Ангина при сифилисе

Главная » Сифилис » Ангина при сифилисе

Особенности диагностики и лечения сифилитической ангины

Ангина — это воспаление гланд и ротоглотки. Типичные формы болезни вызваны бактериями стрептококка, но возбудителями могут стать также вирусы и грибки. В зависимости от вида инфекции и стадии её развития назначается наиболее рациональное лечение.

Сифилитическая ангина

сифилитическая ангинаКомплекс патологических изменений в области ротоглотки, вызванных бледной трепонемой, называют сифилитической ангиной.

Воспалительные реакции возникают на фоне основной болезни — сифилиса и достаточно сложно поддаются терапии.

Визуальное отличие сифилитической формы состоит в том, что на нёбе появляется серая сыпь, а на гландах образуются язвенные образования с ровными краями.

Цвет нёба приобретает синюшно — красный цвет, что не свойственно для стрептококковых и вирусных форм.

Одновременно с изменениями в ротоглотке на теле возникают прочие признаки сифилиса, но в первые недели симптомы часто напоминают обычную простуду. Вообще эта болезнь способна имитировать многие инфекции.

Развивается сифилитическая ангина в течение нескольких недель, путь первичного заражения — оральный, но чаще воспаление ротоглотки — это вторичное проявление уже приобретенного сифилиса.

Что такое сифилис, признаки и симптомы заболевания в нашем видео:

Причины заболевания

Главное условие заражения — попадание возбудителя на слизистые или на повреждённую кожу. Заразиться можно только от заболевшего, при этом внешних проявлений болезни у него может и не быть. Наиболее частыми причинами заражения являются:

  1. Беспорядочная неограниченность половых связей (половой путь распространения сифилитических спирохет является основным, так как при сексуальном контакте создаются наилучшие условия для попадания в организм бледной трепонемы).
  2. Внутриутробное инфицирование.
  3. Халатность медиков при переливании крови.
  4. Бытовой путь передачи при контакте с больным тоже следует учитывать, но он гораздо реже провоцирует болезнь, чем вышеописанные причины.
Самые заразные элементы сифилиса — это высыпания на коже. Также источниками трепонемы являются слюна, грудное молоко, семенная жидкость.

Виды

  1. Пустулёзно-язвенный (сыпь преобразуется в язвы).
  2. Папулёзный (на гландах, нёбе и языке образуются папулы (узелки выше уровня кожи).
  3. Эритематозный (на слизистой ротовой полости выделяются отдельные участки с увеличенными капиллярами).

На фото горло при сифилитической ангины

Провоцирующие факторы, группа риска

Сифилис — это социально обусловленная болезнь. На количество заражений среди населения влияют следующие факторы:

  • Отсутствие системы гигиенического воспитания среди людей, являющихся группами риска.
  • Сексуальные контакты без индивидуальных средств защиты и контрацепции.
  • Недостаточная информированность подростков о последствиях беспорядочных многочисленных связей.

В группу риска входят:

  • Люди, пренебрегающие сексуальной гигиеной (наркоманы, алкоголики, женщины лёгкого поведения, сексуальные меньшинства).
  • Работники косметических салонов (парикмахеры, татуировщики, косметологи).
  • Медики (акушеры-гинекологи, стоматологи, патологоанатомы, хирурги).

Симптомы и признаки ангины

У взрослых

Инкубационный период (3 — 4 недели)

  • Незначительное увеличение гланд.
  • Покраснение горла.

Первичный период (около двух месяцев)

  • Воспаление лимфоузлов.
  • Поражённая гланда отекает и значительно увеличивается в размерах, на ней появляется сифилома, она также может появиться на нёбе или нёбных дужках. Сифилома представляет из себя красную округлую язву, плотную у основания. Для неё характерно отсутствие воспаления и болезненных проявлений.

Вторичный период (через два месяца)

  • Поражённая гланда сильно увеличивается в размерах.
  • По нёбу распространяются высыпания серого цвета.
  • Сыпь также появляется вокруг шеи и по краю лба.
  • Симптомы в это время могут быть схожи с острым бактериальным тонзиллитом или вирусным поражением горла (температура 39° и выше, боль в глотке, сильное недомогание).

Третичный период

  • Инфицирование распространяется на другие органы.
  • Нёбо приобретает синюшный цвет.
  • Сыпь преобразуется в язвы.

Симптомы с развитием болезни усугубляются.

У детей

Симптомы проявляются те же, что и у взрослых, но возможные последствия значительно серьёзней.

Симптомы сифилитической ангины

Диагностика

Болезнь протекает медленно, поэтому долгое время может остаться незамеченной. Часто её симптомы путают с другими заболеваниями (стоматит, стрептококковая ангина, фарингит, рак горла), поэтому при первом же подозрении необходимо провести тщательную диагностику.

Опытный специалист распознает сифилитическую ангину уже на стадии развития сифиломы, но лабораторное подтверждение требуется обязательно:

  • Мазок с миндалины.
  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на сифилис (реакция Вассермана).
  • Пункция лимфатических узлов.

Лечение

Сифилитическая ангина чрезвычайно опасна и сложно поддаётся терапии, поэтому желательны стационарные условия лечения. Амбулаторное лечение тоже возможно, но только под постоянным наблюдением венеролога. Предусматривается комплексная терапия, направленная на устранение сифилиса и его осложнений.

Медикаментозно

  • Лечится болезнь в первую очередь большими дозами сильных антибиотиков. После первичного сифилиса терапию нельзя прерывать несколько месяцев, после вторичного — несколько лет. Курс лекарств назначает дерматовенеролог.
Обычно используются антибиотики пенициллиновой группы, но применяются также макролиды и фторхинолоны. Вводятся эти препараты, как правило, внутривенно. В стационаре лекарственные средства вводят также с помощью капельниц.

Из-за длительности болезни терапию проводят в несколько этапов, один курс может не оказать нужного эффекта.

  • Для снятия местных симптомов горло полоскают антисептиками (хлоргексидин, фурацилин, марганцовка, ромашка аптечная, календула, сода).
  • Для устранения последствий интоксикации необходимо пить больше воды.
  • Приём антибиотиков должен сопровождаться применением витаминных комплексов.
  • Часто используются лекарства для поддержания сердечной деятельности.

Народными средствами

Лечение сифилитической ангины народными средствами недопустимо!

Возможно использование полосканий на основе натуральных природных компонентов, но без врачебных рекомендаций этого делать не стоит. В противном случае симптоматика может приобрести стёртый характер, а лечение болезни значительно затянуться и усугубиться рядом серьёзных осложнений.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение входит в комплексные схемы и дополняет применение антибиотиков.

  • Индуктотермия поясничной области с одновременным назначением этимизола (8 — 10 процедур).
  • Микроволновая терапия (15 процедур).
  • Лазерное лечение (15 процедур).
  • Магнитотерапия (16 — 25 процедур).

Для данных процедур существует ряд противопоказаний:

  • Рак.
  • Гипертония третьей стадии.
  • Беременность.

Лечение и осложнения сифилиса:

Особенности лечения ангины при беременности

  • Для профилактики врождённого сифилиса проводят неоднократные серологические обследования у беременных женщин. При обнаружении сифилиса будущая мама в обязательном порядке подлежит стационарному лечению.
  • Если болезнь была раньше, то проводится профилактическое лечение пенициллиновыми препаратами. Препараты этой же группы используются на начальной стадии терапии. При их непереносимости назначаются другие группы антибиотиков.
  • В том случае, когда лечение производится правильно и в полном объёме, риск родить больного ребёнка сводится к 5%, но после родов малыш остаётся под врачебным контролем.
  • При несвоевременном обращении к врачу риск родить мёртвого ребёнка возрастает до 40%
Прогнозы на выздоровление грудничков, инфицированных внутриутробно, не очень утешительны, поэтому планировать беременность женщинам, больным сифилисом, противопоказано.

Возможные осложнения, чем опасно заболевание

  • Менингит.
  • Эпилепсия.
  • Хронические воспалительные процессы в половых органах.
  • Бесплодие.
  • Поражения селезёнки.
  • Нарушения нервной системы.
  • Порок сердца.
  • Увеличение печени.
  • Нарушение волосяного покрова на голове.
  • Деформация носа.
  • Появление сифилитических гумм.
  • Летальный исход (обычно бывает вызван поражением мозга).

Профилактика и меры предосторожности при общении с больным

Если у кого-то из членов семьи диагностировали сифилитическую ангину, то крайне необходимо соблюдать строгую личную гигиену и обеспечить отсутствие любого вида физических контактов с больным.

Также все, кто имел с заболевшим человеком сексуальные контакты, обязаны пройти серологические обследования (сдать кровь на сифилис).

К общим профилактическим мерам относятся:

  • Отказ от интимных связей с малознакомыми партнёрами.
  • Использование индивидуальных средств защиты.
  • Обследование у венеролога после случайных контактов.

Медицинские работники должны регулярно проводить:

  • Обследования людей, входящих в группы риска, беременных женщин.
  • Лекции для молодёжи об опасности заражения.

Прогноз

Сифилитическая ангина, являясь одним из проявлений сифилиса, относится к тяжёлым, трудноизлечимым заболеваниям.

Первичный сифилис при условии ответственного подхода к лечению имеет благоприятный прогноз на излечение, чего нельзя сказать о запущенных стадиях болезни. В этом случае процесс выздоровления может затянуться на годы и вызвать ряд крайне негативных для организма последствий.

Вопрос о полном выздоровлении решается индивидуально, вообще критериев излеченности сифилиса нет, решающую роль здесь играет длительное наблюдение.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/angina/sifiliticheskaya-lechenie.html

Ангина сифилитическая: симптомы и лечение

Ангина сифилитическая возникает во время вторичного сифилиса и представляет собой совокупность воспалительных процессов в органах ротоглотки. Чаще всего страдают миндалины. Рассмотрим более подробно, что такое сифилитическая ангина, признаки и виды заболевания, а также возможные способы лечения и профилактики.

Виды сифилитической ангины

Выделяют три вида заболевания:

  1. Сифилитическая папулезная ангина. Она сопровождается появлением папул на языке, зеве и слизистой оболочке миндалин.
  2. Сифилитическая пустулезно-язвенная ангина. Во время заболевания на слизистой оболочке зева формируются пустулы. В дальнейшем происходит их изъязвление.
  3. Сифилитическая эритематозная ангина. Этот тип заболевания сопровождается отёком слизистой оболочки и тотальной гиперемией.

Причины возникновения сифилитической ангины

Как уже вспоминалось выше, ангина сифилитическая является частью вторичного сифилиса. Поэтому не стоит прилагать много усилий, чтобы понять, какие могут быть способы заражения.

ангина сифилитическая

Во-первых, сифилис может передаваться половым путём и через контакт с кровью. Хотя заражение может произойти и при использовании личных вещей больного.

Во-вторых, причиной заболевания может стать пониженный иммунитет. Учёными было проведено исследование, которое показало очень интересные результаты. Оказывается, у людей с крепким иммунитетом вероятность не заразиться сифилисом при любом виде контакта составляет около 25 процентов.

Как показывает статистика, ангина сифилитическая наиболее часто возникает после орального полового акта.

Сифилитическая ангина: симптомы

Как проявляется это заболевание? В самом начале пациенты даже не догадываются о том, что у них сифилитическая ангина. Инкубационный период заболевания может составлять до одного месяца, и только спустя этот период миндалины начинают краснеть и незначительно увеличиваются в размерах. До этого момента патологию можно принять за обычную простуду.

Если заражение произошло через половой оральный акт, на одной из миндалин возникает сифилома, при этом начинают наблюдаться проявления воспалительных процессов.

В дальнейшем увеличиваются размеры лимфатических узлов с поражённой стороны. Именно на этой стадии симптоматика заболевания наиболее заметна и ощутима. Если в течение предыдущего периода, который длился около месяца, больного могло беспокоить только незначительное першение в горле, то сейчас ангина сифилитическая начинает набирать обороты. Появляется сильная боль в горле не только во время глотания, но и в состоянии покоя, на миндалинах образовываются небольшие язвы, повышается температура тела.

В этот момент важно вовремя обратиться в поликлинику для проведения диагностики и назначения необходимого лечения, так как ангина сифилитическая способна вызвать ряд осложнений и спровоцировать множество заболеваний всего организма.

Диагностика сифилитической ангины

В первую очередь врач проведёт осмотр больного. Опытный специалист обратит внимание на слизистую оболочку, которая приобрела синеватый оттенок. Кроме того, невозможно не заметить появление язв и другие изменения на миндалинах.

Далее проводится несколько лабораторных исследований, с помощью которых можно определить вирус-возбудитель и установить окончательный диагноз. К ним относится анализ мазка с поверхности миндалин и пункции из лимфоузлов. Кроме этого, в обязательном порядке проводится реакция Вассермана.

Лечение сифилитической ангины

Как избавится от такого заболевания, как ангина сифилитическая? Лечение предусматривает комплексную терапию. Она будет включать в себя устранение непосредственно самого сифилиса и сопутствующих ему осложнений.

Обязательно назначается приём антибиотиков из двух отличающихся по действию групп ("Пенициллин", "Аугментин", "Амоксиклав" и "Кларитромицин" либо "Азитромицин"). Лечение с их помощью может составить один месяц, а в случае особых показаний оно может быть продлено до момента выздоровления. При этом во время длительной терапии рекомендовано дополнительно принимать противогрибковые препараты, к примеру "Нистатин" или "Флуконазол".

Для избавления от такого явления, как ангина сифилитическая, проводятся полоскания горла антисептическими растворами. Наиболее сильными препаратами в этом плане являются "Хлоргексидин" и "Мирамистин". В зависимости от характера протекания воспалительного процесса полоскать горло необходимо до 5 раз в сутки. При этом одновременно с устранением симптомов ангины происходит и стимуляция местного иммунитета, что способствует скорейшему заживлению слизистой оболочки и препятствует появлению рубцов.

В вышеописанные растворы для полоскания горла можно также добавлять соду, йод, чебрец, ромашку, эвкалипт и так далее. Кроме этого, можно проводить ингаляции с лекарственными растениями.

Для избавления от других неприятных симптомов необходим приём нестероидных противовоспалительных препаратов для устранения болевых симптомов и снижения температуры. При возникновении осложнений проводится симптоматическая терапия.

Профилактика заболевания

Как уберечь себя от такой неприятности, как ангина сифилитическая?

Существует несколько простых мер профилактики:

  • соблюдение правил личной интимной гигиены;
  • отказ от случайных сексуальных связей или использование презервативов;
  • занятие сексом с малознакомыми партнёрами только с презервативом;
  • в случае возникновения подозрений - прохождение осмотра у венеролога.

Берегите себя и будьте здоровы!

Автор: Светлана Саксина

Источник: http://fb.ru/article/248809/angina-sifiliticheskaya-simptomyi-i-lechenie

Сифилитическая ангина симптомы и лечение

Это ангина образуется вследствие инфицирования вирусом бледная трепонема, что является возбудителем заболевания сифилис. Сифилитическая ангина имеет достаточно специфические признаки.

Симптомы развития сифилитической ангины

Данное заболевание характеризуется сыпью (сифилидами) на слизистых и коже. Сифилитическая ангина начинается без острых симптомов, поэтому ее постоянно путают с покраснением горла, что может быть у простого курильщика. Ведь у курильщиков к зеву прилив крови более повышен, чем у здорового человека. Также болезнь характеризуется доброкачественными образованиями на слизистой оболочке полости рта. Общие признаки сифилитической ангины таковы:

1. Самый распространенный симптом болезни – это боль в горле, особенно при проглатывании пищи или слюны. Иногда на миндалинах в горле появляются эрозии. После чего миндалины становятся ярко красного цвета, на них образуются ранки.

2. Плотность миндалин, увеличение лимфоузлов – тоже распространенный симптом ангины любой этиологии.

3. Покрытие всей полости рта серой сыпью.

4. Далее образуется гуммозная опухоль, но со временем она рассасывается и оставляет после себя достаточно объемную язву.

5. повышенная температура тела,

6. чувство сухости во рту и отечность,

7. небо сине-красного цвета.

Этапы развития сифилитической ангины и их проявления

Существует четыре этапа течения заболевания:

1. инкубационный

2. первичный

3. вторичный

4. третичный

Инкубационный период болезни протекает около 1 – го месяца, но может и больше длиться у людей, которые принимают антибиотики от других вирусных заболеваниe, у людей зрелого и пожилого возраста или при наличии патологии.

Первичный период длится около 7 недель. Во время него начинает образовываться твердый шанкр первичной сифиломы. После этого симптома сифилитической ангины через неделю появляется второй признак заболевания – склераденит, то есть развитие регионарного лимфаденита. При нем происходит увеличение лимфоузлов размером с горошину, сливу или грецкий орех.

Вторичный этап развития болезни проявляется в течение нескольких месяцев после инфицирования. При нем происходит высыпание во рту, что указывает на наличие инфекции. Далее:

  • поражается слизистая оболочка полости рта,
  • развиваются слабость, недомогание,
  • возникает повышенная температура тела,
  • возможно и инфицирование внутренних органов, нервной системы, костной системы, слуха или зрения.

Этот период сифилитической ангины может иметь разный характер: иногда происходит наплыв симптомов, а иногда вообще он протекает бессимптомно .

В третичном периоде болезни происходит образование бугорковых высыпаний. Течение заболевание имеет проявления поражения внутренних органов, нервной и костной систем.

Особенности лечения сифилитической ангины

Как и при лечении обычной ангины, сифилитическая форма болезни требует покоя и постельного режима. При этом лечиться можно и дома. Показаний для стационарной терапии в больнице чаще всего не возникает. Однако специфические моменты терапии, безусловно, есть. Так, например, необходимо полоскать горло дезинфицирующими растворами: Хлоргексидин, Йодинол, Фурацилин, сода.

Пригодятся в лечении советы народной медицины: отвары шалфея, ромашки, календулы, которыми также нужно полоскать горло. Эти препараты оказывают обеззараживающий, очищающий и успокаивающий эффект.

В процессе лечения важно пить много жидкости, принимать витамины и употреблять калорийную пищу. Но самым важным компонентом лечения сифилитической формы ангины выступают сильнодействующие антибиотики, которые должны назначаться врачом. Заниматься самолечением при этой болезни ни в коем случае нельзя. Только врач сможет назначить правильное лечение, и только он способен контролировать его ход.

Автор: © Ольга Васильева

Источник: https://www.astromeridian.ru/medicina/sifiliticheskaja_angina.html

Сифилитическая ангина: симптомы и лечение

Сифилитическая ангинаОдним из самых распространённых заболеваний дыхательной системы является ангина, разновидностей которой великое множество. Одной из них является сифилитическая ангина, относящаяся к редким, но долгим в плане протекания и лечения заболевание.

Сифилитическая ангина, симптомы которой соответствуют всем проявлениям обычной болезни, имеет и некоторые отличия, указывающие на то, что возбудителем является именно вирус бледной трепонемы.

То есть, помимо таких симптомов, как увеличенные миндалины и лимфоузлы, боли при глотании должны присутствовать эрозия или небольшие ранки на миндалинах, несколько мелких или одна большая язва с ровными краями во рту или синеватый оттёк неба. А вот такие симптомы, как сухость во рту и повышенная температура - обычно отсутствуют.

То, что вызвана ангина сифилисом, заметить опытному врачу не составляет труда, а вот сторонники самолечения этого, как правило, не в состоянии определить.

Ещё одним отличием является способ заражения, который, как и при других формах сифилиса, в большинстве случаев является половая связь с другим человеком, реже - использование предметов личной гигиены больного человека, таких как зубная щётка, или использование заражённой посуды. Существует возможность заражения после визита к стоматологу, если инструменты не проходили соответствующей обработки.

В последние десятилетия случаи сифилитической ангины значительно увеличились, что связано с распространением орального секса. Однако для заражения сифилисом необходимо ещё несколько факторов, такие как ранка в горле, порез, микротрещина или кровоточащие десна в сочетании с низким иммунитетом.

Сифилитическая ангина - лечение

Лечение сифилитического воспаления миндалин начинается с постановления правильного диагноза, что иногда сложно сделать, особенно на первых стадиях развития болезни, ведь симптомы обычной ангины и вызванной сифилисом, поначалу очень схожи.

Кроме того, существуют некоторые факторы, которые усложняют диагностику. Так курение может замаскировать покраснение горл, вызванное спирохетами, под раздражение от дыма. Однако при более внимательном осмотре можно заметить папулёзные образования, несвойственные курильщикам.

Вслед за постановкой диагноза приступают к лечению сифилитического поражения горла. Во многих случаях данная форма заболевания позволяет больным проходить лечение дома, без госпитализации, однако в таком случае от пациента требуется понимание серьёзности ситуации и принятие мер предосторожности от случайного заражения других людей.

Поскольку сифилитическая ангина, фото которой так похожи на обычную ангину, имеет ряд симптомов, схожих с воспалением миндалин, то и общие моменты в лечении таких больных будут присутствовать. Кроме схожих процедур, больным с сифилисом ротовой полости назначают регулярное полоскание горла такими дезинфицирующими растворами как фурацилин, йодинол, хлоргексидин, лечение которыми можно дополнить отварами ромашки, шалфея, ноготков или календулы. Эти растворы оказывают не только обеззараживающее и очищающее свойство, но также обладают успокаивающим эффектом.

Помимо этого, для успешного лечения необходимо принимать калорийную пищу, витамины и пить много жидкости. Конечно, всё перечисленное не может побороть вирус, а лишь ослабить симптомы, поэтому в курс терапии обязательно включают сильнодействующие антибиотики, которые и борются с возбудителем – бледной трепонемой.

Следует помнить, что болезнь обычно протекает эпизодически, с периодами обострения и ремиссии, когда симптомы не проявляются вовсе, поэтому прекращать лечение при первых же признаках улучшения нельзя! Необходимо дождаться разрешения лечащего врача.

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/sifilis/priznaki3/sifiliticheskaya-angina