранулематозный.
    • Кандидоз бронхов, лёгких, плевры, ЖКТ, мочевых путей, глаза, уха, кандидозный сепсис.
  4. Аллергические проявления при кандидозе.

Диагностика кандидоза у детей

Диагноз кандидоза устанавливают на основании белых творожистых наложений (кандидоз слизистых оболочек) или типичных тёмно-красных очагов с чёткими границами с эрозированным или мацерированным роговым слоем (кандидоз кожных покровов). При висцеральном кандидозе клиническая диагностика бывает весьма затруднительной и нередко становится возможной лишь после получения результатов лабораторного исследования. Решающее значение имеет обнаружение гриба рода Candida методом ПЦР. Из других лабораторных методов сохраняют значение исследование патологического материала (чешуйки, корочки с кожи, гной, мокрота, кровь, моча, испражнения, рвотные массы, жёлчь, кусочки биопсированной ткани, трупный материал) непосредственно под микроскопом, а также культуральные исследования. Патологический материал, предназначенный для посева, предварительно обрабатывают смесью различных антибиотиков и засевают на среду Сабуро и др. Для серологических исследований используют РА, РПГА, РИФ, а также иммуноферментный анализ.

При гистологическом исследовании трупного материала или биоптата для выявления грибов используют PAS-окраску.

Какие анализы необходимы?

Кандидоз: антитела к Candida albicans в крови

К кому обратиться?

Педиатр

Дерматовенеролог

Лечение кандидоза у детей

При локальных поражениях слизистых оболочек и кожи можно ограничиваться применением противогрибковых препаратов в виде мазей, крема или растворов. Очаги поражения обрабатывают 1-2% водным раствором бриллиантового зелёного. фукорцином (жидкостью Кастеллани), микосептином, экзодерилом и другими противогрибковыми мазями (тридерм, акридерм, тербинафин). Показан эффект от применения линимента 5% циклоферона. Для орошения полости рта используют 5-10% растворы буры в глицерине (МНН: натрия тетраборат), 1% раствор йодолипола, 5-10% раствор танина, раствор клотримазола и др. Особенное значение в терапии кандидоза слизистой оболочки полости рта имеет применение препаратов, обладающих вакциноподобным действием - имудон в таблетках для рассасывания, содержащий в своём составе в том числе и лизат грибов рода Candida.

Лечение кандидоза (молочницы)

Источник: https://ilive.com.ua/health/kandidoznaya-infekciya-kandidoz-molochnica-u-detey_107477i15937.html

Атрофический кольпит — заболевание, связанное с возрастными изменениями у женщин

Атрофическим кольпитом называют возрастной вагинит, при котором воспалительному процессу подвергается слизистая поверхность влагалища. Появление патологии обусловлено возрастным падением у женщин содержания эстрогена. Это изменение безусловно провоцирует изменение толщины плоского многослойного эпителия.

Особенности атрофического кольпита

Если врачом выявлено истончение стенок поверхности влагалища, то он диагностирует атрофический кольпит. Его появление вызвано изменением содержания эстрогена. Чаще всего подобное патологическое состояние выявляется в момент наступления менопаузы. Но встречаются случаи болезни и у молодых женщин, как правило, в периоды грудного кормления малышей. В это время выработка женских гормонов несколько снижается.

Примерно 40% всех женщин страдают от этого заболевания при наступлении климакса. Нередко патология является рецидивирующей.

Для этой формы характерно волнообразное нарастание воспалительной реакции. Атрофический кольпит сопровождается сухостью влагалища и появлением в нем зуда. Эти симптомы недуга нередко заставляют женщин отказываться от интимной близости, так как половой акт доставляет не удовольствие, а боль и дискомфорт. Болезнь половых органов отражается и на работе мочевыводящих путей.

В международной классификации заболеваний по МКБ-10 возрастному вагиниту присвоены коды N95.2 и N95.3. Его появление может быть вызвано как физиологическим падением содержания эстрогенов (климакс), так и искусственной остановкой продуцирования этих гормонов. Синонимами атрофического кольпитав медицине считаются сенильный кольпит, старческий кольпит или возрастной вагинит.

Причины патологического процесса

Причины атрофического кольпитаКак было упомянуто ранее, атрофический кольпит – это самая распространенная проблема женщин в менопаузе. Падение уровня гормонов может быть физиологическим (возрастные изменения) или искусственным (вызван оперативным вмешательством).

К прочим причинам наступления патологического состояния можно отнести:

  • Хирургическую ампутацию яичников;
  • Лучевую терапия, проводимую на половых органах;
  • ВИЧ-инфицирование;
  • Болезни щитовидной железы.

У представительниц детородного возраста атрофический кольпит может диагностироваться на послеродовой стадии, когда постепенно начинает налаживаться гормональный фон. При грудном вскармливании продуцируется пролактин, а выработка эстрогенов существенно замедляется. На фоне этого может наступить кольпит. На уровне гормонов также сказывается психоэмоциональное состояние женщины.

К располагающим факторам возрастного вагинита можно отнести неправильное соблюдение интимной гигиены, беспорядочные и незащищенные часто проводимые интимные близости с постоянной сменой партнеров. Не рекомендуется женщинам часто пользоваться средствами гигиены, которые содержат отдушки, лубриканты или антибактериальные компоненты. Следует избегать хронического течения болезней органов малого таза, а также серьезней относиться к выбору нижнего белья. Именно оно довольно часто приводит к развитию некоторых патологий.

Симптомы

Болезнь развивается постепенно, поэтому появление ее симптомов происходит почти также.

Первыми звоночками патологического состояния у женщин можно назвать:

  1. Зуд половых губ;
  2. Сухость влагалищной среды;
  3. Болезненность при интимной близости;
  4. Покраснение влагалища;
  5. Учащение мочеиспускания;
  6. Выделения из влагалища.

При усилении физической нагрузки может происходить непроизвольное выделение некоторого объема мочи. Из влагалища выделяются белые, иногда творожистые, массы, которые имеют отталкивающий запах. Иногда в них присутствуют кровяные примеси.

При инструментальном осмотре женских половых органов можно отметить изменение цвета поверхности слизистой влагалища и присутствие на ней мелких, как точки, кровоизлияний.

При вторичном инфицировании из влагалища могут выделяться гнойные сероватые массы. Любой их указанных симптомов уже сигнализирует о наличии патологии, а потому требует врачебного вмешательства.

Диагностические мероприятия

Для постановки окончательного диагноза проводится комплексная диагностика. Атрофический кольпит менопаузального периода имеет симптомы, характерные и для других заболеваний половой и мочевыводящей систем. Все проводимые манипуляции направлены на их исключение.

В первую очередь пациента подвергают:

  • Инструментальному осмотру состояния влагалищной стенки и слизистой оболочки шейки матки
  • Сдаче мазков из влагалища

Если в мазке выявлено большое содержание лейкоцитов, то речь идет о воспалении и возможном вторичном инфицировании. При сильном воспалении больную направляют на сдачу анализов для определения скрытых инфекций половых путей. Кроме мазков исследованию подвергается кровь и моча. Также необходимо определить кислотность влагалища. С этой целью используют pHтест-полоску.

Чтобы определить распространение воспалительного процесса делают ультразвуковое исследование половой и мочевыводящей систем. В запущенных случаях заболевание способно отразиться на работе мышечной ткани мочевого пузыря, что приводит к недержанию. Во время атрофического кольпита повышается вероятность заражения болезнями, передающимися при незащищенном половом акте.

Как и чем лечить?

Главная цель терапевтического курса сводится к устранению симптоматического проявления болезни, восстановлению толщины эпителиального слоя влагалища и предотвращению дальнейшего прогрессирования недуга. Для пациенток старше 60-летнего возраста применяется гормональный курс.

Необходимые медикаменты подбираются врачом индивидуально. Дозировка определяется с учетом возраста и общего состояния здоровья пациентки. При этом важно знать, какой промежуток времени прошел с момента вхождения в климакс. Средняя продолжительность лечебного курса – около 2-3 месяцев.

Местная терапия

При местном лечении атрофического кольпита допускается применение суппозиториев Эстриол. Их применяют ежедневно путем введения во влагалище на протяжении 4 недель, а затем после месячного перерыва достаточно вставлять 2 свечи в течение одной недели. Вагинальный крем или суппозитории Овестин имеют аналогичные свойства и схожую схему применения.

Для местной терапии также подойдут свечи Овипол Клио, Эстрокард и Эстровагин. Последние два препарата продаются и в форме мази.

Системная терапия

Системная терапия предполагает использование препаратов типа Клиогест, Овестин, Орто-гинест, Гинофлор Э, Эстриол, Климодиен, Давина. Все они реализуются безрецептурно. Выпускаемые в различных формах они могут применяться перорально, вагинально или наружно (мази).

Женщинам после 55 Клиогест назначают не только в качестве лекарства для терапевтических целей, но и с профилактической целью атрофического кольпита. Принимать таблетки Климодиен разрешается представительницам слабого пола, у которых менопауза наступила минимум год назад.

Лекарственные средства растительного происхождения

Из препаратов растительного происхождения в терапевтических целях при атрофическом кольпите менопаузального периода выписывают Клиофит, выпускаемый в форме сиропа, а также препараты: Климадион, Ци-клим, Климадион Уно, Климаксан, Феминал, Бонисан, Иноклим, Лефем, Трибестан, капли Ременс, Менопейс.

Примерная схема лечения эликсиром Клиофит в постменопаузе выглядит следующим образом: 15 мл сиропа разводят на 100 мл воды. Полученный состав надо пить ежедневно не менее 3-х недель трижды в день до еды. При необходимости после перерыва в 1-2 недели курс повторяется.

Народные методы

Рецепты народной медицины при атрофическом кольпите могут выступать только в качестве дополнения к основной терапии.

Восстановить гормональный фон способны только медикаментозные средства, а лечение народными средствами поможет:

  • Снять воспаление;
  • Устранить зуд;
  • Избавиться от отечности и покраснения влагалища.
Наиболее часто при атрофической патологии пациенткам рекомендуются тепловые ванночки на основе можжевеловых плодов, шалфея, календулы, ромашки или розовой родиолы. Во влагалище также допускается вводить тампоны, пропитанные соком алоэ.

Для внутреннего применения можно пропить настой из смеси шиповника, донника, мяты, шалфея и чистотела. Помогают быстрее справиться с воспалением чаи на основе листа малины, ромашки или ивовых листьев.

Профилактика и прогнозы

При своевременном выявлении и грамотном назначении терапии прогноз лечения атрофического кольпита весьма благоприятен. Важным моментом в лечении является соблюдение профилактических мероприятий по предупреждению патологии.

Для этого следует придерживаться некоторых правил:

  1. Контролировать свой вес для исключения ожирения.
  2. Заменить прием ванны на душ.
  3. Омывать половые органы после каждого похода в туалет.
  4. Соблюдать гигиены половых органов и использовать при этом мыло без ароматизаторов.
  5. Подбирать нижнее белье по размеру и из натурального материала.
  6. Поддерживать гормональный баланс в норме.
  7. Избегать беспорядочных интимных связей с частой сменой партнеров.

Подверженным возрастному вагиниту представительницам слабого пола следует придерживаться некоторых ограничений в рационе питания. В частности, в нем не должно быть острой и соленой пищи. Курение и употребление алкогольных напитков также негативно отражаются на здоровье половой системы. Повысить упругость тканей поможет обыкновенный рыбий жир. Укрепить мышцы влагалища помогут упражнения Кегеля.
На видео о причинах и лечении атрофического кольпита:

Источник: http://gidmed.com/ginekologiya/zabolevaniya-ginekolog/vospalenie-procesi/atroficheskiy-kolpit.html

Кандидозный кольпит

кандидозный кольпит

Кандидозный кольпит – это грибковое воспаление шейки матки (влагалищной части), которые вызывается грибками рода Candida. Но грибки - это условно-патогенная флора, они не должны вызывать заболевания, находясь на коже или слизистых здоровой женщины. И, как правило, при нормальной микрофлоре влагалища с достаточным количеством лактобактерий, поглощающих грибки, симптомы заболевания не появляются.

Кандидозный кольпит - причины

Ряд сопутствующих факторов может нарушать нормальный баланс микрофлоры влагалища и становится причиной развития заболевания. К таким факторам относятся:

  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, заболевания половых органов или надпочечников);
  • нарушения работы иммунной системы (иммунодефициты, заболевания системы крови, онкологические заболевания);
  • беременность;
  • длительный или бесконтрольный прием лекарственных препаратов: антибиотиков, гормональных контрацептивов, гормональных препаратов, лечение онкозаболеваний (лучевая или химиотерапия);
  • механические травматические повреждения влагалища, длительное ношение ВМС;
  • вредные привычки;
  • аллергические заболевания;
  • гиповитаминоз, голодание;
  • хронические воспалительные процессы половых путей или желудочно-кишечного тракта негрибковой этиологии.

Кандидозный кольпит - симптомы

Симптомы кандидозного кольпита зависят от течения заболевания. Различают острый и хронический (более 2 месяцев) кандидозный кольпит. В свою очередь, хронический кольпит подразделяют на рецидивирующий и персистирующий кандидозный кольпит. При рецидивирующем симптомы появляются время от времени при обострениях, при персистирующем - сохраняются постоянно, несколько ослабевая после лечения.

Основные симптомы какндидозного кольпита – это неспецифические проявления воспалительного процесса: боли или зуд во влагалище, которые усиливаются при половом акте, выделения из половых путей, сухость и покраснение слизистых. Особенностями грибкового воспаления будут сильный зуд и творожистые выделения.

Диагностика кандидозного кольпита

Для диагностики грибкового воспаления используют микроскопическое исследование влагалищного мазка, посев материала из влагалища на питательную среду с последующим исследованием посева, определение титра антител к грибкам и кольпоскопию. Цитограмма кандидозного кольпита содержит мицелий грибка, при этом рН влагалища чаще всего опускается ниже 4,5.

Кандидозный кольпит - лечение

Хоть большинство женщин уже не раз слышало в рекламе, как можно вылечить кандидозный кольпит одной противогрибковой таблеткой, на самом деле лечение длительное и притом включает не только общее применение препаратов, но и местное лечение. Кандидозный кольпит возникает у женщин, но у мужчин для лечения носительства одновременно назначают противогрибковые препараты, чтоб добиться лечебного эффекта у обоих половых партнеров.

Чем лечить кандидозный кольпит, решит врач, но на данный момент для лечения кандидоза реже применяют Нистатин или Леворин, а чаще отдают предпочтение современным препаратам, содержащим натамицин, флюконазол, интроконазол, кетоконазол, бутоконазол, тербинафин. Свечи или вагинальные таблетки, которые содержат клотримазол, эконазол, изоконазол, миконазол, нафтифин, оксиконазол или бифоназол дополняют местное лечение кольпита. Хронический и острый кандидозный кольпит не лечат за один день – курс лечения длится в среднем 10-12 дней.

Кандидозный кольпит при беременности - лечение

Кандидозный кольпит чаще всего появляется или обостряется при беременности. Особенности лечения его у беременных в том, что применяют в основном местные способы лечения, стараясь не прибегать к токсическим противогрибковым препаратам. Не используют интроконазол из-за возможности вызывать пороки развития у плода, редко используют флюконазол, до 12 недель не применяют нистатин, а до 20 недель – препараты бутоконазола или изоконазола. Чаще всего используют практически нетоксичный натамицин (Пимафуцин) в виде свечей, мазей и вагинальных таблеток.

Источник: https://womanadvice.ru/kandidoznyy-kolpit