Менингит энтеровирусный у детей

Главная » Менингит » Менингит энтеровирусный у детей

Серозный менингит при энтеровирусной инфекции

Серозный менингит

Менингиты – воспаление оболочек головного и спинного мозга. Воспаление твердой мозговой оболочки обозначают термином «пахименингит», а воспаление мягкой и паутинной оболочек – «лептоменингит». Наиболее часто встречают воспаление мягких мозговых оболочек, при этом используют термин «менингит».

Серозный менингит – одна из распространенных форм заболевания при энтеровирусной инфекции, это воспаление мягкой оболочки головного мозга и скопление под ней серозной жидкости. Вызывается серозный менингит вирусами Коксаки (А-2, 4, 7, 9), Коксаки В (типы 1-5), ECHO (типы 4, 6, 9, 11, 16, 30).

Основные пути заражения вирусом - с водой и пищей, при купании, а также энтеровирусы передаются воздушно-капельным путем. То есть можно заразиться, искупавшись в водоеме, попив некипяченой воды, поев немытый фрукт или просто находясь рядом с больным. Человек заразен с первых симптомов заболевания и остается таковым, пока есть симптомы.

Особенность энтеровирусов в том, что поражают они, как правило, детей. Взрослые тоже болеют, но симптомы у них могут быть стерты, похожи на простуду/ОРВИ/грипп/расстройство пищеварения или просто усталость. Опасность в том, что взрослый при этом заразен для окружающих.

Срок заразного периода может длиться 3-6 недель с первых симптомов и иногда сохраняться даже после исчезновения симптомов (хотя выздоровивший гораздо менее заразен для окружающих).

В инкубационном периоде, а составляет он 2-10 дней с момента заражения, человек так же может заразить других. После перенесенного менингита образуется иммунитет к тому серотипу вируса, который вызвал болезнь. Это совсем не значит, что человек больше никогда не заболеет менингитом, поскольку его могут вызвать и другие серотипы энтеровирусов, и совсем другие вирусы и даже бактерии. Это не значит и то, что человек больше не заразится вирусом Коксаки или ECHO. Переболевший вполне может этим всем снова заболеть после выздоровления.

Регистрируется периодичность вспышек серозного энтеровирусного менингита раз в 3-4 года. Вспомним вспышку в 2013 году, и 2017 год как раз стал одним из тех, когда заболеваемость повышена, закрывают школы и детские сады на дезинфекцию. Кстати говоря, этот год отличился вспышками энтеровирусных инфекций и других серотипов - вызывающих герпангину и синдром рука-нога-рот, но поскольку это состояния не жизнеугрожающие, эпидемической ситуации не придали особого значения, а зря.

Но если ребенок заразился энтеровирусом из перечисленных выше, это еще не значит, что инфекция вызовет менингит. Симптомы будут зависеть от иммунитета ребенка. Может быть обойдется сыпью и больным горлом. Возможны признаки менингизма (раздражения мозговых оболочек), которые проходят самостоятельно без последствий.

Но отличит менингизм и серозный менингит только врач.

Симптомы серозного менингита при энтеровирусной инфекции

Менингит, вызванный энтеровирусами, начинается остро с появления озноба, повышения температуры тела до 39-40 градусов С (крайне редко температура остается нормальной), появляются симптомы интоксикации (слабость, апатия, потеря трудоспособности, головокружения).

Через несколько часов или к концу суток появляется быстро нарастающая диффузная головная боль распирающего характера.

У большинства больных несколько позже присоединяются тошнота, многократная рвота, бросаются в глаза гиперемия (покраснение) лица и двигательное возбуждение, повышенная чувствительность к любым раздражителям (громкий звук, свет, запахи).

В течение первых 12-24 часов от начала заболевания серозным менингитом формируется развернутая картина менингеального и общемозгового синдромов. Появляются и быстро нарастают менингеальные симптомы:

  • Ригидность мышц затылка - больной не может опустить подбородок и коснуться грудины. Голова запрокинута назад, шея напряжена. Если попытаться подвести подбородок к груди, будет оказываться непроизвольное сопротивление.
  • Симптом Кернига - ногу, согнутую в тазобедренном суставе и колене невозможно разогнуть. Это связано с сильным напряжением задней группы мышц бедра.
  • Симптом Брудзинского - если наклонить голову лежащего на спине больного вперед, ноги автоматически сгибаются в коленях.
  • Симптом Лессажа (симптом «подвешивания») - если ребёнок грудного возраста, то его можно поднять, взяв под подмышками и поддерживая сзади голову указательными пальцами, при серозном менингите он непременно подтянет колени к груди из-за сильного напряжения мышц.

Для больных характерна «менингеальная поза» или «поза легавой собаки».

Все эти признаки говорят о менингите.

Сознание сначала сохранено, могут быть судороги, эпилептические припадки, а затем сменяется состоянием оглушенности, стопора, комы. Больной может не отвечать на самые простые вопросы, не реагировать на слова и обращения, не понимать, что он делает и что происходит вокруг.

Нередко симптомы непосредственно менингита (воспаления мозговой оболочки) сопровождаются другими симптомами энтеровирусной инфекции – миалгии (мышечные боли), сыпь на теле, поражение ротоглотки (язвочки во рту), перебои в работе сердца (поражение миокарда).

Длительность лихорадки и менингеального синдрома до 7 дней при своевременно начатом лечении. Иногда наблюдается вторая волна лихорадки.

Хотя в большинстве случаев при вирусных менингитах нет четкой клинической корреляции с определенным возбудителем, некоторые особенности могут наблюдаться. Так, нередко вирусы Коксаки группы В вызывают заболевания, протекающие с выраженным миалгическим синдромом (так называемая эпидемическая плевродиния или болезнь Борнхольма); может наблюдаться диарея. Обе группы вирусов Коксаки могут вызывать к тому же перикардиты и миокардиты (воспаление сердца).

При нарастании общемозговых и менингеальных симптомов у больного (признаки отёка-набухания головного мозга, дислокации мозговых структур, нарушение сознания, серия эпилептических приступов, судорог) необходимо срочно вызвать "скорую помощь".

До приезда скорой необходимо уложить пациента на бок для профилактики аспирации рвотными массами, защитить голову от удара во время приступа, расстегнуть ворот, сделать доступ свежего воздуха.

Диагностика серозного менингита

Врач скорой помощи оценит уровень сознания, измерит артериальное давление, частоту дыхания, пульс, температуру, введет препараты для поддержания жизненных функций.

Основное внимание уделяется лабораторной диагностике: выделению вируса из ЦСЖ и определению 4-х кратного нарастания специфических антител в динамике болезни. Поэтому врачу придется сделать пункцию спинного мозга (люмбальная пункция), чтобы взять ликвор на анализ. Критерием менингита является увеличение числа клеток в ЦСЖ. При вирусных менингитах наблюдается лимфоцитарный состав ЦСЖ. Анализ спинномозговой жидкости: вытекает под давлением, прозрачная, цитоз 200-300 клеток в 1 мкл, нейтрофилов до 50%, чаще преобладают лимфоциты. Для энтеровирусной инфекции характерно раздражение мозговых оболочек даже без ее воспаления. Если ликвор изменен, значит есть менингит, если ликвор в норме, это просто проявления менингизма и оболочки мозга не воспалены, это не опасно.

Так же придется сдать на анализ кровь. В настоящее время в крупных лечебных центрах для выявления вируса применяется полимеразная цепная реакция (ПЦР), обладающая высокой чувствительностью и специфичностью.

Потребуются и другие анализы и диагностические процедуры для исключения или подтверждения похожих диагнозов или регистрации осложнений. Дело в том, что даже если диагноз менингит не вызывает сомнения, очень важно определить его причину. Ведь серозный менингит могут вызывать и другие вирусы, как то вирус герпеса, паротита, ВЭБ, и бактерии. От причины всецело будет зависеть лечение.

Когда нужно обратиться к врачу

Если сохраняется высокая температура, сильная головная боль, многократная рвота, боли в шее, невозможность ее согнуть, необходимо вызвать карету скорой помощи. У детей раннего возраста высокая температура, постоянный плач и беспокойство ребенка – повод для срочного вызова врача.

Серозный менингит требует срочного лечебного вмешательств в условиях стационара.

Лечение серозного менингита

Лечение серозного менингита, вызванного энтеровирусами, симптоматическое. Не существует пока еще препаратов, которые бы убивали энтеровирус, как не существует и вакцины для профилактики.

Лечение проводят в стационаре.

Немедикаментозное лечение:

- возвышенное положение головы по отношению к туловищу,
- профилактика аспирации рвотных масс в дыхательные пути (поворот на бок),
- дробное теплое питье, молочно-растительная диета.

Медикаментозное лечение:

При температуре выше 38,5 градусов С применяют парацетамол: для взрослых 500 – 1000 мг внутрь; для детей 10- 15 мг/кг с интервалом не менее 4 часов, через рот или в виде свечей в анус .

Или ибупрофен в дозе 5-10 мг/кг не более 3-х раз в сутки через рот; ибупрофен: для взрослых и детей старше 12 лет 300 – 400 мг внутрь.

В остром периоде назначают дезинтоксикационную терапию: растворы глюкозы, Рингера, декстранов, поливиниллирролидона и др. Применяют умеренную дегидратацию: ацетазоламид, фуросемид) для снижения внутричерепного давления.

Симптоматические средства - анальгетики, витамины А, С, Е, группы В, антиагреганты и др..

Мониторинг состояния пациента включает оценку жизнеобеспечивающих функций – дыхания, гемодинамики; оценку неврологического статуса для выявления и мониторинга общемозгового, менингеального, общеинфекционного синдромов.

При наличии инфекции в ликворе ребенок получает комплексное лечение, а затем в обязательном порядке берется повторная пункция, чтобы убедиться, что организм победил инфекцию. Улучшения состояния заметны уже через пять-семь дней лечения: спадает температура, появляется аппетит, но лечение необходимо продолжать, потому что из ликвора инфекция уходит дольше. В общем срок пребывания в стационаре составит 1-3 недели.

Показания для перевода в отделение интенсивной терапии и реанимации

У детей:

- наличие общих признаков опасности у детей в возрасте до 5 лет;
- острая дыхательная недостаточность 2- 3 степени;
- острая сердечно-сосудистая недостаточность 2-3 степени;
- судороги;
- нарушение сознания;
- признаки инфекционно-токсического шока;
- ДВС – синдром.

У взрослых:

- нарушение сознания: оглушение, сопор, кома;
- дыхательная недостаточность;
- признаки инфекционно-токсического шока, судороги;
- ДВС – синдром;
- недостаточность левого желудочка, угроза развития отека легких.

Показатели эффективности лечения:

- стойкая нормальная температура;
- купирование общемозгового синдрома;
- купирование менингеального синдрома;
- купирование симптомов ИТШ.
- санация ликвора, цитоз менее 50 клеток в 1 мкл (70% лимфоциты).

Прогноз

Прогноз при вовремя начатом лечении благоприятный, исключая новорожденных и детей грудного возраста, у которых заболевание проходит довольно молниеносно. Серозный менингит, в отличие от гнойного, протекает не тяжело. При начале лечения после развития комы прогноз неутешительный.

Больные, перенесшие менингит, наблюдаются у невропатолога в течение 2 лет и более. Длительность наблюдения, обследование и осмотр других специалистов определяет невропатолог. Невропатолог осматривает 1 раз в месяц после выздоровления в течение первых 3 месяцев, в последующем периоде 1 раз в 3 месяца на протяжении года, а на протяжении следующего - 1 раз в 6 месяцев. Далее при нормальных результатах обследования пациента снимают с учета у невропатолога.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/neurology/1420-seroznyj-meningit-pri-enterovirusnoj-infektsii

Симптомы энтеровирусных серозных менингитов у детей

Менингиты являются самыми распространенными формами поражения центральной нервной системы (ЦНС) у детей и взрослых. Они бывают серозные и гнойные. Их соотношение меняется в разные годы. В среднем около 60% составляют серозные менингиты, около 40% ─ гнойные. Менингитом называется воспалительный процесс, захватывающий оболочки спинного и головного мозга. Поражаются, как правило, паутинная и мягкая мозговые оболочки.

Особенности энтеровирусных серозных менингитов у детей

Особенности энтеровирусных серозных менингитов у детей

Среди причин, вызывающих серозный менингит у детей, огромная роль принадлежит энтеровирусной инфекции. К возбудителям этой инфекции относят вирусы Экхо (ECHO), Коксаки и энтеровирусы. Все они могут вызвать серозный менингит.

Для энтеровирусных серозных менингитов характерна определенная сезонность. Больше всего детей заболевает весной, летом и осенью. Пик заболевших отмечается с июня по август. Заболевание очень заразно. Могут возникать как единичные случаи болезни, так и вспышки в виде эпидемий. Наибольшее число заболевших ─ дети в возрасте от 5 до 9 лет.
Заразиться можно воздушно-капельным или фекально-оральным путем от больного человека. Скрытый период заболевания составляет от 2 до 8 дней.

Самыми яркими симптомами при энтеровирусном менингите являются: повышение температуры у ребенка, головная боль, сопровождающаяся рвотой, и менингеальные симптомы.
Встречаются случаи серозного менингита, когда у ребенка нет ни головной боли, ни рвоты. Повышенная температура у ребенка остается единственным симптомом заболевания. Постановка диагноза происходит на основании полученных воспалительных изменений при исследовании ликвора (спинномозговой жидкости).
В том случае, если серозный менингит протекает в сочетании с другими формами энтеровирусной инфекции, то отмечаются соответствующие симптомы. К ним можно отнести боли в животе, проявления герпетической ангины, кожную сыпь, послабленный стул и другие признаки.

Вирусы попадают с током крови в субарахноидальное пространство (под паутинную мозговую оболочку), редко вызывают поражение паренхимы мозга. В воспалительный процесс вовлекаются оболочки черепных нервов и нервов спинного мозга.
В ходе воспалительного процесса спинномозговая жидкость (ликвор) начинает вырабатываться в избыточном количестве, а всасывание ликвора нарушается. Эти процессы обуславливают острое возникновение гипертензионно-гидроцефального синдрома. Диагноз серозного менингита ставится после обнаружения воспалительных изменений в ликворе.

Одной из особенностей энтеровирусных серозных менингитов является склонность к рецидивированию болезни. Это происходит через 3-4 недели после нормализации температуры. Проявляется рецидив тем, что вновь ухудшается состояние ребенка, повышается температура и появляются воспалительные изменения в ликворе. В некоторых случаях может отмечаться несколько рецидивов в ходе течения болезни.

Энтеровирусной инфекцией хотя бы раз болеют почти все дети, но болезнь в форме серозного менингита протекает далеко не у каждого. Считается, что больше шансов заболеть менингитом у детей, страдающими различными иммунологическими дефектами, которые могут быть местными или системными. Сбои в работе иммунной системы могут быть генетически обусловленными или приобретенными.

Серозный менингит, вызванный энтеровирусами, имеет обычно благоприятное течение. Обычно болезнь протекает в среднетяжелой форме. Тяжелой формой менингита страдают до 10% детей. Легкое течение болезни встречается в 25-30% случаев.
Лечение детей, заболевших серозным менингитом, происходит в стационаре. Очень важно соблюдать назначенный врачом постельный режим до полной нормализации спинномозговой жидкости (то есть около 1 месяца). Зачастую ребенка сложно убедить соблюдать постельный режим, потому что к концу первой недели заболевания большинство детей уже чувствуют себя хорошо.
Кроме охранительного режима, применяется лекарственная терапия менингита. Для этого назначаются средства, уменьшающие внутричерепное давление, улучшающие кровоснабжение и обмен веществ в мозге.

Температура у ребенка с энтеровирусным менингитом

Повышенная температура у ребенка, заболевшего менингитом, является одним из первых признаков болезни. Она поднимается резко, многие родители могут отметить точное время заболевания детей, вплоть до часа. Температура у ребенка повышается обычно до 38-39 градусов, иногда выше.

Длительность лихорадки у большинства заболевших детей обычно не превышает 6-7 дней, чаще длится 2-3 дня. Примерно в четверти случаев повышенная температура у ребенка носит двухволновой характер. Период нормализации температуры составляет от одного дня до недели.

Нередко у детей на фоне повышенной температуры в первые дни болезни могут возникнуть судороги, нарушение сознания, галлюцинации и бред. Этому больше подвержены дети младшего возраста.

Головная боль и рвота при серозном менингите

Головная боль является спутником серозного менингита и выражена очень сильно. Дети старшего возраста нередко отмечают, что не испытывали никогда раньше такой головной боли. Отмечается боль в лобно-височных областях, она сопровождается болезненностью и неприятными ощущениями при движении глазных яблок, светобоязнью. Иногда головная боль сочетается с заторможенностью, адинамией (отсутствием произвольных движений), сонливостью или раздражительностью. На высоте головной боли у больных детей возникает рвота. Она не приносит ребенку облегчения. С приемом пищи рвота не связана, возникает спонтанно. В некоторых случаях рвота может быть многократной.

Менингеальные симптомы при менингите у детей

Менингеальные симптомы свидетельствуют о вовлечении в воспалительный процесс мозговых оболочек. У детей они могут появляться не сразу, а на второй или третий день болезни. Существует несколько менингеальных симптомов. Не обязательно, чтобы все были выражены у ребенка. Наличие менингеальных симптомов проверяет врач. Родители могут отметить позу, в которой находится ребенок: лежа на боку с притянутыми к телу руками и ногами, голова при этом запрокинута. В такой позе ребенку становится легче.

Автор: Наталья Майкова, врач-педиатр, врач-неонатолог

Источник: https://MedAboutMe.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/detskie_bolezni/simptomy_enterovirusnykh_seroznykh_meningitov_u_detey/

Как проявляется энтеровирусный менингит: симптомы у детей

Недуг проявляется в виде воспаления оболочки головного и спинного мозга. Энтеровирусный менингит, симптомы у детей которого мы будем сегодня рассматривать, носит дополнительное название «серозный». Он представляет собой самую распространенную форму поражения ЦНС вирусами Коксаки А, Коксаки В и энтеровирусами.

Из-за того что менингит отличается высокой степенью заразности, возможны вспышки эпидемий. Обычно подобное наблюдается в весенний и летний периоды. И больше всего заражаются дети от 5 до 9 лет, живущие в городах и посещающие детские учреждения.энтеровирусный менингит симптомы у детей

Как возникает энтеровирусный менингит: симптомы у детей

Передается обсуждаемая болезнь через грязные руки, воду, еду, в момент кашля, чихания или просто разговора с больным.

К наиболее частым признакам менингита относят следующие:

  • температура поднимается до 40°С;
  • болит голова;
  • появляются позывы на рвоту;
  • у ребенка пропадает аппетит;
  • стул становится жидким;
  • в мышцах наблюдаются болезненные ощущения;
  • проявляется светобоязнь и острая реакция на любые раздражители;
  • слизистые покровы глотки воспаляются.

Основным же сигналом наличия менингита является так называемая ригидность затылочных мышц, то есть больному невозможно наклонить голову к груди. При попытках это сделать у малыша рефлекторно сгибаются в коленках ножки.

Энтеровирусная сыпь (экзантема)

У некоторых детей при данном заболевании на коже обнаруживались мелкие бордовые высыпания. Им, как правило, сопутствовало нарушение сна, насморк и повышенная тревожность ребенка.

Сыпь при менингите у детей часто напоминает краснуху и может появиться, например, только на подошвах, ладошках, во рту и т.п. Как правило, подобное явление проходит самостоятельно примерно через 5 дней от начала болезни.

Если течение упомянутой инфекции имеет легкий характер, то болезнь быстро протекает и заканчивается полным выздоровлением, без осложнений и остаточных явлений.

Как проявляется менингит у грудничков

Менингит у детей грудных проявляется не только перечисленными выше признаками (они, кстати, могут быть стертыми) и ригидностью мышц: родничок у малышей, больных менингитом, становится выпуклым, выбухает.

Вообще, двух- трехмесячные груднички – это особая группа риска для данного заболевания, так как поражение ЦНС энтеровирусом в таком возрасте оказывается частью общего системного заболевания. При нем поражается печень, сердце, ЖКТ, сосуды. Может развиться состояние, напоминающее бактериальный сепсис.

Но смертельный исход у некоторых малышей связан не с поражением ЦНС, а с развившейся в результате болезни печеночной недостаточностью (при поражении вирусом ЕСНО) или миокардитом (при поражении вирусами Коксаки).

Опасен ли энтеровирусный менингит?

Симптомы у детей при вирусном и бактериальном менингите сходны. Но знайте, что наименее благоприятный прогноз может быть у гнойной (бактериальной), а не у вирусной инфекции, так как первая разновидность вызывается менингококком и является тяжелейшим заболеванием.

Предотвратить его может прививка, правда, нужно помнить, что она помогает лишь от бактерий, против вируса вакцины не существует.

При несвоевременно начатом лечении воспалительный процесс иногда поражает вещество головного мозга, вот тогда может стать опасным для жизни и энтеровирусный менингит. Симптомы у детей, обнаруженные вами, - это повод срочно обратиться к врачу!

Автор: Елена Балычева

Источник: http://fb.ru/article/129824/kak-proyavlyaetsya-enterovirusnyiy-meningit-simptomyi-u-detey

Симптомы менингита (энтеровирусной инфекции), его лечение

Энтеровирусная инфекция на сегодняшний момент стала регистрироваться у детей и взрослых все чаще. Это обусловлено тем, что вызывает заболевание большое число вирусов, названных энтеровирусами (их порядка 90 видов), которые довольно легко распространяются воздушно-капельным путем и через грязные руки, общую посуду и игрушки. Вы можете перенести одну из форм болезни, вызванную определенным видом, к нему у вас сформируется иммунитет, но остается еще много других видов, а кроме того, вирусы могут мутировать, и против них защита еще не выработана. Кроме того, в случае этой инфекции возможен вариант бессимптомного вирусоносительства: такой человек-носитель здоров, вы или ваш ребенок спокойно с ним общаетесь, а потом всей семьей болеете. Энтеровирусная инфекция существует во многих формах, маскируясь под другие заболевания. Родителям особенно важно знать симптомы менингита (энтеровирусной инфекции), чтобы вовремя забить тревогу.Симптомы менингита энтеровирусной инфекции

Формы энтеровирусной инфекции

Неопасные для жизни заболевания

  1. Вирусоносительство.
  2. Трехдневная лихорадка, при этом на коже может определяться сыпь, похожая на краснуху; заболевание может протекать и без сыпи.
  3. Герпетическая ангина: на слизистой оболочке полости рта обнаруживаются белесые пузыри.
  4. Гриппоподобная форма.
  5. Гастроэнтерит: проявляется как понос и рвота, которые быстро проходят.
  6. Плевродиния: на фоне высокой температуры в животе, спине, грудной клетке или ногах отмечается появление сильных болей, они повторяются с какой-то периодичностью, в межприступный период самочувствие нормальное.
  7. Конъюнктивит.
  8. Увеит: наблюдается у маленьких детей, выглядит как покраснение и изменение цвета радужки, весь глаз при этом (если нет еще и предыдущей формы) нормального цвета.

Тяжелые формы

  1. Острые параличи, которые обычно заканчиваются полным выздоровлением.
  2. Заболевания сердца: миокардиты, перикардиты.
  3. Гепатиты.
  4. Серозный менингит. Симптомы менингита энтеровирусной инфекции будут описаны ниже.
  5. Энцефалит (поражение самого вещества головного мозга), менингоэнцефалит.

Как проявляется энтеровирусный менингит?

Вспышки заболевания отмечаются с периодичностью в 5 лет, что связано с циклом мутации вирусов; отдельные случаи встречаются каждый год, имеют летне-осеннюю сезонность. Симптомы менингита (энтеровирусной инфекции) могут возникать остро, без каких-либо предварительных признаков заболевания, но чаще вначале появляются признаки, очень похожие на ОРЗ (насморк, повышение температуры, боль в горле) или после незначительного и кратковременного разжижения стула, сопровождающегося приступами болей в животе.

Болеют менингитом чаще всего дети 2-5 лет и подростки 14-19 лет. Большинство заболевших приезжает с морей в конце июля-сентябре. При этом почти все дети отмечают, что перемерзали в воде или ее заглатывали во время купания.

Симптомы менингита (энтеровирусной инфекции)

Болезнь начинается с повышения температуры до высоких цифр и сильной головной боли. Такая боль даже может возникнуть ночью и разбудить больного. Локализация боли обычно – в лобной области или «по всей голове». Боль несколько уменьшается в определенном положении тела, поэтому ребенка можно найти в постели в полном сознании, но лежащего на боку с запрокинутой головой и поджатыми к груди ногами, или лежащего на спине с согнутыми ногами. Почти все жалуются, что яркий свет и громкие звуки усиливают боль в голове. Становится больно двигать и самими глазными яблоками и поворачивать голову, поэтому ребенок просит говорить с ним на удобном расстоянии, чтобы не приходилось следить за собеседником.

Также отмечается рвота, после которой легче не становится. Рвота может быть многократной. Больной отмечает слабость, старается все время лежать, отказывается от еды.

Редко при энтеровирусном менингите бывают судороги на фоне незначительно повышенной температуры тела или бред, галлюциноз.

Инфекционные болезни у детей, вызванные энтеровирусами (в том числе и менингит), придают лицу ребенка характерный вид: на щеках – румянец, глаза красноватые, губы сухие и ярко-красного цвета, носогубный треугольник – бледный. При менингите картину дополняет напряженность лица (ребенок старается не шевелиться, чтобы не усилить боль в голове).

Энтеровирусная инфекция у детей: лечение

Нетяжелые формы лечатся дома, тяжелые – в стационаре. Госпитализация при подозрении на менингит – обязательна.

С противовирусной целью применяются препараты интерферона – синтетические аналоги собственного такого же вещества, которое у нас в организме отвечает за борьбу с вирусами. Это такие препараты как «Циклоферон», «Виферон», «Локферон», «Лаферобион». Их можно применять в свечах, таблетках или уколах.

При серозном менингите показано также назначение иммуноглобулина нормального человеческого (его коммерческое название «Биовен Моно»). Это готовые антитела, которые помогут справиться с инфекцией. Применяется также симптоматическая и патогенетическая терапия, направленная на улучшение кровоснабжения мозга, уменьшение воспалительных реакций, профилактику отека мозга.

Автор: Мария Кривега

Источник: http://fb.ru/article/104128/simptomyi-meningita-enterovirusnoy-infektsii-ego-lechenie