Лечение кандидоза кишечника у женщин

Главная » Кандидоз » Лечение кандидоза кишечника у женщин

Схема лечения кандидоза кишечника: препараты, диета, народные средства

Достаточно часто, особенно у детей, врачи обнаруживают кишечный кандидоз. Это патологическое состояние, которое доставляет немало неприятного дискомфорта пациентам, вплоть до нестерпимых болей. Что же это за патология, как ее заметить и, главное, можно ли ее вылечить.

Понятие о заболевании

Кандидозом кишечника называют поражение желудочно-кишечного тракта инфекцией, спровоцированной кандидозными грибками, на фоне сильного ослабления иммунной защиты.

Клинически заболевание может проявляться по-разному, от поноса до нестерпимых болевых ощущений в кишечнике.

Для подтверждения диагноза назначается эндоскопическая, гистологическая и культуральная диагностика, хотя выявить данную патологию достаточно сложно. Особенно тяжело различить кандидоносительство с неинвазивным кишечным кандидозом.

Поэтому для точного диагноза необходимо присутствие 3 критериев: выявление провоцирующих факторов патологии у пациента, положительные результаты культуральной диагностики, наличие эндоскопических признаков кишечного кандидоза.

Причины возникновения

Почему развивается кандидоз кишечника?Спровоцировать возникновение кишечного кандидоза могут множество факторов, среди которых наиболее распространенными являются:

  • Нарушения процессов пищеварения;
  • Химиотерапевтическое лечение онкопатологий, которое по данным исследований провоцирует чрезмерный рост грибков;
  • Глюкортикостероидная терапия аллергического или аутоиммунного происхождения;
  • Печеночный цирроз, анемия или гепатиты;
  • Иммунодефицитные состояния различной этиологии;
  • Несбалансированный рацион, нерациональное питание;
  • Иммунодепрессивная терапия после пересадки органов;
  • Наличие хронических инфекционных патологий или состояния шока;
  • Антибиотикотерапия, вызвавшая микробно-бактериальный дисбаланс кишечной микрофлоры.

Возбудителями кишечного кандидоза всегда выступают грибки кандида разнообразных видов.

Они живут в незначительных количествах в каждом организме, их численность контролируется лактобациллами, бифидобактериями, энтерококками, кишечными палочками и прочей полезной микрофлорой. Но когда иммунная защита падает, то кандиды начинают активно размножаться, оккупируя различные кишечные отделы.

Разновидности

Кандидозы кишечника подразделяются на несколько типов: неинвазивный и инвазивный кандидоз. Неинвазивная форма кишечного кандидозного поражения характеризуется заметным ростом популяции грибов только в кишечном просвете.

Инвазивный тип кандидозного процесса отличается внедрением грибков в структуры кишечных стенок. Грибы в этом случае проникают в организм через пищеварительный канал в составе пищи, со слюной партнера при поцелуях и пр.

Этот тип патологии подразделяется на:

  • Очаговую форму или фокальную;
  • Диффузную, т. е. распространенную.

Зачастую инвазивный кандидоз осложняется поражениями других органов вроде легких, печени и пр. Подобное явление обусловлено проникновение грибков в кровь и распространением с кровотоком по организму.

Симптомы кандидоза кишечника у женщин, мужчин и детей

Клиническая картина кандидозных кишечных поражений обуславливается степенью тяжести патологического процесса, но есть и такие проявления, которые присутствуют при любых формах кишечного кандидоза:

  1. Субфебрильная гипертермия;
  2. Признаки диареи;
  3. Слизистые и кровянистые примеси в кале;
  4. Болезненные спазмы в кишечнике;
  5. Метеоризм и вздутие.
Подобная клиническая картина типична для неинвазивного кандидоза. Если же патология носит инвазивный характер, то к общей симптоматике добавляются признаки воспаления всего кишечника, молочницы гениталий и полости рта.

При очаговой форме инвазивного кандидоза наблюдаются сопутствующие патологии вроде колитов или язвенных процессов в 12-перстной кишке, проктитов. Кроме того, патология сопровождается характерными проявлениями анального зуда, ложными дефекационными болезненными позывами и пр.

Осложнения

Патология при отсутствии терапии может достаточно быстро развиться до запущенного состояния и спровоцировать разнообразные осложнения.

Среди самых распространенных кандидозных осложнений можно назвать язвенные процессы и перфорацию кишечных тканей, сепсис и обильные кровотечения.

Когда лечение отсутствует, грибки проникают все глубже в кишечные ткани, нарушая целостность и провоцируя кровотечения.

Если патология наблюдается у беременной, то при неправильном или отсутствующем лечении она может распространиться на плод.

Но особую опасность представляют кишечные кандидозы у пациентов детского возраста, ведь постоянная диарея приводит к серьезному обезвоживанию, а также дефициту витаминов и микроэлементов. В результате ребенок заметно начинает отставать в развитии и росте, а также рискует заработать кандидозный энтерит либо пневмонию.

Диагностика

Для установления диагноза пациентам назначается проведение биопсии кишечника. Полученные кусочки биоптата исследуют микроскопическим и гистологическим способом.

Кроме того, показано эндоскопическое исследование кишечника, которое обычно показывает на наличие эрозивного колита. Для пациентов с кандидозным поражением организма типично наличие специфических повреждений на ротовой слизистой и в пищеводе.

О диффузной форме инвазивного кандидоза говорит наличие язвенно-некротических процессов на кишечной слизистой.

Если же кандидозные поражения носят неинвазивный характер, то в кишечнике присутствует воспаление катарального характера. Обязательным анализом для пациентов с кишечным кандидозом является исследование кала на бактерии и дисбактериоз.

Схема лечения

Если в кале обнаружились грибки рода кандида, то это еще не означает, что больного необходимо лечить антимикотическими средствами. Необходимо назначать препараты, неадсорбирующиеся из кишечника.

Терапия кишечного кандидоза – процесс достаточно сложный, длительный, но вполне осуществимый. Используется медикаментозная и диетотерапия, а в качестве дополнительного терапевтического эффекта можно воспользоваться народными рецептами.

Лекарственные препараты

Избавиться от кандидоза кишечника противогрибковыми препаратами бывает достаточно затруднительно, ведь часто активные компоненты медикаментов адсорбируются еще в самом начале кишечника, не достигая положенной цели, где локализуется грибковая колония.

Поэтому к назначению медикаментозных препаратов требуется особенный, высококвалифицированный подход.

Пимафуцин

Достаточно распространенным препаратом, назначаемым при кишечном кандидозе, является Пимафуцин. Его таблетки покрыты кишечнорастворимой защитной оболочкой, поэтому препарат успевает добраться до локализации грибков, где он их разрушает.

Отличительной особенностью Пимафуцина является отсутствие у возбудителей устойчивости к нему. Препарат принимают по таблетке четырежды в сутки взрослые и дважды в сутки – дети.

Препарат отличается высокой эффективностью, что доказывают многочисленные отзывы пациентов.

Екатерина:

Когда у меня обнаружили кандидоз, то врач назначил Пимафуцин в таблетках, хотя раньше я слышала только о свечах. Препарат принимала по схеме врача. Как после любого антибиотика, наблюдались незначительные побочки, но зато потом кишечник быстро пришел в норму. Цена дороговатая, но оно того стоит.

Флуконазол

Капсулы Флуконазола тоже считаются весьма эффективным средством против кишечного кандидоза.

Лечение проводится по специфической схеме:

  • В первую неделю препарат принимается по 400 мг ежедневно;
  • Во вторую и третью неделю – по 200 мг;
  • В последующие недели препарат показан в целях профилактики по капсуле раз в неделю.

Более точную дозировку препарата должен определить врач в зависимости от степени развития патологического процесса, возраста пациента и пр.

Макмирор

Применяется при лечении кандидоза в кишечнике и Макмирор. Это антибиотик широкоспектрального действия и противогрибковый препарат, который эффективно борется с кандидозными грибами.

Активным веществом препарата является нифурател. Особенно рекомендован для терапии бактериальных и грибковых патологий кишечника. Принимать таблетки нужно исключительно по схеме, индивидуально составленной врачом.

Ректальные свечи

Также при лечении кишечного кандидоза применяются и местные препараты типа ректальных свечей. К примеру, Нистатин или Натамицин (Пимафуцин). Применение свечей оправдано при грибковых поражениях нижних отделов кишечника.

Вводят свечи после опорожнения кишечника и проведения соответствующих гигиенических мероприятий. Для подмывания лучше использовать детское мыло без отдушек. Вводят свечи по назначенной доктором схеме. Длительность терапии обычно составляет около полутора-двух недель.

Пробиотики

В качестве дополнительного поддерживающего лечения пациентам с кишечным кандидозом назначаются пробиотики, устойчивые к принимаемым противогрибковым средствам. Эти препараты необходимы для стабилизации пищеварительных процессов и повышения роста полезной кишечной микрофлоры.

Диета при кандидозе кишечника

Необходима при лечении кишечного кандидоза и соответствующая диета.

  • Кандиды способны питаться определенными продуктами, которые кушает больной. К таковым относят сладости и сдобу, сладкие фруктовые культуры и сиропы, маринады и соусы, свежее непастеризованное молоко, квас и вино, пиво. Поэтому эти продукты при кишечном кандидозе запрещены. От хлеба лучше отказаться совсем.
  • Также нельзя кушать крахмалсодержащие продукты и макароны, колбасы и копчености, газировки и сыры с плесенью, пакетированные соки.
  • Основу рациона должны составлять продукты натуральные, кушать рекомендуется нежирную рыбу и мясо, яйца, зелень и овощи, острые специи, лук и чеснок.

Народные средства

Народные рецепты должны служить дополнительной помощью для лечения.

Рекомендуется принимать отвары из черносмородиновых листьев, зверобоя и ромашки, корневищ кровохлебки и пр. Отлично помогает облегчить состояние больного овсяный кисель, который необходимо принимать на протяжении месяца.

Перед использованием средств народной медицины необходимо обсудить детали с доктором.

Терапия детей

Для лечения детей также назначаются антибиотики в таблетированной и суппозиториальной форме, применение местных антисептических средств.

Также детям рекомендуется принимать Бифидумбактерин, содержащий полезные бактерии, которые необходимы для скорого восстановления кишечной микрофлоры ребенка.

Какой врач лечит?

Лечением кишечного кандидоза занимаются проктологи и гастроэнтерологи.

Видео-передача про кандидоз кишечника:

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/infektsii-zhkt/kandidoz-kishechnika.html

Кандидоз кишечника - причины и симптомы заболевания у детей и взрослых, диагностика и методы лечения

На фоне ослабления иммунитета человека, в его организме иногда нарушается природный баланс микрофлоры кишечника, который может привести к заболеванию – кишечному кандидозу. Причин возникновения этой болезни множество. Они связаны с негативными факторами внешней среды, психоэмоциональным состоянием людей. Чем раньше начать лечение, тем меньше риск быть подвергнутым болезненным симптомам и осложнениям. Чтобы распознать развитие грибковой инфекции в организме, стоит ознакомиться с информацией о возбудителях кишечного кандидоза и способах терапии.

Что такое кандидоз кишечника

Грибковая инфекция, локализованная в толстой кишке человека, вызванная микозом микромицетов рода Candida называется кандидозом кишечника (молочницей). Клетки этого дрожжеподобного грибка прикрепляются к слизистой оболочке, а затем внедряются в ткани органа и через кровеносную систему распространяются по всему организму, вызывая висцеральный кандидоз (инфицирование печени и поджелудочной железы).

Возбудители этой болезни – Candida albicans – во множественном числе находятся во внешней среде и в организме здорового человека, поэтому в медицинской терминологии они названы условно-патогенной флорой. Патологией считается неукротимый рост кандид в пищеварительном тракте. Чаще это происходит на фоне понижения иммунитета человека. Инвазивный кишечный кандидоз является тяжелой формой дисбактериоза, редко встречается у людей с нормально функционирующим иммунитетом.

Защитную функцию организма против стремительного размножения одноклеточных грибков Candida в кишечнике обеспечивает:

  • Целостная слизистая оболочка кишечника.
  • Нормальная микрофлора просвета толстой кишки с выраженными антагонистическими свойствами к патогенной флоре.
  • Активность пищеварительных ферментов.
  • Естественная выработка бета-клетками поджелудочной железы противокандидозных антител.

Симптомы кандидоза кишечника

Патогенные грибки Candida albicans поражают слизистую оболочку кишечника человека и в процессе своей паразитирующей жизнедеятельности выделяют продукты распада, которые провоцируют реакцию человеческого организма в виде симптомов кандидоза. К основным клиническим проявлениям этой болезни относят:

  • хроническое вздутие живота (метеоризм);
  • ощущение тяжести в области желудка;
  • спазмы кишечника после приема пищи, сопровождаемые приступами боли;
  • учащенная болезненная дефекация (диарея), не приносящая чувства облегчения;
  • кал с примесью крови и гноя, творожистых зловонных выделений;
  • субфебрильная температура тела (37-37,5 °С);
  • сыпь на кожных покровах (иногда);
  • усталость, отсутствие аппетита;
  • бессонница.

Заболевание стремительно прогрессирует на фоне патологического размножения болезнетворных грибков в кишечнике. При отсутствии соответствующего лечения поражается мочеполовая система и ротовая полость. Кандидоз половых органов проявляется в виде таких симптомов:

  • творожистые выделения с неприятным запахом;
  • зуд, жжение в области половых органов при мочеиспускании, половых актах и при их отсутствии;
  • моча мутного цвета с белесым осадком;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • при тяжелых формах кандидоза – вторичное бесплодие.
Женщина держится руками за живот

Причины развития заболевания

Слабый иммунитет может привести к поражению кишечника кандидами людей в старческом возрасте, женщин – при беременности, климаксе. Новорожденные могут заразиться от матери в утробе и при движении по родовым путям. Кишечный кандидоз может быть вызван:

  • неблагоприятными для человека внешними факторами:
  1. резкими перепадами температур окружающей среды;
  2. сменой часовых поясов;
  3. слишком высокой или низкой влажностью воздуха.
  • сильным стрессом;
  • врожденным иммунодефицитом;
  • онкологическим заболеванием (особенно в период химиотерапии);
  • приемом кортикостероидных гормонов при гормональной дисфункции;
  • аллергией;
  • длительным приемом антибиотиков;
  • инфекционными болезнями;
  • нарушением нормального режима питания;
  • хроническими заболеваниями внутренних органов.

Диагностика

Диагностировать инфицирование человека кандидами сложно в силу того, что у многих людей встречается неинвазивный кандидоз и транзиторное кандидоносительство – состояния, при которых патогенные грибки Candida присутствуют в организме, но их стремительный рост блокируется иммунной системой. Развернутый анализ крови при тяжелой форме кишечного кандидоза может зафиксировать лишь значительное снижение уровня лимфоцитов, эритроцитов и лейкоцитов.

При первых симптомах заболевания следует обратиться к терапевту, который отправит больного кандидозом на консультацию врача-эндоскописта. Этот специалист, в зависимости от симптоматики, выберет оптимальный способ исследования кишечника. Эндоскопия – метод диагностики, основанный на визуальном исследовании полости толстой кишки с помощью оптического прибора, вводимого в орган. Этот способ исследования способен выявить воспаления слизистой и язвенно-некротические поражения тканей.

Действенным методом исследования является эндоскопическая биопсия, в процессе которой производят забор биопата (участка ткани кишечника) и проводят его бактериологическое и цитологическое исследование. При этом осуществляют посев взятого материала на питательную среду. Положительным результатом анализа является выявление псевдомицелия – нитевидной формы кандид, внедряющейся в тканевые структуры организма человека, на основании чего ставится диагноз: кишечный кандидоз.

Дрожжевые грибки в кишечнике выявляются и с помощью бактериологического исследования кала. Основной задачей его является выявление культур микроорганизмов и определение возбудителя заболевания с помощью реакции грибков на антимиотики. Если на грамм исследуемого материала приходится более 1000 колониеобразующих единиц различной патологической флоры, диагностируют кандидозный дисбактериоз.

Лечение кандидоза кишечника

Назначение медикаментозных препаратов для лечения кандидоза кишечника может сделать только лечащий врач. Любая попытка самолечения может значительно усугубить проблему инфицирования организма кандидами. Терапия должна быть комплексной, направленной на снижение роста микозов и повышение иммунитета больного (для самостоятельной борьбы организма с патогенной флорой).

Для пациентов, у которых диагностирована неинвазивная форма кандидоза, врач назначает препараты, которые плохо всасываются слизистой кишечника и оказывают сильное местное противопаразитарное воздействие. В результате действия этих лекарств патологические микроорганизмы, находящиеся в просвете кишечника, погибают. Больные с инвазивной формой должны быть госпитализированы.

Этим пациентам назначают азольные антимикотики, которые всасываются из кишечника и действуют на все системы органов. Лечение кандидоза проводят под наблюдением врача. Симптоматику купируют с помощью препаратов, активирующих пищеварительные ферменты, анальгетиков, спазмолитиков. Сорбенты призваны удалить из кишечника больного продукты распада, продуцированные дрожжевыми грибками.

Медикаментозная терапия

Комплексная терапия кандидоза кишечника основывается на индивидуальном подходе исходя из тяжести заболевания, переносимости пациентом медикаментозных препаратов, возраста, наличия заболеваний желудочно-кишечного тракта и других факторов. Для лечения назначают:

Вид терапии Цель Примеры препаратов Форма выпуска лекарств
Антимикотическая Местное купирование роста кандид Нистатин Таблетки, мазь, гранулы для приготовления суспензии, ректальные, вагинальные суппозитории
Леворин Таблетки, мазь
Пимафуцин Таблетки, суппозитории, крем
Системное воздействие на паразитов Флуконазол Капсулы
Интраконазол
Устранение дисбактериоза Пробиотики (натуральные непатогенные микроорганизмы, способные восстановить здоровую флору кишечника) Бифидумбактерин Порошок, капсулы, вагинальные свечи
Ацилакт Таблетки, лиофилизат для приготовления раствора, вагинальные суппозитории
Биоспорин лиофилизат
Пребиотики (вещества, которые стимулируют рост нормальной флоры кишечника) Линекс Капсулы
Улучшение моторики кишечника Прокинетики (ферменты) Дюспаталин Таблетки, капсулы
Тримедат Таблетки
Иммуномодулирующая Повышают сопротивляемость организма Виферон Вагинальные свечи

Диета

При кандидозе кишечника, наряду с прохождением медикаментозного лечения, очень важно соблюдение диеты. Питание должно быть дробным (4-5 раз в день), не следует допускать переедания. Чтобы прекратить поставлять питательную среду патогенной флоры в кишечник, нужно исключить из рациона больного следующие продукты:

  • белый хлеб, сдобные кондитерские изделия;
  • сахар;
  • конфеты;
  • мед;
  • картофель;
  • апельсины, мандарины и другие цитрусовые;
  • полуфабрикаты;
  • пряности.

Питание должно быть легким. Рацион пациента необходимо составлять из натуральных продуктов, отказаться от жирной, жареной пищи и консервов. Список рекомендованных продуктов:

  • мясо птицы (кроме утки), говядина (отварное или приготовленное на пару);
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • цветная капуста;
  • тыква;
  • кабачки;
  • лук, чеснок, зелень (шпинат, петрушка, укроп и пр.);
  • морковный сок (при приеме добавлять в него немного растительного масла);
  • морепродукты, морская рыба.

Народная медицина

Лекарственные средства народной медицины можно использовать для лечения кандидоза кишечника только в виде вспомогательного средства, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Среди самых действенных рецептов из натуральных компонентов для борьбы с кандидозом кишечника и молочницы мочеполовой системы можно выделить:

  • Сода плюс йод. Чайную ложку соды погасить небольшим количеством кипятка. Когда реакция пройдет, влить содержимое в 1 литр кипяченой воды, остуженной до комнатной температуры. Добавить 1 чайную ложку йода, перемешать. Раствор применяют при молочнице для гинекологических ванночек (спринцевания) в течение 10 дней.
  • Отвары целебных трав. Для приготовления настоя можно использовать ромашку, шалфей, зверобой, кору дуба. 30 г сырья залить стаканом кипятка, настоять до полного остывания. Выпивать утром натощак за 30 минут до приема пищи. Курс – до полного выздоровления.
  • Облепиховое масло. За приемом пищи выпивать 1-2 чайные ложки масла один раз в день. Курс – 10 дней. Средство имеет ярко выраженное противовоспалительное, регенерирующее действие, отлично повышает иммунитет.
  • Овсяный отвар. Стакан овса залить тремя стаканами воды. Варить на медленном огне 3 часа. Процедить, остудить, хранить в холодильнике. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день до еды 2-4 месяца. Отвар обволакивает слизистую кишечника, снимает воспаление.
  • Укропный чай. Одну чайную ложку семян укропа залить стаканом кипятка. Настаивать полчаса. Процедить. Принимать дважды в день в течение 10 дней для восстановления здоровой флоры кишечника.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/1098-kandidoz-kishechnika.html

Кандидоз кишечника – симптомы, причины и лучшие методы лечения

Кандидоз кишечника – симптомы, причины и лучшие методы лечения

Грибковые инфекции – одни из самых многочисленных на Земле. Поражение организма грибами нарушает естественную микрофлору, обитающую в кишечнике, и вызывает цепочку сложных заболеваний. Как развивается кандидоз кишечника, симптомы, на которые важно обратить внимание – об этом пойдет речь в данной статье.

Кандидоз кишечника – причины

Candida albicans – паразитирующий одноклеточный гриб, распространенный в окружающей среде. Кандида очень вынослива, а самыми комфортными условиями существования для нее являются температура от 20° С до 37° С и РН 6-6,5. Из всех существующих грибов рода Candida, паразитирующих в организме человека (их более 10 видов), albicans в 90% случаев становится виновницей кандидозов. Грибы кандида в кишечнике являются условно-патогенными и при хорошей работе иммунитета они находятся в виде безобидных спор.

Почему эти безопасные, казалось бы, грибы начинают размножаться в огромном количестве, вызывая серьезные системные заболевания, такие как кандидоз кишечника, симптомы которого ярко проявляются у детей и взрослых?

Причины развития кандидоза:

  • снижение иммунных сил организма;
  • неправильное питание (преобладание рафинированной пищи, насыщенной крахмалами и легкоусвояемыми углеводами);
  • неблагоприятные условия проживания (антисанитария);
  • лечение антибиотиками;
  • стрессовые факторы;
  • тяжелые заболевания, нарушающие иммунитет (СПИД, гепатиты);
  • опухолевидные разрастания в кишечнике;
  • аутоиммунные заболевания;
  • аллергии;
  • трансплантация органов, и связанное с этой операцией применение иммунодепрессантов;
  • гормональные нарушения.

Инвазивный кандидоз кишечника

Существуют 2 формы инвазивного кандидоза: фокальная, когда кандида в кишечнике внедряется очагово в определенный участок стенки кишечника, и диффузная форма, при которой происходит поражение большой площади слизистой кишечника кишечника с прорастанием в толщу стенки нитей гриба. Причины инвазивных форм:

  • стойкое снижение иммунитета при болезнях (последнии стадии СПИДа, гепатита С);
  • массивная лучевая и химиотерапия при онкологических заболеваниях;
  • уже имеющиеся патологии слизистой желудочно-кишечного тракта.

Инвазивный кандидоз считается тяжелой формой в отличие от неинвазивного. При диффузной форме часто происходят необратимые процессы для организма:

  • проникновение в кровеносное русло спор грибов и распространение с током крови по всему организму;
  • прорастание Candida в тканях органов.

Неинвазивный кандидоз кишечника

В большинстве случаев грибок Кандида в кишечнике находится на слизистой без внедрения в ее стенки и размножается в просвете кишечника – такая форма кандидоза получила название неинвазивной. Причинами развития могут послужить:

  • дисбактериоз;
  • смешанные инфекции (грибково-бактериальная, грибково-вирусная).

Бесконтрольное размножение грибов сопровождается патологическими процессами:

  • выделение грибами ядов (продукты распада токсины, которые губительно действуют на слизистую кишечника и угнетают полезные сапрофитные бактерии);
  • развитие микотической аллергии (системная реакция организма);
  • развитие вторичного иммунодефицита.

Грибок Кандида в кишечнике – симптомы

На начальных стадиях неинвазивного кандидоза узнать о том, что свирепствует кандида в кишечнике, симптомы которой могут быть неявными и схожими с проявлением других заболеваний, сложно. Позднее о неблагополучии организм сигналит следующей симптоматикой:

  • умеренная интоксикация организма;
  • метеоризм;
  • ощущение дискомфорта в животе;
  • нормальный стул чередуется поносом с кусочками непереваренной пищи или запором;
  • аллергические проявления на коже в виде дерматитов;
  • спастические боли внизу живота;
  • зуд анального прохода.

Гриб Candida уже внедрился в слизистую кишечника, клеточный иммунитет упал, и происходит беспрепятственное осеменение организма, затем прорастание в органах и тканях. Инвазивная форма – патологический процесс, при котором состояние человека сильно ухудшается, интоксикация нарастает, летальность высокая.

Инвазивный кандидоз кишечника – симптомы:

  • боли при акте дефекации;
  • кал с примесью слизи и крови;
  • желудочные и кишечные кровотечения;
  • постоянная субфебрильная температура (держится несколько месяцев);
  • тошнота и частая рвота из-за интоксикации;
  • мокнущий дерматит, крапивница;
  • частые поносы;
  • общее истощение (малый вес);
  • зуд в области ануса и промежности;
  • белый налет на слизистых рта, промежности.

Кандидоз кишечника – симптомы вторичные (психофизиологические), возникающие вследствие интоксикации и снижения иммунитета:

  • постоянная усталость, упадок сил;
  • рассеянность;
  • бессонница;
  • раздражительность;
  • эмоциональные качели в течение дня (резкая смена настроения);
  • депрессия;
  • беспокойство.

Кандидоз кишечника – диагностика

Диагностика кандидоза кишечника на начальных этапах затруднена, поэтому обследование должно быть комплексным. Ранняя диагностика позволяет быстро начать лечение и в короткие сроки подавить массивный рост Кандиды. Методы обследования при подозрении на кандидоз кишечника:

  1. Визуальный осмотр узкими специалистами, сбор анамнеза, выявление жалоб.
  2. Анализ кала. Кал при кандидозе кишечника сдается на бакпосев, с целью определения количества Candida albicans и выявления чувствительности к антимикотическим препаратам для лечения.
  3. Анализ мочи на выявление D-арабинола (продукт жизнедеятельности грибов). Высокий показатель указывает на активное развитие болезни.
  4. Анализ крови на антитела. Высокое содержание в крови иммуноглобулинов свидетельствует о процессе размножения грибка.
  5. Гистологическое и цитологическое исследование кусочка слизистой для выявления псевдомицелия.
  6. Рентгенография кишечника.
  7. Эндоскопическое исследование, которое помогает оценить состояние слизистой, наличие эрозий, язв с белым налетом. Проводится с помощью зонда:
  • колоноскопия – исследование толстого кишечника;
  • фиброскопия – осмотр тонкого кишечника с биопсией

Кандидоз кишечника – лечение

Заболевание сложное, и то, чем лечить кандидоз кишечника, не навредив пациенту еще больше, является для врача дилеммой. Инвазивный хронический кандидоз кишечника тяжело поддается лечению, дает частые рецидивы, но это не повод для отчаяния. На ранних стадиях кандидоза комплексный подход к лечению заболевания включает в себя местные процедуры: кремы, свечи, мази и прием противогрибковых средств.

Таблетки от кандидоза кишечника

То, как вылечить кандидоз кишечника, обсуждается с лечащим врачом после полного обследования. Медикаментозная терапия зависит от формы заболевания, осложнений, возникших вследствие интоксикации. Таблетированная форма препаратов удобна в применении, в ней есть ряд преимуществ и недостатков.

Кандидоз кишечника – схема лечения неинвазивной формы:

  1. Противогрибковые нерезорбтивные препараты (Нистатин, Натамицин, Леворин). Плюсами данной группы препаратов является низкая всасываемость кишечником, что способствует их накоплению в просвете и помогает подавлять Кандиду. Минимальные побочные действия и низкая привыкаемость делает возможным применение препаратов курсами.
  2. Антимикотические препараты с абсорбцией в просвет кишечника (Флуконазол, Дифлюкан, Кетоконазол). Таблетки действуют системно, дозировка рассчитывается врачом исходя из массы больного.
  3. Антибактериальная терапия – применение препаратов широкого спектра действия, если есть присоединение инфекции.
  4. Пробиотики в таблетированной форме – для восстановления сапрофитной микрофлоры кишечника (Линекс, Биоспорин).
  5. Иммуномодуляторы (Стиммунал, Иммунал).

Ректальные свечи от кандидоза кишечника

В дополнение к основному лечению назначают ректальные свечи при кандидозе кишечника. Большим плюсом такой терапии является отсутствие нагрузки на желудок, печень, поэтому побочные эффекты минимальные. Свечи помогают снять дискомфорт связанный с выделениями и зудом, вводятся в анальный проход после опорожнения и гигиенической процедуры. Длительность лечения определяется врачом индивидуально, в среднем курс длится 1,5 – 2 недели.

Ректальные суппозитории, используемые в лечении кандидоза кишечника:

  • Нистатин 250 000 ЕД;
  • Пимафуцин (натамицин) 100 мг;
  • Виферон 500 000 МЕ.

Лечение кандидоза кишечника народными средствами

Знахари рекомендуют при микозах кишечника проводить чистку организма с помощью специй и трав. Хорошо зарекомендовавшие себя народные средства от грибка кандида в кишечнике

  1. Чеснок – несколько зубчиков в день губительно действуют на грибок.
  2. Алоэ – сок из листьев, смешанный с медом 1:1.
  3. Лимон – полезно съедать по пол-лимона в день, или выжимать сок (противопоказан при язве желудка с повышенной кислотностью).

Сода при кандидозе кишечника – рецепт

Ингредиенты:

  • сода – 1 ч. л.;
  • молоко 2,5% – 250 мл.

Приготовление и применение

  1. Вскипятить молоко.
  2. Остудить молоко до горячего состояния.
  3. Добавить и размешать соду.
  4. Пить горячим, спустя 30 минут после завтрака 1 раз в день.

Диета при кандидозе кишечника

Питание при кандидозе кишечника должно быть щадящим и бережным, при этом сбалансированным. Медикаментозное лечение будет успешным, если соблюдается диета, и для возвращения здоровья придется пожертвовать любимыми вредными вкусовыми пристрастиями. В комплексном подходе: противогрибковая терапия и правильное питание – лечится кандидоз кишечника, симптомы стихают и наступает ремиссия.

Что нельзя есть при кандидозе кишечника?

Лечение грибка кандида в кишечнике важно начать, пересмотрев свое питание. Человек – то, что он ест, это давно известно всем. Продукты, противопоказанные при кандидозе кишечника:

  • сахар (лактоза, глюкоза, фруктоза);
  • соки из тетрапаков;
  • мучные, дрожжевые изделия;
  • алкоголь;
  • квас;
  • мед;
  • сыры с плесенью;
  • лимонад;
  • сладкие фрукты (виноград, бананы);
  • маринады;
  • копченые продукты;
  • черный чай;
  • кофе.

Что можно есть при кандидозе кишечника?

При кандидозе пища должна быть лекарством. Как лечить грибок кандида в кишечнике с помощью еды, какие это должны быть продукты? Полезная пища при кандидозе:

  • домашние куриные яйца, сваренные всмятку или в виде омлета;
  • кисломолочные продукты (кефир, ряженка, йогурт);
  • нежирные сорта мяса (курица, говядина);
  • овощи с низким гликемическим индексом (огурцы, капуста брокколи и цветная, баклажаны, кабачки, томаты);
  • зелень;
  • крупы (рис, гречка);
  • яблоки;
  • ягоды (облепиха, смородина, клюква).

Профилактика кандидоза кишечника

Легче предотвратить заболевание, когда дрожжеподобные грибы рода кандида в кишечнике находятся в безопасном спящем состоянии. Профилактика всегда была надежным средством людей сознательно и бережно относящихся к своему здоровью. Поддержание иммунитета с помощью умеренной физической нагрузки и закаливания организма, правильное питание и полноценный отдых – все это способствует каждодневному противостоянию стрессам и болезням, даже таким серьезным, как кандидоз кишечника.

Источник: https://womanadvice.ru/kandidoz-kishechnika-simptomy-prichiny-i-luchshie-metody-lecheniya

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника – инфекционное поражение пищеварительного тракта, вызванное собственной грибковой флорой пациента (Candida spp.) на фоне значительного ослабления иммунитета. Клинические проявления кандидоза кишечника варьируют в зависимости от формы заболевания: разжижение стула, повышенный метеоризм, неопределенные боли в животе, язвенный колит и грибковый сепсис. Диагноз ставится на основании эндоскопического исследования, гистологического и культурального анализа биоптатов, кала. Лечение включает три основных направления: назначение антимикотиков, нормализацию микрофлоры кишечника и коррекцию иммунного статуса пациента.

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника – грибковое поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Является актуальной проблемой современности, так как диагностика и определение критериев данного заболевания представляют сложность для многих клиницистов. Связано это с повсеместной распространенностью грибов рода Candida, в том числе и в организме здоровых людей (носительство грибов рода Candida в кишечнике присуще 80% населения). Инвазивный кандидоз кишечника практически никогда не встречается у людей с нормально функционирующим иммунитетом, почти всегда это оппортунистическая инфекция, связанная с иммунным дисбалансом организма.

Кроме того, для многих специалистов бывает достаточно сложно дифференцировать транзиторное кандидоносительство и неинвазивный кандидоз кишечника (именно он составляет подавляющее большинство всех клинических случаев кандидоза пищеварительной системы). Разграничить два этих состояния возможно только при наличии современного диагностического оборудования. Для установления правильного диагноза необходимо наличие трех диагностических критериев: выявление одного или нескольких факторов риска, эндоскопические признаки кандидоза кишечника, положительный результат культурального исследования. Таким образом, тактика назначения антимикотиков при первом обнаружении в посевах грибов рода Candida, без дальнейшего обследования, является ошибочной.

Причины кандидоза кишечника

Специалисты в области гастроэнтерологии выделяют две патогенетические формы кандидоза кишечника – инвазивную и неинвазивную. В клинической практике чаще встречается неинвазивный кандидоз кишечника: на фоне дисбактериоза и смешанной кишечной инфекции (грибково-бактериальной, грибково-протозойной и др.) грибы рода Candida начинают неконтролируемо размножаться в просвете кишки, не проникая в толщу ее слизистой. При этом выделяются специфические грибковые токсины, образуются ядовитые продукты ферментации, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника. Перечисленные токсические агенты провоцируют дальнейшее усугубление дисбиоза, формирование микотической аллергии, вторичного иммунодефицита.

Патогенез инвазивного кандидоза кишечника иной. При условии ослабления местного и общего иммунитета грибы рода Candida интимно прикрепляются к эпителию кишечника (они имеют тропность к плоскому многослойному эпителию), затем внедряются в его толщу, трансформируясь в нитчатую форму. При наличии выраженной супрессии клеточного иммунитета Candida проникают в кровоток и распространяются по организму, вызывая висцеральный кандидоз (поражение печени, поджелудочной железы). Висцеральная форма развивается на фоне выраженной нейтропении (практически полное отсутствие нейтрофильных лейкоцитов) и поздних стадий СПИДа.

Для формирования кандидоза кишечника необходимо наличие хотя бы одного из предрасполагающих факторов: физиологического снижения иммунитета (период новорожденности или пожилой возраст, сильный стресс, беременность); врожденного иммунодефицита (синдром Di George, Nezelof и др.); онкопатологии, особенно в период полихимиотерапии; аутоиммунных и аллергических заболеваний (усугубляет угнетение иммунитета лечение кортикостероидными гормонами); приема иммунодепрессантов после трансплантации органов; тяжелых эндокринных заболеваний; соматической патологии, требующей интенсивной терапии; длительного лечения антибактериальными препаратами резервного ряда; синдрома первичного иммунодефицита; выраженного дисбаланса питательных веществ в рационе (особенно недостатка белка и витаминов). В клинической практике чаще встречается кандидоз кишечника, обусловленный сочетанием нескольких из перечисленных факторов.

Симптомы кандидоза кишечника

Кандидоз кишечника встречается в трех основных клинических формах: инвазивный диффузный, инвазивный фокальный и неинвазивный. Критериями диагностики инвазивного диффузного кандидоза кишечника являются тяжелое состояние пациента на фоне выраженной интоксикации, повышение температуры тела, сильная боль в животе, диарея, примесь крови в стуле, системные проявления микоза (поражение печени, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря и др.). Если эта форма кандидоза кишечника является случайной находкой во время обследования по поводу других заболеваний, в первую очередь следует думать о дебюте СПИДа или сахарного диабета. Инвазивный диффузный кандидоз кишечника не характерен для людей с нормально функционирующей системой иммунитета.

Инвазивный фокальный кандидоз кишечника может осложнять течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита. Заподозрить данную форму кандидоза можно у пациентов с упорным и затяжным течением фонового заболевания, не поддающегося стандартной терапии. Для этого варианта микоза характерна локальная инвазия нитчатой формы Candida в местах нарушенной эпителизации (на дне язв кишечника). При этом в окружающих тканях, других отделах кишки друзы грибов не выявляются. Клиническая картина соответствует основному заболеванию, а псевдомицелий обнаруживается случайно при гистологическом исследовании биоптатов.

Неинвазивный кандидоз кишечника является наиболее распространенной формой данного заболевания. Эта патология не ассоциируется с проникновением грибов в толщу кишечной стенки, а связана с массивным размножением Candida в просвете кишки. При этом выделяется огромное количество токсичных метаболитов, которые оказывают как местное, так и общее резорбтивное действие. Сегодня установлено, что неинвазивный кандидоз составляет примерно треть всех случаев дисбиоза кишечника. Клинически неинвазивный кандидоз кишечника протекает на фоне удовлетворительного состояния пациента, сопровождается умеренными явлениями интоксикации, дискомфортом в животе, метеоризмом, неустойчивым стулом. Часто у таких больных обостряются различные аллергические заболевания. Эту форму кандидоза зачастую путают с синдромом раздраженного кишечника.

Диагностика кандидоза кишечника

Диагностика кандидоза кишечника затрудняется отсутствием типичных клинических признаков, а также достаточно специфичных и чувствительных методов выявления грибов рода Candida в образцах тканей и кале. В общем анализе крови при тяжелых формах заболевания определяется уменьшение количества лейкоцитов, лимфоцитов, эритроцитов. Обязательна консультация врача-эндоскописта для выбора оптимального метода исследования кишечника. Во время эндоскопии обычно обнаруживают неспецифические признаки поражения слизистой, поэтому решающее значение в постановке диагноза имеет эндоскопическая биопсия и морфологическое исследование биоптатов. Трудности диагностики заключаются в том, что псевдомицелий грибов можно выявить не во всех пробах материала, поэтому достаточно часто встречаются ложноотрицательные результаты. Визуально при диффузном инвазивном кандидозе кишечника определяются признаки язвенно-некротического поражения слизистой, а при неинвазивном – катаральное воспаление. Диагностическим критерием инвазивного кандидоза кишечника служит наличие кандидозного псевдомицелия в биоптатах и отпечатках слизистой оболочки кишки.

Всем пациентам с грибковым поражением кишечника обязательно проводится анализ кала на дисбактериоз, бактериологическое исследование кала. Чаще всего эти анализы выявляют смешанную флору: не только грибы рода Candida, но и кишечную палочку, клебсиеллы, стафилококки и др. Выявление более 1000 колониеобразующих единиц на грамм патологического материала свидетельствует в пользу кандидоза кишечника и исключает носительство грибковой флоры. Основной задачей культурального исследования является установление вида возбудителя, определение чувствительности выделенной микрофлоры к антимикотикам.

Лечение кандидоза кишечника

Консультация гастроэнтеролога при кандидозе кишечника позволяет выявить факторы риска данного заболевания, определить объем необходимых исследований. Так как кандидоз кишечника не имеет специфических клинических признаков, заподозрить эту патологию бывает достаточно сложно. При наличии лабораторных свидетельств кандидоза кишечника выбор тактики лечения зависит от клинического варианта, наличия сопутствующей патологии, переносимости антимикотических препаратов. Обязательными звеньями лечебного процесса при кандидозе кишечника являются: коррекция фонового заболевания, приведшего к снижению иммунитета и активации грибковой флоры; назначение целевого противогрибкового средства; модуляция иммунитета.

Пациенты с диффузной инвазивной формой кандидоза кишечника госпитализируются в стационар. Препаратами выбора для инвазивных микозов являются азольные антимикотики (кетоконазол, флуконазол, итраконазол и пр.), которые активно всасываются из кишечника и оказывают системное действие. Начинают лечение обычно с введения амфотерицина В, затем переходят на терапию флуконазолом.

Для эрадикации грибковой флоры при неинвазивных формах кандидоза кишечника используют противогрибковые препараты нерезорбтивного действия – они плохо всасываются слизистой оболочкой кишки и оказывают сильное местное действие. Нерезорбтивные полиеновые антимикотики имеют ряд преимуществ – у них практически нет побочных действий, они не угнетают нормальную микрофлору кишечника, не вызывают привыкания. К полиеновым препаратам относят натамицин, нистатин. Так как в патогенезе неинвазивного кандидоза имеют значение состояние дисбиоза и смешанная флора, обязательно назначают противомикробные препараты, эубиотики. В качестве симптоматического лечения применяют пищеварительные ферменты, сорбенты, спазмолитики и анальгетики.

Прогноз и профилактика кандидоза кишечника

При диффузной инвазивной форме кандидоза кишечника прогноз серьезный, так как она может приводить к генерализации процесса. Прогноз при инвазивном кандидозе кишечника значительно отягощается наличием тяжелых фоновых заболеваний. При остальных вариантах заболевания прогноз благоприятный при своевременном начале лечения.

Профилактика кандидоза кишечника заключается в устранении предрасполагающих к этой патологии факторов; лечении заболеваний пищеварительного тракта, приводящих к дисбиозу. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника следует разнообразно питаться, ограничивая содержание простых углеводов, употреблять достаточное количество клетчатки. Пациенты, входящие в группу риска по развитию кандидоза кишечника (ВИЧ, тяжелая эндокринная патология, полихимиотерапия, лечение кортикостероидными гормонами и пр.), требуют пристального внимания и регулярного обследования.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/intestinal-candidiasis