Возбудитель кандидоза

Главная » Кандидоз » Возбудитель кандидоза

Грибы Candida (кандида) - возбудители кандидоза

Грибы рода Candida (кандида) вызывают поверхностный, инвазивный и другие формы кандидоза (кандидомикоза). Насчитывается около 200 видов грибов рода Candida. Таксономические взаимоотношения внутри рода недостаточно изучены. Часть представителей рода являются дейтеромицетами; половое размножение которых не установлено. Выявлены также телеоморфные роды, включающие представителей с половым способом размножения: Clavispora, Debaryomyces, Kluyveromyces и Fichia.

Клинически значимыми видами являются Candida albicans, С. tropicalis, С. catenulara, С. cijferrii, С. guilliermondii, С. haemulonii, С. kefyr (ранее С. pseudotropicaiis), С. krusei, С. lipolytica, С. lusitaniae, С. norvegensis, С. parapsilosis, С. pulherrima, С. rugnsa, С. utilis, С. viswanathii, С. zeylanoides и С. glahrata. Ведущее значение в развитии кандидоза имеет С. albicans, затем следуют С. glabrata, С. tropicali и С. parapsilosis.

Морфология и физиология кандид

Грибы рода Candida состоят из овальных почкующихся дрожжевых клеток (4-8 мкм) псевдогиф и септированных гиф. Для Candida albicans характерно образование ростовой трубки из бластоспоры (почки) при помещении их в сыворотку. Кроме этого Candida albicans образует хламидоспоры - толстостенные двухконтурные крупные овальные споры. На простых питательных средах при 25-27 °С они образуют дрожжевые и псевдогифальные клетки. Колонии выпуклые, блестящие, сметанообразные, непрозрачные с различными опенками. В тканях кандиды растут в виде дрожжей и псевдогиф.

Патогенез и симптомы кандидоза

Развитию кандидоза способствуют неправильное назначение антибиотиков, обменные и гормональные нарушения, иммунодефициты, повышенная влажность кожи, повреждения кожи и слизистых оболочек. Чаще кандидоз вызывается Candida albicans, которая продуцирует протеазы и ингегриноподобные молекулы для адгезии к экстрацеллюлярным белкам и другие факторы вирулентности. Кандиды могут вызывать висцеральный кандидоз различных органов, системный (диссеминированный или кандиласептицемия) кандидоз, поверхностный кандидоз слизистых оболочек, кожи и ногтей, хронический (гранулематозный) кандидоз, аллергию на антигены кандид. Висцеральный кандидоз сопровождается воспалительным поражением определенных органов и тканей (кандидоз пищевода, кандидный гастрит, кандидоз органов дыхания, кандидоз мочевыделительной системы). Важным признаком диссеминированного кандидоза является грибковый энлофтальмит (эксудативное изменение желто-белого цвета сосудистой оболочки глаза).

При кандидозе рта на слизистых оболочках развивается острая форма болезни (так называемая молочница) с появлением белого творожистого налета, возможно развитие атрофия или гипертрофии, гиперкератоза сосочков языка. При кандидозе влагалища (вульвовагинит) появляются белые творожистые выделения, отек и эритема слизистых оболочек. Поражение кожи чаше развивается у новорожденных; на туловище и ягодицах наблюдаются мелкие узелки, папулы и пустулы. Возможны кандидная аллергия ЖКТ, аллергическое поражение органов зрения с развитием зуда век, блефароконьюнктивита.

Иммунитет

Преобладает клеточный иммунитет. В защите организма от кандид участвуют фагоциты-мононуклеары, нейтрофилы, захватывающие элементы грибов. Развивается ГЗТ, формируются гранулемы с эпитедиоидными и гигантскими клетками.

Эпидемиология кандидоза

Кандиды являются частью нормальной микрофлоры млекопитающих и человека. Они обитают на растениях, плодах, являясь частью нормальной микрофлоры, они могут вторгаться в ткань (эндогенная инфекция) и вызывать кандидоз у людей с ослабленной иммунной зашитой. Реже возбудитель передается детям при рождении, при кормлении грудью. При передаче половым путем возможно развитие урогенитального кандидоза.

Микробиологическая диагностика кандидоза

В мазках из клинического материала выявляют псевдомицелий (клетки соединены перетяжками), мицелий с перегородками и почкующиеся бластоспоры. Посевы от больного проводят на агар Сабуро, сусло-агар и др. Колонии С. albicans беловато-кремовые, выпуклые, круглые. Грибы дифференцируют по морфологическим, биохимическим и физиологическим свойствам. Виды кандид отличаются при росте на глюкозокартофельном агаре по типу филаментации: расположению гломерул - скоплений мелких округлых дрожжеподобных клеток вокруг псевдомицелия. Для бластоспор Candida albicans характерно образование ростковых трубок при культивировании на жидких средах с сывороткой или плазмой (2-3 ч при 37 °С). Кроме этого у Candida albicans выявляют хламидоспоры: участок посева на рисовом агаре покрывают стерильным покровным стеклом и после инкубации (при 25 °С в течение 2-5 дней) микроскопируют. Сахаромицеты, в отличие от Candida spp., являются настоящими дрожжами и образуют аскоспоры, расположенные внутри клеток, окрашиваемые модифицированным методом по Цилю-Нильсену; сахаромицеты обычно не образуют псевдомицелия. Наличие кандидемии устанавливают при положительной гемокультуре с выделением из крови Candida spp. Кандидозная уроинфекция устанавливается при обнаружении более 105 колоний Candida spp. в 1 мл мочи. Можно также проводить серологическую диагностику (реакция агглютинации, РСК, РП, ИФА), антитела к Candida albicans в крови и постановку кожно-аллергической пробы с кандида-алергеном. Применяют также обнаружение антигена Candida albicans

Лечение кандидоза

Лечение кандидоза основано на применении таких лекарств, как: нистатин, леворин (для лечения местных поверхностных микозов, например орофарингеального), клотримазол, кетоконазол, каспофунгин, итраконазол, флуконазол (не действует на С. krusei многие штаммы С. glabrata).

Как предотвратить кандидоз?

Необходимо соблюдать правила асептики, стерильности инвазивных процедур (катетеризация вен, мочевого пузыря, бронхоскопия и др.). Больным с выраженной нейтропенией назначают противокандидозные препараты для предупреждения развития системного кандидоза.

Источник: https://ilive.com.ua/health/griby-candida-kandida-vozbuditeli-kandidoza_112152i16099.html

Кандидоз: симптомы и схема лечения

Кандидоз 2Кандидоз – это заболевания слизистых оболочек, кожи, внутренних органов, вызванные дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida).

Эти грибки часто присутствует внутри организма человека (у 30% людей) в небольшом количестве, например в ротовой полости, влагалище и кишечнике, не вызывая при этом никаких проблем.

Термин «кандидоз» подразумевает патологический процесс, основу которого составляет избыточный рост Candida первично в желудочно-кишечном тракте и вторично — в других областях. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве. Наиболее часто встречается молочница ротовой полости и мочеполовых органов. У новорождённых наиболее распространена грибковая инфекция слизистой щёк, языка, зева.

В отличие от классических ИППП, кандидоз нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. В 75% случаев кандидоз и его первые симптомы появляются в качестве последствия антибактериального лечения проводимого ранее. Чтобы наверняка вылечить кандидоз, следует проконсультироваться о врача, он назначит нужные препараты.

Причины кандидоза

Возбудитель кандидоза — дрожжеподобные грибы вида Candida albicans: одноклеточные микроорганизмы относительно большой величины, овальной, округлой, иногда овально-вытянутой формы.

Строение клеточной стенки обеспечивает грибку хорошую защиту от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, в том числе и от лекарственных препаратов.

Здоровая иммунная система и нормальная микрофлора кишечника и влагалища сдерживают рост Candida albicans, и обычно у женщин и мужчин не возникает никаких неприятных симптомов, связанных с ее присутствием в организме. Они становятся активными тогда, когда сопротивляемость организма снижается.

Основными факторами, способствующими возникновению молочницы, являются:

  • длительная или частая антибиотикотерапия;
  • сахарный диабет и иные эндокринные нарушения;
  • гормональные изменения во время менструации и беременности
  • ослабление общего иммунитета;
  • слишком частое спринцевание;
  • тяжелые инфекции;
  • регулярный прием противозачаточных средств;
  • ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах.

Источником инфицирования кандидозом, как правило, является собственная флора организма (аутоинфекция), однако может произойти заражение извне. Прикрепляясь к клеткам эпителия, патогенный грибок начинает паразитировать в них, проникая вглубь тканей.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути.

Симптомы кандидоза

Симптоматическая картина при данном заболевании зависит от локализации патологического процесса.

Кандидоз и его симптомы способны протекать в виде следующих форм: гладкой кожи и ее придатков, слизистой полости рта, урогенитальный, висцеральный, хронический генерализованный кандидоз.

У женщин при этом заболевании обычно поражается влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть.

Основные признаки у женщин:

  • жжение и зуд в области наружных половых органов;
  • белые творожистые выделения из влагалища;
  • боль при половом акте.

Наиболее частая симптоматика у мужчин:

  • зуд и болезненность в области головки полового члена;
  • отек крайней плоти, головки члена;
  • боль при мочеиспускании;
  • боль при половом акт.

К симптомам кандидоза у мужчин относят также покраснение головки полового члена и появление на нём очагов с беловато-серым налетом.

У новорожденных возбудитель поражает ротовую полость, на щеках, деснах, языке появляются беловатые пятна, которые могут разрастаться, при этом они болезненны. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Для уточнения или опровержения поставленного диагноза проводятся соответствующие лабораторные исследования.

Основы лечения кандидоза

При своевременном обращении к квалифицированному врачу и выполнении рекомендаций медиков это заболевание — достаточно безобидное и его можно быстро вылечить.

Схема лечения кандидоза у женщин и мужчин включает мероприятия общего и местного характера. Основная цель в данном случае держать возбудителя под контролем, чтобы он не размножался очень сильно, так как полностью избавиться от грибка невозможно.

Лечение заболевания направлено на устранение факторов, способствующих возникновению кандидоза. Для этих целей существуют специальные противогрибковые препараты — антимикотики.

Существует много названий коммерческих препаратов для лечения кандидоза. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие — внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).

Кандидоз полости рта

Лечение кандидоза у мужчин

При урогенитальной форме кандидоза у мужчин лечение преимущественно местное, с использованием кремов, мазей на основе Клотримазола. Это такие препараты:

  1. Канестен;
  2. Кандибене;
  3. Канизон;
  4. Антифунгол;

Эти препараты наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза/сут в течение 5-7 сут. Возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь, но обычно в этом нет необходимости.

Лечение кандидоза у женщин

При легком течении кандидоза у женщин лечение также местное. В таком случае пациентке назначаются вагинальные свечи или таблетки комбинированного противогрибкового действия на основе Клотримазола, Изоконазола, Миконазола и т.д.

Популярные препараты которые прописывают женщинам, в скобках указано основное действующее вещество:

  1. Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене (клотримазол);
  2. Гино-травоген Овулум (изоконазол);
  3. Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100 (миконазол);
  4. Полижинакс, Тержинан (нистатин);

Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата, важно довести начатую терапию до конца. При более интенсивно выраженных симптомах кандидоза у женщин также назначается антибактериальная терапия.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний. При беременности терапия исключительно местная, в связи с высоким риском проникновения действующих веществ препарата через плацентарный барьер.

Стандартная диета при кандидозе должна быть богатой белками с ограничением пищи богатой простыми углеводами, исключением сладостей. Кроме этого, не помешает включение в рацион блюд, богатых витаминами C, PP и B, фруктов, кисломолочных продуктов и овощей.

При терапии заболевания у одного из половых партнеров желательно лечение другого партнера независимо от наличия у него признаков заболевания. Если кандидоз повторяется часто (2-3 раза в год), обязательно обсудите возможные варианты избавления от недуга со своим лечащим врачом.

Профилактические меры

Поддержание тела в сухости и проветривание снижают вероятность быстрого размножения Candida albicans.

Своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений, соблюдение интимной гигиены, ношение хлопчатобумажного белья -все это поможет вам избежать неприятных симптомов, и поисков ответа на вопрос — как лечить кандидоз.

К мерам профилактики недуга относят периодический прием витаминно-минеральных, иммуностимулирующих препаратов. Следует избегать большого количества сахара в пище, а также чрезмерного употребления алкоголя и кофе. Женщинам не следует злоупотреблять спринцеванием, так как это нарушает естественную микрофлору влагалища.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/kandidoz-simptomy-i-lechenie-preparaty/

Кандидоз

Симптомы кандидозаКандидоз – представляет собой инфекционное заболевание, поражающее слизистые оболочки, кожу, ногти, внутренние органы человека. Наиболее часто встречается кандидоз или молочница ротовой полости и мочеполовых органов. Возбудителем заболевания является микроскопический дрожжеподобный грибок рода Candida. Кандидоз у женщин чаще всего поражает слизистую оболочку влагалища. У новорождённых наиболее распространена грибковая инфекция слизистой щёк, языка, зева. У мужчин кандидоз встречается значительно реже и характеризуется поражением полового члена, зудом и покраснением в области головки и крайней плоти.

Наиболее подвержены заболеванию люди с ослабленным иммунитетом, пациенты с сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией. В 70% случаев первые симптомы кандидоза появляются в качестве последствия антибактериального лечения. Генитальный кандидоз у женщин – отнюдь не редкое явление при беременности или гормональной терапии. Путь заражения кандидозом преимущественно аутоинфицирование, т.е. за счёт патологического размножения собственных Candida. Существует также вероятность появления симптомов кандидоза после бытового или полового контакта с носителями инфекции.

Симптомы кандидоза

К симптомам кандидоза у женщин при генитальной форме заболевания относят зуд и жжение в области половых органов, а также творожистые беловатые выделения из влагалища. При осложненной форме кандидоза и распространении грибка на выделительную систему организма симптомом кандидоза может стать боль при мочеиспускании.

У мужчин кандидоз урогенитальной формы проявляется болью при половом акте и мочеиспускании, зудом, жжением крайней плоти и головки полового члена. К симптомам кандидоза у мужчин относят также покраснение полового члена и появление на нём очагов с беловато-серым налетом.

Диагностика кандидоза

Грибок -возбудитель кандидоза выявляется методом бактериологического посева секрета половых органов. В диагностике кандидоза могут применяться также методики световой микроскопии, прямой иммунофлюоресценции или полимеразной цепной реакции. Каждый из этих диагностических методов обладает достаточно высокой информативностью, однако наиболее существенную роль играет не обнаружение грибка в генитальном отделяемом, а его количественная характеристика, подсчёт числа вегетирующих колоний грибов. В небольших количествах микроорганизм Candida может присутствовать в выделениях совершенно здорового человека без выраженных симптомов кандидоза.

Лечение кандидоза

Лечение кандидоза у мужчин при урогенитальной форме заболевания преимущественно местное, с использованием кремов, мазей на основе Клотримазола. Препарат наносят на поражённую область полового органа 2 раза в сутки. Возможно также назначение однократного перорального приёма комбинированного противогрибкового препарата. В лечении кандидоза у мужчин хорошо зарекомендовал себя Флуконазол в различных лекарственных коммерческих формах.

Местное лечение кандидоза у женщин проводится лишь при лёгком форме течения заболевания. В таком случае пациентке назначаются вагинальные свечи или таблетки комбинированного противогрибкового действия на основе Клотримазола, Изоконазола, Миконазола и т.д. При более интенсивно выраженных симптомах кандидоза у женщин также назначается антибактериальная терапия. В дополнение к основному лечению кандидоза применяются иммунотерапия, физиотерапия и общеукрепляющие препараты.

В лечении кандидоза рецидивирующей формы с обострением состояния до 4-х раз в год принято назначать однократный еженедельный приём атимикотиков в течение 3-4 месяцев. Лечение кандидоза у женщин при беременности исключительно местное, в связи с высоким риском проникновения действующих веществ препарата через плацентарный барьер.

Профилактика кандидоза

Существенно снизить вероятность патологического размножения грибка Candida можно с помощью тщательного соблюдения мер личной гигиены и регулярных обследований у врача. К мерам профилактики кандидоза относят также профилактический прием витаминно-минеральных, иммуностимулирующих препаратов и противогрибковых лекарств во время прохождения курса антибактериальной терапии.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/kandidoz.php

Дрожжевой грибок Candida albicans – возбудитель кандидоза

дрожжевой грибокЧто такое кандидоз?

Кандидоз, или, как его иначе называют в народе, молочница, является грибковым заболеванием. Его возбудитель – дрожжеподобный грибок Candida albicans. Данная грибковая инфекция чаще всего поражает наружные половые органы (вульву, влагалище, головку полового члена) и полость рта. Многие думают, что молочница - это половая инфекция и передается половым путем, однако это не так. Дрожжевой грибок может поселиться и в кишечнике, и в кожных складках, и в уголках рта и т.д. К тому же нередко заражение Candida albicans происходит во время родов, когда плод проходит по родовым путям больной кандидозом матери.

Причины кандидоза

Присутствие небольшого количества грибков рода Кандида в организме человека является нормой. При заболевании молочницей дрожжевой грибок начинает стремительно размножаться. Причиной кандидоза может стать дисбаланс микрофлоры влагалища, вызванный ослаблением иммунитета или нарушением обмена веществ. Причинами нарушения равновесия микрофлоры влагалища также могут быть стрессы, воспалительные процессы половых органов, хронические заболевания, например сахарный диабет или туберкулез. Кроме этого, грибок может размножаться из-за избытка сахара в организме, а также чрезмерного применения антибиотиков.

Симптомы кандидоза

Наиболее неприятными симптомами молочницы являются зуд, жжение и болезненность в области поражения. Дрожжевой грибок у женщины может также вызвать покраснение и отечность половых губ, а у мужчины – покраснение и болезненность головки полового члена. Однако самым характерным признаком данного заболевания являются творожисто-белые выделения, которые иногда неприятно пахнут. При молочнице также может наблюдаться болезненность при мочеиспускании и половых сношениях. Если же дрожжевой грибок поселился и стал размножаться в ротовой полости, то симптомами этой разновидности молочницы (кандидозного стоматита) являются белый налет на языке, небе, деснах и даже на миндалинах.

Лечение кандидоза

В зависимости от того, в каком количестве в организме присутствует дрожжевой грибок, у женщин лечение может быть местным или общим. Местное лечение происходит при легких формах заболевания с использованием различных кремов и вагинальных свечей. Очень популярны свечи Бетадин, Гексикон, Ливарол, а из кремов – Гинофорт, Клотримазол и др. При общем же лечении больному назначаются противогрибковые таблетки или капсулы. Например, "Микосист", "Дифлюкан", "Флюкостат" и др. А вот противогрибковый препарат "Нистатин", которым лечились наши бабушки и мамы, при лечении вагинального кандидоза считается неэффективным. При особо тяжелых случаях врачам приходится назначать как местное, так и таблетированное лечение. В случае если болезнь перешла в хроническую стадию, то и лечение бывает длительным и комбинированным, однако во многих случаях дрожжевой грибок полностью вывести из организма бывает невозможно. Однако для того чтобы полностью излечиться от этого недуга, необходимо найти и устранить факторы, влияющие на его развитие. Поскольку дрожжевой грибок развивается из-за переизбытка сахара в организме, то необходимо уменьшить потребление сахаросодержащих и мучных продуктов, также очень важно соблюдение личной гигиены.

Источник: https://www.syl.ru/article/83982/drojjevoy-gribok-candida-albicans-vozbuditel-kandidoza