История сифилис

Главная » Сифилис » История сифилис

Сифилис. История открытия

История возникновения сифилиса до настоящего времени является предметом дискуссии инфекционистов и дерматовенерологов многих стран. Принято считать, что заболевание существовало на протяжении тысячелетии во всех человеческих популяциях, о чем свидетельствуют исследования костных останков человека, обнаруженных при археологических раскопках.

Выделение сифилидологии в отдельную дисциплину датировано эпохой Возрождения. Таким образом, этой науке уже почти 500 лет. Хорошо известно имя итальянского врача, поэта, астронома Иеронима Фракасторо. Поэма Syphilis sive morbus gallicum о пастухе по имени Сифилус, наказанного богами болезнью половых органов за дерзкий вызов, брошенный богам, была опубликована Фракасторо в 1550 г. в Вероне. В этом произведении приведено исторически ценное описание симптоматологии этого заболевания, получившего в те времена распространение в Европе.

В другом сочинении автора De morbis contagiogis, напечатанном в Венеции, описывается происхождение сифилиса. Причины эпидемии сифилиса в Европе в XV-XVII веках некоторые авторы связывают с открытием Америки. Известный писатель-историк Стефан Цвейг, изучивший архивные материалы Америго Весиуччи писал, что испанский королевский двор, разочарованный результатами дальнего плавания Колумба к берегам Нового Света вначале отказал адмиралу в дальнейшей поддержке, поскольку получил вместо обещанного золота полумертвых рабов, а вместо пряностей - сифилис.

Испанский врач Диас де Исла описал эпидемию «новой болезни» в Барселоне, указав, что он лечил людей из экипажа Колумба, заразившихся на острове Гаити. В портовых городах Испании после возвращения экспедиции Колумба стали регистрироваться случаи заболевания сифилисом. Затем инфекция была распространена в Европе наемным войском (ландскнехты) французского короля Карла VIII, который после вступления его войск в Рим осаждал Неаполь. По свидетельству современников, в Риме, где находилось до 14000 испанских проституток, ландскнехты предавались «неограниченному разврату». Из-за «страшной болезни», поразившей войска, король был вынужден снять осаду Неаполя, отпустить солдат. С последними инфекция распространилась по многим странам Европы, что вызвало эпидемию, а по некоторым данным - пандемию сифилиса. Таким образом, согласно этой теории, родиной сифилиса является Центральная Америка (остров Гаити).

По второй теории, предложенной в 60-х годах Кокберном и Гудзоном, родина сифилиса - Африка. Эти авторы считают, что возбудители тропических или эндемических трепонематозов (фрамбезия, пинта, беджель) и возбудитель венерического сифилиса являются различными вариантами бывшей когда-то идентичной трепонемы. По мнению Гудзона и Кокберна, начало трепонематозного паразитизма у человека относится к раннему периоду неолита, а дальнейшая эволюция трепонематозов тесно связана с эволюцией человеческого общества. Так, при возникновении первых поселений людей в местностях с сухим и более прохладным климатом трепонематоз проявляется в форме беджеля, а с ростом городов, населенных пунктов преобразовался в венерический сифилис.

Согласно третьей теории, в государствах, расположенных на территории Европы, Азии, в районах Ближнего Востока, сифилис существовал с доисторических времен. Многие ученые являются сторонниками этой теории (их называют «европеистами»), и их доказательства весьма убедительны. Так, нельзя не обратить внимание на высказывания таких великих ученых древности, как Гиппократ, Гален, Цельс, Сусрута, Диоскорит, Плутарх, Архиген, Авиценна, в трудах которых имеются описания клинических проявлений, очень похожих на сифилитические. Например, Авиценна описывает поражения, напоминающие твердый шанкр, широкие кондиломы, папулезные сифилиды, гуммы. Сохранились описания поражений костей, напоминающих сифилитические поражения костной системы. Имеются доказательства, что в Восточной Индии знали о сифилисе и лечении его ртутью еще до открытия Америки (за десять веков до нашей эры). О проявлениях болезни, весьма сходных с сифилитическими, есть указания в китайских манускриптах, относящихся к 2600 г. до н. э., в книге о японской медицине (808 г. н. э.).

Таким образом, каждая из трех изложенных теорий, несмотря на приведенные доказательства, не считается общепризнанной. Вероятнее всего, сифилис появился на Земле почти одновременно с человеком, а различные теории его происхождения лишь обращают внимание на исторические сведения по этому вопросу.

В соответствии с историческими представлениями о причинах распространения сифилиса эту болезнь называли испанской, итальянской, французской (галльской), португальской и др. Название «сифилис» не затрагивало национального самолюбия и поэтому, очевидно, осталось в практике до наши дней.

В истории сифилидологии следует отметить такие периоды, которые накладывали значительный отпечаток на изучение всей проблемы. Так, во времена Фракасторо и почти три столетия после него врачи и ученые вели спор о том, считать ли сифилис самостоятельной болезнью или особым проявлением общего заболевания, в которое входят сифилис, гонорея и мягкий шанкр. Сторонников первой точки зрения называли дуалистами, второй - унитаристами. Желая положить конец этим спорам, англичанин Гентер, авторитет которого как ученого был чрезвычайно велик, в 1767 г. ввел себе в уретру гной от больного гонореей. Через несколько дней у него появились выделения, а еще через несколько недель - твердый шанкр. Теперь-то мы понимаем, что в этом случае произошла роковая ошибка: материал был взят от больного, который, вероятно, страдал одновременно гонореей и сифилисом. Однако в то время (возбудители гонореи, сифилиса, мягкого шанкра еще не были найдены, методы серологической диагностики еще не открыты и т. д.) проведенный известным ученым опыт, связанный с самопожертвованием, произвел столь большое впечатление, что способствовал победе унитаристов и тем самым отодвинул правильное решение вопроса. Название «люэс» впервые было употреблено по отношению к сифилису Рабле, а вошло в медицинский обиход после того, как его повторил в своей книге Фернель в 1554 г.

Только через 60-70 лет опыту Гентера было дано надлежащее толкование. Это стало возможным благодаря исследованиям, проведенным французом Рикором. Последний с 1831 по 1837 г. заразил 700 человек сифилисом и 667 - гонореей. Он проводил свои опыты на приговоренных к смерти заключенных. Спор унитаристов и дуалистов был окончательно разрешен. Ученые не могли не учитывать полученные Рикором результаты, но осудили подобный непозволительный метод достижения истины.

В истории сифилидологии, кроме Гентера, следует указать на молодого французского врача Линдемана, который в 1851 г. под контролем комиссии Парижской академии заразил себя сифилисом (внес в разрез на руке выделения, взятые из сифилитических папул), и на студента Мезенова, привившего себе сифилис, чтобы затем испытать профилактическое действие предложенной И.И. Мечниковым каломельной мази.

Вторая половина XIX - начало XX века характеризуются углубленным изучением венерических заболеваний, в том числе сифилиса, открытиями возбудителей инфекционных болезней. Следует отметить труды Фурнье, давшего полное и точное клиническое описание всех периодов сифилиса и различных его проявлений, сохранившее ценность до настоящего времени, работы отечественных ученых В.М. Грацианского, П.М. Ширяева и В.П. Федорова. В 1875 г. В.М. Грацианский впервые в мировой литературе описал изменения последа при сифилисе матери. П.М. Ширяев (1881) и В.П. Федоров (1903) детально изучили этот вопрос. И.И. Мечников и французский ученый Ру в 1903 г. получили положительную прививку сифилиса у двух шимпанзе, а в 1904 г. Д.К. Заболотный - у павиана, что открыло путь к изучению экспериментального сифилиса на биологических объектах, весьма близких к человеку.

Открытие возбудителя гонореи (1879) и мягкого шанкра (1885-1887) позволило бесповоротно отвергнуть учение унитаристов.

В истории сифилидологии одним из крупных открытий считают обнаружение в марте 1905 г. Шаудином и Гофманом возбудителя сифилиса - трепонемы, названной ими бледной спирохетой за ее свойство плохо окрашиваться различными красителями. Тем самым вопрос об этиологии сифилиса был решен, что дало возможность на новых основаниях вести работу в области клиники и диагностики этой инфекции.

Большим событием было открытие Вассерманом совместно с Нейссером и Бруком (1906) серологической реакции на сифилис, получившей название реакции Вассермана. Это позволило в дальнейшем открыть большое количество других специфических серологических реакций. Качественно новой реакцией на сифилис явилась реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ), предложенная в 1949 г. американцами Нельсоном и Майером и поставленная впервые в СССР в 1959 г. А.И. Картамышевым и Г.Б. Беленьким. Эта реакция оказалась намного специфичнее, чем обычные «классические» серологические реакции. Она имеет важное значение для распознавания ложноположительных, несифилитических серологических реакций.

В отношении поздних форм сифилиса следует отметить первое описание Бейлем в 1822 г. прогрессивного паралича и выделение Дюшенном де Булонем в 1858-1859 гг. спинной сухотки (табес) в самостоятельную нозологическую форму, а также нахождение Ногучи в 1913 г. бледных трепонем в мозговой паренхиме у больных прогрессивным параличом и спинной сухоткой.

Важным подспорьем в изучении сифилиса нервной системы явилось исследование у больных с различными формами сифилиса спинномозговой жидкости, взятой путем поясничного прокола (спинномозговая пункция). Значение этого исследования, проводимого с 1891 г. (Квинке), особенно возросло после исследования в ликворе реакции Вассермана (1906) и коллоидной реакции Ланге (1912).

В лечении сифилиса следует указать на два выдающихся открытия. Новую эру в терапии сифилиса как и в химиотерапии в целом начал немецкий исследователь и врач Эрлих, предложивший для лечения сифилиса в 1909 г. производное мышьяка - сальварсан и в 1912 г. неосальварсан. В 1921 г. Сазерак и Леватиди предложили висмутовые препараты для лечения сифилиса.

Принципиально новым в терапии сифилиса явилось применение в 1943 г. американцами Магонеу, Арнольдом и Гаррисом пенициллина, открытого англичанином Флемингом в 1929 г. В Советском Союзе заслуга в получении пенициллина принадлежит З.В. Ермольевой и Т. И. Базелиной (1942). Интересно, что впервые с лечебной целью плесень гриба Penicillium glaucum была применена еще в 1872 г. А.Г. Полотебновым. В настоящее время антибиотики занимают главенствующее место в терапии больных сифилисом. Арсенал этих средств стал весьма обширным. Большую роль играют дюрантные препараты пенициллина, обладающие пролонгированным действием. Отечественный бициллин синтезирован в 1954 г. сначала И.С. Иоффе и Ф.К. Сухомлиновым (Ленинград), затем в 1955 г. З.В. Ермольевой и Е.Н. Лазаревой (Москва).

Источник: https://www.eurolab.ua/encyclopedia/299/1699/

Откуда появился сифилис и когда

Стремительное распространение сифилиса по планете было связано с появлением возможности у людей путешествовать. До сих пор не ясно, привез ли Колумб сифилис из Америки или, напротив, моряки заразили им жителей американского континента. Существует несколько теорий, каждая из которых имеет и подтверждения, и опровержения.

Откуда появился сифилис и когда Многие называют сифилис «французской болезнью», сами французы зовут его «неаполитанской», до сих пор нет точных данных, кто и когда стал первоисточником заболевания, эффективно лечить которое научились лишь в середине прошлого столетия.

Колумб отрыл Америку и сифилис

Поскольку в Америке спирохетоз является специфическим заболеванием у парнокопытных, что больше не наблюдается ни в одном регионе на других континентах, а одна из вспышек сифилиса зафиксирована в Европе как раз после возвращения Колумба, то вполне резонно полагать, что сифилис был вывезен из Южной Америки посредством матросов. От парнокопытных он мог попасть в тела аборигенов и матросов во время полового соития. Факты скотоложства были зафиксированы как среди матросов, так и среди аборигенов. Впрочем, половые контакты матросов с аборигенами тоже имели место быть. Кроме того в 1943 г., как раз по возвращению Колумба из Нового Света, вспышки сифилиса наблюдались в портовых городах. Дальнейшими векторами, по которым распространялся сифилис, стали военные походы Карла VIII.

Теорию подтверждают современные данные, генетический анализ установил родство бледной трепонемы, которая обнаруживается сегодня, с южноамериканскими трепонемами. Но следы сифилитического поражения костей у людей, которые родились гораздо раньше Колумба, ставят эту теорию под сомнение.

Сифилис в Европе

Еще за несколько столетий до путешествия Колумба и до эпидемии в 1495 г., ирландцам была хорошо известна болезнь французских пустул. Многие римские папы и монаршие особы страдали сифилисом, о чем имеются записи в летописях. А саму болезнь хорошо описал Гиппократ еще за 4 века до н.э. Египетские папирусы и глиняные ассирийские таблички доисторических времен полны историй о наказании богов за прелюбодеяние. Сыпь и язвы, уничтожение половых органов фигурируют как основное наказание. Данное описание очень схоже с проявлениями сифилиса, потому нельзя полностью исключать, что очаги сифилиса были и в Европе.

Сифилис в Древнем Китае

Древние китайские манускрипты, которые были датированы 2600 г. до н.э., содержат в себе рецепты, характерные для лечения сифилиса среди европейцев. Кан-ту, именно так именовался в Древнем Китае твердый шанкр, предлагалось лечить ртутным порошком.

Темное прошлое России

Считается, что сифилис проник на территорию России довольно поздно, но советские археологи не раз обнаруживали останки древних людей на территории Забайкалья, с характерными для сифилиса изменениями. По данным анализа кости принадлежат людям, которые проживали во втором тысячелетии до н.э.

Скорее всего, на планете было несколько источников сифилиса, каждый из которых имел генетически разного возбудителя из рода спирохет, большая часть из них не обладала высокой патогенностью и редко передавалась партнерам, а потому со временем прекратила свое существование и по планете распространилась наиболее приспособленная и обладающая большей агрессивностью спирохета.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-900236-otkuda-poyavilsya-sifilis-i-kogda-

История появления сифилиса в Европе и России в средние века

История возникновения сифилисаТочное появление и происхождение сифилиса является спорным вопросом в медицине и частично открытой тайной среди ученых и исследователей, о которой каждому хочется хоть что-то узнать. Расширить кругозор не помешает каждому, кто хочет стать ближе к ответу, откуда взялся сифилис.

"Доколумбовая" история болезни люэс

История предполагает, что возникновение сифилиса приходится на средневековье. Заболевание это было распространено в Южной Америке еще до того, как оно вместе с Колумбом и его свитой попало в Европу. Некоторые берутся утверждать, что нездоровье это процветало еще в Новом свете в средние века, только название имело какое-то другое. Аргументируется это тем фактом, что распутные нравы приветствовались среди лиц с положением, и особы знатные зачастую очень рано умирали от неизвестных болезней. Скорее всего, это и были первые случаи появления сифилиса, которые история преподносила под именем люэс. Сложно утверждать, откуда появился сифилис в средние века, но доказано исторически, что подобную болезнь описывал еще Фукидид в 430 г до н.э., назвав ее "чумой Пирея".

Многие считают, что история сифилиса в Европе и России начинается с тех времен, как Колумб вернулся со своего знаменитого путешествия и привез вместе с открытиями и новую заразу, которой уже было поражена часть его свиты. Однако историки, капнувшие немного глубже и проявив чуть больше терпения в поисках начала столь распутной эпидемии, пришли к выводу, что еще Гиппократ, описывая необузданные похождения своих современников и себя лично, упоминал о странном состоянии некоторых из них, кто был особо любострастен.

Есть и другие подозрения на то, что появление сифилиса было в Европе еще до Колумба. В северо-восточной части английского порта в 13 веке находился монастырь Кингстон-апон-Халл, куда приходили моряки из различных далеких мест. Как утверждают историки, это злачное место и было передачей болезни на материковую Европу.

История возникновения французской болезни

Свою версию, откуда взялся сифилис в Европе, знают те, кто увлекался биографией Карла VIII. История выдвигает гипотезу, что первые наиболее крупные вспышки неизвестного заболевания произошли в 1494 в Неаполе, когда Италия была подвержена французскому вторжению. 5 июля 1494 года великая армия Карла VIII торжествовала победу и король считал себя византийским императором. Однако вскоре он должен был отступить на север и потерпел поражение вблизи Пармы. Врач-итальянец, имевшийся в армии противника, отметил, что поражение было не столько по причине военных действий, сколько имело социальные корни. Тревожное и постыдное зрелище предстало взору доктора, когда он увидел пленных солдат короля Франции. Многие мужчины имели гнойнички на лице и по всему телу. Эти неприятные образования напоминали зерно проса и при более глубоком обследовании были выявлены у всех на внешней поверхности крайней плоти. Огромное количество проституток, сопровождавших воинов и самого короля, стали рассадником недомогания. Здесь она и обрела название "французской болезни", хотя сами французы старались называть ее "неаполитанской болезнью", потому что подцепили ее именно в Неаполе. Войско было расформировано, солдаты-наемники вернулись инфицированными не только во Францию. Часть их была из Фландрии, Швейцарии, Германии.

Чуть раньше, чем поход в Неаполь, возвращаются из экспедиции и корабли Колумба, где многие моряки уже имели признаки новой болезни. Да и сам Колумб не остался в стороне от этого события. Экипаж известного мореплавателя имел возможности привести в Доминиканскую Республику эту заразу.

В 1530 году появилось стихотворение Джироламо Фракасторо о человеке по имени Syphilus. Нетрудно догадаться, что это произведение вызвало очередную волну рассуждений, но заболевание люэс с той поры стала иметь имя этого больного - сифилис.

Спустя несколько лет о страшной «французской» болезни знали во всей Германии, затем она разразилась в Польше. Прошло еще немного времени, и Россия тоже изведала сифилис. Но это было не все. Вскоре корабли Васко да Гама понесли ее в Японию и Индию, назвав ее там "португальской болезнью". К концу 18-го века она достигла Тихого океана, заполонив Таити.

Мода на распущенность в Европе в 18-ом веке привела к тому, что аристократия вновь забыла, откуда берется сифилис, и, утратив бдительность и забыв о морали, стала прелюбодействовать. Случайные встречи в борделях приводили к новым вспышкам венерического заболевания. Именно в это время попали во власть утех, которые позже превратились в страшнейшие муки ада, великие люди - Вольтер и Шуберт, Шарлотта Бронте и Моцарт.

Борьба с сифилисом в Европе

Начиная с 19-го века, Европа понимает, что сифилис стал очень опасным. Женщины считались главным очагом инфекции, потому что заболевание всегда связывалось с вопросами морали как личной, так и во многом общественной. Искоренить лекарством болезнь не могли, началась борьба с проститутками. Это была серьезная попытка обезопасить свой народ от ЗППП. Англия первой выступила за акты социальной гигиены. В Великобритании даже приняли закон ограничивать свободу инфицированных женщин и отправлять их в больницы, которые скорее напоминали тюрьму.

Достижения в борьбе с сифилисом приобрели новое русло, когда в 1905 году выявили вирус, являющийся возбудителем болезни. Узнав про трепонему, вскоре Пауль Эрлих известил о том, что чудодейственный сальварсан подходит для излечения заболевания.

Еще одну веху в историю возникновения сифилиса сделало открытие Вассермана, разработавшего тест, позволивший определять спирохеты в организме. До этой поры диагностировать его могли только по наличию шанкра или сыпи, что иногда выявлялось поздно. Открытие Вассермана посчитали новым витком в истории борьбы с сифилисом, потому что теперь по анализам можно было на ранней стадии определить инфицированных больных и оградить их от половых контактов.

Вероятно, исследователи так и не придут к единому мнению, откуда взялся сифилис. Может быть, лет через сто человечество все-таки обретет более совершенное представление о том, откуда берется сифилис, и предложит от него прививку, чтобы болезнь исчезла наконец-то с планеты, как страшная оспа или чума.

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/sifilis/articles/istoriya

Как сифилис изменил человечество: всё, что стоит узнать о болезни

Как сифилис изменил человечество: всё, что стоит узнать о болезни

Сифилис – явление не только медицинской, но и социальной значимости. Наряду с бубонной чумой, это заболевание стало признаком ушедших эпох, хотя и сегодня процент зараженных бледной трепонемой остается стабильно высоким. По распространенности сифилис занимает 3 место среди ЗППП, уступая лишь хламидиозу и трихомониазу.

Кадр из фильма "Распутник" с Джонни Деппом, 2004

История сифилиса

Согласно историческим справкам, первая эпидемия сифилиса вспыхнула в Европе в конце 15 столетия. Неизвестная болезнь начала распространятся среди солдатов французской армии короля Карла VIII, осаждавших Неаполь в 1495 году. Вернувшись в родные города, участники военного похода принесли соотечественникам заразную болезнь, которая уже через пару лет захватила Францию, Германию, Швейцарию, Австрию, Венгрию, Польшу и Россию. Купцы, колонизаторы и мореходы привезли сифилис в земли Африки, Турции, Индии, Китая и Японии. Уже к 1512 году о болезни узнали в самых отдаленных уголках нашей планеты.

Другие теории происхождения сифилиса утверждают, что болезнь в Европу привезли матросы Христофора Колумба, заразившись от гаитянских аборигенов.

Пытаясь понять природу загадочной болезни, медики искали ответы в трудах древних греков: оказалось, что Гиппократ, Цельс и Авиценна неоднократно описывали схожие симптомы у своих современников. Наблюдательные исследователи даже обнаружили у бюста Сократа (5 век до н.э.) характерный сифилитический нос.

Обычно через 6 месяцев после заражения клинические проявления сифилиса уже заметны.

Приймак
Артем Валентинович

венеролог, Киев Задать свой вопрос

Так или иначе, сегодня установить единого предка возбудителей сифилиса уже невозможно, и ученые сошлись во мнении, что болезнь такая же древняя, как и весь человеческий род.

Вам будет интересно: 4 факта об оральном сексе

Как передается сифилис

Сифилис – венерическое инфекционное заболевание хронического течения. Он имеет несколько стадий, последовательно поражая кожу, слизистые оболочки, внутренние органы, кости и нервную систему. Возбудитель сифилиса – бактерия бледной трепонемы (Treponema Palladium), для жизни и размножения которой требуется высокая влажность, определенная температура и анаэробная среда.

Чаще всего сифилис передается половым путем, потому его считают венерическим заболеванием. Известны также случаи заражения через кровь: во время переливания от инфицированного донора, совместного использования шприцов, бритв, нестерилизованных хирургических инструментов и проч.

Данные ВОЗ: Нелеченый ранний сифилис у беременных женщин является причиной каждого четвертого мертворождения и 14% случаев смерти новорожденных детей.

При тесном контакте с больными, имеющими открытые язвы и гуммы, возможно заражение бытовым сифилисом (через посуду, столовые приборы, белье).

Также заразной является сперма и грудное молоко больных сифилисом, даже если на половом члене или груди нет явных очагов поражения. Возможность заразиться через слюну сохраняется, если на слизистой рта есть высыпания или язвы.

Бледная трепонема, возбудитель сифилиса

Виды и симптомы сифилиса

Традиционно сифилис разделяют на 4 группы: первичный, вторичный, третичный и врожденный. Каждая из этих разновидностей имеет ранние и поздние формы, характерную симптоматику и способы лечения. Рассмотрим их подробнее.

  • Первичный сифилис обычно возникает спустя 3-5 недель после заражения. Клинические проявления этой разновидности – твердый шанкр, возникающий в том месте, где организм человека соприкоснулся с бледной трепонемой. Чаще всего это крайняя плоть и головка полового члена у мужчин, половые губы, стенки влагалища или шейка матки у женщин. Ранняя форма первичного сифилиса не всегда может быть определена анализом крови, потому основным способом диагностики является осмотр и выявление бледной трепонемы в отделяемом шанкре.

Вам будет интересно: Скрытый сифилис - бессимптомная форма болезни

  • Вторичный сифилис развивается в том случае, если первичная форма не была своевременно обнаружена и пролечена. Он возникает спустя 2-4 месяца после заражения и может длиться до 5 лет. На данном этапе болезнь поражает не только кожу и слизистые, но также внутренние органы и системы человека. Главный симптом – появление сыпи на разных участках тела. Поскольку они время от времени исчезают, больные нередко принимают их за симптом аллергии. Сыпь может принимать вид округлых розеол, появляющихся на туловище, конечностях или лбу, или плоских узелков (папул) на коже и слизистых. Другие симптомы вторичного сифилиса – облысение, пятнистая лейкодерма (ожерелье Венеры), сиплый голос.

«…из дворян — у Степана Пророва сына Ширина болезнь нечисть в гортани, и от той нечисти язычок отгнил и небо провалилось в нос». - Из отчета об осмотре от 5 мая 1679 года, Россия

  • Третичный сифилис характеризуется необратимыми поражениями организма – как снаружи, так и изнутри. Почти 25% людей, которые запустили болезнь, погибают. Симптомы третичного сифилиса проявляются со стороны нервной системы, головного мозга, сердца и сосудов, печени, почек, желудка, органов зрения и слуха. Для больных характерно развитие психических заболеваний (депрессия, галлюцинации, вспышки ярости, паранойя), слепота, глухота. Под кожей появляются гуммы (крупные узлы) и инфекционные гранулемы (бугорки различного размера), которые со временем вскрываются. Вскрываясь, они переходят язвы, рубцевание которых ведет к деформации мягких тканей и костей, в том числе – сифилитическому западанию носа. Полностью эта форма сифилиса не излечивается, но состояние больного можно поддерживать, затормозив прогресс болезни.

Голова Сократа с характерным сифилитическим носом, Париж, Лувр

  • Врожденный сифилис передается от матери к плоду через плаценту, может быть ранним или поздним. Ранний врожденный сифилис проявляется у плода во время беременности, в грудном или раннем детском возрасте. Если сифилис развивается у ребенка в утробе матери, его внутренние органы поражаются очень быстро, потому шансы выносить беременность крайне низки: это заканчивается выкидышем. У грудничков заболевание поражает глаза, печень, сердце и сосуды, кожу, кости и хрящи: появляются папулезные высыпания, пузырчатка, ринит, остеохондрит. Поздний врожденный сифилис может проявляться в возрасте 15-16 лет, иногда – раньше. Характерные симптомы – слепота, глухота, гуммы, рубцы вокруг рта, седловидный сифилитический нос, эндокринные заболевания. Пока изменения, вызванные болезнью, не стали необратимыми, врожденный сифилис можно вылечить.

Диагностика и лечение сифилиса

Для диагностики сифилиса используют скрининг, ПЦР, исследования крови, спинномозговой жидкости и биопсийного материала, проводят серологические тесты. Важно дифференцировать сифилис с другими ЗППП, заболеваниями кожи, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, органов зрения и слуха. Диагноз ставит врач дерматовенеролог. Также для обследования могут привлекать неврологов, окулистов, кариологов и других специалистов.

Начиная с 1553 года сифилис лечили ртутью и ртутными мазями. Данный метод был очень токсичным и вызывал множество осложнений: по некоторым оценкам, от отравления солями тяжелых металлов умирало до 80% больных.

Для диагностики и контроля излеченности сифилиса традиционно используют классическую серологическую реакцию - RW (реакцию Вассермана)

Борисенко
Сергей Леонидович

дерматолог, Киев Задать свой вопрос

Пенициллин, который используют для лечения сифилиса сегодня, внедрили в клиническую практику в начале 40-х годов 20 столетия. Бледная трепонема обладает высокой чувствительностью к антибиотикам пенициллинового ряда, потому их назначают всем больным. Если они не приносят желаемого результата, используют тетрациклины, макролиды и фторхинолы. Помимо антибактериального лечения, пациентам назначают иммуностимулирующие средства.

Иллюстрация А. Дюрера (1496), изображающая больного сифилисом

Длительность лечения сифилиса – от 2 месяцев до 2 лет. Известны случаи, когда недобросовестные врачи предлагали вылечить болезнь «за пару уколов», игнорируя индивидуальный подход к пациенту. При этом восстановление иммунитета и витаминотерапия не проводились, что значительно ухудшало состояние больного. Лечение можно считать эффективным не после исчезновения симптомов сифилиса, а лишь после соответствующих результатов лабораторных исследований.

Главный метод профилактики сифилиса – использование барьерных методов контрацепции и отказ от случайных половых связей с лицами, в здоровье которых вы не уверены.

Вам будет интересно: ТОП-8 заболеваний, передающихся половым путём

Сифилис в культуре

Поскольку сифилис долгое время был одной из главных болезней евразийского континента, деятели искусства не моги проигнорировать такую актуальную тему. Это совершенно неживописное заболевание на своих полотнах изображали Дюрер, Рембрандт, Хогарт, Страдано. В литературе сифилис встречается в книгах Франсуа Рабле, Вольтера, Исаака Бабеля, Рюноскэ Акутагавы, Михаила Булгакова, Владимира Маяковского, Ги де Мопассана, Томаса Манна, Джона Фаулза и многих других.

«Для француза немыслимо дожить до средних лет, не получив сифилис и орден Почетного легиона». – Андре Жид, писатель

Самые знаменитые сифилитики: римские папы Александр VI, Юлий II, Лев X, короли – Карл V, Карл VIII, Георг VI, Генрих VIII, Франсиско Гойя, Артур Шопенгауэр, Шарль Бодлер, Анри Тулуз-Лотрек, Ги Де Мопассан, Оскар Уайльд, Иван Франко, Бенвенуто Челлини, Поль Гоген, Винсент Ван Гог, Франц Шуберт, Вольфганг Гете, Фридрих Ницше, Адольф Гитлер, Бенито Муссолини, Авраам Линкольн, Людвиг ван Бетховен, Франц Шуберт и многие другие.

Список можно продолжать бесконечно, ведь деятели политики и искусства часто оказывались темпераментными личностями, не чуждыми плотским утехам. Остается лишь вздохнуть с облегчением: сегодня своевременная диагностика и лечение сифилиса ведут к полному выздоровлению.

Мария Ниткина

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

ЗППП: как избавиться быстро и без осложнений

Анализы на ЗППП

Самые частые ЗППП у мужчин

Источник: http://www.likar.info/infekcia/article-74741-kak-sifilis-izmenil-chelovechestvo-vsyo-chto-stoit-uznat-o-bolezni/