Может ли вернуться сифилис

Главная » Сифилис » Может ли вернуться сифилис

Можно ли повторно заболеть сифилисом - рецедив, реинфекция

Повторный сифилисЛюди, задающие себе вопрос, может ли возобновиться перенесенный сифилис, должны знать, что эта болезнь при правильном лечении не возобновляется и рецидив не наступает. Но это происходит только в том случае, если пройден полный курс лечения, рекомендованного сифилидологом, и трепонема полностью уничтожена. Убедиться в том позволят основные критерии излеченности: анализы, регулярно сдаваемые на протяжении нескольких лет, наблюдения у врача, его прогнозы.

Почему бывает повторный сифилис?

Столкнувшись с неприятным венерическим заболеванием единожды, каждому хочется знать, можно ли повторно заболеть сифилисом. К сожалению, даже если человек перенес эту болезнь, у него не вырабатывается иммунитет, защищающий в дальнейшем от вируса. После успешно законченного лечения некоторые вновь становятся инфицированными больными. Как только в организм повторно попадет трепонема, после очередной встречи с зараженным пациентом, следует ожидать первых шанкров. Это не рецидив сифилиса, а его новое проявление. Болезнь опять начнется с инкубационного периода и пойдет своим чередом.

Рецидив сифилиса

К сожалению, встречаются пациенты, которые не до конца вылечивают перенесенный сифилис. Считая, что наступило благополучие, исчезла сыпь, перестали мучить другие симптомы, прием препаратов прекращается, потому что они никогда не задумывались над тем, может ли возобновиться сифилис, если он недолечен. Вот тут-то и появляется снова розеолезная сыпь, покрывающая плечи, а затем распространяющаяся на грудь. Площади пораженной поверхности становятся все обширнее. Цвет сыпи может меняться со временем. Это состояние медики называют рецидив сифилиса. Спустя время, появятся и новые признаки рецидивного сифилиса:

  • Поражаются голосовые связки, что проявляется в осиплости и хрипоте голоса.
  • Начинается интенсивное, но неравномерное выпадение волос. Оно включает брови и реснички.
  • Внутренние поражения органов приобретают угрожающие масштабы. Нередко образуются гуммы на почках и легких, поражается мозг и сердце.

Обнаружив у больного рецидивный сифилис, дермовенеролог должен сразу назначить комплексную диагностику и осмотр у окулиста и терапевта, невропатолога и хирурга. На основании полученных всеми врачами результатов строится дальнейшее лечение пациента. Порой рецидив лечить намного сложнее, чем даже третичный.

Реинфекция при сифилисе

Наступив на сифилитические грабли единожды, не хочется подставлять под них свой лоб во второй раз, потому так важно знать, можно ли повторно заболеть сифилисом. Увы, как не хочется признавать это правдой, но - можно. Грустный пример тому - реинфекция сифилиса. Это не что иное, как новое заражение вирусом от своего партнера. Возможность такая бывает в том случае, когда супруг или новый любовник не прошел лечение, считая, что болезни у него нет. Следует быть и очень осторожными при очередном знакомстве. Если кто-то уже сталкивался с данным заболеванием знает что, следует обязательно пройти тестирование при малейшем подозрении на присутствие в организме трепонемы.

Проявление реинфекции связано с тем, что у лиц, перенесших заболевание, не вырабатываются защитные иммунные тела, которые могли бы спасти от дальнейших заражений. Медицинская практика знает случаи, когда происходило не только повторное заражение, но и трехкратное.

Реинфекция сифилиса проявляет себя теми же симптомами, что и первичное заболевание. На месте попадания в организм трепонемы образуется твердый шанкр, но нередко он находится в скрытых местах и не бывает вовремя замечен.

Иногда реинфекцию путают с суперинфекцией. Все их отличие состоит в том, что суперинфекция бывает у особ, которые не до конца вылечили заболевание, а реинфекция – у лиц, имевших его раньше. Следует учесть, что суперинфекция весьма редкое проявление болезни. Она практически не может возникнуть, потому что во время болезни всегда есть инфекционный иммунитет. Исключение составляют лишь те больные, которые имеют заболевание в стадии инкубационного периода или вначале первичной стадии. Уже имея трепонему в своем теле, инфицированный больной получает ее новую порцию, поэтому на фоне сыпи может образоваться свежий шанкр. Нередко он имеет меньшие, чем в первый раз, размеры и находится в ином месте. Даже врачи не всегда разграничивают эти понятия, поэтому пользуются определением повторный сифилис. Это состояние вновь требует лечения, оно опасно и для окружающих, которые готовы вступить в новый контакт с больным. Он тоже заразен, потому что в организме появилась трепонема, которая через кровь или сперму готова попасть к новому пациенту.

Повторится ли перенесенный сифилис, напрямую зависит не от врача. Только сам человек может изгнать эту болезнь из своего организма и полностью оградить себя, даже оступившись однажды, и от рецидива, и от реинфекции.

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/sifilis/articles/povtornyy-recidiv

Жизнь после сифилиса: кровь, осложнения, секс

Жизнь после сифилисаОсобенностью сифилиса является многообразие его симптомов, отсутствие выработки на него иммунитета и чередование скрытых периодов и обострений. Поэтому после сифилиса, когда врач уверен, что заболевание в прошлом, больного всё равно ставят на клинико-серологический контроль, цель которого - периодически проверять антитела в крови после сифилиса, следить за тем, действительно ли терапия оказалась успешной или спирохеты всё ещё присутствуют. Обычно за восстановлением крови после сифилиса наблюдают ежеквартально в течение двух-трёх лет, затем за неимением новых проявлений заболевания, человек признаётся полностью излечившимся.

Если же через некоторое время анализ крови после сифилиса показывает серологический или клинический рецидив, то больного сразу отправляют на обследование терапевта, окулиста, невропатолога и отоларинголога. Специалисты могут назначить дополнительное рентгенографическое обследование грудной клетки, а также спинномозговую пункцию. Секс после сифилиса разрешается только после проведения первой серологической пробы, которую обычно назначают через месяц после курса лечения. В отдельных случаях сроки, при которых рекомендуют воздержаться от секса после лечения сифилиса, могут увеличиваться, что обычно связано с неэффективностью лечения, сильным ослаблением иммунитета или спорным результатом контрольных анализов. Большинство иммунологов советуют воздерживаться от секса с малознакомыми людьми в течение хотя бы 1 года после лечения, и по возможности всегда пользоваться презервативами. Эти рекомендации направлены, в первую очередь, на защиту изнурённого бледной трепонемой организма и последующим влиянием антибиотиков, который становится гиперчувствительным к разнообразным заболеваниям передающимся при сексе. Если кровь очищается медленно, то в отдельных случаях врач может назначить один курс пенициллина и иммуномодуляторов в качестве дополнительного лечения на протяжении 28 дней.

Осложнения после сифилиса не должны проявлять себя серьёзными нарушениями, если пациент выполнял все инструкции врача, лечение происходило своевременно, а дозировка препаратов отвечала индивидуальным особенностям организма. Обычно к осложнениям относят язвенные повреждения кожи, центральной нервной системы, кровеносных сосудов, атрофические изменения суставов, нарушения слуха и зрения, а также проблемы с печенью. Все эти осложнения редко проявляются сразу, поэтому так важно приступить к раннему лечению, как только анализ крови показал наличие спирохет в организме. Тяжесть осложнений напрямую зависит от стадии заболевания, что является ещё одним поводом своевременно начинать лечение.

Большинство больных интересует, как жить после сифилиса? На сегодняшний день, жизнь после сифилиса может ничем не отличаться от жизни людей, никогда не сталкивающихся с данным заболеванием, но имеет незначительные ограничения в определённый период времени после выписки. Так вернуться к работе на предприятие по производству общественного питания или в детское учреждение можно, только, если выписавшись из стационара, продолжить наблюдение и в случае необходимости, лечение в местном кожно-венерологическом диспансере. Несовершеннолетним после пролеченного приобретённого сифилиса разрешение вернуться к учёбе в детские учреждения выдаются только при условии систематического серологического и клинического диспансерного наблюдения. Ещё одним важным моментом жизни после перенесённого заболевания является понимание тяжкого урона здоровью, что должно повлечь за собой определённую модель поведения больного: приём витаминов, временный отказ от спиртного, жирного, солёного и прочих продуктов, негативно влияющих на работу печени или замедляющих регенеративные способности организма. В остальном же жизнь больных сифилисом после успешного лечения может ничем не отличаться от жизни до заражения трепонемами и не имеет противопоказаний к занятию сексом.

Большинство врачей считают возможным говорить об успешном лечении только если:

  • Терапия была назначена вовремя и соответствовала всем медицинским требованиям;
  • На клиническом и рентгенологическом исследовании глазного дна, слизистых внутренних органов, на кожных покровах, при исследовании нервной системы дают отрицательный результат при выписке;
  • Отрицательный результат ликворологического и серологического исследования.

Однако во многих случаях после выздоровления кровь не очищается от бледной трепонемы, показывая положительный результат при стандартных анализах на сифилис ещё многие годы. Людей с такими показаниями всегда интересует, как очистить кровь после сифилиса и можно ли им заниматься сексом? Но для того чтобы знать, как очистить кровь, сначала надо определить основные причины такого биохимического состояния. К ним относят:

  • Несвоевременно начатая терапия;
  • Приём медикаментов в недостаточной дозировке;
  • Самовольное прекращение лечения;
  • Высокая резистентность возбудителя инфекции к пенициллину.

При последнем варианте бледная трепонема в небольшом количестве остаётся в организме, но становится невосприимчивой к антибиотикам и иммунной системы больного. В таком случае не смотря на то, что возбудитель присутствует в организме в небольшом количестве, он не распространяется, не исчезает, но и не способен передаться другому человеку при сексе. Однако оставлять без внимания такое состояние больного не стоит, поскольку, если возникает ситуация, при которой у человека резко падает иммунитет, возможно повторное самоинфицирование, а значит, при сексе с партнёром он сможет его заразить. Вторым вариантом развития серорезистентности является проникновение спирохет сквозь гематоэнцефалический барьер, что делает поселившихся в спинном и головном мозге, бледных трепонем, невосприимчивыми к пенициллину и многим другим антибиотикам, не проникающим в ликвор. Во втором случае единственный шанс очистить кровь от сифилиса - это прохождение дополнительного курса лечения. Поэтому важно выяснить причину остаточного следа после терапии и определиться с тактикой поведения.

Сифилис после лечения постепенно перестаёт о себе напоминать. Начинают исчезать внешние проявления заболевания с кожи и слизистых, восстанавливается иммунитет и выносливость организма, кровь начинает очищаться, что видно по результатам серологических исследований. Следовательно, если беречь себя и отказаться от многих вредных привычек, то уже через год-два о заболевании ничего не напомнит. Единственное, что стоит помнить, это отсутствие приобретённого иммунитета у больного, что связано с высокими мутагенными свойствами бледной трепонемы в организме человека, а значит, в дальнейшей жизни остаётся высокий шанс повторного заражения при сексе с другими больными.

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/sifilis/rezultaty-posledstviya/zhizn-posle-lecheniya

Пролеченный сифилис: недолеченность и повторное лечение

Пролеченный сифилисЛюбое заболевание необходимо лечить до конца, не обращая внимания на исчезновение симптомов или субъективные ощущения самого пациента, чтобы не оставить болезнь недолеченной. Важно запомнить, что недолеченные проблемы со здоровьем могут спровоцировать в будущем огромное количество осложнений, избавиться от которых будет уже гораздо сложнее. Самое простое, что может потребоваться – это повторное лечение в ближайшем будущем.

Что касается венерических заболеваний, в частности – сифилиса, то здесь опасность остаться недолеченным гораздо выше, чем при каком-либо другом диагнозе. Качественно пролеченный сифилис определяется исключительно по результатам анализов, причем в определенных случаях данных одного исследования оказывается недостаточно – требуется несколько одновременно, - только так можно исключить необходимость повторного курса.

Один из факторов, которым может обернуться некачественная терапия или недолеченность при венерическом заболевании – это повторное лечение сифилиса. Как правило, оно требуется в том случае, если показатели серологических реакций в период лечения не становятся отрицательными, либо не снижаются, как минимум, в 4 раза. Такая ситуация может возникнуть по двум причинам:

  • Неэффективность назначенного лечения. Уже много лет медицински леченый сифилис подразумевает применение антибиотикотерапии. В большинстве случаев такой курс оказывается эффективным и через определенный срок (в зависимости от стадии болезни) можно говорить о том, что у пациента пролечено заболевание и повторно оно не возникнет. Однако в некоторых случаях такая терапия может оказаться либо абсолютно бесполезной, либо недостаточно эффективной. Именно для того, чтобы своевременно это выявить, пациента необходимо обследовать не только тогда, когда сифилис будет полностью пролечен (по срокам), а контролировать весь курс терапии.
  • Недобросовестное отношение самого пациента. Как правило, простые формы заболевания лечатся в амбулаторных условиях, т.е. от того, насколько точно больной следует указаниям врача, будет зависеть итог – насколько качественно и полноценно заболевание будет пролечено и не потребуется ли оно повторно. Многие полагают, что с исчезновением симптомов можно прекратить прием назначенных препаратов, хотя на самом деле о пролеченности говорить еще слишком рано.

Тот факт, что случаи необходимости повторного прохождения терапии учащаются, не может не беспокоить врачей. Недолеченный сифилис – явление не слишком редкое, что объясняется особенностями течения заболевания. Дело в том, что, во-первых, окончательно устраняется только первая стадия болезни, однако ее симптомы настолько неспецифичны, что многие попросту не обращают на них внимания, упуская срок и усугубляя заболевание. А во-вторых – даже явные признаки сифилиса, возникающие во вторичной стадии, имеют свойство самостоятельно пропадать, даже если они не пролечены. Таким образом, пациент, обратившийся за медицинской помощью по поводу возникшей у него сыпи, вроде бы получает назначение, подразумевающее пролечить сифилис. Однако через некоторое время сыпь пропадает и человек, не подозревая о том, что проблема недолечена, с радостью прекращает курс приема медикаментов, полагая, что полностью здоров.

Самая большая опасность недолеченного сифилиса заключается в том, что человек, считающий себя на 100% здоровым, не предпринимает никаких мер предосторожности в общении и половых контактах с другими людьми, хотя, по факту, остается эпидемиологически опасным и ему требуется повторный курс терапии. Именно поэтому строгий контроль врача нужен не только при назначении лечения, но и для оценки критериев пролеченности, ведь чаще всего недолеченность проявляется слишком поздно и даже повторное лечение вряд ли обеспечит полностью положительный результат.

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/sifilis/lechenie3/prolechennyy

Вторичный сифилис

Вторичный сифилис

Вторичный сифилис – период, который полностью соответствует генерализации инфекционного процесса. Бледная трепонема, которая локализуется в лимфатических узлах, постепенно выходит в кровеносное русло и с током крови распространяется по остальным жизненно важным органам, а также в новые участки кожного покрова. Вторичный период сифилиса характеризуется появлением таких признаков – незначительная температура, умеренный болевой синдром в мышечных структурах и суставах (с тенденцией к усилению в ночное время), слабость. Специфические поражения, характерные для патологии, проявляются на всех участках кожного покрова человека, большую часть слизистых, а также определённые внутренние органы.

Периоды

Вторичный сифилис имеет 3 периода развития – свежий, латентный (также именуемый скрытым) и рецидивирующий. Свежий вторичный сифилис начинает прогрессировать непосредственно после первичного. Характеризуется усилением сыпи и сохранением остатков твёрдого шанкра. Если не проводить требуемое и адекватное лечение, то его признаки могут сохраняться на протяжении 2–4 месяцев. После этого периода недуг перетекает в скрытую форму. Все симптомы патологии исчезают. Но если в это время провести серологическое исследование крови, то его результаты будут резко положительными.

Далее, через 1–3 месяца начинает прогрессировать вторичный рецидивный сифилис. Первые признаки появляются на кожном покрове – проступает сыпь, но менее обильная, чем во время свежего периода. Также возможно появление алопеции (выпадение волос). Характерный признак данной стадии – сифилитическая лейкодерма. На шее проявляются непигментированные пятна, количество которых со временем увеличивается. Но других признаков, которые могли бы начать беспокоить человека, не возникает. Если снова не провести лечение патологии, то вновь наступает скрытый период. Количество рецидивов, как правило, достигает четырёх.

В случае дальнейшего развития вторичного периода сифилиса, на кожном покрове начинает появляться полиморфная выступающая сыпь, представленная пустулёзными, папулезными и розеолезными элементами. Розеолезные локализуются преимущественно на шее, поэтому такой симптом получил название «ожерелье Венеры». Папулы располагаются на ладонях, подошве, груди, в перианальной области, и на половых органах.

Симптоматика

Основные признаки общего типа вторичного сифилиса (особенности патологических элементов):

  • плотная структура;
  • субъективных ощущений не отмечается;
  • тёмно-красный оттенок патологических элементов;
  • невыраженное шелушение;
  • чёткие контуры;
  • элементы могут самопроизвольно исчезать.

Общие признаки:

  • доброкачественное течение;
  • высокая заразительность вторичных сифилидов;
  • серологическая реакция при вторичном сифилисе резко положительная;
  • если своевременно провести лечение вторичного сифилиса, патологические сифилиды быстро исчезают.
Симптомы вторичного сифилиса

Сыпь при вторичном сифилисе бывает следующих видов:

  • розеолезный сифилид. Симптомы вторичного сифилиса этой стадии проявляются у человека наиболее часто. Появление таких патологических элементов свидетельствует о том, что бледная трепонема начала распространяться по телу. На коже образуются пятна бледно-розового оттенка, не имеющие резких очертаний. Форма элементов чаще всего округлая или же овальная. Максимальный размер – до 1,5 см. Над поверхностью эпидермиса пятна не возвышаются, а также не имеют тенденции к слиянию. Локализуются преимущественно на шее и боковых поверхностях туловища;
  • папулезный сифилид. Для этой стадии характерно формирование эластичных округлых узелков, также именуемых папулами. Сначала элементы гладкие и имеют природный блеск. Но через пару дней поверхность образований начинает слегка шелушиться. Определённой локализации папулы не имеют, поэтому образуются на любом участке кожи;
  • ладонно-подошвенный сифилид. Одна из наиболее часто встречающихся разновидностей папулезного сифилида. На поверхности подошв или ладоней формируются утолщённые узелки, которые напоминают мозоли. Имеют тенденцию к росту. По мере увеличения образования оно может трескаться, что приводит к появлению специфического бордюра по окружности. Схожесть таких патологических образований с мозолями становится причиной того, что человек не обращается своевременно к врачу;
  • сифилитическая лейкодерма. Такое проявление в данное время встречается крайне редко, но все же имеет место. Патологические элементы формируются на шее, поэтому такой симптом называют «ожерельем Венеры». На фоне буроватого потемнения кожи формируются овальные светлые очаги.

Лечение

Терапия при вторичном сифилисе направлена на устранение основного недуга, а также элементов сыпи. Поэтому она должна быть только комплексной. Наиболее эффективной методикой лечения является введение водорастворимых пенициллинов. Это даёт возможность врачам поддерживать в кровяном русле оптимальную концентрацию антибиотика.

Специфическая терапия проводится на протяжении 24 дней от момента выявления патологии. Препарат вводится в организм каждые три часа. Поэтому целесообразно госпитализировать пациента в стационар, где врачи смогут мониторить его состояние. Если у пациента имеется аллергия на пенициллин, то прибегают к использованию альтернативных препаратов.

Стоит также отметить, что во время лечения вторичного сифилиса важно также проводить терапию заболеваний, которые развились на его фоне. Важно повысить реактивность иммунной системе, поэтому с этой целью назначают иммуностимулирующие препараты. Также врачи корректируют пациентам рацион питания – он должен включать необходимое количество витаминов, минералов и полезных веществ.

Профилактика

Профилактика сифилиса включает в себя несколько основных направлений:

  • медикаментозное профилактическое лечение;
  • профилактика во время секса;
  • срочная профилактика сифилиса. Существует определённый профилактический комплекс, который более часто проводят в диспансерах. Он включает в себя: немедленное мочеиспускание, мытье половых органов с водой и хозяйственным мылом с последующим их протиранием дезинфицирующими растворами. Далее в уретру вводят раствор хлоргексидина или протаргола;
  • защита от передачи сифилиса бытовым путём. Каждый человек должен пользоваться индивидуальной посудой, средствами личной гигиены. При посещении бани или сауны использовать только свои личные вещи;
  • с профилактической целью необходимо регулярно сдавать кровь для проведения серологического исследования (при сифилисе реакция резко положительная – от одного до четырёх плюсов), а также посещать врача для осмотра (рекомендовано проходить полное обследование раз в шесть месяцев).

Источник: https://simptomer.ru/bolezni/infektsii-parazity/1243-vtorichnyy-sifilis-simptomy