Вульвовагинальный кандидоз симптомы

Главная » Кандидоз » Вульвовагинальный кандидоз симптомы

Вульвовагинальный кандидоз

Вульвовагинальный кандидоз вызывается Candida albicans и иногда другими видами Candida, Tomlopsis или другими дрожжеподобными грибами.

Код по МКБ-10

B37.3 Кандидоз вульвы и вагины N77.1*

Симптомы вульвовагинального кандидоза

По проведенным оценкам, у 75% женщин будет наблюдаться по крайней мере один эпизод вульвовагинального кандидоза в течение жизни, а у 40-45% - два или более эпизодов. У небольшого процента женщин (вероятно, менее 5%) развивается рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз (РВВК). К типичным симптомам вульвовагинального кандидоза относятся зуд и выделения из влагалища. Кроме того может наблюдаться болезненность во влагалище, раздражение в области вульвы, диспареуния и наружная дизурия. Ни один из этих симптомов не специфичен для вульвовагинального кандидоза.

Где болит?

Боль во влагалище

Что беспокоит?

Зуд во влагалище

Выделения из влагалища

Запах из влагалища

Диагностика вульвовагинального кандидоза

Кандидозный вагинит можно заподозрить при наличии таких клинических признаков, как зуд в области вульвы, сопровождающийся эритемой в области влагалища или вульвы; могут наблюдаться выделения белого цвета. Диагноз можно поставить на основании признаков и симптомов вагинита, а также, если а) во влажном препарате или окрашенном по Граму мазке влагалищных выделений обнаружены дрожжеподобные грибы или псевдогифы или, если б) культуральное исследование или другие тесты указывают на наличие дрожжеподобных грибов. Кандидозный вагинит, ассоциируется с нормальным рН влагалища (меньше или равное 4,5). Использование 10%-ного КОН во влажном препарате улучшает распознавание дрожжей и мицелия, так как такая обработка разрушает клеточный материал и способствует лучшей визуализации мазка. Идентификация Candida при отсутствии симптомов не является показанием для лечения, поскольку приблизительно у 10-20% женщин Candida и другие дрожжеподобные грибы являются нормальными обитателями влагалища. Вульвовагинальные кандидозы могут обнаруживаться у женщины вместе с другими ЗППП или часто возникает после проведения антибактериальной терапии.

Что нужно обследовать?

Влагалище

Преддверие влагалища

Женские половые органы

Женский мочеиспускательный канал

Как обследовать?

Бимануальное влагалищное исследование

Микробиологические и бактериоскопическое исследование выделений из влагалища

Цитологические исследования выделений из влагалища

Какие анализы необходимы?

Кандидоз: антитела к Candida albicans в крови

К кому обратиться?

Консультация гинеколога

Гинеколог

Лечение кандидозного вульвовагинита

Препараты для местного применения обеспечивают эффективное лечение вульвовагинального кандидоза. Применяемые местно азоловые препараты более эффективны, чем нистатин. Лечение азолами приводит к исчезновению симптомов и микробиологическому излечению в 80-90% случаев после завершения терапии.

Рекомендованные схемы лечения кандидозного вульвовагинита

Следующие интравагинальные формы препаратов рекомендуются для лечения вульвовагинального кандидоза:

Бутоконазол 2% крем, 5 г интравагинально в течение 3 дней**

или Клотримазол 1% крем, 5 г интравагинально в течение 7-14 дней**

или Клотримазол 100 мг вагинальная таблетка в течение 7 дней*

или Клотримазол 100 мг вагинальная таблетка, по 2 таблетки в течение 3 дней*

или Клотримазол 500 мг 1 вагинальная таблетка однократно*

или Миконазол 2% крем, 5 г интравагинально в течение 7 дней**

или Миконазол 200 мг вагинальные свечи, по 1 свече в течение 3 дней**

или Миконазол 100 мг вагинальные свечи, по 1 свече в течение 7 дней**

* Эти кремы и свечи имеют масляную основу и могут повреждать латексные презервативы и диафрагмы. Для подробной информации см. аннотацию к презервативам.

** Препараты отпускаются без рецепта (ОТС).

или Нистатин 100 000 ЕД, вагинальная таблетка, 1 таблетка в течение 14 дней

или Тиоконазол 6,5% мазь, 5 г интравагинально однократно**

или Терконазол 0,4% крем, 5 г интравагинально в течение 7 дней*

или Терконазол 0,8% крем, 5 г интравагинально в течение 3 дней*

или Терконазол 80 мг свечи, по 1 свече течение 3 дней*.

Пероральный препарат:

Флюконазол 150 мг - пероральная таблетка, одна таблетка однократно.

Интравагинальные формы бутоконазола, клотримазола, миконазола и тиоконазола отпускаются без рецепта, и женщина с вульвовагинальным кандидозом может выбрать одну из этих форм. Продолжительность лечения этими препаратами может составлять 1, 3 или 7 дней. Самолечение препаратами, которые отпускаются без рецепта, рекомендуется только в тех случаях, если у женщины раньше был диагностирован вульвовагинальный кандидоз или наблюдаются такие симптомы при рецидивах. Любой женщине, у которой симптомы персистируют после лечения средствами, отпускаемыми без рецептов, или рецидивы симптомов наблюдаются в течение 2 месяцев, следует обращаться за медицинской помощью.

Новая классификация вульвовагинального кандидоза может облегчить выбор противогрибковых препаратов, а также продолжительность лечения. Неосложненные вульвовагинальные кандидозы (от слабовыражен-ных до умеренных, спорадических, нерецидивирующих заболеваний), вызванные чувствительными штаммами С. albicans) хорошо лечатся препаратами азола, даже при коротком (< 7 дней) курсе или при использовании однократной дозы препаратов.

Напротив, осложненные вульвовагинальные кандидозы (тяжелые местные или рецидивирующие вульвовагинальные кандидозы у пациентки, имеющей соматические заболевания, например, неконтролируемый диабет или инфекцию, вызванную менее чувствительными грибами, например, С. glabrata), требуют более продолжительного (10-14 дней) лечения с применением либо местных, либо пероральных препаратов азола. Дополнительные исследования, подтверждающие правильность этого подхода продолжаются.

Альтернативные схемы лечения кандидозного вульвовагинита

В ряде испытаний показано, что некоторые пероральные азоловые препараты, такие как кетоконазол и итраконазол, могут быть так же эффективны, как и препараты для местного применения. Простота использования пероральных препаратов является их преимуществом по сравнению с препаратами местного действия. Однако необходимо иметь в виду возможное проявление токсичности при использовании системных препаратов, особенно кетоконазола.

Последующее наблюдение

Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости повторного визита только в том случае, если симптомы не исчезают или рецидивируют.

Ведение половых партнеров при кандидозном вульвовагините

Вульвовагинальный кандидоз не передается половым путем; лечение половых партнеров не требуется, но может быть рекомендовано для пациенток с рецидивирующей инфекцией. У небольшого числа половых партнеров-мужчин может наблюдаться баланит, характеризующийся эритематозными участками на головке полового члена в сочетании с зудом или воспалением; таких партнеров следует пролечивать с использованием местных противогрибковых препаратов до разрешения симптомов.

Особые замечания

Аллергия и непереносимость рекомендованных препаратов

Местные средства обычно не вызывают системных побочных эффектов, хотя возможно возникновение жжения или воспаление. Пероральные средства иногда вызывают тошноту, боли в животе и головные боли. Терапия с использованием пероральных азолов иногда приводит к повышению уровней печеночных ферментов. Частота возникновения гепатотоксичности, связанной с терапией кетоконазолом, колеблется на уровне от 1:10 000 до 1:15 000. Могут наблюдаться реакции, связанные с одновременным назначением таких препаратов, как астемизол, антагонисты кальциевых каналов, цизаприд, кумариноподобные агенты, циклоспорин А, пероральные препараты, снижающие содержание сахара в крови, фенитоин, такролим, терфенадин, теофиллин, тиметрексат и рифампин.

Беременность

ВВК часто наблюдается у беременных женщин. Для лечения можно использовать только препараты азола для местного применения. У беременных наиболее эффективными препаратами являются: клотримазол, миконазол, бутоконазол и терконазол. Во время беременности большинство экспертов рекомендует 7-дневный курс терапии.

ВИЧ-инфекция

Проводимые в настоящее время проспективные контролируемые исследования подтверждают возрастание количества вульвовагинальных кандидозов у ВИЧ-инфицированных женщин. Нет подтвержденных данных о различной реакции ВИЧ-серопозитивных женщин с вульвовагинальными кандидозамина соответствующую противогрибковую терапию. Поэтому, женщин с ВИЧ-инфекцией и острым кандидозом следует лечить так же, как и женщин без ВИЧ-инфекции.

Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз

Рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом (РВВК), (четыре и более эпизодов вульвовагинальных кандидозов в год), страдает менее 5% женщин. Патогенез рецидивирующего вульвовагинального кандидоза изучен плохо. К факторам риска относятся: диабет, иммуносупрессия, лечение антибиотиками широкого спектра действия, лечение кортикостероидами и ВИЧ-инфекция, хотя у большинства женщин с рецидивирующим кандидозом связь с этими факторами не очевидна. В клинических испытаниях по ведению пациенток с рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом применяли непрерывную терапию между эпизодами.

Лечение рецидивирующего вульвовагинального кандидоза

Оптимальная схема лечения рецидивирующего вульвовагинального кандидоза не установлена. Однако рекомендуется применять первоначально интенсивную схему в течение 10-14 дней, а затем продолжить поддерживающее лечение, по крайней мере, в течение 6 месяцев. Кетоконазол, 100 мг перорапьно 1 раз в день на протяжении < 6 месяцев снижает частоту эпизодов рецидивирующего вульвовагинального кандидоза. В недавно проведенных исследованиях оценивалось еженедельное применение флюконазола. Полученные результаты показали, что также как и при его использовании один раз в месяц или при местном применении, флюконазол имеет лишь умеренный защитный эффект. Все случаи рецидивирующего вульвовагинального кандидоза должны быть подтверждены культуральным методом до того, как начата поддерживающая терапия.

Несмотря на то, что пациентки с рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом должны быть обследованы на наличие предрасполагающих факторов риска, рутинное выполнение тестов на ВИЧ-инфекцию у женщин с рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом, не имеющих факторов риска в отношении ВИЧ-инфекции, не рекомендуется.

Последующее наблюдение

Пациентки, получающие лечение по поводу рецидивирующего вульвовагинального кандидоза должны проходить регулярное обследование для определения эффективности лечения и выявления побочных эффектов.

Ведение половых партнеров

Лечение половых партнеров местными средствами может быть рекомендовано в том случае, если у них есть симптомы баланита или дерматита на коже полового члена. Однако, рутинное лечение половых партнеров обычно не рекомендуется.

ВИЧ-инфекция

Имеется мало данных, касающихся оптимального ведения рецидивирующего вульвовагинального кандидоза у ВИЧ-инфицированных женщин. Пока эта информация недоступна, ведение таких женщин должно осуществляться так же, как и женщин без ВИЧ-инфекции.

Источник: https://ilive.com.ua/health/vulvovaginalnyy-kandidoz_108017i15953.html

Вульвовагинальный кандидоз, симптомы и лечение

Vulvovaginalnyiy kandidoz simptomyi i lechenieВульвовагинальный кандидоз широким массам известен как молочница. Это очень распространенное гинекологическое заболевание, которое поражает гениталии женщины (влагалище). Молочница образуется в том случае, если произошло заражение грибком рода Кандида. Они поражают гениталии человека, начинают жить и активно размножаться в них.

О молочнице

В 80% клинических случаев причина возникновения молочницы – грибок Candida albicans. Именно с этой терминологией начинает знакомить пациентку врач-гинеколог при поступлении жалобы на зуд во влагалище, болевые ощущения, жжение и не только (более подробно о симптомах молочницы – ниже).

Проникновение грибковых инфекций во влагалище происходит на фоне патологического снижения иммунитета (особенно, если вы недавно переболели серьезными заболеваниями, требовавшие лечения антибиотиками).

На данный момент врачи-гинекологи выделяют 3 основных формы молочницы или же вульвовагинального кандидоза (один из этих диагнозов вам может поставить врач-гинеколог).

  • Человек может уже родиться с инфекцией Кандида и заразиться ею от матери (во время прохождения через родовые пути);
  • Воспалительный процесс слизистых оболочек влагалища или же эта патологическая картина определяется как острый кандидозный вульвовагинит;
  • Вульвовагинит в хронической его форме.

Немного медицинской статистики

Приведем данные медицинской статистике. Конечно, в лечении заболевания они вам не помогут, но, по крайней мере, вы не будете считать себя обреченной или же какой-то не такой. Прежде всего, вы должны прояснить для себя одну истину:

Не стоит бояться посещения врача-гинеколога! Процедура эта абсолютно безболезненная и привычная для каждой женщины. Не рекомендуется ставить себе диагнозы самостоятельно и заниматься лечение по советам подруг и знакомых!

Молочница считается одной из наиболее распространенных и часто встречаемых урогенитальных инфекций. Чаще всего молочница поражает молодых девушек, которые находятся в репродуктивном возрасте. Приблизительно 40% в возрасте 25 лет уже неоднократно сталкивались с диагнозом молочница и соответственно – лечили его.

Согласно медицинской статистике 2/3 всего женского населения перенесли молочницу в своей жизни. Если вовремя обратиться к врачу-гинекологу, то кандидоз вульвы не несет за собой никаких тяжелых последствий и осложнений.

Если же тянуть время с медицинской помощью, то обычная молочница может перерасти в серьезные заболевания, которые касаются, в первую очередь, репродуктивной функции женщины.

На сегодняшний день вульвовагинальный кандидоз является настоящей социальной гинекологической проблемой, так как он поражает практически каждую вторую девушку.

Можно ли избежать кандидоза?

Конечно, появления молочницы можно избежать, если придерживаться определенных правил гигиены (имеется в виду, правил личной гигиены). Также, при снижении иммунитета может начаться молочница – следите за своим питанием, вовремя принимайте все необходимые витамины и лекарства.

Если вам назначена гормональная терапия, то проконсультируйтесь у врача – не вызовет ли она побочных эффектов в виде той же молочницы.

Раз в полгода обязательно посещайте врача-гинеколога с профилактической целью.

Симптомы молочницы – как понять, что у вас кандидоз?

По определенным симптомам вы можете понять – есть ли у вас кандидоз (молочница) или же нет.

Женщина может быть изначально, то есть от рождения, носительницей грибка, но так как в ее жизни отсутствуют различные сопутствующие факторы к обострению заболевания, то симптомов молочницы может и не быть.

При острой форме вагинального кандидоза появляются такие симптомы, как:

  • Неприятные зловонные выделения из влагалища;
  • Покраснение влагалища;
  • Зуд в промежности;
  • Отек половых губ;
  • Выделения творожистые неприятные.

Те девушки, которые хоть единожды в жизни, испытали на себе неприятное ощущение молочницы, могут подтвердить, что терпеть это не возможно. Некоторые пациентки делятся впечатлениями о том, что у них в промежности зудит настолько, что сидеть, стоять или же заниматься какими-то повседневными делами нет возможности.

Поэтому, единственный выход – записаться на консультацию к врачу-гинекологу и получить соответствующее лечение.

Симптоматика кандидоза может сохраняться на протяжении 2 месяцев. И некоторые девушки действительно могут мучиться все это время.

Если вовремя не устранить кандидоз, то инфекционный процесс от влагалища переходит на мочеиспускательный канал, образуя цистит и уретрит.

Факторы, которые провоцируют развитие молочницы

Факторами, провоцирующими развитие молочницы у женщины, являются:

  • Несоблюдение правил личной гигиены (использование прокладок более 4 часов без смены, ношение белья из синтетики, а не из хлопка);
  • Беременность;
  • Сахарный диабет;
  • Длительное употребление антибиотиков;
  • Ношение спирали внутриматочной;
  • Лечение гормонами;
  • Сахарный диабет;
  • Частая смена половых партнеров.

Лечение молочницы

Лечение молочницы производится препаратами, которые направлены на уничтожение грибков. Это таблетки, а также свечи вагинальные.

Стандартная консервативная схема лечения выглядит следующим образом:

  • Единоразово в первый день обнаружения симптомов молочницы вагинально вводят влагалищный крем Бутоконазол;
  • Затем, на второй день начинают вводить по одной свече Кетоконазол во влагалище на протяжении 5 дней;
  • Принимают таблетки внутрь Флуконазол в дозировке 150 мг один раз за все лечение.

Альтернативное лечение или же терапия дополнительная, это:

  • Единоразово во влагалище вставляется свеча Сертаконазол в дозировке 300 мг;
  • На протяжении 7 дней подряд во влагалище вставляют свечи Клотримазол по 1-ой или же единоразово вставляют дозировку 500 мг.

Есть еще эффективные влагалищные таблетки Нистатин, свечи Миконазол, а также мазь, которая вводится единоразово в дозировке 5 мг – Тиоконазол.

Автор: Анна Назарова

Источник: https://medportal.su/vulvovaginalnyj-kandidoz-simptomy-i-lechenie/

Вульвовагинальный кандидоз

вульвовагинальный кандидоз

Вульвовагинальный кандидоз (или по-простому "молочница) - это один из тех диагнозов, который женщины часто ставят себе самостоятельно, стараясь отложить визит к врачу. Средства выбираются из арсенала сарафанного радио, где испытавшие тот или иной метод делятся на два лагеря: кому-то помогло в первый же день, а кто-то отрицает всякое целебное действие средства. Все это говорит о том, что вульвовагинальный кандидоз, как любое грибковое заболевание, должен быть диагностирован у специалиста, с пробой на чувствительность к препаратам. Кроме того, под симптомами молочницы могут скрываться другие, более опасные венерические заболевания. А если же кандидоз вульвы появляется снова и снова - это сигнал об ослабленной иммунной системе, и повод вплотную заняться своим здоровьем.

Признаки кандидоза вульвы и вагины

Симптомы вульвовагинального кандидоза неприятны и довольно легко узнаваемы: зуд и ощущение жжения (усиливающиеся после горячей ванны или занятия сексом), покраснение половых органов, неприятные творожистые выделения из влагалища, часто имеющие неприятный запах. Не обязательно, что вас будет беспокоить все перечисленные признаки, однако любой из них – достаточный повод для того, чтобы навестить гинеколога.

Причины кандидоза вульвы и вагины

Причин возникновения вагинального кандидоза масса и порой они индивидуальны - кому-то достаточно выпить пива, чтобы через несколько часов заметить неприятные последствия. Основные причины молочницы следующие:

  • ослабление иммунитета;
  • неправильное питание (излишняя тяга к мучному и сладкому), злоупотребление алкогольными напитками;
  • прием антибиотиков. После того, как курс закончен, не поленитесь пропить препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника;
  • частая носка синтетического белья (особенно тесного);
  • нарушение гормонального фона (как следствие беременности, климакса или приема гормональных контрацептивов);
  • заболевание эндокринной системы;
  • хронические инфекции организма, снижающие иммунитет.

Лечение кандидоза влагалища

Арсенал для лечения кандидоза влагалища довольно велик, начиная от специальных препаратов и заканчивая изменением образа жизни. Правильную схему вам назначит врач, и, скорее всего, выбирать он будет из следующего списка:

  • таблетки и капсулы (флуконазол и его более дорогие собратья: Дифлюкан, Флюкостат, Медофлюкон);
  • вагинальные свечи, таблетки или мази: клотримазол (его коммерческие варианты: Кандибене, Антифугнол, Йеномазол 100), миконазол (Клион-Д 100, Гинезол 7), нистатин (Тержинан, Полижинакс), натамицин, бетадин.

Конечно, очень многие хотят избавиться от молочницы, как в рекламе, «за один день», однако это миф. За сутки вы можете разве что облегчить симптомы, однако это не значит, что болезнь отступила. Для успешного лечения вагинального кандидоза необходимо около 2-х недель (именно столько вызревают споры грибка) и повторное посещение гинеколога. Иначе предложение «как лечить вагинальный кандидоз» вы будете вбивать в строке поиска вновь и вновь.

Вагинальный кандидоз у беременных

При беременности особенно важно доверить лечение врачу. Многие лекарственные препараты в этот период являются нежелательными, поэтому женщине в положении, скорее всего, назначат местное лечение, облегчающее симптоматику. Также врач должен выявить и, по возможности, устранить факторы, которые привели к заболеванию.

Профилактика кандидоза

Профилактика кандидоза вульвы и вагины лучше, чем лечение. И хотя никто не застрахован от молочницы, те женщины, которые заботятся о своем иммунитете, реже жалуются на неприятную болезнь. Грибы рода Сandida живут в любом, даже полностью здоровом организме, заболевание начинается с того момента, когда число грибов резко увеличивается. Для того чтобы этого не случилось, важно соблюдать:

1. Правила личной гигиены:

  • если вы носите гигиенические прокладки, не забывайте менять их по мере загрязнения.
  • при подмывании используйте специальные средства, чтобы не нарушить кислотно-щелочной баланс слизистой;
  • отдавайте предпочтение хлопковому белью, выбирайте трусики, которые подходят по размеру;
  • откажитесь от колготок в жаркую погоду;
  • не носите мокрый купальник.

2. Диету. Не злоупотребляйте сладким, мучным, а также контролируйте количество алкоголя (особенно пива, шампанского, сладких вин).

3. Введите в рацион кисломолочные продукты.

4. Закаляйтесь, занимайтесь спортом.

Источник: https://womanadvice.ru/vulvovaginalnyy-kandidoz

Кандидозный вульвовагинит: симптомы и лечение

Кандидозный вульвовагинитГенитальный кандидоз, или кандидозный вульвовагинит, относится к группе заболеваний женской половой сферы, которые затрагивают слизистые оболочки. Основной причиной развития данного заболевания является стремительный рост грибков Кандида, а это может случиться по самым разным причинам.

Симптомы кандидозного вульвовагинита

Рассматриваемое заболевание может быть диагностировано при осмотре наружных половых органов женщины и внутреннего пространства влагалища – врач обнаружит признаки присутствия воспалительного процесса. Кандидозный вульвовагинит затрагивает исключительно наружные половые органы – дрожжеподобные грибки активно растут, что требует назначения эффективной терапии.

Если воспалительный процесс был отмечен врачом только на слизистом слое влагалища, то будет ставиться диагноз вагинит. Спровоцировать кандидозный вагинит могут и общие, и местные причины, но чаще всего развитие заболевания происходит по причине снижения иммунитета у пациентки.

Кандидозный вульвовагинит может протекать в разных формах, врачи выделяют три вида этого заболевания – от того, какой конкретно будет прогрессировать, зависит и клиническая картина.

Острый вульвовагинит

Такая форма патологии характеризуется выраженной симптоматикой. Женщины, которым был поставлен данный диагноз, обращаются за квалифицированной медицинской помощью с характерными признаками:

  • выделения из влагалища напоминают творожистую массу, они отличаются обильностью, что приводит к раздражению наружных органов и половых путей;
  • присутствует сильный зуд и жжение, женщина непроизвольно (обычно это случается во сне) расчесывает кожу и слизистые оболочки;
  • любые сексуальные контакты вызывают сильнейшую боль – это связано с уже имеющимся раздражением наружных половых органов;
  • от наружных половых органов исходит неприятный кислый запах.

При осмотре на гинекологическом кресле врач выявит высыпания на коже наружных половых органов и слизистых, которые характеризуются как небольшие пузырьки. Кроме этого, специалист сразу отметит покраснение и отечность стенок влагалища, а также малых/больших половых губ.

Длительность течения острой формы вульвовагинита составляет максимум 2 месяца. Если в этот период женщина не проводит никакого лечения, то рассматриваемое заболевание приобретает хроническую форму течения.

Хронический вульвовагинит

Симптомы при такой форме будут не выраженными, в большинстве случаев они вообще отсутствуют. Например, выделения из влагалища будут вполне нормальными, но может присутствовать зуд – он может быть периодическим или постоянным.

При осмотре на гинекологическом кресле врач обратит внимание на атрофичность тканей влагалища – они будут истончены. Возможно будут выявлены инфильтрация или слабые беловатые выделения из влагалища.

Кандидоносительство

Никаких субъективных проявлений заболевания, протекающего в такой форме, нет, даже осмотр женщины на гинекологическом кресле подтверждает нормальное состояние влагалища. Врач может заподозрить развитие патологии по результатам мазка – в нем будут видны отклонения. Бессимптомный кандидоз выявляется у 20% женщин, которые пребывают в репродуктивном возрасте.

Кандидоносительство – это прямое показание к повышению иммунитета и к профилактическому лечению, если пациентка планирует беременность. Дело в том, что во время беременности иммунная система работает в «облегченном режиме» и появление симптомов классической молочницы станет неприятным моментом.

Диагностические мероприятия

Кандидозный вульвовагинит диагностируется врачом уже при первичном осмотре пациентки на гинекологическом кресле. Подтверждается диагноз только после получения результатов лабораторного исследования мазка из влагалища. В обязательном порядке женщина должна пройти обследование на венерические заболевания – нередко рассматриваемое заболевание протекает одновременно с другими половыми инфекциями.

Как лечить кандидозный вульвовагинит

Лечение рассматриваемого заболевания должно быть комплексным. Не стоит доверять рекламе и надеяться на то, что после приема одной таблетки наступает полноценное выздоровление – даже если симптомы патологии исчезают, это совсем не означает, что кандидозный вульвовагинит побежден.

Если женщина обратилась за квалифицированной медицинской помощью при первом появлении острого воспалительного процесса и прошла полный курс лечения, то обострений заболевания не будет. Важно в период медикаментозного лечения проводить мероприятия, направленные на общее укрепление иммунитета.

Хроническая форма кандидозного вульвовагинита лечится гораздо сложнее – женщине нужно будет пройти полное обследование, вылечить все гинекологические и сопутствующие заболевания. Для лечения хронической формы рассматриваемого заболевания применяют длительный курс приема антимикотических (антигрибковых) препаратов.

Медикаментозное лечение

Такая терапия при кандидозном вульвовагините состоит из применения препаратов местного и общего воздействия – используют капсулы, свечи, кремы и таблетки. Если в ходе обследования у женщины были выявлены специфические возбудители заболевания, то может понадобиться антибактериальное лечение.

Препараты местного назначения, используемые для лечения кандидозного вульвовагинита:

  • крем и таблетки Клотримазол;
  • влагалищные свечи и крем Миконазол;
  • суппозитории Нистатин;
  • мазь Тиоконазол;
  • крем Бутоконазол;
  • свечи вагинальные Пимафуцин.

Форму препарата, дозировку и длительность применения средства должен определить лечащий врач. Как правило, крем применяется для лечения вульвитов и вульвовагинитов в случае их ранней диагностике. Если заболевание протекает длительно и отличается интенсивной симптоматикой, то врачи будут назначать одновременно и местные, и общие противогрибковые препараты. К лекарственным средствам системного антимикотического действия относятся Флуконазол и Кетоконазол в таблетках.

Очень важным этапом лечения рассматриваемого заболевания является повышение иммунитета женщины, а этого можно добиться с помощью иммуномодулирующих средств и комплекса поливитаминов.

Женщина, находящаяся на лечении от кандидозного вульвовагинита, должна соблюдать и врачебные рекомендации:

  1. Строгое соблюдение полового покоя. Сексуальных контактов не должно быть на протяжении всего периода лечения, вплоть до полного выздоровления.
  2. Если пациентка имеет постоянного партнера, то понадобится пройти лечение и ему – грибки Кандида способны «проживать» на половом члене мужчины.
  3. Перед тем как нанести крем на наружные половые органы, либо вставить во влагалище свечку, женщина должна тщательно подмыться. Для этого можно смело использовать отвар ромашки лекарственной.
  4. Одновременно с основным лечением пациентке врач посоветует улучшить микрофлору кишечнику – нужно будет принимать рекомендованные специалистом пробиотики.
  5. После окончания лечения женщина должна сдать анализы – такое контрольное исследование позволит судить об эффективности проведенной терапии.

Обратите внимание: лечение кандидозного вульвовагинита у беременной женщины должен проводить только специалист, он же может подобрать и конкретные медикаменты. Стоит учитывать, что самостоятельный выбор лекарственных препаратов может губительно отразиться на внутриутробном развитии плода.

Кандидозный вульвовагинит – заболевание достаточно неприятное, но совершенно не опасное. Строгое соблюдение назначений и рекомендаций лечащего врача позволит предотвратить рецидивы патологии.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Источник: https://okeydoc.ru/kandidoznyj-vulvovaginit-simptomy-i-lechenie/