Признаки вирусного менингита у детей

Главная » Менингит » Признаки вирусного менингита у детей

Симптомы вирусного менингита у детей, о которых должен знать каждый родитель

Менингит - заболевание, которое может оказаться осложнением некоторых болезней - вирусных, бактериальных или грибковых, но может также развиться как самостоятельная патология. Симптомы вирусного менингита у детей чаще всего появляются во время или после поездок на море, с июня по сентябрь, также они могут манифестировать, когда ребенок с недостаточно крепким иммунитетом и/или заболеваниями центральной нервной системы уже какое-то время болеет ветряной оспой, корью, краснухой, свинкой, простудным заболеванием. Родителям нужно проявлять особую настороженность, проверяя симптомы вирусного менингита у детей каждый раз, с того момента как отпрыску исполнится 1-1,5 года, особенно если чадо любит общаться с детьми, обмениваться с ними игрушками или просто посещает ясли или детский сад.

Симптомы вирусного менингита у детейКак можно заразиться вирусным менингитом?

Вирус может попасть к ребенку или взрослому любым известным путем: воздушно-капельным, бытовым, контактным, через грязные руки или даже при укусе некоторых насекомых. Очень большое количество этих микробов может потенциально вызвать менингит, но это не обязательно случается – все зависит от иммунной защиты.

Так, энтеровирусы, которые вызывали вспышки менингитов в детских садах и летних лагерях, передаются воздушно-капельным путем, а также через морскую, не кипяченую питьевую воду или молоко, при пользовании общей посудой или игрушками (то есть здоровый ребенок заглатывает вирус, находившийся на предмете быта). Таким же образом можно «подхватить» и ветрянку, корь, свинку, краснуху, которые могут осложниться менингитом.

Самые опасные вирусы – простого герпеса, Эпштейна-Барр, цитомегаловирус – способны передаваться и воздушно-капельным, и половым путем, и через плаценту, и через общие игрушки и посуду. Этими же вирусами можно заразить ребенка, если на его кожу случайно попадет содержимое пузырька сыпи.

Взрослые тоже болеют вирусным менингитом, только случается это в разы реже: за несколько десятков лет жизни иммунитет уже успевает ознакомиться с не одним десятком вирусов и результатами их естественных мутаций, и он не дает микробу дойти до «вожделенной» мозговой оболочки. Заболевает взрослый человек только тогда, когда или он сам поехал в зону обитания нетипичных вирусов, или другой человек – больной или носитель – приехал из другой страны (области) и привез с собой несколько незнакомых штаммов микроба.

Симптомы вирусного менингита у детей

Начинается болезнь, вызванная любым вирусом, обычно с таких проявлений, как насморк, покашливание, чувство дискомфорта в горле, ощущение ломоты в суставах и мышцах. Кроме этого может появиться различного вида сыпь. Температура тела может повышаться или оставаться нормальной. Ребенок будет вести себя очень активно или, напротив, быстрее уставать и не проявлять обычной веселости – все зависит от вида вируса и исходного состояния малыша.

Следующий этап – когда вирус преодолел клеточный барьер, защищающий мозг. Это и есть менингит. Симптомы у него такие:

  1. Повышается температура тела обычно до высоких цифр.
  2. Ребенок начинает жаловаться на то, что болит голова. При этом он может показывать на всю голову, говорить, что болит какая-то конкретная область, например, виски. Эта боль сама по себе очень сильная, может разбудить ночью. Она ненадолго снимается обезболивающими препаратами. Вставание и сидение усиливают головную боль, как и громкие звуки, яркий свет. Родители могут заметить, что ребенок больше лежит, старается создать себе полутемное помещение, не включает любимую музыку и почти не пользуется компьютером.
  3. Появляются тошнота и рвота. Рвота может быть одно- или двукратной, при этом вы точно знаете о том, что ничего «подозрительного» в пищу не давали, а кроме того, живот у ребенка не болит, поноса нет. После рвоты легче не становится.
  4. Наблюдаются сонливость, вялость на фоне повышенной температуры тела и головной боли.
  5. Более сильное прикосновение (например, поглаживание) ощущается как значительный дискомфорт.
  6. Может быть головокружение.
  7. Возможны судороги (опасный симптом).
  8. Возникают косоглазие, потеря чувствительности, снижение слуха или зрения, шаткость походки, которые дополняют симптомы вирусного менингита у детей, описанные выше. Нужно сейчас же обращаться в больницу, так как страдает уже не только оболочка мозга, но и он сам.
  9. Дополнять менингит (симптомы у детей) сыпь может. При вирусном менингите она напоминает ту, что появляется при ветряной оспе, при краснухе или кори, если воспаление оболочек мозга стало осложнением этих заболеваний. Для энтеровирусного менингита характерна мелкоточечная красная сыпь.

Какие признаки недуга может проверить врач при подозрении на менингит?

  1. Ригидность мышц затылка: в положении лежа взрослый кладет руку под голову ребенка и сгибает его шею так, чтобы подбородок достал до грудины. Если есть менингит, между подбородком и грудиной остается свободное место. Важное условие: этот симптом не стоит проверять при высокой температуре тела у пациента, так как признак может быть ложноположительным.
  2. Есть еще возможность проверить менингит (симптомы у детей). Фото признаков, которые проверяются со сгибанием-разгибанием обеих ног поочередно, представлены в статье:
  • если согнуть ногу в тазобедренном и коленном суставе, то невозможным становится разгибание ноги в колене;
  • если согнуть ногу так же, то при попытке разогнуть ее в колене, сгибается и подтягивается к животу вторая нога;
  • при проверке ригидности мышц затылка обе ноги непроизвольно подтягиваются к животу.

Диагноз ставится только на основании результатов поясничной пункции. Поэтому если определяется только один или два симптома, врач примет решение сделать люмбальную пункцию сразу. Однако он может подождать несколько часов, проведя при этом противовоспалительную терапию, а затем снова оценить выраженность симптомов.

Автор: Мария Кривега

Источник: http://fb.ru/article/111182/simptomyi-virusnogo-meningita-u-detey-o-kotoryih-doljen-znat-kajdyiy-roditel

Менингит – симптомы и лечение у детей, меры профилактики

Нейроинфекция, поражающая оболочки спинного и головного мозга, сопровождающаяся изменениями ликвора, - это менингит. На 100 тысяч человек приходится 10 случаев заболевания детей до 14 лет, из которых 80% - малыши до 5 лет. На уровень летальности влияет возраст – чем он меньше, тем вероятнее смерть.

Что такое менингит

Инфекционный процесс поражает оболочки мозга. Менингит может вызываться бактериями, вирусами или грибами, проникающими в организм с воздухом, водой. Причина высокой опасности менингита объясняется развитием инфекционно-токсического шока, который обусловлен массовым размножением и гибелью патогенов.

Эндотоксины, вырабатываемые менингококками, нарушают микроциркуляцию, способствуют внутрисосудистому свертыванию крови, нарушают метаболизм. Результатом становится отек мозга, летальный исход от паралича дыхательного центра.

Типичные возбудители

Источником инфекции является человек. На 1 заболевшего приходится 100-20000 бактерионосителей. В зависимости от возраста заболевшего чаще выявляются возбудители:

  • До месяца жизни – стрептококки группы В, кишечная палочки штамма К1, лактобактерия моноцитогенес.
  • 1-3 месяца – стрептококки группы В, кишечная палочка, пневмонический стрептококк, нейссерии, гемолитическая инфекция.
  • 3 месяца – 18 лет – нейссерии (менингококк), пневмострептококк, гемолитическая инфекция.

Серозные детские менингиты вызваны вирусами ЕСНО, полиомиелита, герпеса, Эпштейна-Барра. Из других патогенов выделяют риккетсии, спирохеты, токсоплазмы.

Потенциальным источником инфицирования становится человек или бактерионоситель. Развитию болезни у новорожденных способствуют следующие факторы:

  • неблагоприятные беременность, роды;
  • кислородное голодание (гипоксия);
  • туберкулез;
  • инфицирование.

У детей причинами становятся гнойные отиты, тонзиллиты. Предрасположенность к заболеванию обусловлена незрелостью иммунитета, проницаемостью мозгового барьера. Способствующими факторами становятся:

  • гипотрофия;
  • недостаточный уход;
  • переохлаждение, гипертермия.

Классификация заболевания

Менингит делится на первичный (в мозговых оболочках) и вторичный (распространение инфекции из других очагов). Течение инфекции делится на:

  • молниеносное (летальный исход в течение суток.);
  • острое (развивается до недели);
  • подострое (от нескольких дней до нескольких недель);
  • хроническое (более 4 недель).

По характеру ликвора менингиты бывают серозными (в жидкости отсутствуют примеси), гнойными (с бактериями и лейкоцитами), геморрагическими (с кровоизлияниями).

Статистические данные

Осложнения после менингита у детей

Тяжелые последствия менингита у детей:

  • водянка;
  • оглушение, кома;
  • эпилепсия;
  • атаксия, гемипарез (мышечная слабость, паралич));
  • остановка сердца, дыхания;
  • синдром вентрикулита – воспаление желудочков головного мозга.

Признаки менингитовой инфекции у ребенка

Симптомы менингита у детей зависят от поразившего возбудителя:

  • Бактериальная форма имеет стремительное начало, быстрое развитие. Ребенок становится возбудимым во время сна, плачет, кричит при успокаивающих движениях. У младенцев наблюдается многократная рвота, обезвоживание. Дети постарше жалуются на головную боль.
  • Вирусная форма – симптомы нарастают постепенно. Иногда менингит проявляется внезапно – тошнотой, воспалением конъюнктивы, носоглотки, мышц. Осложнениями становятся энцефалит, кома.

Первые проявления болезни

Признаки серозного менингита у ребенка:

  • Головная боль – из-за интоксикации, повышения давления, ощущается по всему объему.
  • Головокружение, рвота, свето- и звукобоязнь – проявляются на 2-3 дни болезни. Рвота не зависит от приема пищи. Усилить боль и головокружение могут любые прикосновения.

Груднички в первые дни развития болезни сильно возбуждаются, беспокоятся. Они страдают от поноса, сонливости, срыгиваний, судорог. С первых дней проявляются мозговые симптомы:

  • ригидность мышц – ребенок не может наклонить голову или делает это с трудом;
  • симптом Кернига – сгибание ног при наклоне головы к груди;
  • поза легавой собаки – отворачивается к стенке, сгибает ноги к животу, запрокидывает голову;
  • диплопия (двоение в глазах);
  • тахипноэ;
  • нарушение зрения;
  • понижение остроты слуха;
  • галлюцинации;
  • розовая сыпь – постепенно распространяется со стоп до лица (это самый опасный признак начинающегося сепсиса).

Клинические синдромы менингита

Течение болезни сопровождается общеинфекционными, общемозговыми, менингеальными симптомами. Один из синдромов более выражен, другой может вовсе отсутствовать. Чаще наблюдаются признаки всех трех.

Общеинфекционный синдром

У детей группа признаков характеризуется ознобом, тахипноэ. Другие признаки:

  • бледность или покраснение слизистых оболочек;
  • потеря аппетита;
  • недостаточность надпочечников, органов дыхания;
  • диарея.

Общемозговой

При развитии менингита у детей появляются такие признаки:

  • рвота;
  • нарушения сознания, кома;
  • лихорадка;
  • судороги;
  • косоглазие;
  • гиперкинез (возбуждение);
  • гемипарез (паралич мышц).

Проявления менингеального синдрома у детей

Самыми типичными проявлениями заболевания являются:

  • гиперестезия (чувствительность к свету, звукам);
  • запрокинутая голова;
  • ригидность затылочных мышц;
  • блефароспазм (спазм глазных мышц);
  • напряжение родничка у грудных детей.

Диагностика

При подозрении на менингит ребенка нужно срочно показать педиатру, тот может отправить пациента к инфекционисту. Для диагноза важны консультации отоларинголога, нейрохирурга. Важные процедуры определения болезни:

  • люмбальная пункция;
  • анализ цереброспинальной жидкости для определения этиологии;
  • наличие и увеличение числа антител в сыворотке крови серологическими методами;
  • полимеразная цепная реакция для изучения возбудителя, посевы крови и секрета носоглотки;
  • нейросонография;
  • электрокардиограмма;
  • рентгенография черепа.

Как лечить менингит у ребенка

При подозрении на заболевание малыша госпитализируют. Лечение менингита у детей включает этиотропную или патогенетическую терапию. Дополнительно показана диета, постельный режим.

Этиотропная терапия

В это направление лечения входят:

  • парентеральный ввод антибиотиков 10-14 дней (пенициллинов, аминогликозидов);
  • использование глобулина типа гамма;
  • терапия Ацикловиром, средствами для поддержки иммунитета, интерферонами.

Патогенетическое лечение

При тяжелом течении в стационаре показано ультрафиолетовое облучение крови. Патогенетический подход включает направления лечения:

  • дезинтоксикация – глюкозно-солевые растворы парентерально;
  • дегидратация – назначение Маннитола, Фуросемида;
  • против судорог – использование тиопентала натрия;
  • предупреждение ишемии – ноотропы.

Прогноз и профилактика

Прогноз для большинства благоприятен, но 1-5% случаев заканчиваются летальным исходом. После болезни ребенок может страдать от астении, гипертонии, поэтому ему нужно наблюдаться у педиатра. При другом исходе могут развиться гидроцефалия, арахноидит.

Профилактика менингита у детей включает 3 способа защиты:

  1. Неспецифический – ограничение контактов. При эпидемии важно использовать респираторы. Для предупреждения болезни важно полностью и вовремя пролечивать заболевания, обучать детей правилам личной гигиены.
  2. Специфическая – вакцинация от краснухи, кори, свинки, ветрянки, пневмококка, менингококка, гемофильной палочки.
  3. Химиопрофилактика – для детей, тесно общавшихся с больными. Включает антибактериальный курс.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/521-meningit-simptomyi-u-detey.html

Признаки вирусного менингита у детей и взрослых - основные симптомы

Воспаление оболочек мозга, которое протекает по типу серозного воспаления и вызвано инфекцией ‒ это вирусный менингит. Основные симптомы: боль в шее, тошнота, высокая температура. Если вовремя обратить на них внимание, можно купировать первые признаки менингита.

Синдром интоксикации

Патологию относят к нейротропным типам инфекции. Часто возбудителем болезни является энтеровирус (70-80% случаев). Он попадает в организм и через кровь добирается до центральной нервной системы, поражая оболочки головного мозга. Симптомы при менингите вирусной этиологии:

  • катаральные: общее недомогание, слабость, воспаление слизистой носоглотки;
  • болевые ощущения, дискомфорт в шее и по позвоночному столбу;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • давящие ощущения в области глазных яблок;
  • повышение температуры до 40С;
  • сильные головные боли.
Причины менингита

Менингеальные признаки

Через 1-2 дня после начала развития вирусного менингита появляются менингеальные признаки. К ним относят следующие:

  1. Человек не может распрямить ногу, если она согнута под прямым углом в тазобедренном суставе. Как правило, пациент принимает характерную позу: на боку с запрокинутой назад головой, ноги подтянуты к животу.
  2. Верхний симптом Брудзинского (лежа на спине). Наблюдается непроизвольное сгибание ног в коленях, когда голова пассивно наклоняется к грудной клетке. У ребенка руки сгибаются в локтях.
  3. Нижний признак. У больного человека машинально сгибается одна нога, если вторую согнуть в колене или тазобедренном суставе.
  4. Появление ригидности (отсутствия реакции на стимулы) мышц шеи, когда голова наклоняется вперед.
  5. Беспокойство, возбуждение. Или, наоборот, сонливость, заторможенность. В тяжелых случаях бывает сопор (глубокое подавление сознания) или кома.

Симптомы у детей

Возбудитель заболевания попадает в организм несколькими путями: гематогенным, периневральным, лимфогенным. Инфекция поражает отдельные части оболочек головного мозга. Инкубационный период составляет 10-12 дней. Если своевременно диагностировать болезнь, то патологию можно обнаружить через 72 часа. Основным признаком у детей считается сильное напряжение шейных мышц. Остальные первые симптомы менингита:

  • высокая температура, лихорадочный синдром;
  • сильная головная боль;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • светобоязнь;
  • неприятные ощущения в области шеи;
  • мышечная слабость;
  • восприимчивость к громким звукам, слуховые галлюцинации;
  • значительное снижение или потеря аппетита;
  • нестабильное нервное состояние.

Врачи выделяют несколько особенностей детского менингита:

  • грудничкам присуще безосновательное беспокойство, уплотнение родничка;
  • у ребенка 1-3 лет почти всегда наблюдается раздражительность, озноб;
  • признаки вирусного менингита у детей от 4 до 12 лет включают высыпания на слизистых, на ногах или по всему телу.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/2927-priznaki-virusnogo-meningita.html

Вирусный менингит

Вирусный менингит – это воспалительное заболевание мозговых оболочек, инфекционным агентом при котором выступают вирусы. Чаще воспаляются оболочки головного мозга.

Признаки вирусного менингита Инфицированная мозговая оболочка при вирусном менингите

У головного и спинного мозга есть три оболочки: твердая, паутинная и мягкая. Твердая мозговая оболочка является прочным образованием из соединительной ткани и располагается наиболее близко к черепу (головной мозг) или позвоночнику (спинной мозг). Следующая за ней – паутинная (арахноидальная), отделяется от мягкой мозговой оболочки подпаутинным (субарахноидальным) пространством, которое заполняет 120–140 мл цереброспинальной жидкости. Подпаутинное пространство содержит кровеносные сосуды, а также корешки спинномозговых нервов. Мягкая мозговая оболочка состоит из рыхлой соединительной ткани и плотно прилегает к поверхности мозга. В толще мягкой мозговой оболочки находятся кровеносные сосуды, которые питают мозг.

Серозный воспалительный процесс, характерный для вирусного менингита, сопровождается образованием серозного, т. е. жидкого выпота, который пропитывает мозговые оболочки, что приводит к их утолщению. Отек оболочек головного мозга обусловливает нарушение оттока спинномозговой жидкости с дальнейшим повышением внутричерепного давления. В патологический процесс могут вовлекаться корешки черепных и спинномозговых нервов, кровеносные сосуды мозга и пр.

Чаще всего вирусный менингит регистрируются у детей, подростков и лиц молодого возраста, а также у пожилых пациентов, особенно при наличии у них иммунодефицитных состояний и хронических заболеваний. Для вирусного менингита характерна сезонность, которая определяется видом вируса. Один из пиков заболеваемости приходится на летнее время, второй, вызванный вирусом эпидемического паротита, – на зиму и раннюю весну.

Причины и факторы риска

Возбудителями вирусного менингита обычно выступают энтеровирусы (вирус Коксаки типа А и В, вирусы ECHO), аренавирусы, цитомегаловирус, вирус Эпштейна – Барр, парамиксовирусы, вирусы гриппа. У 75-80% пациентов причиной вирусного менингита становится энтеровирусная инфекция. Кроме того, вызывать вирусный менингит может ВИЧ.

Энтеровирусы нередко выступают возбудителями вирусного менингита

Инфекционный агент попадает в организм человека воздушно-капельным или фекально-оральным путем, а в мозговые оболочки – с током крови (гематогенный путь), лимфы (лимфогенный) или периневрально.

Формы заболевания

По характеру воспалительного процесса все менингиты классифицируются на:

  • серозные – спинномозговая жидкость прозрачная, содержит большое количество лимфоцитов (к этому типу относятся вирусные менингиты);
  • гнойные – спинномозговая жидкость вязкая, мутная, содержит большое количество нейтрофилов (при присоединении бактериальной инфекции вирусный менингит может принять гнойный характер).

В зависимости от этиологии менингиты подразделяют на:

  • вирусные;
  • бактериальные;
  • микотические;
  • протозойные.

В зависимости от патогенеза:

  • первичные – первичное воспаление развилось в мозговых оболочках;
  • вторичные – развившиеся как осложнение воспалительного процесса, первоначально локализованного в другом месте.

По распространенности патологического процесса:

  • генерализованные;
  • ограниченные.

По темпу течения заболевания менингиты бывают следующих форм:

  • молниеносная;
  • острая;
  • подострая;
  • хроническая.

В зависимости от степени тяжести заболевание может быть легкой, среднетяжелой, тяжелой, а также крайне тяжелой формы.

Симптомы вирусного менингита

Инкубационный период при вирусном менингите, как правило, составляет 2–4 дня. Заболевание обычно начинается остро или подостро. Повышается температура тела – вначале до субфебрильных, позже до высоких цифр, возникает головная боль, тошнота, рвота, напряжение мышц шеи. Головная боль интенсивная, распирающего характера, мучительная, усиливающаяся при движениях головой, громких звуках, ярком свете, не устраняемая обычными анальгетиками. Тошнота и рвота связаны не с приемом пищи, а с усилением головной боли, могут возникать при смене положения тела. Наряду с лихорадкой отмечаются и другие признаки интоксикации, которые, однако, обычно не слишком выражены: боль в мышцах и суставах, отсутствие аппетита, боль в животе, диарея. Часто пациенты предъявляют жалобы на чувство сонливости, оглушенности. В некоторых случаях, напротив, наблюдаются беспокойство и возбуждение больного. Более тяжелые расстройства, такие как спутанность сознания, кома, сопор, для вирусного менингита не характерны и требуют дообследования пациента. Изменений в периферической крови не наблюдается.

Специфические симптомы менингита, в том числе вирусного

В первые дни заболевания проявляются менингеальные симптомы:

  • сильная головная боль, плохо курирующаяся или не купирующася анальгетическими препаратами;
  • многократная рвота, не связанная с приемом пищи;
  • ригидность мышц затылка;
  • положительные симптомы Кернига и Брудзинского;
  • светобоязнь;
  • повышенная чувствительность к звукам.

Возможно появление жидких выделений из носа, кашля, боли в горле и в области живота.

В начале заболевания обычно наблюдается повышение сухожильных рефлексов, но с прогрессированием патологического процесса они снижаются или исчезают вовсе.

К другим симптомам вирусного менингита относятся: повышенная кожная чувствительность (гиперестезия), повышение чувствительности к действию раздражителей, гипертензивный синдром. Также у пациентов с вирусным менингитом наблюдается учащение дыхания, нарушение дыхательного ритма, изменение частоты сердечных сокращений (в начале заболевания – тахикардия, в дальнейшем развивается брадикардия). Перкуссия черепа болезненна.

Температура тела, как правило, нормализуется на протяжении 3–5 дней. В ряде случаев отмечается еще одна волна лихорадки.

В общей структуре вирусных менингитов выделяется форма, развивающаяся на фоне эпидемического паротита (примерно в 0,1% случаев). В таком случае неврологический синдром проявляется через 3–6 дней от момента дебюта болезни. Данный тип вирусного менингита часто принимает тяжелое течение и имеет высокую вероятность поражения слухового нерва, поджелудочной и половых желез, а также развития полинейропатий.

При тяжелом течении заболевания у больных появляется косоглазие, расширение зрачков, диплопия (нарушение зрения, которое заключается в раздвоении видимых человеком предметов), может быть утрачен контроль над тазовыми органами.

Особенности протекания вирусного менингита у детей

Вирусный менингит у детей может стартовать с появления кожных высыпаний. Дети становятся капризными, плаксивыми, отказываются от еды. На фоне не слишком сильного повышения температуры могут возникнуть судороги. Клиническая картина вирусного менингита у детей раннего возраста часто напоминает симптомы ОРВИ – появляется кашель, затрудняется дыхание. У грудных детей наблюдается напряжение или выбухание родничка.

У детей вирусный менингит может начинаться высыпаниями на коже

У подростков и молодых людей с вирусным менингитом нередко нарушается цикличность бодрствования и сна.

У грудных детей, тяжело перенесших вирусный менингит, может произойти задержка психического и интеллектуального развития, появиться стойкая тугоухость.

Особенности протекания вирусного менингита у пожилых людей

Вирусный менингит в пожилом и старческом возрасте нередко протекает атипично, со смазанной клинической картиной. Таким пациентам свойственны головные боли невысокой интенсивности, в ряде случаев головная боль вообще отсутствует, зато развивается тремор конечностей и головы, могут наблюдаться психические расстройства.

Диагностика

Предположить менингит позволяет наличие у пациента интенсивной головной боли и менингеальных симптомов. Первичная диагностика основывается на данных, полученных при сбора жалоб и анамнеза.

Для подтверждения диагноза, выявления возбудителя, а также с целью дифференциальной диагностики проводится люмбальная пункция с последующим лабораторным исследованием спинномозговой жидкости. В ликворе обнаруживается лимфоцитарный плеоцитоз и незначительное повышение уровня белка при уровне глюкозы в пределах нормы. В первые двое суток от момента дебюта заболевания, особенно в случае инфицирования энтеровирусами или вирусом восточного энцефаломиелита лошадей, цитоз спинномозговой жидкости преимущественно нейтрофильный. В этом случае целесообразно повторить исследование через 8–12 часов с целью обнаружения вероятного лимфоцитарного сдвига. Косвенным признаком вирусной этиологии служит отсутствие инфекционного агента в ходе микроскопии препаратов цереброспинальной жидкости при любых видах окраски. Для идентификации возбудителя прибегают к методу полимеразной цепной реакции.

Достоверным методом диагностики вирусного менингита является люмбальная пункция

Также проводится общий и биохимический анализ крови (глюкоза, печеночные пробы, электролиты, креатинин, амилаза).

Чаще всего вирусный менингит регистрируется у детей, подростков и лиц молодого возраста, а также у пожилых пациентов, особенно при наличии у них иммунодефицитных состояний и хронических заболеваний.

Для определения локализации и характера патологического процесса применяется магниторезонансная томография. При атипичном течении вирусного менингита может возникнуть необходимость в проведении компьютерной томографии, электромиографии, электроэнцефалографии.

Лечение вирусного менингита

Основные задачи лечения вирусного менингита:

  • снижение внутричерепного давления;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • ликвидация возбудителя.

В случае стандартного неосложненного течения заболевания лечение вирусного менингита проводится в домашних условиях. В тяжелых случаях, а также при менингите у новорожденных, иммуноскомпрометированных лиц требуется госпитализация. Обычно лечение вирусного менингита занимает 1–2 недели.

Лечение вирусного менингита симптоматическое и обычно занимает 1-2 недели

Пациентам с вирусным менингитом показан постельный режим, больным следует обеспечить пребывание в затемненном тихом помещении. Лечение в основном симптоматическое. В ряде случаев головная боль стихает после выполнения диагностической люмбальной пункции (следствием ее проведения становится снижение повышенного внутричерепного давления, которое и является причиной головной боли).

При тяжелом течении заболевания назначаются кортикостероиды и диуретики.

Для вирусного менингита характерна сезонность, которая определяется видом вируса. Один из пиков заболеваемости приходится на летнее время, второй, вызванный вирусом эпидемического паротита, – на зиму и раннюю весну.

Возможные осложнения и последствия

Последствиями вирусного менингита могут стать судорожные припадки, глухота, незначительные временные расстройства интеллектуальной сферы (снижение концентрации внимания, ухудшение памяти) и другие неврологические нарушения.

У грудных детей, тяжело перенесших вирусный менингит, может произойти задержка психического и интеллектуального развития, появиться стойкая тугоухость.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно проведенной терапии вирусный менингит у взрослых пациентов, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Примерно у 10% пациентов на протяжении нескольких недель или месяцев после перенесенного заболевания сохраняются общая слабость и быстрая утомляемость, нарушение координации движений, головная боль. При вирусном менингите у новорожденных и детей раннего возраста прогноз ухудшается.

Профилактика

В целях профилактики вирусного менингита рекомендуется:

  • изолирование больного человека, особенно важно не допускать контактов с маленькими детьми;
  • профилактика, а при необходимости своевременное лечение вирусных заболеваний, осложнением которых может стать вирусный менингит (ОРВИ, эндемический вирусный паротит и др.);
  • укрепление защитных сил организма (правильное питание, размеренный режим дня, достаточная двигательная активность, пребывание на свежем воздухе и т. д.).

Видео с YouTube по теме статьи:

Автор: Анна Аксенова

Источник: https://www.neboleem.net/virusnyj-meningit.php