Системный кандидоз симптомы

Главная » Кандидоз » Системный кандидоз симптомы

Системный кандидоз: симптомы, причины заболевания, диагностика, методы лечения

Молочница - довольно распространенная проблема, с которой чаще сталкиваются представительницы прекрасного пола. Несмотря на то что в большинстве случаев недуг поражает лишь наружные органы репродуктивной системы, существует вероятность развития системного кандидоза.

Согласно статистике, случаи системного поражения организма регистрируются все чаще. Именно поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать подобное заболевание, даже если на первый взгляд оно кажется не слишком серьезным. Причины развития недуга, основные симптомы системного кандидоза, методы лечения, возможные осложнения - это важная информация, которую стоит изучить.

Причины развития молочницы

Кандидоз - весьма распространенное заболевание, которое связано с активностью грибков рода Кандида. Стоит сразу же сказать, что эти дрожжеподобные микробы являются частью естественной микрофлоры человеческого организма. Тем не менее их количество строго контролируется иммунной системой. Если защитные силы ослаблены (речь идет как о системном, так и о локальном снижении иммунной активности), эти условно-патогенные грибковые микроорганизмы начинают быстро размножаться, что ведет к развитию воспалительного процесса.

Грибки рода Кандида

Молочницу принято считать женским заболеванием. В большинстве случаев инфекция поражает слизистые оболочки наружных половых органов женщины. Недуг сопровождается покраснением и отеком, сильным зудом в области промежности и образованием творожистых выделений с кисловатым запахом. Но стоит понимать, что вероятность развития кандидоза у мужчин и даже у детей также исключать нельзя - такие случаи в медицинской практике регистрируются, причем достаточно часто.

Факторы риска: почему развивается системная форма недуга?

Иногда по тем или иным причинам грибковые микроорганизмы начинают распространяться на ткани внутренних органов. Инфекция поражает дыхательную, мочеполовую, пищеварительную системы - именно в таких случаях врачи говорят о системном кандидозе. Существуют причины, способствующие распространению инфекции в разные системы органов:

  • онкологические заболевания (рак, равно как и противораковая терапия, сказываются на функционировании иммунной системы);
  • иммунодефициты (например, ВИЧ-инфекция);
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • бесконтрольный прием иммунодепрессантов, цитостатиков, антибактериальных препаратов;
  • установка катетеров;
  • установка оборудования для искусственной вентиляции легких;
  • выраженный дисбактериоз;
  • наличие тяжелых инфекционных заболеваний;
  • сахарных диабет (также сказывается на иммунитете).

Сравнительно часто регистрируются случаи системного кандидоза у детей, родившихся раньше срока, так как их организм ослаблен. Во время диагностики важно определить, что именно стало причиной генерализации воспалительного процесса и распространения инфекции - нужно избегать воздействия факторов риска.

Симптомы поражения дыхательной системы

Как свидетельствует статистика, системный кандидоз очень часто сопровождается поражением органов дыхания. Кандидозные грибки проникают в ткани дыхательной системы, что приводит к развитию воспалительного процесса. Симптомы его следующие:

  • повышение температуры тела до субфебрильных значений;
  • сильный кашель, который сопровождается выделением большого количества мокроты (нередко в выделениях можно заметить примеси крови);
  • в более тяжелых случаях наблюдается кровохаркание;
  • многие пациенты жалуются на боли в груди;
  • появляется одышка, которая усиливается во время физической активности;
  • если инфекция распространяется на трахею и гортань, то возможно появление болей в горле.

Активность грибковых микроорганизмов при отсутствии терапии ведет к развитию ларингитов, трахеитов, бронхитов и пневмоний.

Кандидоз мочевого пузыря: особенности клинической картины

Грибковая инфекция нередко с наружных половых органов распространяется на ткани мочеполовой системы. Например, системный кандидоз у мужчин часто сопровождается воспалением мочевого пузыря, так как микроорганизмы перемещаются по уретре в мочевыделительные органы.

Воспалительный процесс сопровождается следующими признаками:

  • болезненность внизу живота;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боли, рези и жжение в уретре, которые усиливаются во время опорожнения мочевого пузыря;
  • появление мутных, слизистых или даже кровянистых примесей в моче.

Поражение кишечника

Если речь идет о системном кандидозе, то стоит отметить, что грибковая инфекция нередко поражает стенки кишечника, а именно прямой кишки. Разумеется, данная форма недуга сопровождается весьма характерными симптомами, которые невозможно игнорировать. Перечень признаков следующий:

  • повышенное образование газов с их дальнейшим скоплением в полости кишечника;
  • боли в животе, которые связаны со вздутием;
  • стул становится жидким, позывы к дефекации учащаются;
  • в каловых массах можно заметить примеси крови;
  • вокруг анального сфинктера появляются участки эрозий, небольшие язвочки;
  • пациенты жалуются на жжение и зуд в области заднего прохода (ощущения усиливаются после дефекации).

При отсутствии лечения воспалительный процесс может распространяться на более глубокие слои кишечника, что приводит к образованию язв и развитию прочих осложнений.

Кандидозный сепсис

При отсутствии лечения системный кандидоз может привести к развитию сепсиса. Грибковая инфекция распространяется на ткани всех органов, что приводит к генерализованному воспалению. Симптомы данного состояния следующие:

  • резкое повышение температуры тела (нередко выше 40 градусов);
  • снижение артериального давления;
  • выраженная потливость, постоянный озноб;
  • слабость, боли в теле;
  • учащенное сердцебиение;
  • сухость во рту;
  • резкая потеря веса (если речь идет о хронических формах септицемии);
  • существенное увеличение объема внутренних органов;
  • образование абсцессов и кровоизлияний во внутренние органы.

При отсутствии терапии множественные абсцессы начинают вскрываться, что лишь усугубляет состояние пациента. При подобной форме заболевания вероятность смерти крайне высока.

Диагностические процедуры

При появлении любых тревожных симптомов нужно обратиться к врачу. Как правило, для начала специалист собирает данные анамнеза, осматривает слизистые оболочки и кожу пациента, так как именно эти ткани страдают от активности грибков в первую очередь. Например, можно заметить покраснение слизистых, сухость и шелушение кожи, образование характерного творожистого налета. В дальнейшем проводятся дополнительные исследования. Например, при поражении легких показан рентген грудной клетки. Обязательно берется мазок из слизистых оболочек. Образцы затем отправляют в лабораторию - дрожжевые грибки в норме должны присутствовать, но при системном кандидозе их количество резко увеличивается.

Медикаментозное лечение системной молочницы

Препараты от системного кандидоза может подобрать только врач. Ни в коем случае не стоит игнорировать проблему или заниматься самолечением, так как подобная форма молочницы крайне опасна. Терапия обязательно должна быть комплексной.

  1. В первую очередь пациентам назначают противогрибковые лекарства в форме таблеток или растворов для внутримышечного/внутривенного введения. Эффективными считаются такие препараты, как «Нистатин», «Флуконазол», «Леворин», «Миконазол», «Кетоконазол».
  2. В схему терапии обязательно включают витаминные комплексы (в частности, содержащие аскорбиновую кислоту, витамины группы В, витамин А).
  3. Кандидоз нередко осложняется бактериальной инфекцией. В таких случаях пациенту назначают дополнительный прием антибиотиков.
  4. Системная молочница нередко сопровождается поражением кожи. Воспаленные ткани рекомендуют обрабатывать специальными гелями и мазями (эффективными являются препараты, содержащие кетоконазол и нистатин).
  5. Раствор танина применяют для обработки наружных слизистых оболочек.
  6. Для устранения отека и аллергических реакций применяются антигистаминные средства, в частности «Тавегил», «Супрастин», «Димедрол».
  7. Также применяются пре- и пробиотики («Линекс», «Бифидумбактерин»), которые помогают восстановить естественную микрофлору, заселить кишечник человека полезными микроорганизмами.

Прогнозы для пациентов

Системный кандидоз - весьма серьезное заболевание, которое ни в коем случае нельзя игнорировать. Если недуг был вовремя диагностирован и пациент получил адекватную медицинскую помощь, то прогнозы благоприятные. С другой стороны, при отсутствии терапии возможно дальнейшее распространение патогенных грибков вплоть до развития кандидозного сепсиса, а в данном случае вероятность летального исхода крайне высока.

Профилактика: можно ли предотвратить развитие недуга?

Укрепление иммунной системы и здоровый образ жизни - все, что нужно для того, чтобы предотвратить развитие системного кандидоза. Врач наверняка скажет вам о том, как важно вовремя лечить молочницу наружных половых органов.

Поскольку грибки рода Кандида являются частью естественной микрофлоры организма, то единственным способом избежать системного воспаления является нормализация работы иммунной системы. Рациональное питание, прием витаминов, физическая активность, закаливание, отдых на свежем воздухе - все это укрепляет организм, делает его менее восприимчивым к различного рода инфекции.

Разумеется, во время полового акта нужно пользоваться барьерной контрацепцией (презервативами), особенно если речь идет о контакте с незнакомым человеком. Женщины должны хотя бы дважды в год ходить на гинекологический осмотр и сдавать анализы, ведь только так можно своевременно диагностировать недуг. Все хронические и острые воспалительные заболевания должны вовремя поддаваться терапии.

Автор: Ирина Халус

Источник: http://fb.ru/article/400478/sistemnyiy-kandidoz-simptomyi-prichinyi-zabolevaniya-diagnostika-metodyi-lecheniya

Системный кандидоз: лечение и симптомы

Системный кандидоз часто возникает на фоне неправильного приема лекарств. Неведомые еще в начале прошлого века антибиотики для нас сегодня обернулись другой стороной, провоцируя симптомы болезни. Лечение системного кандидоза немыслимо без длительной терапии и больших финансовых вложений. А значит, нужно приложить максимум усилий для профилактики заболевания системный кандидоз.

Симптомы системного кандидоза

Как проявляется системный кандидоз? Прежде всего от болезни страдает слизистая. А слизистая есть почти везде:

  • органы дыхательных путей,
  • мочеполовая система,
  • желудок
  • и кишечник.

«Достается» от заболевания системный кандидоз и почкам, печени, селезенке, бронхам, легким, кровеносным сосудам и даже мозговой ткани. И если поражение слизистой в каком-нибудь органе «близлежащего» расположения еще можно хоть как-то увидеть и по жалобе больного понять, что тут раздражение и зуд, то распознать коварное влияние кандидоза на сбой в работе сердечнососудистой системы или селезенке очень сложно. Симптомы системного кандидоза слабо выражены. И все же они есть. Скажем, назначенное при, например, энтерите лечение долго не дает эффекта. Может держаться температура и пр.

Лечение системного кандидоза

Системный кандидоз или дрожжевое поражение внутреннего органа выдаст себя поражением слизистой во рту, явными болезненными изменениями на ногтях, иногда разных участках кожи.

Врач, суммируя результат визуального осмотра и жалоб больного, должен назначить сдачу анализов, - тут без лабораторных исследований диагноз не установить, а затем назначает лечение системного кандидоза.

Почему возникает системный кандидоз?

Антибиотики, противостоящие сегодня многим болезням и широко применяемые во всем мире, - главная причина недуга системный кандидоз. Все чаще медики заговорили о дисбактериозе, проводя параллель опять-таки с действием антибиотиков.

Оказывается, Пенициллин, синтомицин и т.п. не только врачуют, - эти препараты нарушают баланс витаминов, без которых организм человека слабеет и становится плацдармом для разных болезней. В том числе и для системного кандидоза. Именно антибиотики создают благодатную почву для роста дрожжеподобных грибков.

Последние же, в свою очередь, провоцируют симптомы системного кандидоза , что означает ослабление, иногда – чрезвычайно сильное ослабление иммунитета. И недостаточности витаминов. Получается замкнутый круг.

Важнее, чем лечение системного кандидоза

Важнее лечения, и не только системного кандидоза, является профилактика. Особенно это касается детей. Следовательно, детские сады и школы, а летом – лагеря отдыха должны быть под особым контролем санэпидемстанции и медперсонала. Системный кандидоз способен оказать яростное сопротивление при лечении. Времени и средств уйдет не мало. Так ведь он всегда готов возвратиться. И часто лечение системного кандидоза безуспешно.

Так что же, на него нет управы? Есть. Профилактика. Чистота. В том числе и моральная, когда половая связь не считается пустяком, «работающим» при первом же случайном знакомстве.

Системный кандидоз давно уже продемонстрировал свою отвратительную особенность не давать возможности больному забыть о нем. Значит, надо помнить до того.

Автор: © Ольга Васильева

Источник: https://www.astromeridian.ru/medicina/sistemnyj_kandidoz.html

Симптомы и лечение системного кандидоза

Системный кандидозБытует мнение, что во многих случаях кандидоз висцеральный (системный) появляется на внутренних органах человека в связи с частым приемом и затяжным лечением антибиотиками и антисептическими средствами, которые приводят к развитию кандидозного сепсиса. В настоящее время данный недуг наблюдается во многих странах, так как в медицинской практике довольно часто применяют препараты широкого спектра действия, которые приводят к иммунодефициту организма.

Системный кандидоз – это одна из самых распространенных оппортунистических инфекций, которая появляется вследствие иммунодефицита. Все это обусловлено тем, что патогенные микроорганизмы полностью атакуют желудочно-кишечный тракт больного грибком Candida, так как в нем происходит дисбаланс микрофлоры. Для такого вида заболевания характерен эндогенный путь инфицирования, при этом вмешательство факторов окружающей среды не наблюдается.

При тяжелых формах болезни вся инфекция попадает полностью в кровеносную систему, что приводит к патологическому процессу с локализацией молочницы в любом органе, который наиболее уязвим к заражению. Системный кандидоз довольно сложно вылечить, так как курс терапии подбирается для каждого пациента индивидуально, с учетом всех жизненных показателей.

Заболевание довольно часто проявляется на внутренних органах в виде воспаления или сепсисов, но конкретных симптомов кандидоза нет. Если пациент жалуется на слабость и повышенную температуру, то это могут быть первые симптомы системного кандидоза. Для точного диагноза важно не только проконсультироваться и обследоваться у специалиста, но и сдать ряд анализов в лабораторию для полного подтверждения диагноза.

Весь курс лечения системного кандидоза проводится на основе терапевтической методики, которая позволит полностью восстановить иммунную систему. Зачастую такие формы молочницы имеют хроническое течение с очень частыми рецидивами, где порой инфекция становится прогрессирующей и потенциально опасной для жизни человека. Процесс эффективного лечения больного напрямую зависит от иммунологической реактивности. После выздоровления дрожжевые грибы остаются в организме пациента в "спящем" состоянии на всю жизнь.

Профилактика системного кандидоза заключается в том, чтобы вовремя производить обследование организма и своевременно выявлять инфекцию на ранних стадиях.

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/kandidoz-molochnica-kandida/vidy-klassifikaciya1/sistemnyy

Кандидоз

Что такое Кандидоз

Кандидоз - заболевание кожи, придатков кожи, внутренних органов, вызываемое условно-патогенными грибами рода Candida (Сandida albicans, C.tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis и др.)

В настоящее время возрастает распространение условно-патогенных дрожжеподобных грибов рода Candida (Monilia) среди больных и здоровых лиц, а также наблюдается рост заболеваемости кандидозом людей разного возраста.

Что провоцирует / Причины Кандидоза:

Дрожжеподобные грибы рода Candida (или Monilia) относятся к несовершенным грибам - дейтеромицетам (анаскосиоровым) - и представляют самостоятельный род. Наиболее распространенным среди больных является вид С. albicans.

Дрожжеподобные грибы вида Candida albicans - одноклеточные микроорганизмы относительно большой величины, овальной, округлой, иногда овально-вытянутой формы. Они образуют псевдомицелий (нити из удлиненных клеток), бластоспоры (клетки почки, сидящие на перетяжках псевдомицелия) и некоторые хламидоспоры - споры с двойной оболочкой. Главными признаками, отличающими грибы рода Candida от истинных дрожжей, являются следующие: наличие псевдомицелия, отсутствие аскоспор (спор в сумках внутри клеток) и свойственные им характерные биохимические свойства.

Первая встреча с грибами рода Candida происходит нередко в первые часы и дни жизни, а по ряду данных и внутриутробно. Возможность внутриутробного инфицирования плода подтверждается обнаружением грибов в околоплодной жидкости, плаценте, оболочках пуповины. В дальнейшем заражение новорожденных осуществляется разными путями: в период прохождения через родовые пути, со слизистой оболочки рта, с кожи соска при кормлении, кожи рук при уходе. Грибы рода Candida могут попадать в организм человека с предметов домашнего обихода, посуды, а также с пищей. Выявлено значительное обсеменение этими грибами сырого мяса, молочных продуктов, особенно творожных сырков, творога, сметаны, а также овощей и фруктов. Источником кандидозной инфекции, помимо носителей и больных кандидозом людей, могут быть домашние животные, особенно молодняк: телята, котята, жеребята, а также домашняя птица.

Патогенез (что происходит?) во время Кандидоза:

Заболевание распространено повсеместно. Возбудители кандидоза обнаружены в воздухе, почве, на овощах, фруктах, продуктах кондитерского производства. Дрожжеподобные грибы встречаются как сапрофиты на здоровой коже и слизистых оболочках.

Заражение детей в период новорожденности происходит, во-первых, в процессе родов от матерей, имевших грибы рода Candida во влагалище, во-вторых, через руки медицинского персонала, матерей, предметы ухода за детьми, инструментарий. Возможен половой путь заражения кандидозом.

Следует учитывать, что весь род Candida относится к условно-патогенным грибам, поэтому в патогенезе кандидозной инфекции решающее значение принадлежит не столько возбудителю, сколько состоянию микроорганизма. Тем не менее патогенность грибов играет определенную роль в развитии заболевания. К факторам патогенности у грибов рода Candida относятся секреция протеолитических ферментов и гемолизинов, дерматонекротическая активность и адгезивность (способность прикрепляться к клеткам эпителия). Установлено, что штаммы Candida albicans активируют патогенные свойства при наличии различных изменений гомеостаза.


Все факторы, способствующие активизации вирулентности условно-патогенных грибов рода Candida, можно разделить на три группы:

1. факторы окружающей среды (экзогенные), способствующие проникновению грибов в организм;

2. эндогенные факторы, вызывающие снижение сопротивляемости микроорганизма;

3. вирулентные свойства грибов-возбудителей, обеспечивающие их патогенность.


Среди неблагоприятных факторов окружающей среды следует выделить температурные условия, способствующие потоотделению и мацерации кожи, воздействие на кожу и слизистые оболочки профессиональных вредностей (кислот, щелочей, цемента, растворителей), повышенное содержание в воздухе спор грибов в условиях кондитерских производств, гидролизных производств по синтезу белка; травмы кожи, особенно на консервных производствах, где сырье обсеменено этими грибами; нерациональный гигиенический режим.

К группам населения, подверженным кандидозу, принадлежат работники кондитерской и консервной промышленности, у которых имеют место мацерация кожи сахаристыми веществами и фруктовыми соками, воздействие щавелевой, яблочной, лимонной, молочной кислот и щелочей, фруктовых эссенций, приводящих к травмам и мацерации кожи, вирулентность самих дрожжей, находящихся на хорошей, питательной среде (у работников бань, купален, бассейнов, мойщиц пищевого блока), мацерация кожи у домохозяек, мацерация и действие сиропов у продавцов.

Эндогенные факторы еще более многочисленны. На первый план выступают болезни обмена (сахарный диабет, диспротеинемии, язвенные колиты, дисбактериоз, ожирение), хронические инфекционные процессы, болезни системы крови, новообразования, лепра, микседема, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга, вегетодистонии с повышенной потливостью, авитаминозы. У детей первого года жизни значительная роль в патогенезе кандидоза принадлежит снижению активности сывороточной фунгистазы крови, которая угнетает жизнедеятельность дрожжевой флоры, а также физиологической недостаточности слюноотделения и сниженной противодрожжевой активности лизоцима слюны. Развитию кандидоза у детей первого года жизни способствуют частые срыгивания с забросом кислого содержимого желудка в полость рта, что создает благоприятную среду для роста грибов рода Candida.

Применение антибиотиков, в особенности широкого спектра действия, способствует возникновению дисбактериоза кишечника, что может обусловить возникновение тяжелых системных кандидозов. К таким же результатам может привести использование противозачаточных средств (внутрь), кортикостероидных гормонов, цитостатических препаратов (иммуносупрессантов), вызывающих гормональные сдвиги и снижение сопротивляемости организма.

Вследствие этого увеличивалась заболеваемость кандидозом, особенно у детей и лиц пожилого возраста, не только с поражением кожи и слизистых оболочек, но и внутренних органов (системный кандидоз).

Симптомы Кандидоза:

Многочисленные клинические варианты дрожжевых поражений разделяют на кандидозы поверхностные (кандидоз гладкой кожи и слизистых оболочек, кандидозные онихии и паронихии) и системные, или висцеральные. Хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз некоторые авторы считают промежуточной формой между поверхностным и висцеральным кандидозом. Отдельно выделяются кандидамикиды - вторичные аллергические сыпи.

Поверхностный кандидоз включает поражение гладкой кожи, слизистых оболочек, онихии и паронихии. Заболевание гладкой кожи чаще начинается с поражения крупных складок (интертригинозный кандидоз), где вначале формируются эритематозно-отечные очаги с везикулами, серопапулами, пустулами, эрозиями с мокнутием. Участки поражения имеют четкие фестончатообразные края, окаймленные подрытым венчиком отслаивающегося эпидермиса. Поверхность эрозий гладкая, блестящая, местами мацерированная с белесоватым налетом. По периферии основных очагов рассеяны в результате аутоинокуяяции отдельно расположенные, ограниченные отечно-эритематозные пятна, серопапулы, везикулы, пустулы. При распространении воспаления с крупных складок на прилегающие участки возникает кандидоз гладкой кожи. Выделяют эритематозную и везикулезную разновидности. Преобладание эритематозно-отечных очагов застойно-ливидной окраски с эрозивными участками, мокнутием характерно для эритематозной формы. Наличие преобладающего количества серопапул, везикул, пузырей, пустул на фоне отечно-эритематозной, воспаленной кожи свойственно везикулезной разновидности кандидоза.

Межпальцевые дрожжевые эрозии в области кистей и стоп наблюдаются у детей-школьников и взрослых, работающих на садовых участках. В условиях кондитерских производств или у имеющих контакт с овощами и фруктами в складках кистей или стоп между III и IV или IV и V пальцами возникают очаги мацерации с отечно-застойной гиперемированной кожей, окаймленные подрытым отслоившимся ободком эпидермиса. По периферии основного очага наблюдаются отсевы в виде серопапул и везикул.

Кандидоз слизистых оболочек формируется в области полости рта, гениталий. Клинические варианты процесса соответствуют особенностям локализации. Кандидоз слизистых оболочек и полости рта (молочница) характеризуется белесоватым «творожистым» налетом, крошковатой или легко снимающейся пленкой. После их удаления иногда выявляется эритема. В редких случаях при удалении налета обнажается эрозивная поверхность. Поражение слизистой оболочки рта может сочетаться с поражением языка, углов рта, красной каймы губ, миндалин.

Кандидоз углов рта (кандидозная заеда) и кандидозный хейлит нередко сочетается с дрожжевым поражением слизистой оболочки рта, кандидозным глосситом, но могут формироваться и самостоятельно. Процесс чаще возникает у детей и лиц пожилого возраста (заниженный прикус). Наличие глубокой складки в углах рта и постоянная мацерация этих участков кожи слюной у детей при пользовании «жвачкой» и сниженном прикусе у лиц, имеющих протезы, создают благоприятные условия для возникновения дрожжевой заеды. Кожа в углах рта становится воспаленной, мацерированной, влажной, покрытой белым, легко снимающимся налетом, после удаления которого обнажается красная гладкая эрозированная поверхность.

Дрожжевые паронихии и онихии возникают чаще в сочетании с поражением гладкой кожи или слизистых оболочек, но возможно и изолированное поражение. Паронихни характеризуются отеком, инфильтрацией, гиперемией валиков ногтя, отсутствием надноггевой кожицы (эпонихиум). При этом околоногтевой валик как бы надвигается на поверхность ногтя. Нередко наронихии и онихии существуют одновременно. Внедрение грибов происходит с боковых участков, околоноггевого валика, поэтому свободный край ногтя остается непораженным. Боковые края ногтя деформируются: они как бы срезаны. Поверхность ногтя также деформируется, имеет неодинаковую толщину. В острой стадии заболевания процесс сопровождается болезненностью, иногда зудом.

Кандидозный вульвовагинит, баланит и балапопостит развиваются изолированно или с другими формами кандидоза. У девочек вульвиты и вульвовагиниты сочетаются с уретритом, у мальчиков возможны баланиты и баланопоститы. Данный процесс у мальчиков отмечается исключительно редко в связи с наличием у них состояния физиологического фимоза.

При развитии каидидозного вульвита или вульвовагинита появляются диффузные отечно-гиперемирозанные очаги с наличием белого точечного крошковатого налета. Налет легко удаляется, и под ним обнажается эрозивная поверхность с серозным или серозно-геморрагическим отделяемым. Заболевание сопровождается зудом и болезненностью, особенно выраженными при мочеиспускании.

Кандидамикиды - вторичные аллергические высыпания, свидетельствующие о значительной степени.сенсибилизации к возбудителю и продуктам его жизнедеятельности. Они появляются обычно при нерациональном лечении основных очагов, а также назначении антибиотиков, кортикостероидных гормонов, цитостатиков. Морфологически кандидамикиды полиморфны, как и все адлергиды. В большинстве случаев кандидаты возникают в виде эритематозно-сквамозных отечных пятен или микровезикул, но возможны уртикарные и буллезные высыпания. Появлению кандидамикидов сопутствуют субфебрилитет, недомогание, усиление воспалительных явлений в основных очагах. Кандидамикиды, или левуриды (от франц. levnres - дрожжи), быстро исчезают при адекватной терапии.

Хронический, генерализованный (гранулематозный), кандидоз формируется в результате истощающих заболеваний у лиц с врожденным или приобретенным иммунодефицитом, тяжелыми эндокринными расстройствами. Переходу дрожжевой инфекции в хроническую форму способствуют лечение антибиотиками, длительное применение кортикостеродных гормонов, иммуносупрессоров. На коже лица, волосистой части головы, туловище и конечностях возникают округлые, неправильных очертаний, гиперемированные и инфильтрированные шелушащиеся пятна. Которые постепенно превращаются в гранулирующие бляшки. В углах рта появляются бородавчатые разрастания с массивными серозно-гнойными корками. На волосистой части головы, коже туловища и конечностей образуются бугристые, узловатые, вегетирующие разрастания с гнойным отделяемым, подсыхающим в слоистые, медового вида корки. Подобные необычные проявления глубокого кандидоза объясняются присоединением стафилококковой инфекции. Хронический генерализованный, гранулематозный кандидоз протекает тяжело, с анемией, астенизацией, субфебрилитетом, остеопорозом длинных трубчатый костей, рецидивирующими бронхитами, пневмониями, желудочно-кишечными диспепсическими расстройствами. По разрешении процесса на гладкой коже остается рубцовая атрофия, а на волосистой части головы - стойкое облысение.

Диагностика Кандидоза:

Визуальные методы диагностики кандидоза. При осмотре выявляются воспаление участков кожи, ограниченное бордюром отслаивающегося, мацерированного эпидермиса, белесоватый налет на слизистых оболочках.

Лабораторные методы диагностики кандидоза. Прямая микроскопия патологического материала (обнаружение овальных почкующихся клеток с элементами псевдомицелия), посев на среду Сабуро, сусло-агар, мясопептонный бульон. На среде Сабуро колонии вырастают быстро (через 24-48 ч). Патоморфологически в микроабсцессах выявляются дрожжевые клетки и псевдомицелий.

Дифференциальная диагностика кандидоза проводится с экземой, псориазом кожных складок, генитальным рецидивирующим герпесом, хламидиозом, ониходистрофиями, дерматофитийными онихомикозами, фавусом, себорейным дерматитом, эритематозной волчанкой, трихофитийной гранулемой и др.

Лечение Кандидоза:

Лечение кандидоза направлено на устранение факторов, способствующих возникновению кандидоза. При поражении кожи проводится местное лечение открытым способом с применением противогрибковых мазей.

При поражениях слизистых оболочек используют противогрибковую суспензию. При поражении слизистой оболочки ЖКТ противогрибковые препараты могут вводиться перорально, внутривенно и в виде ректальных свечей.

При урогенитальных кандидозах антифунгальные препараты вводят в виде таблетированных форм, вагинальных шариков, таблеток и мазей. При висцеральной и диссеминированной формах кандидоза противогрибковые препараты назначают внутривенно в виде капельных вливаний. Особый статус среди противогрибковых препаратов занимает флуконазол. Его отличают высокие биодоступность и эффективность при любой локализации процесса - от распространенных кожных поражений до менингита, проникновение во все биологические жидкости и ткани организма, хороший эффект пероральных форм, возможность внутривенного использования при тяжелом состоянии пациента и введения ударной (двойной) дозы в первый день лечения, отсутствие токсичности и низкая частота побочных реакций. Препарат можно применять у недоношенных детей. Во всех случаях флуконазол назначается 1 раз в сутки.

Когда терапия флуконазолом не дает эффекта, следует думать о кандидозе, вызванном природно резистентными видами кандид, например C.krusei. В этих случаях рекомендуется противогрибковая терапия эффективным, но потенциально токсичным амфотерицином В. Лечение проводится только в стационаре под тщательным лабораторным контролем. Дозы амфотерицина В из-за опасности нефротоксических реакций не должны превышать 0,5-1 мг/кг в сутки внутривенно один раз в день или через день. При микроабсцессах в печени, головном мозге и других органах наиболее эффективна липосомальная форма амфотерицина В.

В упорных случаях наряду с антибиотикотерапией используют поливалентную вакцину из культур Candida, антигистаминные препараты, растворы йодида натрия или калия внутрь, витамины группы В, аскорбиновую кислоту.

Прогноз. При ограниченном поражении кожи и слизистых оболочек прогноз при кандидозе благоприятен, при висцеральных формах, септицемии сомнителен.

Профилактика Кандидоза:

Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.

Есть ряд рекомендаций для предупреждения кандидоза влагалища:

1. Нормализовать вес - употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.

2. Использовать хлопчатобумажное нижнее белье. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затрудненного испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.

3. Если вы пользуетесь лубрикантами при половом акте, то применяйте только водорастворимые виды.

4. При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегайте к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы - вдруг это не аллергия.

5. Не делайте спринцевания без надобности. Как показывает опыт, ничего полезного в вымывании здоровой флоры нет.

6. Избегать случайных половых связей.

7. Исключить неоправданное использование антибиотиков или ограничить его, в случаях назначения цитостатиков, кортикостероидов, лучевой терапии - профилактическое назначение одного из общих антимикотиков; диспансерное наблюдение больных с эндокринопатиями, иммунодефицитными состояниями.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Кандидоз:

Дерматолог

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/453