На анусе сифилис

Главная » Сифилис » На анусе сифилис

Анальный сифилис прямой кишки – экстрагенитальные шанкры

Анальный сифилисВ последние годы резко увеличивается однополая связь между парнями, которая заканчивается анальным сексом и зачастую сифилисом. Однако не только среди гомосексуалистов распространилось это заболевание. Хоть и редко, но оно присутствует у женщин, которые считают анальный секс безопасным и практикуют заниматься им без использования презерватива. Именно такой вид совокупления и становится причиной анального сифилиса, когда поражается твердым шанкром изначально прямая кишка, а затем и весь организм. Обнаружить у себя экстрагенитальные шанкры в области ануса бывает очень проблематично, поэтому необходимо знать предполагаемые признаки анального сифилиса, даже если вы были пассивным участником любовной игры.

В отличие от твердого генитального шанкра, который располагается на поверхности половых органов, экстрагенитальные шанкры появляются на любых других частях тела. Чаще всего они прячутся в прямой кишке, маскируя первые признаки сифилиса. Любители анальных развлечений знают, что во время таких утех появляется множество микротрещинок в анусе от его обильного растяжения. Как только во время соития трепонема попадет в задний проход, через некоторое время там обязательно появится твердый экстрагенитальный шанкр. Это и есть сифилис прямой кишки.

Такая небольшая язвочка может быть расположена рядом с анальным отверстием или внутри него и значительно отличается от генитальных поражений. Она располагается в складках ануса и напоминает неглубокую трещинку, которая периодически может кровоточить во время посещения туалета. На ощупь это образование болезненное. У основания оно имеет крошечное уплотнение. Инфицированному больному самостоятельно обнаружить сифилис прямой кишки не удастся, как и язвочки, которые спрятались в темном отверстии. Увидеть их может только доктор, использовав при осмотре ректальное зеркало или выполнив ректоскопию.

Анальный сифилис часто упускается на первых порах, потому что проходит практически бессимптомно. И все же, зная его признаки и свою склонность к подобным совокуплениям с непостоянными партнерами, надо обратить внимание на каждое нетипичное проявление в области ануса:

  • Постоянный зуд в заднем проходе
  • Видимое кровотечение

Любить, бесспорно, можно по-разному, но помнить о безопасном сексе надо даже тогда, когда страсть застилает разум. Именно такие проявления и становятся расплатой на всю жизнь. Ведь несвоевременное обращение пациента обычно требует длительного лечения.

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/sifilis/polovyh-organov/analnyy

Сифилис

Сифилис

Среди заболеваний, передающихся преимущественно половым путем, особое место занимает сифилис. Одной из основных причин данного заболевания является беспорядочность половых связей, при этом сифилитическая сыпь, симптомы которой имеют ярко выраженный характер, становится своеобразным «подарком», полученным не за слишком прилежное поведение. Особенность заболевания также заключается и в том, что полное избавление от него возможно лишь при начальных стадиях его течения. Необратимыми последствия становятся при затрагивании заболеванием головного мозга, в то время как лечение уже становится практически невозможным.

Общее описание

Утверждение о том, что сифилис – исключительно заболевание, которое передается половым путем, не совсем верно. Дело в том, что заразиться им можно и в быту при непосредственном попадании инфекции в кровь через царапины или раны, имеющиеся на теле, также это возможно при использовании предметов туалета (полотенце, мочалка), принадлежащих больному. Кроме того, заражение сифилисом может произойти посредством переливания крови, может быть сифилис и врожденным. В основном сыпь очагами располагается в области волос и ступень, а также на ладонях. Кроме того, у женщин она локализуется также под молочными железами, для обоих полов ее сосредоточение может располагаться в области органов гениталий.

По прошествии 3-4 недель с момента заражения, место, в котором произошло внедрение бледной трепонемы, возбудителя инфекции данного заболевания (которым преимущественно являются половые органы), приобретает признаки, указывающие на первичный сифилис.

Симптомы первичной стадии

Признаки первичного сифилиса заключаются в появлении красного пятна небольших размеров, превращающегося в бугорок через несколько дней. Центр бугорка характеризуется постепенным некрозом ткани (ее отмиранием), что в итоге образует безболезненную язву, обрамленную твердыми краями, то есть твердый шанкр. Длительность первичного периода составляет порядка семи недель, после начала которого примерно через неделю все лимфоузлы подвергаются увеличению.

Завершение первичного периода характеризуется образованием множества бледных трепонем, вызывающих трепонемный сепсис. Последний характеризуется слабостью, общим недомоганием, болью в суставах, повышением температуры и, собственно, образованием характерной сыпи, которая свидетельствует о наступлении вторичного периода.

Симптомы вторичной стадии

Вторичная стадия сифилиса крайне разнообразна в собственной симптоматике и именно по этой причине в XIX веке французские сифилидологи нарекли его «великой обезьяной», указывая, тем самым, на схожесть заболевания в этой стадии с иными видами кожных заболеваний.

Признаки общего типа вторичной стадии сифилиса заключаются в следующих особенностях высыпаний:

  • Отсутствие ощущений субъективного типа (болезненности, зуда);
  • Темно-красный цвет высыпаний;
  • Плотность;
  • Четкость и правильность округлости или округлость очертаний без их склонности к возможному слиянию;
  • Шелушение поверхности носит невыраженный характер (в большинстве случаев отмечается его отсутствие);
  • Возможно самопроизвольное исчезновение образований без последующей атрофии и этапа рубцевания.

Чаще всего высыпания вторичной стадии сифилиса характеризуется в виде таких своих проявлений (см. фото сифилитической сыпи):

  • Розеолезный сифилид.Данное проявление указанной стадии сифилиса является наиболее частым. Указывает его возникновение на то, что распространение бледной трепонемы произошло по организму. Характерным проявлением в этом случае выступают розеолы (пятна) в неострой воспалительной форме. Изначально окраска бледно-розовая, очертания высыпаний нерезкие, форма – овальная или округлая. Размер их составляет диаметр порядка 1-1,5см, поверхность гладкая. Сливания розеол не наблюдается, также они не возвышаются над кожей, их окружающей. Склонность к периферическому росту отсутствует. Зачастую локализация сосредоточена в области боковых поверхностей туловища и живота.
  • Папулезный сифилид. Данный вид высыпаний образуется в виде узелков (папул), форма их округлая и полушаровидная, консистенция – плотноэластическая. Величина может достигать размеров чечевицы, достигая при этом и размеров горошин. Первые дни появления характеризуются гладкостью и блеском поверхности папул, после чего начинается ее шелушение до образования вдоль периферии шелушащейся каймы по аналогии с воротничком Биетта. Что касается локализации папул, то она не имеет четких областей сосредоточения, соответственно, образоваться они могут в любом месте. Между тем есть и «излюбленные» ими среды локализации, к которым относятся половые органы, область ануса, подошвы и ладони.
  • Ладонно-подошвенный сифилид.Данная форма образований является частым проявлением папулезного сифилида. Выражается она в образовании утолщенных узелков аналогичных мозолям с резкой ограниченностью от кожи, их окружающей. Поверхность у них гладкая, оттенок – эритематозно-бурый или лилово-красный. Рост папулезных элементов приводит к их растрескиванию по центру, что приводит к образованию шелушащегося бордюра вдоль окружности. Нередко больными данная форма сифилиса принимается ошибочно за обыкновенные мозоли, что не приводит к своевременному обращению к врачу.
  • Широкие кондиломы. Эта форма сыпи также является достаточно частой при вторичной стадии сифилиса. Широкие кондиломы представляют собой папулы вегетирующего типа, формирование которых происходит на основе мокнущих папул, обладающих склонностью к слиянию и гипертрофии. Нередко сопутствующей их особенностью является образование глубокого инфильтрата, покрытого белым налетом рогового разбухшего слоя при наличии характерного серозного отделяемого. Достаточно часто широкие кондиломы являются единственным из проявлений, свойственным вторичному периоду. Чаще всего высыпания локализуются в области ануса, потому частой является необходимость в отличии их от кондилом остроконечных (анальных бородавок) и от геморроидальных узлов.
  • Сифилитическая лейкодерма. Сегодня она встречается крайне редко, однако исключать возможность появления этого типа сыпи также нельзя. Не так давно сифилитическая лейкодерма была настолько специфическим проявлением сифилиса, что название ей определили не менее яркое – «ожерелье Венеры». Ее проявление характеризуется в образовании на фоне буровато-желтоватого потемнения кожи овальных светлых округлых очагов. Наиболее частыми участками локализации сифилитической лейкодермы являются боковые поверхности шеи, в некоторых случаях – в области передней грудной поверхности, а также в области верхних конечностей и подмышечных впадин.
  • Эритематозная ангина. Данная сыпь возникает в виде розеолезных пятен, образующихся вдоль слизистой рта и зева, а также в области верхнего неба. Область поражения характеризуется приобретением застойно-красного цвета поверхности, в некоторых случаях она может отдавать медным оттенком. Поверхность в целом гладкая, очертания образований четкие. Для них также характерным является отсутствие субъективных ощущений, однако некоторые случаи отмечаются возникновением трудностей при глотании. В процессе вторичного сифилиса, в особенности в момент рецидива заболевания, сифилиды, образующиеся в области слизистых, могут выступать в качестве едва ли не единственного клинического проявления заболевания. Кроме того, их наличие крайне важно с эпидемиологической точки зрения, потому как в них содержится огромное количество возбудителей данной инфекции.
  • Сифилитическая алопеция. Основное проявление заключается в облысении, которое провоцирует образование большого количества очагов характерной сыпи. При этом волосы выпадают так, что по виду их можно сравнить с мехом, изъеденным молью.

В целом же, рассматривая сыпь, можно отметить, что при сифилисе она может носить совершенно различного типа характер. Тяжелое течение сифилиса провоцирует возникновение пустулезного (или гнойничкового) сифилида, который может проявляться в виде сыпи импетиго, сыпи угревой и сыпи, характерной для оспы.

Вторичный рецидивный сифилис характеризуется все меньшим и меньшим количеством высыпаний, отмечающимся при каждой новой форме рецидива. Сами же высыпания в этом случае приобретают все более крупные размеры, характеризуясь склонностью к собственному группированию в кольца, овалы и дуги.

Вторичный недолеченный сифилис преобразуется в третичный.

Симптомы третичной стадии

Эта стадия заболевания характеризуется незначительным количеством бледных трепонем в организме, однако он сенсибилизирован к их воздействию (то есть аллергически настроен). Это обстоятельство приводит к тому, что даже при оказываемом небольшим количеством трепонем воздействии организм отвечает своеобразной формой анафилактической реакции, которая заключается в формировании третичных сифилидов (гумм и бугорков). Последующий их распад происходит таким образом, что на коже остаются характерные рубцы. Длительность этой стадии может составлять десятилетия, что завершается глубоким поражением, получаемым нервной системой.

Останавливаясь на сыпи этой стадии, отметим, что бугорки имеют меньшие размеры при сравнении с гуммами, притом как по их величине, так и по глубине, на которой происходит их залегание. Бугорковый сифилис определяется прощупыванием толщи кожи с выявлением в ней плотного образования. Оно располагает полушаровидной поверхностью, диаметр составляет порядка 0,3-1см. Над бугорком кожа становится синюшно-красноватого цвета. Появляются бугорки в различное время, группируясь при этом в кольца.

С течением времени образуется некротический распад в центре бугорка, что образует язвочку, она же, как мы уже отметили, при заживлении оставляет после себя небольшой рубец. Учитывая неравномерность созревания бугорков, кожа характеризуется своеобразностью и пестротой общей картины.

Сифилид гуммозный представляет собой безболезненный плотный узел, который располагается посреди глубоких кожных слоев. Диаметр такого узла составляет до 1,5см, при этом кожа над ним приобретает темно-красный оттенок. С течением времени происходит размягчение гуммы, после чего она вскрывается, выделяя при этом клейкую массу. Язва, которая при этом образовалась, без проведения необходимого лечения существовать может очень долго, однако при этом она будет увеличиваться в своих размерах. Чаще всего такое высыпание имеет одиночный характер.

Лечение сифилитической сыпи

Лечение сыпи производится в комплексе с лечением основного заболевания, то есть, самого сифилиса. Самым эффективным методом лечения является использование в нем водорастворимых пенициллинов, что позволяет обеспечить поддержку в крови постоянной требуемой концентрации необходимого антибиотика. Между тем, лечение возможно исключительно в условиях стационара, где препарат больным вводится на протяжении 24 дней каждых три часа. Непереносимость пенициллина предусматривает альтернативу в виде резервного типа медпрепаратов.

Дополнительно важным моментом является также и исключение заболеваний, возникших на фоне сифилиса. К примеру, нередко сифилис способствует увеличению риска ВИЧ-инфицирования, потому как в целом он провоцирует резкость снижения иммунной защиты, которой располагает организм. Соответственно, целесообразным решением является проведение полного курса лечения, способствующего устранению любого типа имеющихся возбудителей инфекций.

При подозрении на сифилитическую сыпь следует немедленно обратиться к дерматовенерологу или к венерологу.

Источник: https://simptomer.ru/bolezni/infektsii-parazity/36-sifiliticheskaya-syp-simptomy

Первичный сифилис

Первичный сифилис

Первичный сифилис — первая стадия сифилиса, возникающая после заражения бледной трепонемой и начинающаяся с кожных проявлений в месте ее внедрения. Характеризуется появлением твердого шанкра (первичной сифиломы) на коже или слизистой с последующим развитием регионарного лимфангита и лимфаденита. При локализации элементов первичного сифилиса на коже полового члена возможно развитие баланопостита, фимоза, гангренизации и других осложнений. Диагноз первичного сифилиса устанавливается на основании анамнеза, обнаружения твердого шанкра и выявлении в его отделяемом бледных трепонем, положительных результатов серологических исследований, ПЦР-диагностики. Лечение осуществляется препаратами пенициллина.

Первичный сифилис

Современная венерология отмечает некоторые отличия в клинической картине первичного сифилиса по сравнению с теми его проявлениями, которые наблюдались ранее. Если раньше у 90% заболевших первичным сифилисом твердый шанкр носил одиночный характер, то сейчас возросло число случаев появления сразу 2-х и более шанкров. Отмечается существенное увеличение язвенных форм твердого шанкра и форм первичного сифилиса, осложненных пиодермией. Вырос удельный вес твердых шанкров, расположенных на слизистой рта и в области ануса.

Классификация первичного сифилиса

  1. Первичный серопозитивный сифилис — сопровождается положительными серологическими реакциями на сифилис.
  2. Первичный серонегативный сифилис — у пациента серологические исследования дают отрицательный результат.
  3. Скрытый первичный сифилис — протекает с отсутствием клинических проявлений заболевания, может быть серопозитивным и серонегативным. Эта форма сифилиса чаще наблюдается у пациентов, которые начали лечение на ранних стадиях, но не закончили его.

Симптомы первичного сифилиса

Клинические проявления первичного сифилиса возникают спустя 10-90 дней от момента заражения пациента. Место появления первичной сифиломы, называемой твердым шанкром, соответствует месту внедрения бледной трепонемы через кожные покровы или слизистую оболочку. Как правило, это половые органы: у мужчин чаще всего головка полового члена и крайняя плоть, у женщин — половые губы, слизистая влагалища и шейки матки. Последнее время при первичном сифилисе все чаще встречается экстрагенитальное (внеполовое) расположение шанкра: на коже и слизистой ануса, животе, бедрах, лобке, пальцах рук, слизистой губ, языка и ротовой полости.

Твердый шанкр первичного сифилиса представляет собой округлую мясисто-красную эрозию диаметром до 1 см. Приподнятые края эрозии придают ей блюдцеобразный вид, а скудное серозное отделяемое делает ее поверхность как бы лакированной. Свое название твердый шанкр получил благодаря плотному инфильтрату, лежащему в основании эрозии. Однако современные венерологи отмечают в своей практике случаи шанкров без выраженного уплотнения в основании. Обычно первичный сифилис протекает без субъективных ощущений, большинство пациентов отмечает лишь незначительную болезненность в области шанкра. Разрешение эрозивного шанкра происходит, не оставляя на коже или слизистой никаких следов. В тоже время при первичном сифилисе встречаются язвенные формы твердого шанкра с более выраженными краями и уплотнением основания. Их заживление происходит с образование рубца.

Первичный сифилис может протекать с появлением атипичных форм твердого шанкра, что встречается относительно редко. К атипичным формам относят: индуративный отек, шанкр-амигдалит и шанкр-панариций. Индуративный отек встречается в области мошонки, крайней плоти и больших половых губ. Его плотность настолько велика, что надавливание пальцем в месте отека не оставляет после себя углубления. Первичный сифилис в виде шанкра-амигдалита проявляется односторонним безболезненным увеличением и уплотнением миндалины, сопровождающимся ее окрашиванием в красно-медный цвет. Отсутствие выраженных воспалительных изменений, болезненности и температурной реакции позволяет отличить эту форму первичного сифилиса от ангины или обострения хронического тонзиллита. Шанкр-панариций имеет место чаще всего при развитии первичного сифилиса у медицинских работников (гинекологи, урологи, стоматологи, лаборанты и пр.). Он характеризуется резкой болезненностью, уплотнением и вздутием концевой фаланги одного из пальцев руки. Предположить первичный сифилис в таких случаях помогает отсутствие выраженного покраснения и наличие плотной инфильтрации пораженной области. Заподозрить первичный сифилис при всех атипичных формах твердого шанкра можно по типичному для сифилиса выраженному увеличению регионарных лимфоузлов: паховых при индуративном отеке, шейных и поднижнечелюстных при шанкре-амигдалите, локтевых при шанкре-панариции.

Осложнения первичного сифилиса

Наиболее часто первичный сифилис осложняется вторичной бактериальной или трихомонадной инфекцией с развитием баланита или баланопостита. Последний может приводить к сужению крайней плоти с возникновением фимоза. Если при этом твердый шанкр локализуется в венечной борозде, то его обследование становится невозможным, что затрудняет диагностику первичного сифилиса. Попытки пациента самостоятельно открыть головку могут привести к ее ущемлению и возникновению парафимоза.

Более редким осложнения первичного сифилиса является гангренизация, обусловленная фузоспириллезной инфекцией. При этом твердый шанкр покрывается черным струпом. Распространение процесса за пределы шанкра говорит о развитии фагеденизма.

Диагностика первичного сифилиса

С проявлениями первичного сифилиса в своей практике сталкивается не только врач-венеролог, но и андролог, уролог, гинеколог, дерматолог, отоларинголог, проктолог, стоматолог. Выявление твердого шанкра и наличия в анамнезе пациента сведений о половом контакте, который мог быть причиной заражения, является основным моментом на начальном этапе диагностики первичного сифилиса. Затем проводится исследование отделяемого шанкра для обнаружения бледной трепонемы. Вспомогательным методом является исследование на бледные трепонемы пунктата, взятого в ходе биопсии лимфатического узла. Серологические реакции (РИФ, РИБТ, RPR-тест) становятся положительными лишь спустя 3-4 недели от начала проявлений первичного сифилиса. Поэтому в ранний период первичного сифилиса применяется ПЦР-диагностика.

Дифференциальная диагностика первичного сифилиса проводится с генитальным герпесом, трихомониазом, гонореей, чесоткой, псориазом, баланопоститом, болезнью Кейра, эрозией шейки матки, раком вульвы и другими заболеваниями. При расположении твердого шанкра на губах первичный сифилис необходимо дифференцировать от хейлита и простого герпеса, при его локализации на слизистой рта — от стоматита, пузырчатки, язвенной формы милиарного туберкулеза, раковой язвы, поражений слизистой при красном плоском лишае, системной красной волчанке, лейкоплакии.

Лечение первичного сифилиса

Терапия первичного сифилиса проводится препаратами пенициллинового ряда. Осуществляют внутримышечное введение водорастворимого пенициллина каждые 3 часа, новокаиновой соли бензилпенициллина дважды в сутки или комбинированных препаратов бензилпенициллина по схеме. Дозы и длительность лечения зависят от формы первичного сифилиса. Важное значение имеет обследование и лечение половых партнеров больного.

У пациентов с аллергией на пенициллин лечение первичного сифилиса может проводиться доксициклином или тетрациклином. Некоторые исследования указывают на эффективность цефтриаксона в лечении первичного и вторичного сифилиса. Однако малое число таких наблюдений дает недостаточное количество информации для установления его оптимальных доз и наиболее целесообразной продолжительности лечения.

После проведенного лечения пациенты с серонегативным первичным сифилисом в течение года находятся на обязательном диспансерном наблюдении, а пациенты с серопозитивным первичным сифилисом — три года. Контроль излеченности осуществляется на протяжении всего периода диспансерного наблюдения путем проведения RPR-теста. Сохранение резко положительных результатов теста в течение года является показанием к дополнительному лечению.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_venereology/primary_syphilis

Венерическое заболевание сифилис – описание, фото, причины, признаки, виды, диагностика, профилактика, лечение

ЗППП - распространенное явление и сифилис находится в этом ряду далеко не в конце списка. Болезнь эта - достаточно известное и широко распространенное венерическое заболевание. Оно при отсутствии соответствующего лечения может поразить практически любой орган и привести к тяжелым неизлечимым хроническим болезням или даже смерти.

  • Сифилис у мужчин

Сифилис (Syphilis) - венерическое (а не венерологическое) заболевание, распространенное во всем мире, но встречается в основном у людей, которые довольно часто меняют половых партнеров. Мужчины подвергаются заболеванию значительно чаще женщин. Молодые люди держат первенство перед пожилыми. Когда кажется, что защиты от этого страшного недуга нет, стоит оглянуться и для начала больше узнать о том, что говорит медицина о сифилисе, как выглядит он на фото и картинках, чтобы не пришлось, годы спустя, отправиться в кабинет венеролога, обнаружив у себя первые признаки сифилиса.

История болезни "СИФИЛИС"

Дебаты о происхождении сифилиса ведутся уже не меньше 500 лет, с тех пор, как в начале 16-го века европейцы, пылко обнимаясь, передавали болезнь друг другу. По всей вероятности сифилис так же стар, как и человеческая история. Ведь достоверно известно, что незаконные акты практиковались в городах древнего мира, а нравы людей были еще более слабыми и распущенными, чем в наши дни. А кто-то утверждает, что эту заразную болезнь в Европу вместе с другим скарбом привезли моряки, сопровождавшие Колумба во время путешествия. Более древние источники утверждают, что это заболевание было еще в Старом Свете, но ни один из греческих или римских авторов почему-то не описывал эту болезнь.

Распространению сифилиса в Европе способствовали и походы короля Карла VIII. Его армию сопровождали проститутки. Говорят, что их количество было около 800. Были они разных национальностей. Даже самого короля сопровождали несколько совсем юных наложниц. Сифилис поразил солдат. Возможно, деморализация войска и стала причиной поражения армии. По возвращении войска во Францию болезнь набрала обороты. Об этом событии спустя 250 лет Вольтер написал, что во время своего легковерного похода на Италию французские солдаты получили Геную, Неаполь и вдобавок сифилис. Потом они из-за своей же распущенности были отброшены далеко назад, потеряв одновременно Неаполь и Геную, но сифилис остался с ними и пришел во Францию.

Первые точные описания сифилиса стали появляться после 1500 года, когда его стали отличать от проказы, потому что она не передается половым путем. В древности сифилис имел другое название - люэс. Первые детальные описания протекания болезни уже свидетельствуют о расцвете медицины и ее поднятии на ступеньку выше, давая возможность выделить его из ряда подобных заболеваний. А может быть, это действительно появление нового ЗППП, с которым раньше не встречались.

Лишь в 1905 году были обнаружены двумя учеными спирохеты, вызывающие болезнь, а год спустя, в 1906 году, Август фон Вассерман впервые сделал анализ крови на определение сифилиса. Эти 10 г крови, которые берутся натощак, по сегодняшний день спасают жизнь многим людям. Анализ крови на сифилис носит имя своего доктора - реакция Вассерман (RW).

В разные времена отношение к сифилису было совершенно неоднозначное. Когда-то аристократы считали честью хотя бы раз в жизни изведать, что такое люэс, да и распущенность в сексе многими приветствовалась. Может быть, поэтому истории известно, что сифилисом страдали короли Англии и Франции. Люэс был бичом известных диктаторов – Наполеона и Гитлера. Не обошла эта участь и людей искусства. Среди носителей болезни – Бетховен и Винсент Ван Гог. Список можно продолжить бесконечно. Здесь же и Колумб, Лукреций Борджиа, Мопассан, Аврам Линкольн, Лев Толстой, Франц Шуберт, Муссолини. К сожалению, этот список растет и сегодня.

Причины сифилиса

Сифилис - это венерическая инфекция, передаваемая половым путем (ЗППП). Болезнь распространяется бледной трепонемой, особым видом бактерий семейства спирохет. Если рассматривать эту маленькую бактерию при многократном увеличении в микроскоп, то обнаруживается ее сходство со спиралью или штопором. Именно эта бактерия является основным возбудителем и главной причиной заболевания. Попадая в организм, чаще всего во время полового контакта от инфицированного больного к его партнеру, она очень быстро там приживается. Она может жить в любой части человеческого тела, ведя там разрушительную работу. Большинство пострадавших получили ее именно через незащищенный половой акт, включая оральный или анальный секс. Однако нет 100 % гарантии того, что от него защитит презерватив. Трепонема может проникать в организм через неповрежденную кожу, слизистые оболочки, небольшие ранки в организме. Число инфицированных больных именно половым путем находится в пределах 60-70% от общего количества. Большинство из них на начальной стадии не подозревают о наличии заболевания, поэтому передают его партнерам при совокуплении.

Большую опасность представляют больные, которые имеют первичный сифилис, когда открытые ранки служат моментальным очагом заражения. Через контакт с кожей бактерии передаются моментально. Поцелуи - один из источников распространения злостного заболевания, также как и тесный телесный контакт во время сексуальных игр. Нередко люди разносят мягкий шанкр по своему телу, касаясь своих язвочек.

Долгое время считалось, что причиной возникновения сифилиса может стать переливание крови. В настоящее время подобные случаи практически исключены. Каждый донор, прежде чем сдать кровь, проверяется на наличие у него всевозможных заболеваний. Кроме того и кровь перед тем как будет вливаться пациенту еще раз проходит исследование.

Если беременная женщина заражена сифилисом, то она становится опасным носителем заболевания и может передать его своему ребенку. Данная причина заболевания встречается тоже крайне редко, хотя не исключается. Если болезнь обнаружена у беременной на раннем сроке вынашивания плода, иногда предлагается прервать беременность. Некоторые женщины, беспорядочно меняющие партнеров, могут приобрести заболевание уже на 2 – 3 триместре беременности, тогда требуется лечение и особое наблюдение за плодом. Все это может привести к выкидышу или повлиять на формирование еще не родившегося ребенка. В таком случае рождаются младенцы с диагнозом врожденный сифилис. Ребенок приходит в мир с многочисленными уродствами в зависимости от того был это ранний или поздний врожденный сифилис.

Нельзя заразиться сифилисом через бытовые предметы (посуду, постельное белье, полотенце), через общественный туалет (сиденье унитаза), дверные ручки и бассейны или баню. Вне человеческого тела трепонема не живет.

Признаки и симптомы сифилиса

Течение сифилиса можно разделить на 4 этапа: первичный, вторичный, скрытый и третичный. Сразу после заражения этим заболеванием начинается инкубационный период, который может длиться от 9 до 90 дней (среднее значение у него около 3-х недель), когда начинают появляться первые характерные признаки и симптомы. Во время инкубационного периода человек, получивший трепонему в свой организм, еще не является заразным для других. Это время длится до появления первых признаков заболевания. Каждая стадия имеет свои существенные внешние признаки, однако у разных людей они могут обнаруживаться неодинаково или иметь ряд сопутствующих проявлений. Ранний сифилис обычно пропускают и не диагностируют, потому что какие первые признаки сифилиса, даже на фото люди не знают, а на теле они еще практически не ощущаются. Люди не видят причин для тревоги, чтобы обратиться к врачу. Маленькая язвочка в области половых органов обычно не вызывает боли, к тому ж она скоро сама затягивается и заживает, но это говорит уже о развитии заболевания.

Первичный период сифилиса обычно начинается с язвочек на коже в паховой области. В народе их называют твердый шанкр. Нередко такая инфекция поражает не только половые органы, но и прямую кишку, и внутреннюю область рта. Боль при этом совсем не испытывается. Параллельно может произойти увеличение лимфатических узлов в паховой области. Больные начинают чувствовать неприятное недомогание на первичной стадии сифилиса, хотя ранки через 4 - 6 недель вроде начинают немного заживать. На их месте появится рубец. Это вовсе не выздоровление. Сифилис продолжает развиваться и никуда не делся. Он просто скоро начнет распространяться на другие участки тела и проявит свои новые признаки.

Со временем у болезни начинается вторичный период. Он приходит через несколько недель после того, как шанкр заживает, а бактерии пошли распространяться с кровью, попав в лимфатические узлы. Человек чувствует себя больным. Общие симптомы вторичного сифилиса включают головную боль, слабость, потерю аппетита, нередко ко всему добавляется сыпь.

При вторичном сифилисе (см фотографию) сыпь имеет свои отличительные особенности, отмечаемые венерологами. Она красновато-коричневого цвета, абсолютно не зудит, но очень быстро распространяется с одного участка на другой. Однако ее внешний вид может варьироваться. Пораженная поверхность бывает, как плоская, так и выпуклая, может иметь чешуйки или папулы с красноватым ободком, хотя нередко они отсутствуют. Из-за этого сыпь называют великим имитатором или хамелеоном, потому что нередко ее путают с другими заболеваниями. Сыпь может длиться от нескольких недель до 3-4 месяцев.

Другие симптомы вторичного сифилиса включают язвы в полости рта, носа или горла, на половых органах и складках кожи вокруг них. Набухание лимфатических узлов становится более ощутимым, встречается у многих очаговое выпадение волос. Все признаки и симптомы вторичного сифилиса даже без лечения исчезнут в течение от 3 недель до 9 месяцев, но инфекция все еще будет присутствовать в организме.

Латентная стадия, которая наступает после симптомов вторичного сифилиса, может длиться до 50 лет! Это скрытый период, когда человек перестает быть заразным, но заболевание можно диагностировать с помощью анализов крови. В латентной форме беременная женщина может наградить врожденным сифилисом еще не родившегося младенца, находящегося в ее утробе.

Третичный период сифилиса является его конечной стадией. На этом этапе поражаются многие органы. Обычные симптомы включают лихорадку, болезненные незаживающие язвы на коже, боли в костях, анемию. Третичный запущенный сифилис нередко влияет на нервную систему, что приводит к потере психической уравновешенности. Поражаются аорты и печень. Нередко итогом болезни может стать фатальный исход.

Диагностика сифилиса

Единственно верный способ узнать, есть ли у вас сифилис, отправиться на прием к врачу в поликлинику и пройти полное обследование. На первой стадии лабораторную диагностику сифилиса вести сложно. В крови еще не начали вырабатываться антитела, поэтому анализ будет отрицательным. Зато уже есть шанкр. Лабораторное исследование предполагает анализ выделений в язвах для визуализации бактерий под микроскопом на темном поле. В лабораториях врачи диагностируют сифилис, изучив под специальным микроскопом материал, взятый из язв. Если бактерии трепонемы присутствуют в исследуемом материале, то они будут видны при многократном увеличении через микроскоп.

Анализ крови является наиболее распространенным способом определения и диагностирования вторичного сифилиса. Вскоре после заражения в организме начинают производиться антитела, которые могут быть установлены с помощью анализа - реакции Васермана.

Непременным условием тестирования беременных является серологическая диагностика сифилиса. Во многих странах требуется обязательно справка на отсутствие заболевания для тех, кто собрался вступать в брак.

Проявления сифилиса: описание

Твердый шанкр является первичным поражением на коже при сифилисе. Появляется он обычно на 18 -21 день после заражения, до этого времени болезнь не распознается и врачи говорят об инкубационном периоде. Сифилитический шанкр проявляется как маленькая красноватая папула или небольшая поверхностная эрозия. За несколько дней образование увеличивается до нескольких сантиметров в диаметре (2-3), из язвочки сочится серозная жидкость. У женщин первый генитальный шанкр может располагаться во влагалище или на шейке матки, у мужчин по обе стороны уздечки. Экстрагенитальный шанкр может обнаружиться на губах, языке, миндалинах, груди, пальцах и в анусе.

Мягкий шанкр тоже похож на проявление сифилиса, но это совсем другое венерическое заболевание, которое вызывается Haemophilus ducreyi. Он у женщин и мужчин обычно обнаруживается через 4 – 10 дней после заражения. На фото видны его признаки, которые включают:

  • Открытые раны на половом члене (как показано на картинке), вокруг входа во влагалище, в области прямой кишки, которые очень болезненны.
  • Наличие гноя в язвах.
  • Мягкие края язв.
  • Опухшие железы в паху.

Мягкий шанкр иногда путают еще и с герпесом, поэтому только врач после исследований в лаборатории ставит точный диагноз, исключая сифилис.

На второй стадии развития сифилиса язвы появляются в области рта и горла. На языке они могут быть рваными, с твердым основанием. Примерно в это же время появляются сифилитические розеолы на пенисе, груди, руках и лбу. Они окрашены в темно-красный или медный цвет. На теле держатся до двух недель, хотя не исключены случаи, когда они были до 2-3 месяцев.

Третий период болезни сопровождают гуммы сифилитические. Они образуются на слизистых оболочках, коже, в подкожных тканях. Нередко гуммы поражают мышцы, внутренние органы, кости. В мышцах они развиваются как опухоли, на поверхности как язвы. На внутренних органах они напоминают миомы, а на костях - узлы. Эти образования болезненны. Особо ощущается боль в ночное время. Гуммозный сифилис даже на фото выглядит ужасающе. Самым страшным его деянием становится разрушение мозга и черепа.

Как часто встречается сифилис и у кого?

Сифилис вызывает серьезную угрозу у всего общества. К сожалению, защититься от него непросто. Заболевание это, согласно статистике, встречается чаще у мужчин, чем у женщин. У гетеросексуальных женщин и мужчин сифилис чаще возникает после общения с зарубежными партнерами или с несколькими особами одновременно.

Среди мужчин гомосексуальной ориентации вспышки сифилиса наблюдаются в больших городах у лиц, которые имели случайные связи в саунах, местах встреч геев, где занимались сексом сразу с 2 - 3 партнерами или оральным сексом без презерватива.

Если беременная женщина была заражена сифилисом, плоду передается заболевание через кровь. Часть таких детей погибает еще в утробе матери. Другие рождаются с диагнозом врожденный сифилис и многочисленными отклонениями в развитии. Зараженные новорожденные зачастую имеют недостаток веса, увеличение печени и селезенки, типичные признаки лица. Симптомы врожденного сифилиса напоминают вторичную степень болезни. С возрастом у таких детей наблюдается потеря слуха, воспаление роговицы глаз. Уже в возрасте 10 лет у детей может развиться третья степень болезни.

Лечение сифилиса

При малейшем подозрении следует немедленно проконсультироваться с медиком. Немногие знают, какой врач лечит сифилис. Первый визит обычно совершают к дерматологу или венерологу, потому что на коже появляются маленькие язвочки. Нет таких домашних лекарств или народных средств, которые могут быстро и безвозвратно вылечить сифилис. После диагностик лечение можно начинать только лишь под наблюдением врача соответственными антибиотиками. Все действия будут направлены на полное устранение бактерий-возбудителей и предотвращение дальнейших поражений тканей. Однако ни одно лечение сифилиса не может полностью восстановить нанесенный организму ущерб и убрать все следы болезни.

Лица, начавшие лечение сифилиса, должны воздерживаться от сексуальных контактов, как с новыми, так и с прежними партнерами, пока сифилитические раны не будут полностью исцелены, и не исчезнет угроза заражения для других. Лица, обнаружившие у себя венерическое заболевание сифилис, непременно должны уведомить своего партнера (или нескольких лиц) о том, что они тоже должны быть проверены и при необходимости направлены на лечение.

Сифилис является серьезным ЗППП, но он в большинстве случаев излечим, если вовремя посетить клинику. При правильной обработке язв и регулярном приеме лекарств 98% больных продолжают нормальную половую жизнь после курса терапии. При лечении сифилиса чаще всего используют пенициллин. Пациент должен строго придерживаться назначенного курса лечения. Это исключает дальнейшие осложнения. Продолжительность лечения зависит напрямую от стадии заболевания и его тяжести. Если раннее лечение ведется последовательно, то шансы на выздоровление высоки. Обычно это 2-3 недели интенсивной терапии. Лечить сифилис на третьей стадии очень тяжело. Только 35% пациентов могут надеяться на исцеление. Остальных ждет пожизненная инвалидность, паралич или смертельный исход. Прививок против сифилиса нет, поэтому защитить себя можно только самостоятельно.

Помните, хоть это и нелегко, но данное заболевание можно вылечить и остановить. Не стоит пренебрегать элементарными правилами, которые должны соблюдаться для достижения желаемого эффекта:

  • Нельзя нарушать график приема лекарств. Вирус может возвратиться, если прекратить прием препаратов, не дождавшись полного исцеления. Не прекращайте прием лекарств только потому, что видимые симптомы исчезли.
  • Не занимайтесь сексом, пока врач не скажет, что болезнь полностью отступила.
  • Расскажите своим половым партнерам, что им тоже необходимо пройти обследование и, при необходимости, лечение - ведь сифилис может возвратиться к любому после выздоровления!
  • Постоянно проходите обследование в течение ближайших лет, чтобы исключить возвращение болезни.

Препараты для лечения сифилиса

Бледная спирохета очень чувствительна к антибиотикам. Из всех доступных препаратов чаще всего используется лечение сифилиса пенициллином. Если лечение начато своевременно с первых недель появления шанкра, то двух неделей инъекций бывает достаточно. Для успешного лечения важно достигнуть высокой концентрации пенициллина в крови больного. В ответ на введенный препарат после гибели возбудителя может быть неординарной реакция организма. Иногда появляются признаки, напоминающие грипп. После первой инъекции бывает лихорадка, озноб, головная боль. Они вызываются токсинами, которые образуются при распаде бактерий. Со временем это проходит, состояние больного нормализуется, и курс лечения прерывать не стоит.

Некоторые люди имеют довольно часто аллергию на пенициллин. В подобных случаях для лечения сифилиса применяется доксициклин, тетрациклин или эритромицин.

До начала 20-го века в качестве лечебного средства использовалось лечение сифилиса ртутью. Употребление этого опасного элемента зачастую приводило не к выздоровлению, а к смерти из-за отравления организма.

Лечение сифилиса таблетками тоже практикуется, хоть и очень редко. Сайодин перед тем, как принять внутрь, необходимо тщательно разжевать. Дозировку обозначает только врач, осмотревший больного. Принимаются таблетки только после приема пищи обычно не меньше трех раз в день, поэтому уколы более эффективны и практичнее.

Раньше применялось лечение травами, мышьяком и другими народными способами, но все они бессильны по сравнению с антибиотиками, которыми сифилис лечится и по сегодняшний день. Травы можно применять попутно вместе с антибиотиками.

Профилактика сифилиса и защита от заражения заболеванием

Так как сифилис является венерическим заболеванием, лучшей профилактикой и защитой станет воздержание от случайных половых связей с малознакомыми людьми. Сексуальные отношения более чем с одним партнером или с теми, кто ведет неупорядоченную жизнь, имея нескольких партнеров, влекут к заражениям и увеличивают риск вступления в контакт с инфекцией.

Презервативы хоть и не защищают полностью от сифилиса, но при правильном и регулярном использовании снижают риск заражения ЗППП. Пользуйтесь латексными презервативами даже при оральном или анальном сексе.

При наличии шанкра, следует избегать соприкосновения с ним. Если приходится дотрагиваться до пораженной кожи, не забывайте сразу же мыть чисто руки или дезинфицировать кончики пальцев.

Чтобы уменьшить риск заражения не следует пренебрегать мерами профилактики:

  • Использовать презервативы для любого секса.
  • Сократить количество половых партнеров, не вступать в случайные связи.
  • Быть очень осторожными в выборе новых знакомых и не заниматься сексом в местах, где Syphilis встречается чаще.
  • Не употребляйте наркотики или алкоголь, когда занимаетесь сексом. Эти факторы ослабляют контроль за поведением.

Последствия сифилиса

Даже ни разу не столкнувшись с венерическими заболеваниями, многим хочется знать, какими бывают последствия после лечения, есть ли возможность очистить кровь от антител и как строить сексуальные отношения и свою жизнь после перенесенного сифилиса. Однозначного ответа даже у медиков быть не может. Каждый отдельный случай имеет свои последствия и осложнения. Кто-то будет вспоминать о нем только по оставшимся рубцам от язв, другие столкнутся с бесплодием. Есть и более долгосрочные последствия сифилиса, которые будут напоминать о себе весь остаток нелегкой жизни:

  • Слепота
  • Паралич
  • Глухота
  • Онемение
  • Плохая координация мышц
  • Слабоумие
  • Болезни сердца
  • Инсульт

Как жить после, каждый пациент должен решить сам. Но, видимо, болезнь станет самым тяжелым уроком в жизни, ошибок которого повторять никому не захочется.

Подробнее ознакомится с последствиями сифилиса можно в статье "Последствия и результаты сифилиса"

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/sifilis