Менингит симптомы у детей комаровский

Главная » Менингит » Менингит симптомы у детей комаровский

Менингит: симптомы у взрослых и детей, лечение

Менингитом называют развитие воспалительного процесса в оболочках, покрывающих головной и спинной мозг.

Поражаться может любая из трех оболочек на любом ее протяжении, в процесс может вовлекаться также вещество самого – спинного или головного – мозга.

У детей и взрослых вызвать менингит может большое количество вирусов и бактерий, а также грибы и простейшие, в зависимости от типа возбудителя изменяются и пути заражения.

В остром периоде заболевание можно выявить только с помощью люмбальной пункции. Лечение будет зависеть от вида микроорганизма, вызвавшего процесс, степени его распространенности, исходного состояния организма. Заболевание является опасным для жизни.

Классификация

Существует несколько классификаций данного патологического процесса по разным критериям. По виду возбудителя менингиты бывают:

  1. 1) Бактериальные, которые могут быть неспецифическими (вызваны менингококком, пневмококком, стафило- и стрептококком, гемофильной палочкой, энтерококком и даже кишечной палочкой) и специфическими (туберкулезный, вызванный возбудителем сифилиса, лептоспирозный и другие);
  2. 2) Вирусные;
  3. 3) Грибковые;
  4. 4) Протозойные (то есть вызванные простейшими).

По характеру ликвора: серозные и гнойные. Это известно уже в первые часы после проведения люмбальной пункции.

Серозный менингит чаще всего вызывают вирусы, реже – некоторые бактерии и грибы. Гнойный менингит вызван бактериальной флорой.

По пути появления инфекции в оболочке мозга менингит бывает первичным и вторичным. Первый вид развивается как самостоятельное заболевание, когда микроб попадает в организм и сразу с током крови или лимфы осаживается на оболочки мозга, где и вызывает патологический процесс. Вторичный менингит – когда микроб попадает на оболочки из другого очага воспаления.

По локализации менингит может быть конвекситальный (поверхностный) и базальный (процесс развивается в глубинных структурах).

По вовлечению в патологический процесс оболочек мозга: если воспалилась мягкая и арахноидальная оболочки – лептоменингит, сама только паутинная оболочка – арахноидит, твердая оболочка – пахименингит. По пути проникновения микроба инфекционный процесс может быть: лимфогенным (микроб проник с током лимфы), гематогенным (с током крови), периневральным (по пути следования нервных волокон) и контактным (когда микроб попал через рану полости черепа).

Как передается менингит?

Микробы, способные преодолеть специфический клеточный барьер, которым иммунитет оградил мозг от внешних воздействий, могут проникать к нему различными путями:

  1. 1) Воздушно-капельным: так передается от больного человека менингококк, реже – пневмококк и гемофильная палочка, палочка Коха и много видов вирусов. Из этого всего обилия микробов шанс, что у второго человека тоже разовьется менингит, есть только при менингококковой инфекции, которая еще не лечилась и энтеровирусном менингите (при втором – совсем минимальный). Все остальные микроорганизмы могут попасть от больного человека к здоровому, но, вероятнее всего, они вызовут только общеинфекционный процесс, не осложненный менингитом.
  2. 2) Пищевым и водным. Таким образом в организм проникают некоторые микробы, которые обычно запускают общее заболевание, могущее при снижении иммунитета осложниться менингитом. Некоторое исключение составляют энтеровирусы, которые, всасываясь в ЖКТ, могут, даже не вызывая кишечной инфекции или ОРЗ-подобного заболевания, попадать на оболочки мозга.
  3. 3) Гематогенный путь. Таким образом микробы попадают из любого очага инфекции в организме. Если этот очаг (например, при пневмонии или остеомиелите) располагается далеко от головы, путь называют генерализованным. Чаще встречается регионарно-сосудистый путь, когда микроорганизмы (это почти всегда – бактерии) вначале вызвали воспаление в полости черепа (это обычно гнойный ринит, гнойный отит, синуситы, абсцесс мозга или бактериальный процесс в полости рта), а затем попали на оболочку мозга. Такие менингиты называются вторичными и от человека к человеку не передаются.
  4. 4) Контактным путем: когда целостность костей черепа была повреждена (огнестрельное, ножевое ранение, перелом, операция), и в рану попали бактерии. Этот менингит также не является заразным для окружающих.

Симптомы менингита у детей и взрослых

На данный момент все чаще менингит у взрослых и детей имеет нетипичные симптомы, что значительно затрудняет диагностику. Но некоторые общие, «классические» черты все же сохраняются. Они следующие (для всех менингитов, кроме туберкулезного):

Обычно начинается менингит с появления ОРЗ-подобных явлений: насморка, кашля, конъюнктивита, сопровождающихся изменениями общего самочувствия (вялость, ломота в теле, снижение аппетита). При этом повышение температуры тела не является обязательным признаком.

При вторичных менингитах вначале появляются симптомы основного заболевания: кашель, одышка – при пневмонии; температура, отделяемое из уха – при отите; заложенность и гнойное отделяемое из носа – при синусите.

Затем развиваются симптомы непосредственно самого менингита:

1) Появление лихорадки. Какие-то характерные цифры для менингита нельзя назвать, но обычно гипертермия – выше 38°C;

2) Головная боль, которую обычно описывают таким образом:

  • очень интенсивная;
  • локализуется в лобной, височной областях;
  • сопровождается тошнотой, рвотой, которая облегчения не приносит;
  • с такой болью нельзя сидеть или чем-то долго заниматься – легче становится только в лежачем положении;
  • боль может заставить принять вынужденную позу – лежа на боку с запрокинутой головой, ноги при этом могут быть притянуты к животу (так создается меньшее натяжение для воспаленных мозговых оболочек);

3) Светобоязнь;

4) Повышенная чувствительность кожи к малейшим тактильным или температурным раздражителям;

5) Человек становится вялым, сонливым. У грудничков именно этот признак в сочетании с температурой и выступающим над костями большим родничком являются основными признаками данного заболевания;

6) Возможно угнетение сознания вплоть до комы (отсутствие реакции даже на сильные тактильные раздражители, нарушение собственного дыхания человека);

7) Может быть агрессивное состояние, бред, галлюцинации, что может напоминать «белую горячку» или подобное состояние;

8) В некоторых случаях (особенно у маленьких детей) болезнь может дебютировать с развития генерализованных судорог (с нарушением сознания, при этом дыхание может останавливаться).

Туберкулезный менингит имеет значительные отличия. Его развитие медленное, долгое время человек отмечает повышенную усталость, утомляемость, не очень интенсивную головную боль, периодически возникает рвота.

Затем развиваются различные виды косоглазия, можно отметить несимметричность век или уголков рта, человеку становится трудно оскалить зубы или надуть щеки. Все эти симптомы развиваются постепенно, сопровождаются повышением температуры до небольших цифр.

Менингит у детей: симптомы на которые стоит обратить внимание - доктор Комаровский.

Диагностика менингита

Первый этап диагностики заключается в проведении люмбальной пункции: между поясничными позвонками (там уже нет спинного мозга) под местным обезболиванием делается прокол специальной иглой. Для исследования берется совсем небольшое количество спинномозговой жидкости, которая исследуется лабораторно.

По одной части ликвора можно сказать, есть ли менингит, насколько он выражен, гнойный или серозный процесс. Другая часть (это буквально несколько капель), пророщенная на разных питательных средах, через 5 или больше дней поможет врачам сориентироваться с видом возбудителя и чувствительностью его к антибиотикам.

Так, если менингит – серозный, то в ликворе будет отмечаться повышенное количество клеток (у взрослых – более 10, у детей цифра зависит от возраста), большая часть (более 50%) которых представлена лимфоцитами.

При гнойном менингите больший процент приходится на нейтрофилы.

При подозрении на туберкулезный менингит необходимо проведение рентгенологического исследования легких: воспаление оболочек мозга в этом случае будет вторичным, и развиваться только тогда, когда в легких имеется туберкулезный очаг.

Магнитно-резонансная или компьютерная томография показаны в первые 7 дней только в случае, если нужно отдифференцировать менингит от других похожих заболеваний. Сам неосложненный менингит в такие сроки еще виден не будет.

Лечение менингита

В первую очередь, выбор тактики лечения менингита будет зависит от его вида и возбудителя:

  1. 1) При гнойном менингите обязательно назначение тех антибиотиков, которые способны в определенной дозировке проникать через гемато-энцефалический барьер. Это «Цефтриаксон», «Амикацин», «Абактал», «Меронем», «Ванкомицин», «Цефепим», «Цефтазидим». Выбор стартовой терапии зависит от количества клеток в спинномозговой жидкости, анамнеза заболевания, уровня сознания больного.
  2. 2) При туберкулезном менингите назначаются несколько противотуберкулезных антибиотиков в максимально разрешенной дозировке.
  3. 3) Лептоспирозный серозный менингит требует лечения антибиотиками в повышенной их дозировке.
  4. 4) При вирусном менингите назначаются противовирусные препараты. Обычно это «Виферон» или «Лаферон» в той дозировке, которая может применяться в данном возрасте больного. Если есть подозрение на то, что менингит мог быть вызван одним из нижеуказанных вирусов, назначается «Ацикловир» («Виролекс», «Зовиракс») в дозе 30 мг/кг массы тела в сутки.

Это такие опасные для жизни вирусы:

  • Эпштейн-Барр вирус;
  • вирусы простого герпеса I или II типов;
  • вирус ветряной оспы;
  • цитомегаловирус.
  • при менингите, вызванном грибами, применяется введение больших доз «Фуциса», «Дифлюкана».
  • протозойный процесс требует лечения специфическими средствами.

Кроме этой терапии назначаются еще мочегонные препараты, нейропротекторы (в том числе «Цераксон» и «Сернокислая магнезия»), гепарин, проводится инфузионная терапия и оксигенация.

Профилактика и прогноз

О прогнозе говорят индивидуально. Все зависит от того, чем вызван менингит, насколько рано его диагностировали, как тяжело он протекает, вовлечено или нет вещество мозга в патологический процесс. В некоторых случаях заболевание протекает молниеносно, приводя к быстрой гибели даже при наличии лечения, в других же случаях возможно полное выздоровление.

Профилактика менингита у детей и взрослых в основном, неспецифическая. Это соблюдение гигиенических мероприятий, индивидуальная защита (марлевые или одноразовые маски) при вынужденном общении с больным членом семьи.

Для профилактики некоторых видов менингита имеются вакцины:

  • против менингококка;
  • против гемофильной палочки;
  • против пневмококка;
  • против краснухи, паротита, кори.

Последствия перенесенного менингита

Все зависит от того, каким микроорганизмом был вызван менингит, как он протекал, какой иммунитет у человека. В некоторых случаях о перенесенном менингите будут напоминать только головная боль и сонливость, появляющаяся при смене погодных условий.

В других случаях развиваются:

  • снижение памяти, концентрации, внимания;
  • тугоухость;
  • ухудшение зрения;
  • косоглазие;
  • психопатии;
  • эпилепсия;
  • задержка психического развития.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к неврологу.

Источник: https://MyMedicalportal.net/196-meningit.html

Менингит – симптомы и лечение у детей, меры профилактики

Нейроинфекция, поражающая оболочки спинного и головного мозга, сопровождающаяся изменениями ликвора, - это менингит. На 100 тысяч человек приходится 10 случаев заболевания детей до 14 лет, из которых 80% - малыши до 5 лет. На уровень летальности влияет возраст – чем он меньше, тем вероятнее смерть.

Что такое менингит

Инфекционный процесс поражает оболочки мозга. Менингит может вызываться бактериями, вирусами или грибами, проникающими в организм с воздухом, водой. Причина высокой опасности менингита объясняется развитием инфекционно-токсического шока, который обусловлен массовым размножением и гибелью патогенов.

Эндотоксины, вырабатываемые менингококками, нарушают микроциркуляцию, способствуют внутрисосудистому свертыванию крови, нарушают метаболизм. Результатом становится отек мозга, летальный исход от паралича дыхательного центра.

Типичные возбудители

Источником инфекции является человек. На 1 заболевшего приходится 100-20000 бактерионосителей. В зависимости от возраста заболевшего чаще выявляются возбудители:

  • До месяца жизни – стрептококки группы В, кишечная палочки штамма К1, лактобактерия моноцитогенес.
  • 1-3 месяца – стрептококки группы В, кишечная палочка, пневмонический стрептококк, нейссерии, гемолитическая инфекция.
  • 3 месяца – 18 лет – нейссерии (менингококк), пневмострептококк, гемолитическая инфекция.

Серозные детские менингиты вызваны вирусами ЕСНО, полиомиелита, герпеса, Эпштейна-Барра. Из других патогенов выделяют риккетсии, спирохеты, токсоплазмы.

Потенциальным источником инфицирования становится человек или бактерионоситель. Развитию болезни у новорожденных способствуют следующие факторы:

  • неблагоприятные беременность, роды;
  • кислородное голодание (гипоксия);
  • туберкулез;
  • инфицирование.

У детей причинами становятся гнойные отиты, тонзиллиты. Предрасположенность к заболеванию обусловлена незрелостью иммунитета, проницаемостью мозгового барьера. Способствующими факторами становятся:

  • гипотрофия;
  • недостаточный уход;
  • переохлаждение, гипертермия.

Классификация заболевания

Менингит делится на первичный (в мозговых оболочках) и вторичный (распространение инфекции из других очагов). Течение инфекции делится на:

  • молниеносное (летальный исход в течение суток.);
  • острое (развивается до недели);
  • подострое (от нескольких дней до нескольких недель);
  • хроническое (более 4 недель).

По характеру ликвора менингиты бывают серозными (в жидкости отсутствуют примеси), гнойными (с бактериями и лейкоцитами), геморрагическими (с кровоизлияниями).

Статистические данные

Осложнения после менингита у детей

Тяжелые последствия менингита у детей:

  • водянка;
  • оглушение, кома;
  • эпилепсия;
  • атаксия, гемипарез (мышечная слабость, паралич));
  • остановка сердца, дыхания;
  • синдром вентрикулита – воспаление желудочков головного мозга.

Признаки менингитовой инфекции у ребенка

Симптомы менингита у детей зависят от поразившего возбудителя:

  • Бактериальная форма имеет стремительное начало, быстрое развитие. Ребенок становится возбудимым во время сна, плачет, кричит при успокаивающих движениях. У младенцев наблюдается многократная рвота, обезвоживание. Дети постарше жалуются на головную боль.
  • Вирусная форма – симптомы нарастают постепенно. Иногда менингит проявляется внезапно – тошнотой, воспалением конъюнктивы, носоглотки, мышц. Осложнениями становятся энцефалит, кома.

Первые проявления болезни

Признаки серозного менингита у ребенка:

  • Головная боль – из-за интоксикации, повышения давления, ощущается по всему объему.
  • Головокружение, рвота, свето- и звукобоязнь – проявляются на 2-3 дни болезни. Рвота не зависит от приема пищи. Усилить боль и головокружение могут любые прикосновения.

Груднички в первые дни развития болезни сильно возбуждаются, беспокоятся. Они страдают от поноса, сонливости, срыгиваний, судорог. С первых дней проявляются мозговые симптомы:

  • ригидность мышц – ребенок не может наклонить голову или делает это с трудом;
  • симптом Кернига – сгибание ног при наклоне головы к груди;
  • поза легавой собаки – отворачивается к стенке, сгибает ноги к животу, запрокидывает голову;
  • диплопия (двоение в глазах);
  • тахипноэ;
  • нарушение зрения;
  • понижение остроты слуха;
  • галлюцинации;
  • розовая сыпь – постепенно распространяется со стоп до лица (это самый опасный признак начинающегося сепсиса).

Клинические синдромы менингита

Течение болезни сопровождается общеинфекционными, общемозговыми, менингеальными симптомами. Один из синдромов более выражен, другой может вовсе отсутствовать. Чаще наблюдаются признаки всех трех.

Общеинфекционный синдром

У детей группа признаков характеризуется ознобом, тахипноэ. Другие признаки:

  • бледность или покраснение слизистых оболочек;
  • потеря аппетита;
  • недостаточность надпочечников, органов дыхания;
  • диарея.

Общемозговой

При развитии менингита у детей появляются такие признаки:

  • рвота;
  • нарушения сознания, кома;
  • лихорадка;
  • судороги;
  • косоглазие;
  • гиперкинез (возбуждение);
  • гемипарез (паралич мышц).

Проявления менингеального синдрома у детей

Самыми типичными проявлениями заболевания являются:

  • гиперестезия (чувствительность к свету, звукам);
  • запрокинутая голова;
  • ригидность затылочных мышц;
  • блефароспазм (спазм глазных мышц);
  • напряжение родничка у грудных детей.

Диагностика

При подозрении на менингит ребенка нужно срочно показать педиатру, тот может отправить пациента к инфекционисту. Для диагноза важны консультации отоларинголога, нейрохирурга. Важные процедуры определения болезни:

  • люмбальная пункция;
  • анализ цереброспинальной жидкости для определения этиологии;
  • наличие и увеличение числа антител в сыворотке крови серологическими методами;
  • полимеразная цепная реакция для изучения возбудителя, посевы крови и секрета носоглотки;
  • нейросонография;
  • электрокардиограмма;
  • рентгенография черепа.

Как лечить менингит у ребенка

При подозрении на заболевание малыша госпитализируют. Лечение менингита у детей включает этиотропную или патогенетическую терапию. Дополнительно показана диета, постельный режим.

Этиотропная терапия

В это направление лечения входят:

  • парентеральный ввод антибиотиков 10-14 дней (пенициллинов, аминогликозидов);
  • использование глобулина типа гамма;
  • терапия Ацикловиром, средствами для поддержки иммунитета, интерферонами.

Патогенетическое лечение

При тяжелом течении в стационаре показано ультрафиолетовое облучение крови. Патогенетический подход включает направления лечения:

  • дезинтоксикация – глюкозно-солевые растворы парентерально;
  • дегидратация – назначение Маннитола, Фуросемида;
  • против судорог – использование тиопентала натрия;
  • предупреждение ишемии – ноотропы.

Прогноз и профилактика

Прогноз для большинства благоприятен, но 1-5% случаев заканчиваются летальным исходом. После болезни ребенок может страдать от астении, гипертонии, поэтому ему нужно наблюдаться у педиатра. При другом исходе могут развиться гидроцефалия, арахноидит.

Профилактика менингита у детей включает 3 способа защиты:

  1. Неспецифический – ограничение контактов. При эпидемии важно использовать респираторы. Для предупреждения болезни важно полностью и вовремя пролечивать заболевания, обучать детей правилам личной гигиены.
  2. Специфическая – вакцинация от краснухи, кори, свинки, ветрянки, пневмококка, менингококка, гемофильной палочки.
  3. Химиопрофилактика – для детей, тесно общавшихся с больными. Включает антибактериальный курс.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/521-meningit-simptomyi-u-detey.html

Первые признаки менингита у ребенка - виды заболеваний, проявления и лечение

Сегодня большое количество маленьких пациентов страдает от инфекционных заболеваний. К ним относится и менингит. Симптомы менингита у детей (боли, температура и другие), вызваны воспалением оболочек головного мозга. Болезнь поражает не клетки мозга, а его внешнюю часть. Менингит имеет разную природу происхождения, провоцируется несколькими видами возбудителей. Чтобы избежать осложнений, своевременно приступить к лечению заболевания, нужно заранее ознакомиться с его признаками и особенностями.

Что такое менингит

Нейроинфекцию, которая поражает мягкие оболочки головного и спинного мозга, называют менингитом. Перед тем, как попасть в мозг, она разрушает гематоэнцефалический барьер, который защищает серое вещество от «паразитов» разного рода. Менингит – это очень опасный недуг, который значительно чаще диагностируют у маленьких пациентов. Он нередко вызывает серьезные осложнения (поражение нервных окончаний, отек мозга) и приводит к летальному исходу, если пренебрегать лечением.

Виды детского менингита по характеру развития:

  • первичный – отдельная самостоятельная болезнь с отсутствием местного воспалительного процесса в органах;
  • вторичный – поражение мозговых оболочек вызвано общим или местным инфекционным недугом.

Воспалительный процесс в мозге

Основные причины развития воспалительной инфекции:

Одна из основных причин менингита – инфекция в оболочках мозга. Она попадает внутрь воздушно-капельным, гематогенным, фекально-оральным или лимфогенным путями. Инфекция развивается в детском организме при помощи:

  • бактерий (кишечная или туберкулезная палочка, стафилококк, стрептококк);
  • грибков (кандида, криптококк);
  • вирусов (герпес, эпидемический паротит).

Ослабленный иммунитет, который вызван:

  • регулярным переохлаждением;
  • хроническими болезнями;
  • сахарным диабетом;
  • ВИЧ-инфекцией;
  • врожденными отклонениями иммунной системы.

Признаки менингита у детей

В большинстве случаев признаки менингита у детей проявляют себя почти одинаково у маленьких пациентов и взрослых людей. Неблагоприятный прогноз появляется тогда, когда родители игнорируют проявления болезни и терапия не начата вовремя. Судя по медицинским наблюдениям, распространенные клинические признаки менингита у ребенка выглядят следующим образом:

  • сильная слабость, общее недомогание;
  • значительное повышение температуры;
  • потеря сознания;
  • рвота;
  • еще один признак менингита у детей – насыщенные боли в голове, суставах, мускулатуре;
  • жар, озноб;
  • снижение аппетита;
  • судороги;
  • появление насморка, покраснения горла;
  • ригидность (резкое повышение мышечного тонуса, их сопротивляемость деформированию);
  • больной ребенок почти постоянно лежит на боку, с поджатыми ногами и откинутой назад головой.

Еще существуют общие специфические факторы, сигнализирующие о наличии нейроинфекции. Зачастую по ним врач выносит окончательный, точный диагноз. Вот, как проявляется менингит у детей:

  1. Ригидность затылочных мышц. Постоянное запрокидывание головы ребенка по причине сильного мышечного тонуса.
  2. Симптом Кернига. При менингите исчезает возможность разогнуть нижнюю конечность в коленном суставе, если она согнута в тазобедренном. Этот симптом заболевания вызван значительным тонусом задних бедренных мышц.
  3. Щечный синдром. Когда врач нажимает на щеки пациента, больной ребенок поднимает плечи кверху, происходит сгибание локтевых суставов.
  4. Сокращение мимических мускулов в процессе простукивания скуловой дуги (синдром Бехтерева).
  5. Симптом Лессажа присущ младенцам до года. Он заключается в том, что грудничок непроизвольно сгибает ножки, когда его поднимают вверх и держат за подмышки.
  6. Синдром Мондонези – очень сильные болевые ощущения, появляющиеся при незначительном надавливании на закрытые веки.
  7. Симптом Брудзинского. Верхний тип – если маленький пациент ляжет на спину, его ножки непроизвольно согнутся в коленях, когда доктор сделает попытку наклонить голову к грудине. Средний симптом – нижние конечности ребенка сгибаются при нажатии на лонное сочленение. Когда одна нога сгибается в коленном суставе и бедре, а вторая принимает идентичную позу – это нижний симптом Брудзинского.

У детей до года

Стандартные общие признаки менингита у грудничка:

  • частичный или полный отказ о пищи, жидкости;
  • появление высыпаний, пожелтение кожи;
  • сильная рвота (приступы будут часто повторяться);
  • может начаться гипогликемия (снижение уровня сахара в крови);
  • напряженность мышц затылка;
  • вялость (гипотония), слабость;
  • повышение температуры;
  • грудной малыш проявляет раздражение, капризничает;
  • набухание родничка тоже относится к признакам менингита у детей до года.

Сыпь при менингите

Нередко у ребенка появляется сыпь при менингите, который вызван таким микроорганизмом, как менингококк. Когда инфекционное заболевание имеет легкую форму, то высыпания похожи на мелкие точки темно-красного цвета. Как правило, через несколько дней этот симптом исчезает. Тяжелое течение болезни вызывает сыпь в виде больших пятен, кровоподтеков. Локализация этого признака менингита – руки, ноги, туловище. Высыпания расположены асимметрично.

Симптомы менингита

Медики подразделяют симптомы менингита на три вида: общеинфекционные, менингеальные, общемозговые. Ниже эти факторы раскрываются более подробно. Первые признаки менингита у детей общеинфекционного характера:

  • сильные боли в голове, мышцах;
  • одышка;
  • повышенная температура;
  • учащенное сердцебиение;
  • побледнение кожи;
  • боли в области живота;
  • снижение аппетита;
  • к симптомам менингита у детей относят ощущение сильной жажды;
  • посинение носогубного треугольника.

Специфические менингеальные симптомы у детей:

  • нарастающая головная боль;
  • капризность, беспокойство, плач, вызванные прикосновениями к малышу (объясняется болью в мышцах);
  • постоянная рвота «фонтаном» (не зависит от рациона питания);
  • судороги;
  • еще симптомы менингита у детей – светобоязнь, отрицательная реакция на громкие звуки;
  • сыпь темного цвета (геморрагические высыпания);
  • напряженность в мышцах шеи;
  • менингеальные знаки у детей – ухудшение зрения и слуха;
  • могут возникать галлюцинации;
  • частые головокружения, обмороки;
  • впадение в кому.

К общемозговым симптомам менингита у детей относят:

  • постоянные приступы рвоты, после которых не наступает облегчения;
  • появление яркой венозной сеточки на веках, голове ребенка;
  • нарушения в сознании;
  • интенсивные боли в голове;
  • расширение сосудов на глазном дне;
  • судороги: от вздрагивания отдельных мышц до серьезных припадков;
  • у грудничков при менингите может наблюдаться расхождение черепных швов.

Первые симптомы менингита

Нейроинфекция зачастую появляется внезапно: ребенок чувствует себя хорошо, а буквально на следующий день могут появиться первые симптомы менингита. Они более выражены изначально у детей старшей возрастной группы, а у малышей первого года жизни симптоматика не всегда сразу наблюдается. Инкубационный период воспалительной патологии мозга – от двух до десяти дней. После «активизации» возбудителей инфекции, появляются первые общеинтоксикационные симптомы:

  • бредовое состояние, затуманенность сознания;
  • тошнота, сильная рвота;
  • внезапный скачок температуры до высоких отметок;
  • боль в мышцах;
  • невыносимая головная боль, которая нередко сопровождается обмороком;
  • повышение тактильной, зрительной и слуховой чувствительности.

У подростков

Когда инфекция попадает в оболочку мозга, появляются первые признаки менингита у подростка. Проявления заболевания у детей от десяти лет практически одинаковы с признаками взрослого мужчины или женщины. Основные симптомы менингита у подростков:

  • внезапное повышение температуры (37-39 градусов);
  • ринит тоже может являться симптомом менингита;
  • тошнота, сильная рвота;
  • потеря аппетита;
  • интенсивные головные боли;
  • высыпания по телу;
  • мышечная ригидность;
  • общее недомогание, сонливость, слабость.

Серозного менингита

Быстрое развитие поражения оболочек мозга, для которого характерно серозное воспаление – это менингит серозного типа. Зачастую такой диагноз ставят деткам от трех до шести лет. Болезнь может развиваться несколько дней или вызывать стремительный воспалительный процесс, который подлежит срочному лечению. К симптомам серозного менингита у детей относят:

  • головокружения, потеря сознания;
  • галлюцинации, вызванные высокой температурой (более 38 градусов);
  • судороги;
  • тремор конечностей;
  • парез лицевого нерва, нарушение двигательной координации;
  • сильные боли в голове, спровоцированные повышением внутричерепного давления.

Диагностика

Перед тем, как назначить лечение, специалист проводит диагностические мероприятия. Обследование ребенка осуществляется с помощью разных методик. Основные способы диагностики менингита:

  1. Сначала доктор-инфекционист (или невропатолог) проводит беседу с родителями пациента. Выясняет, давно ли они заметили симптомы заболевания, насколько они ярко выражены. Далее следует тщательный осмотр больного ребенка для выявления и подтверждения симптомов.
  2. Пункция из поясницы (забор спинномозговой жидкости). Люмбальная пункция помогает проверять точный диагноз и устанавливать вид менингита.
  3. Цитологическое изучение ликвора (жидкости из желудочков мозга). Воспаление мозговых оболочек устанавливается, если при пункции ликвор вытекает струями или в нем зафиксировано увеличение уровня лимфоцитов.
  4. Рентген и компьютерная томография черепа используются для определения возбудителя инфекции и характера воспаления.
  5. Иммунологический анализ – обнаружение антител, вирусных антигенов. Есть два вида исследования: полимерная цепная реакция (ПЦР) и ИФА.
  6. Анализ для обнаружения диплококков и кокков в организме. Для этого делают забор слизи из носоглотки, соскобы кожи и мазки крови.

Видео

Источник: https://sovets.net/12072-simptomy-meningita-u-detej.html

Серозный менингит — это приговор?

Что это за болезнь — менингит? Так называют воспаление оболочек головного и спинного мозга. Существуют многочисленные классификации этого недуга: по вызывающему возбудителю, течению, тяжести процесса, наличию осложнений. Также подразделяют его по характеру воспаления:

  • серозный;
  • гнойный.

серозный менингит этоСерозный менингит — это форма болезни, которая характеризуется наличием в спинномозговой жидкости большого числа лимфоцитов. Обычно ее вызывают вирусные возбудители (ветрянки, кори, гриппа, вирусы ECHO, краснухи и иных болезней) и простейшие (токсоплазмы). Гнойная же форма возникает под влиянием грибков, различных бактерий (синегнойной палочки, стафилококков, клебсиелл, менингококков, стрептококков, пневмококков). Болеют и взрослые, и дети, включая младенцев. Смерть от менингита — явление нередкое, если недуг не был своевременно диагностирован и пациента не лечили.

Как проявляется заболевание

Обычно признаки гнойного или серозного процесса сходны, только при последнем они выражены слабее. У пациента отмечаются:

  • головная боль;
  • боязнь света и прикосновений;
  • судороги;
  • у младенцев выбухание родничков черепа;
  • спутанность сознания;
  • иногда рвота;
  • лихорадка (при этом температура тела сильно поднимается - до 40 оС, затем снижается до нормы и вновь повышается).

Ригидность (твердость) затылочных и шейных мускулов, сильная сонливость, кома у людей, страдающих серозной формой воспаления оболочек мозга, бывают нечасто. Сыпи, как при менингококковой инфекции, не возникает. Если недуг вызван вирусами кори, паротита и прочими, будут присутствовать иные характерные для них проявления.

Итак, разобрались в том, что серозный менингит — это болезнь, сопровождающаяся определенными симптомами поражения мозговых оболочек. Внешние клинические признаки его мало отличаются от таковых при гнойном воспалении.

Как диагностировать патологию

Поскольку серозный менингит — это болезнь обычно вирусной этиологии, а гнойный — бактериальной, то и терапия их должна быть различна, ведь надо воздействовать на причину патологии, чтобы вылечить пациента. Как подтвердить диагноз? Самым главным и определяющим методом служит исследование спинномозговой жидкости. Также выполняют и тесты крови. В анализах будут специфические для вирусных болезней изменения.

Как лечат заболевание

Исходя из того, что серозный менингит — это обычно вызываемый вирусом или простейшими процесс, терапия должна быть соответствующей, назначают:

  • противовирусные препараты (антипротозойные);
  • мочегонные;
  • противосудорожные;
  • растворы для внутривенного введения;
  • иногда кортикостероиды;
  • лечебные пункции для удаления излишков давящей на мозг жидкости;

Как утверждает известный современный педиатр — доктор Комаровский — менингит у детей излечим, однако медлить с обращением к врачу нельзя. Хотя в целом прогноз при серозной форме недуга лучше, чем при бактериальной, но проблема серьезная. От быстроты обращения будет зависеть жизнь ребенка и дальнейшие прогнозы на полное восстановление.

Автор: Инна Макаренко

Источник: http://fb.ru/article/129072/seroznyiy-meningit-eto-prigovor