Фото сифилис языка

Главная » Сифилис » Фото сифилис языка

Сифилис на языке: симптомы и лечение

Сифилис гуляет по планете не одно столетие, и уже достаточно хорошо изучен. На сегодняшний день разработаны новаторские методы диагностики и лечения, но все равно число его жертв растет. Только в России за последнюю четверть века их число увеличилось в 7 раз.

Сифилис на языке и в ротовой полости проявляется реже, чем на половых органах, но опасен не меньше. Главная особенность такой формы в том, что во рту на слизистых и на языке его легко спутать с совершенно безобидными заболеваниями, из-за чего многие больные не спешат к врачу, а занимаются самолечением и упускают время. А ведь при сифилисе прогноз исцеления полностью зависит от своевременности начатого лечения.

Рассмотрим, как проявляется сифилис на языке, как можно им заразиться, насколько он опасен для окружающих и какие разработаны методы его лечения.

Портрет возбудителя

Сифилис вызывает микроскопический микроб - анаэроб, имя которого «бледная трепонема». Бледной ее называют потому, что в реакциях по Романовскому-Гимзе она становится бледно-розовой. Ее микроскопическое тельце имеет вид тонкой спиральки с заостренными концами и 12-ю или 14-ю, реже 8-ю завитками. Эти паразиты очень подвижны, но не особо живучи. Они способны выдержать среду с t=55°C всего 15 минут, а при кипячении, то есть при t=100°C и выше, гибнут мгновенно. Также легко их губят любые дезрастворы, даже обычное хозяйственное мыло. Поэтому, чтобы не подхватить сифилис на языке бытовым путем, нужно всего лишь соблюдать гигиену.Сифилис на языке Отличительная черта трепонем в том, что они прекрасно себя чувствуют только в теплой и влажной средах. На морозе, а также под влиянием некоторых медицинских препаратов они могут образовывать цисты и ждать своего часа годами. На жаре, особенно без капли влаги, они погибают по мере высыхания влажного субстрата. Размножаются трепонемы путем простого деления, причем, довольно медленно. Обычно процесс рождения новой бактерии длится 32 часа. Эта особенность влияет на продолжительность инкубационного периода.

Пути заражения

Ошибается тот, кто считает, что сифилис на языке можно подхватить только при оральном сексе с неблагонадежным партнером. По статистике ВОЗ, так заражается этим недугом примерно половина пациентов. Остальные инфицируются бледной трепонемой во рту другими путями:

  • поцелуй с больным сифилисом (травматичный, глубокий);
  • переливание непроверенной донорской крови;
  • посещение недобросовестного стоматолога, работающего нестерильными инструментами;
  • выполнение инъекций нескольким людям одним шприцом (в основном это касается наркоманов);
  • пользование зубной щеткой, ложкой, стаканом после больного сифилисом;
  • передача трепонем от матери плоду (врожденный сифилис);
  • заражение младенцев в период грудного вскармливания;
  • инфицирование медработников.

Механизм заражения

Проявление сифилиса на языке возможно, если бледной трепонеме удалось проникнуть в слизистые ротовой полости. При оральном сексе механизм передачи несложный. Трепонемы всегда массово присутствуют в сперме больного, даже если визуально его половые органы не имеют признаков заболевания.

Попав в рот новой жертвы, бактерии стараются проникнуть в слизистые ткани. Особенно благоприятно для паразита, если на них имеются ранки. В таком случае заражение происходит со 100% вероятностью. В слюне больного сифилисом трепонема обнаруживается, только если у него во рту есть характерные высыпания. Это определяет процент вероятности заражения при поцелуе.

Внедряться в межклеточное пространство тканей бактериям помогает спиралевидная форма их тела, благодаря которой они «ввинчиваются», словно штопор, а оказавшись внутри, приступают к размножению. Иммунная система жертвы направляет к агрессорам антитела, макрофаги, лимфоциты. Если иммунитет человека очень сильный, а контакт с больным был единоразовый и кратковременный, возможно купирование заболевания. Но чаще агенты иммунной системы не могут справиться с армией проникших в тело паразитов, у которых к тому же для защиты тела покрыты капсулоподобной слизью. Трепонемы множатся, первоначально заполняя лимфатические щели, так как в лимфе кислорода всего 0,1%. Далее они проникают в кровь и начинают путешествовать по организму, поражая другие органы.

Классификация

В мировой практике используется следующая классификация сифилиса:

  • первичный;
  • вторичный (ранний и поздний);
  • врожденный.

У каждой из этих форм наблюдаются свои симптомы сифилиса языка.

Чаще используется более простая классификация:

  • сифилис ранний (легче диагностируется, более контагиозный, симптомы могут исчезать, не оставляя следов);
  • сифилис поздний (распространен на все органы, хотя мог начаться в ротовой полости).

В медицине существует несколько иная классификация сифилиса:

  • первичный (серонегативный и серопозитивный);
  • вторичный (свежий, скрытый, рецидивный);
  • третичный (открытый, скрытый);
  • врожденный (ранний и поздний);
  • висцеральный.

Процесс протекания заболевания подразделяется на четыре этапа:

  • инкубационный;
  • первичный;
  • вторичный;
  • третичный.

Рассмотрим их подробнее.

Инкубационный период

Признаки сифилиса на языке в самом начале заболевания отсутствуют. Это скрытый этап, длящийся с момента проникновения в слизистые микроба и до появления первого визуального симптома.

В это время трепонемы наращивают свою численность и потихоньку распространяются с током лимфы по организму. Иммунная система еще способна вести с ними активную борьбу, значительно снижая их количество. Человек пока не ощущает, что заразился, хотя для других он уже становится опасен. Продолжаться инкубационный период может от 15 до 60 дней. Средними сроками признано считать 20-21 день. Быстрее симптомы появляются у лиц, ослабленных другими заболеваниями (туберкулезом, СПИДом, алкоголизмом). Задержка симптоматики наблюдается, если больной в период заражения сифилисом принимает антибиотики, проводя лечение ангины, гонореи и других сопутствующих недугов.

Первичный период

Он наступает с появлением твердого шанкра, а заканчивается с его исчезновением и появлением сыпи. Слово «шанкр» в переводе со старофранцузского означает «язвочка». Это образование, как правило, безболезненное, плотное, появляющееся в месте внедрения трепонем в ткани. На поверхности шанкра может располагаться не доставляющая болезненных ощущений эрозия. Точно так же проявляется в первичном периоде сифилис на языке. Фото демонстрирует твердый шанкр на поверхности языка. Он проходит несколько стадий развития, начинаясь с небольшого красного пятнышка. В течение двух или трех суток в его центре появляется уплотнение, которое постепенно увеличивается в диаметре. Параллельно с этим в центре шанкра ткань некротируется и приобретает красный (мясной) цвет.

Если из такого места взять соскоб, в нем обнаружатся тысячи трепонем. Иногда язвы в центре шанкра покрывает белесоватый налет. При его расположении в области складок языка у некоторых людей наблюдается щелевая эрозия. При расположении на спинке языка он обычно выпирает над его поверхностью.

Другим важным признаком является региональный лимфаденит (увеличенные лимфоузлы). Если сифилис возник во рту, лимфоузлы увеличиваются под челюстями и подбородком, а иногда и в области шеи.

Особенности первичного периода

Язвы на языке при сифилисе, если нет каких-либо других симптомов инфицирования (недомогание, температура, головная боль и прочие), многие пациенты принимают за что угодно (например, за стоматит), только не за венерическую болезнь. Особенно это относится к людям, не вступавшим в сомнительные половые связи и заразившимся бытовым путем. Поэтому они начинают лечить свои язвочки полосканиями, прижигают их йодом. Трепонем такие методы не убивают, но человек, имеющий шанкры на языке или на других частях ротовой полости (на деснах, губах) становится очень заразным, потому что бактерии из язвочки постоянно попадают в слюну. Однако при кашле и чихании сифилис не передается, только через поцелуй, сигарету, посуду.

Анализ на RW (реакция Вассермана) на первом этапе может быть как отрицательным (серонегативная форма), так и резко положительным с четырьмя плюсами (серопозитивная форма).

Вторичный период

Он знаменуется исчезновением шанкра, что многие люди воспринимают, как «излечение от стоматита». При классическом сифилисе на этом этапе появляется сыпь на ладонях, стопах, по всему телу. Кроме того, наблюдается поражение нервной системы. Примерно те же симптомы характеризуют и сифилис на языке. Фото демонстрирует, как выглядят розеольные пятна, которые могут появляться вместе с папулами (бляшками). Если они возникают на участке, где сосочки хорошо выражены, то выступают над окружающими тканями в виде сероватых очагов с четко очерченными либо наоборот, неровными краями. Но чаще в месте поражения сосочки отсутствуют, и тогда папула становится как бы лоснящейся, розовато-синюшной, расположенной ниже соседних участков. Язык при этом начинает напоминать скошенный отдельными кусками луг.

У некоторых больных в начале вторичного периода появляются слабость, головная боль, поднимается температура, что воспринимается, как легкая простуда. Этот «диагноз» пациенты ставят себе особенно уверенно, если у них сливающиеся красные пятна распространяются на миндалины и горло, что очень похоже на тривиальную ангину. Главное отличие заключается в том, что при сифилисе отсутствует боль при глотании.

Вторичный период наступает примерно на 9–10-й неделе после инфицирования и на 6– 7-й - после появления первого шанкра, а длится от двух лет и более. На этом этапе идет системное поражение всех внутренних органов, а сыпь и пятна на языке при сифилисе могут то полностью исчезать, то вновь проступать.

Третичный период

В запущенном состоянии недуга происходит поражение многих внутренних органов (костей, печени, сердца, селезенки). Иммунитет больного ослабляется и не может существенно влиять на течение заболевания. Тем не менее, обострения и ремиссии на третичном этапе прослеживаются. Вызывают их травмы, стрессы, плохое питание, другие болезни, например, элементарная простуда.

Классически третичный период начинается через 4,5-5,0 лет после инфицирования, но известно много случаев, когда он начинался через 10 и более лет. Главным признаком его начала считается появление гумм – узлов в тканях, значительно деформирующих органы. Язык выглядит при сифилисе третичного периода довольно характерно, поэтому уже нельзя спутать это венерическое заболевание с простудой или с ангиной.

Гуммы на языке могут стать причиной узловатого или диффузного глоссита. Последний считается самым тяжелым осложнением сифилиса во рту. Язык больного за счет диффузной инфильтрации утолщается, становится плотнее, что доставляет неудобство при произношении звуков. В дальнейшем на месте инфильтрата появляется рубцовая ткань, язык становится еще более плотным, сосочки сглаживаются, поверхность делается бугристой, на ней появляются болезненные трещины и язвы, которые могут дать начало злокачественным образованиям. Несмотря на такие неприятные симптомы, больной для окружающих малоопасен, так как в гуммах трепонем почти нет.

Диагностика

Сифилис на языке опытный врач может определить по внешним проявлениям, но чаще всего больному назначают ряд анализов. Самый распространенный, но и самый неточный – это RW. На серологическом этапе он может дать отрицательный результат у больного человека, а у здорового положительный при таких состояниях, как:

  • беременность;
  • туберкулез;
  • малярия;
  • болезни крови;
  • после наркоза;
  • во время менструации.

Более точными является анализ ПЦР, но он дает правильный ответ только на первичном и вторичном этапах развития сифилиса. Кроме того, используются такие реакции для выявления трепонемы: РИБТ, РИФ, РПГА, РИТ, РПР, КСР.

Ни один из этих методов не является точным на все 100%, поэтому для получения верного результата обычно выполняется два анализа. Для их проведения пациент сдает натощак кровь из вены. Вторым видом анализов на сифилис является соскоб из твердого шанкра, папул и узелков сыпи, но он результативен только на первичном и вторичном этапах болезни.

Положительный результат обозначается «++++» или «+++». При этом требуется еще один подтверждающий анализ.

Сомнительный результат обозначается «++» или «+». В этом случае диагностику повторяют через 10-12 дней.

Лечение сифилиса на языке

Поскольку трепонема очень чувствительна к ртути, раньше от сифилиса избавлялись препаратами на ее основе. С открытием пенициллина, к которому трепонема тоже очень чувствительна, эта практика ушла в прошлое. Уже несколько десятилетий для лечения сифилиса используют препараты пенициллинового ряда. Только если у пациента имеется на них аллергия, их заменяют на «Эритромицин», «Цефалоспорин», «Тетрациклин». Иногда применяются и аминогликозиты, которые тоже способны подавлять рост трепонем, но принимать их нужно в слишком высоких дозах, что небезопасно для больного.

Помимо лечения человека, у которого диагностирован сифилис, пройти диагностику и при необходимости курс терапии должны все, кто был с ним в контакте.

Прогноз

Первичная и вторичная стадии сифилиса языка при правильной терапии излечиваются практически на 100%, но нужно учитывать, что трепонемы способны защищаться от действия лекарств. Если ситуация для них складывается неблагоприятно, они прекращают бурную деятельность, образуют цисты и начинают выжидать. Как только у пролечившегося человека случится понижение иммунитета, они снова образуют обычные спиралевидные формы и приступают к размножению. Поэтому после завершения курса терапии каждые 3 месяца пациенты сдают контрольные анализы. Это продолжается 2 года. Затем еще год анализы сдаются раз в 6 месяцев. После этого проводится полное обследование пациента, при хороших результатах его снимают с учета.

Третичная стадия сифилиса сейчас тоже лечится, но начавшиеся деформации языка уже не восстанавливаются. Также не исчезают глубокие звездчатые рубцы, оставшиеся после гумм.

Автор: Елена Керра

Источник: http://fb.ru/article/328193/sifilis-na-yazyike-simptomyi-i-lechenie

Сифилис на языке, твёрдый шанкр

Сифилис на языкеСифилис на языке проявляет себя в 10% случаев, что конечно почти в 8 раз реже, чем на губах, но является вторым показателем среди всех возможных вариантов заражения ротовой полости. Наиболее часто шанкр на языке имеет округлую форму и помимо своего язвенного проявления, приводит к воспалению близлежащих лимфатических узлов.

В большинстве своём твёрдый шанкр на языке образуется на передней части спинки особняком. Реже язва может появиться на кончике, и почти не встречается на боковых сторонах. Проявление сифилиса в виде шанкра на задней его части - явление настолько редкое, что считается быстрее исключением из правил, чем нормой.

Иногда твёрдый шанкр на языке имеет атипичный вид и выглядит как небольшое утолщение, не подверженное эрозии. Также встречаются сифилитические язвочки небольших размеров с малым количеством инфильтрата. Такие проявления заражения трепонемой внешне почти неотличимы от обычной травматической эрозии, причина которой может стать порез твёрдым предметом или зубом. В отдельных случаях шанкр не образует ни язв, ни эрозии на поверхности органа, а располагаются глубоко под слизистой оболочкой. В этом случае шанкр на языке, фото которого больше походит на опухоль, выглядит как уплотнение. Хоть обычно первичные проявления сифилиса полностью безболезненные, однако при подсоединении фузоспирохетной или кокковой флоры, может развиться очень болезненное воспаление.

При второй стадии заболевания, которая наступает вслед за латентным периодом первой стадии, высыпания на органе становятся полиморфными, и отличаются большим разнообразием, по сравнению с начальным периодом после заражения.

Плотные круглые узелки, выступающие над уровнем языка, в диаметре около 15 мм, называются папулёзными высыпаниями. По фото этих сифилитических проявлений видно, что их очертания могут быть не только чётко ограниченными, но и полигональными при слиянии нескольких узелков в один. Любимым местом локализации сифилитических узелков во втором периоде заболевания, являются дорсальная поверхность, вентральные участки и боковая поверхность языка, где они часто изъязвляются и эрозируются. У больного при этом отсутствуют болевые ощущения, однако ощущается присутствие инородного тела во рту.

Для третьей стадии сифилиса на языке, фото это покажет, характерным является замена сифилитических узелков на гуммы.

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/sifilis/rot/na-yazyke

Проявления сифилиса в полости рта:симптомы и признаки, твердый шанкр во рту

Сифилис во ртуПри сифилисе рот является одним из наиболее излюбленных мест локализации заболевания, во всех трёх периодах его протекания. Источником заражения сифилиса ротовой полости могут выступать различные нестерильные медицинские инструменты, например, стоматологические приборы. Однако для того чтобы сифилис полости рта появился, обязательным условием для инфицирования - это повреждение целостности эпителия слизистой или рогового слоя оболочки рта. Другими распространёнными путями заражения бледной трепонемой, являются половые контакты с больными и врачебные манипуляции.

Как проявляется сифилис во рту? Сифилис ротовой может проявляться периодически, чередуя стадии латентного и активного протекания. Сифилис во рту имеет четыре периода протекания:

  • Инкубационный – от момента заражения до момента первых проявлений;
  • Первичный – образование твёрдого шанкра в месте входных ворот;
  • Вторичный – разнообразные обильные высыпания на слизистых и коже;
  • Третичный – поражение кожи и внутренних органов гуммами.

Каждый из этих периодов, кроме инкубационного и третичного, заканчиваются бессимптомной стадией, которая может быть принята за выздоровление. Также диагностику усложняет то, что признаки сифилиса во рту для каждого периода будут свои, а при повторном заражении нередко случается, что первичная стадия заболевания протекает бессимптомно.

Первичное проявление сифилиса в полости рта обычно возникает через месяц после инфицирования, и пропадает через полтора месяца с момента первых проявлений твёрдого шанкра. Твёрдый шанкр во рту является первым симптомом заражения трепонемой, к которому через неделю присоединяется локальное воспаление лимфатических узлов, без проявления каких-либо болевых ощущений. Шанкр во рту воспаляет затылочные, задние шейные, передние шейные и поднижнечелюстные лимфоузлы. Такое проявление со стороны лимфоузлов является реакцией на интенсивное размножение в них бледных трепонем.

Твёрдый шанкр в полости рта может быть как единичным, так и состоять сразу из нескольких язвочек.

Шанкры во рту, фото которых широко распространены в сети, подтверждают данные медицинских исследований об основных местах локализации этого проявления первичной стадии заболевания. Чаще всего, шанкр на фото наблюдается по каёмке губ, на нёбных миндалинах, слизистой языка. Значительно реже образование твёрдого шанкра встречается на твёрдом или мягком нёбе, слизистой щёк, дёснах. Выглядеть шанкр может по разному, в зависимости от места своей локализации, наличия сопутствующих заболеваний и реактивности организма. Однако в большинстве своём, диаметр каждого поражения колеблется от 5 до 10 мм и только в отдельных случаях их размер может составлять от 1 до 20 мм.

При типичном течении заболевания, твёрдый шанкр на слизистой начинает образовываться с небольшого уплотнения инфильтрата, центральная часть которого с течением времени некротизируется, образуя язву, в основании которой прощупывается плотный хрящеподобный инфильтрат. Дно язвочки может быть красноватого оттенка без налёта или с желтоватым налётом. Если взять твёрдый шанкр во рту, фото которого у большинства людей не вызывает серьёзных опасений о здоровье больного и сравнить с сифилисом во рту, фото которого сделано уже на стадии образования гумм, то есть тогда, когда легкомысленное отношение к своему здоровью стало причиной того, что заболевание перешло в последнюю стадию, то становится понятно, насколько бледная трепонема поражая организм, уродует его.

Как выглядит сифилис во рту на второй стадии инфицирования? Месяца через 3 после инфицирования наступает вторичная стадия заболевания, симптомы которой становятся более разнообразными. Что касается одного из любимых мест локализации спирохет – полости рта, то тут проявления наблюдаются как при рецидивном, так и при вторичном, свежем варианте развития заболевания. Основными поражениями полости рта этого периода заболевания, являются папулезные и макулёзные сифилиды.

Макулёзный сифилид представлен сифилитической розеолой в виде красного пятна диаметром до 1 см. Сифилитические розеолы обычно проявляются симметрично на нёбных дужках, миндалинах, нёбном языке и мягком нёбе. Внешне сифилитические розеолы полости рта очень схожи с проявлениями карательного лекарственного стоматита, при котором у больного ощущается жжение и болезненность. Во втором случае все проявления заболевания исчезают после отказа от медикаментов, которые и вызвали такую реакцию организма.

Ещё одним проявлением действий бледной трепонемы на этом этапе, является папулёзный сифилид. Такие высыпания наиболее часто образуются на дужках нёба, мягком нёбе, миндалинах, губах и языке. В отличие от твёрдого шанкра, эти проявления редко имеют чёткие границы и предпочитают сливаться между собой в крупные бляшки, которые так хорошо видны на фото больных. Если полость рта не получает необходимый гигиенический уход, то папулы осложняются образованием язв с гнойно кровянистым налётом или фузоспирохетозом. Если папула образовалась на языке, то основным местом её проявлений является дорсальная и боковая его поверхности. В связи с тем, что на папулы постоянно воздействует слюна, они часто подвержены трансформации в язвенную или эрозивную поверхность, покрытую белым налётом. Затем снова наступает латентный период сифилиса во рту, симптомы пропадают, состояние больного улучшается.

В третичном периоде заболевания на смену твёрдому шанкру и папулам, в ротовой полости образуются бугорковые высыпания и гуммы. Обычно во рту образуется только одна гумма, найти которую можно на языке, твёрдом или мягком нёбе. Образование гуммы начинается с небольшого безболезненного, постепенно разрастающегося узла, диаметр которого достигает более 15 мм. Затем узел вскрывается, превращаясь в кратерообразную болезненную язву. Заживает такая язва до 4 месяцев, превращаясь во втянутый звёздчатый рубец.

Самым тяжёлым проявлением инфицирования бледной трепонемой в ротовой полости, считается образование диффузного склеротического глоссита, вследствие чего язык увеличивается в своих размерах, сосочки разглаживаются, а поверхность уплотняется из-за образования инфильтрата. Затем, по мере того как инфильтрат будет замещать рубцовая ткань, которая постепенно стягивает язык, его размеры и подвижность уменьшаться. Язык наполняется трещинами, нарушается речь, повышается его травмоопасность. Посмотрев на сифилис полости рта, фото которого было сделано у пациентов с данным осложнением, понимаешь, какой непоправимый вред наносит здоровью несвоевременно начатое лечение.

Лимфатические узла при третичном сифилисе полости рта чаще всего не реагируют на бледную трепонему, в то время как при первичном они воспалялись, однако если к заболеванию присоединяется ещё какая-то инфекция, лимфоузлы могут воспалиться.

Несмотря на обилие информации, многие люди продолжают легкомысленно относится к возможности заражения бледной трепонемой и это не удивительно. То, что мы слышим, не может сравниться с увиденным воочию, поэтому так важно, чтобы при рассказе о сифилисе ротовой полости, фото тоже использовались как мотивационный фактор к использованию необходимых мер предосторожности при контакте с больными и сексе с незнакомыми людьми. Также, наряду с фото, можно показать сифилис во рту в картинках, демонстрирующих необратимые деструктивные процессы в самой ротовой полости, миндалинах, трахее. Не даром же говорят: «Лучше семь раз увидеть, чем один услышать».

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/sifilis/rot

Сифилис

Сифилис — тяжелое заболевание, для которого характерно поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов человека.

Его относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем. Незащищенный половой акт с ненадежным или случайным половым партнером может стать причиной возникновения сифилиса.

Симптомы сифилиса отличаются большим разнообразием, и проявления болезни во многом зависят от ее периода. Раньше эту инфекцию считали неизлечимой, однако в наше время она успешно лечится с использованием антибиотиков.

Как передается сифилис

В большинстве случаев заражение сифилисом происходит при половых контактах во влагалище, рот или прямую кишку. Трепонема проникает в организм через мелкие дефекты слизистой половых путей.

Однако встречаются случаи заражения бытовым путем — заболевание передается от одного партнера к другому через слюну при поцелуе, через предметы общего пользования на котором имеется невысохшее отделяемое, содержащее бледные трепонемы. Иногда причиной заражения может стать и переливание инфицированной крови.

Возбудитель

Подвижный микроорганизм из отряда спирохет, бледная трепонема является возбудителем сифилиса у женщин и мужчин. Открыта в 1905 г. немецкими микробиологами Фрицем Шаудином (нем. Fritz Richard Schaudinn, 1871—1906) и Эрихом Гофманом (нем. Erich Hoffmann, 1863—1959).

Инкубационный период

В среднем он составляет 4-5 недель, в некоторых случаях инкубационный период сифилиса бывает короче, иногда — длиннее (до 3—4 месяцев). Обычно он протекает бессимптомно.

Инкубационный период может увеличиться, если больной принимал какие-то антибиотики по причине других инфекционных заболеваний. Во время инкубационного периода результаты анализов покажут отрицательный результат.

Симптомы сифилиса

Течение сифилиса и его характерные симптомы будут зависеть от стадии развития, на которой он находится. При этом симптомы у женщин и мужчин могут быть очень разнообразны.

Всего принято выделять 4 стадии заболевания — начиная от инкубационного периода, и заканчивая третичным сифилисом.

Первые признаки сифилиса дают о себе знать после окончания инкубационного периода (он протекает без симптомов), и начала первой стадии. Она носит название первичный сифилис, о которой мы расскажем чуть ниже.

Сифилис начало

Первичный сифилис

Образование безболезненного твердого шанкра на половых губах у женщин или головке полового члена у мужчин — является первым признаком сифилиса. Он имеет плотное основание, ровные края и буро-красное дно.

Язвочки образуются в месте проникновения возбудителя в организм, это могут быть и другие места, но чаще всего шанкры образуются именно на половых органах мужчины или женщины, так как основной путь передачи заболевания — через половой акт.

Через 7-14 дней после возникновения твердого шанкра начинают увеличиваться ближайшие к нему лимфатические узлы. Это знак того, что трипонемы с током крови разносятся по всему организму, и поражают внутренние органы и системы человека. Язва самостоятельно заживает в течение 20-40 дней после возникновения. Однако это нельзя расценивать как излечение от заболевания, на самом деле инфекция развивается.

В конце первичного периода могут проявиться специфические симптомы:

  • слабость, бессонница;
  • головная боль, потеря аппетита;
  • субфебрильная температура;
  • боли в мышцах и суставах;

Первичный период заболевания подразделяется на серонегативный, когда стандартные серологические реакции крови носят отрицательный характер (первые три-четыре недели после возникновения твердого шанкра) и серопозитивный, когда реакции крови положительны.

Вторичный сифилис

После окончания первой фазы заболевания, начинается вторичный сифилис. Симптомы которые характерны в этот момент — возникновение симметричной бледной сыпи по всему телу, включая ладони и подошвы. Это не вызывает никаких болезненных ощущений. Зато является первым признаком вторичного сифилиса, который возникает через 8-11 недель после появления первых язв на теле больного.

Если болезнь не лечить и на этой стадии, то со временем сыпь исчезает и сифилис перетекает в скрытую стадию, которая способна длиться до 4 лет. Спустя определенный период времени наступает рецидив болезни.

На этой стадии высыпаний меньше, они более блеклые. Сыпь чаще бывает на участках, где кожа подвергается механическому воздействию — на разгибательных поверхностях, в паховых складках, под молочными железами, в межъягодичной складке, на слизистых оболочках. При этом возможно выпадение волос на голове, а также появление разрастаний телесного цвета на половых органах и в области заднего прохода.

Третичный сифилис

Сегодня, к счастью, инфекция на третьей стадии развития встречается редко.

Однако, если заболевание не лечить своевременно, то через 3-5 и более лет от момента заражения наступает третичный период сифилиса. На этой стадии инфекция поражает внутренние органы, образуются очаги (гумны) на коже, слизистых оболочках, сердце, печени, головном мозге, легких, костях и глазах. Спинка носа может западать, а во время приема пищи и еда попадает в нос.

Симптомы третичного сифилиса связаны с гибелью нервных клеток головного и спинного мозга, как следствие в запущенной третей стадии может возникнуть слабоумие, прогрессивный паралич. Реакция Вассермана и другие анализы могут быть слабоположительными или отрицательными.

Не дожидайтесь развития последней стадии заболевания, и при первых тревожных симптомах немедленно обращайтесь к врачу.

Диагностика

Диагностика сифилиса будет напрямую зависеть от стадии на которой он находится. Она будет основываться на симптомах больного и полученных анализах.

В случае первичной стадии обследованию подвержены твердые шанкры и лимфатические узлы. На следующей стадии обследуются пораженные участки кожи, папулы слизистых оболочек. В целом для диагностирования инфекции используются бактериологические, иммунологические, серологические и другие методы исследования. Следует учитывать, что на определенных стадиях заболевания результаты анализов на сифилис могут быть отрицательными при наличии заболевания, что затрудняет диагностику инфекции.

Для подтверждения диагноза проводят специфическую реакцию Вассермана, но она часто даёт ложные результаты анализа. Поэтому для диагностики сифилиса необходимо одновременно использовать несколько видов анализов — РИФ, ИФА, РИБТ, РПГА, метод микроскопии, анализ ПЦР.

Лечение сифилиса

У женщин и мужчин лечение сифилиса должно быть комплексным и индивидуальным. Это одно из самых грозных венерических заболеваний, приводящее к серьезным последствиям при неправильном лечении, поэтому ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением в домашних условиях.

Основу лечения сифилиса составляют антибиотики, благодаря им эффективность лечения приблизилась к 100%. Пациент может лечиться амбулаторно, под контролем врача, который назначает комплексное и индивидуальное лечение. Сегодня для противосифилитической терапии используют производные пенициллина в достаточных дозах (бензилпенициллин). Недопустимо преждевременное прекращение лечения, необходимо пройти полный курс лечения.

На усмотрение лечащего врача могут назначать дополняющее антибиотики лечение — иммуномодуляторы, пробиотики, витамины, физиотерапия и т.п. Во время лечения мужчине или женщинн строго противопоказаны любые половые контакты и алкоголь. После окончания лечения необходимо сдать контрольные анализы. Это могут быть нетрепонемные анализы крови в количественном исполнении (например, RW с кардиолипиновым антигеном).

Последствия

Последствиями пролеченного сифилиса обычно заключаются в снижении иммунитета, проблемах с эндокринной системой, поражениях хромосомного ряда различной тяжести. К тому же, после лечения бледной трепонемы, в крови остаётся следовая реакция, которая может не исчезнуть до конца жизни.

Если сифилис не обнаружен и не вылечен, он может прогрессировать в третичную (позднюю) стадию, которая является наиболее разрушительной.

Осложнения поздней стадии включают:

  1. Гуммы, большие язвы внутри тела или на коже. Некоторые из этих гумм «рассасываются», не оставляя следов, на месте остальных образуются сифилисные язвы, приводящие к размягчению и разрушению тканей, в том числе костей черепа. Получается, что человек попросту заживо гниет.
  2. Поражения нервной системы (скрытый, острый генерализованный, подострый (базальный) менингит, сифилитическая гидроцефалия, ранний менинговаскулярный сифилис, менингомиелит, неврит, сухотка спинного мозга, паралич и т.д.);
  3. Нейросифилис, который поражает мозг или оболочку, покрывающую мозг.

Если заражение трепонемой протекало в период беременности, то последствия заболевания инфекцией могут проявиться у ребёнка, который получает бледную трепонему через плаценту мамы.

Профилактика

Самой надежной профилактикой сифилиса является использование презерватива. Необходимо проводить своевременное обследование при контактах с инфицированными людьми. Также возможно использование антисептических препаратов (гексикон и др).

При обнаружении у себя инфекции важно сообщить об этом все вашим половым партнерам, чтобы они также прошли соответствующее обследование.

Прогноз

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Своевременная диагностика и адекватное лечение приводит к полному выздоровлению. Однако при длительно хроническом течении и в случаях инфицирования плода в утробе матери развиваются стойкие необратимые изменения, приводящие к инвалидности.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/sifilis/