Рв сифилис

Главная » Сифилис » Рв сифилис

Реакция Вассермана - анализ крови на сифилис. Анализ крови на RW

В биологии и медицине есть много именных реакций, но про анализ Вассермана на сифилис слышали все. И хотя сегодня эти пробы сильно отличаются от того, что в 1906 году изобрел немецкий врач Август Вассерман, но за данным анализом сохранилось его имя. Сифилис остается одной из опаснейших инфекций, бланк анализа на реакцию Вассермана вам выдадут и при прохождении медицинского осмотра, и при поступлении в больницу, и особенно при беременности.

Что известно обывателю про сифилис

Для большинства из нас знания об этой болезни ограничиваются известным стихом Владимира Маяковского да повестью Ивана Куприна «Яма».

бледная трепонема

На самом деле люэс, или сифилис, – опасное венерическое заболевание, которое вызывается присутствием в крови бактерии бледной трепонемы (Treponema pallidum). И опасно это заболевание тем, что на первых этапах его развития человек никак его не ощущает. А паразит тем временем проникает во все слизистые оболочки, внутренние органы, кости, нервную систему. И именно анализ Вассермана может обнаружить присутствие бледной трепонемы на самых первых стадиях болезни. Порадуем читателя: сегодня эта болезнь лечится, причем независимо от стадии. И только врожденный сифилис остается проблемой медицины, вот почему при беременности анализ Вассермана делать обязательно.

Совсем не маргинальная болезнь

Итак, сифилис – системное венерическое заболевание, которое передается исключительно половым путем или через кровь. Человечеству болезнь известна с давних времен, но только с конца 19-го века этиология заболевания была установлена, и появились анализы крови на RW, которые позволяли начинать специфическое лечение с самых ранних этапов заражения.

Болезнь имеет волновое течение, выделяют первичный, вторичный, третичный сифилис. При этом от момента заражения до третичного периода развития болезни может пройти несколько лет. Инкубационный период болезни – 3-5 недель, никакой симптоматики на данном этапе нет.

Этим и опасно заболевание. Отсутствие неприятных ощущений даже в первичной стадии приводит к переходу болезни в хроническую форму. При этом именно на первых этапах заболевание имеет высокую контагиозность. По современным оценкам, заболеваемость сифилисом сегодня составляет 70-80 человек на 100 тысяч.

Периоды течения

  • Первичный сифилис – это стадия развития болезни, когда появляется первый сифилитичный шанкр. Это безболезненная язвочка или бугорок в месте проникновения бледной трепонемы в организм. На этой стадии происходит и увеличение лимфоузлов, но оно тоже безболезненно и не беспокоит человека. Иногда данная стадия болезни вообще протекает бессимптомно, без шанкров.
  • Вторичный сифилис – начинается на 9-12-й неделе с момента заражения. Характеризуется тем, что бледная трепонема уже преодолевает барьер лимфатической системы и поступает в кровь, с которой разносится по всему организму. Как следствие, по всему телу появляются выраженные в разной степени высыпания (розеолы), которые не чешутся и проходят, появляясь в другом месте.
  • Третичный сифилис – последняя стадия болезни, характеризующаяся появлением третичных шанкров, розеол, бугорков и гумм. Но самое страшное: в это время уже начинают поражаться внутренние органы.

Лечение болезни включает в себя применение антибиотиков пенициллинового ряда, дозировку и длительность лечения определяет только врач-дерматовенеролог.

Анализ на сифилис

Реакция Вассермана – единственная эффективная диагностика сифилиса. И хотя в первозданном виде она сегодня не применяется – ее заменили более чувствительные анализы (РМП, RPR), – но принцип диагностики остается прежним. А надпись на бланке анализа крови на RW осталась медицинской традицией.

Суть реакции в следующем. К сыворотке крови пациента, в которой по предположению есть антитела (белки-защитники) к бледной трепонеме, добавляют искусственные антигены (белки-агрессоры), которые сегодня синтезируют из бычьего сердца, и комплемент (связывающий белок).

Если антитела в крови пациента подходят к антигенам бледной трепонемы, то они связываются и выпадают в осадок. Соответственно, если осадка нет, то и в крови пациента нет бледной трепонемы.

Результаты анализа Вассермана выглядят так:

  • ++++ выпавший осадок, резко положительная реакция;
  • ++ осадок есть, но не так много, слабоположительная реакция;
  • +/- выпадают частичные хлопья, сомнительная реакция;
  • - отсутствие осадка, отрицательная реакция.

Но не все так просто с расшифровкой анализа Вассермана.

Сомнительный результат – тоже результат

Анализ крови на сифилис (реакция Вассермана) считается слабочувствительным, так как используется не сама трепонема, а ее заменители. Это значит, что довольно часто он дает ложноположительный результат (вероятность ошибки - 5-7 %). Это метод скринингового нетрепонемного обследования, главное назначение которого – массовое обследование населения.

Положительный анализ Вассермана при отсутствии болезни может появиться при наличии следующих факторов:

  • Болезни системного характера.
  • Беременность и месячные.
  • Пневмония и туберкулез.
  • Онкологические заболевания.
  • Сахарный диабет любого типа.
  • Инвазии паразитов.
  • Прием алкоголя.

Кроме того, существует сомнительный результат, который требует перепроверки.

Статистика говорит, что у 4-6 % здоровых граждан реакция Вассермана дает стабильно ложноположительный результат. Так что не стоит сразу же отчаиваться, получив бланк анализа на реакцию Вассермана с отметкой "+/-".

Основа медосмотров и не только

Анализ крови на сифилис (реакция Вассермана, или RW) проводится обязательно в следующих случаях:

  • Скрининговые медосмотры для работников пищевой промышленности, медицины и педагогики.
  • При поступлении на стационарное лечение и при подготовке к хирургическому вмешательству.
  • Анализ на сифилис обязателен для беременных. При этом делают его как минимум три раза – при постановке на учет, во втором триместре и непосредственно перед родами.
  • При заселении в общежития и при периодических осмотрах.
  • При желании человека быть донором.

Кроме того, следует знать, что лечение в данном случае исключительно добровольное и должно проводиться только в государственных учреждениях. Уголовным кодексом предусмотрена ответственность для лиц, которые знают, что у них сифилис, и при этом отказываются от лечения.

Как это делается

Это довольно простой анализ, но готовиться к нему необходимо. За сутки до забора крови необходимо исключить алкоголь и не принимать пищу в течение минимум 4 часов до анализа. Эти простые правила помогут свести к минимуму возможность появления ложноположительных результатов.

Кроме того, не рекомендуется брать анализ на сифилис при повышенной температуре тела, у новорожденных в первые две недели жизни, при наличии травм и после вакцинации.

Для анализа производится забор 10 мл крови из локтевой вены. В течение не более чем 2 суток из крови в лаборатории делается сыворотка.

Экспресс-анализ на сифилис дает результаты уже в течение 2 часов. Обычные анализы занимают от 1 до 7 суток. Сколько делается анализ Вассермана, во многом зависит от конкретного лечебного учреждения.

Кому расскажут врачи

Ответ: никому. В отношении данного заболевания сохраняются правила врачебной тайны. Ни работодателям, ни родственникам врач не имеет права разглашать результаты обследования пациента. Но при этом сам инфицированный должен помнить, что сифилис – контагиозное заболевание, и поэтому отнестись очень серьезно к следующим рекомендациям докторов:

  • К дерматовененрологу на прием обязательно должны попасть члены семьи инфицированного и все половые партнеры.
  • Даже если их анализы на сифилис будут отрицательными, врач посоветует провести превентивную терапию антибиотиками пенициллинового ряда. Не стоит от нее отказываться.
  • Если пациент соглашается на стационарное лечение, ему выдается больничный, в котором указывается только шифр болезни.
  • Вылеченный сифилис совершенно не представляет опасности и не может быть причиной увольнения.
  • После лечения пациенту выдают документ, который стоит сохранить и брать на все медосмотры. В течение длительного времени результат реакции Вассермана может быть ложноположительным, а эта справка избавит пациента от пристального внимания со стороны медперсонала.
  • Для сведения: подростки могут самостоятельно обращаться в кожвендиспансеры. При выявлении у них сифилиса врач не сообщит родителям, а лечение проводится бесплатно.

Врожденный сифилис

Несмотря на бесплатное наблюдение и ведение беременности в женских консультациях, проблема врожденного сифилиса остается актуальной. И происходит это потому, что множество женщин пренебрегают постановкой на учет и приезжают в роддом сразу рожать.

Бледные трепонемы могут преодолевать плацентарный барьер и попадать в кровоток плода при наличии сифилиса у матери в период беременности. Поражения плода возникают на 16-й неделе беременности, но в большинстве случаев до этого происходит выкидыш. Если лечение начато до наступления этого срока, то вполне возможно предотвратить развитие врожденного сифилиса плода.

До окончания второго триместра (28 недель) женщина вправе сама принимать решение о продлении беременности, если врожденный сифилис уже установлен. В третьем триместре (после 28 недель) беременность может быть прервана по медицинским показателям, если у плода выявлены существенные признаки врожденной патологии.

Чем это обернется для ребенка

Если малыш заразился сифилисом в утробе матери, то развитие событий идет по нескольким сценариям:

  • Ранее заражение плода приводит к выкидышу или мертворождению.
  • Ранний врожденный сифилис проявляется у младенца в возрасте до 2 лет. В симптоматику данной патологии входит появление сифилитических пузырей и инфильтрации кожи, которые чаще расположены на ладонях и подошвах ребенка, появление сифилитического ринита.
  • Поздний врожденный сифилис может проявиться в более старшем возрасте. В симптоматике выделяют достоверные и вероятные признаки. Достоверные – зубы Гетчинсона, лабиринтная глухота, паренхиматозный кератит (помутнение роговицы глаз). Вероятные – гидроцефальный череп с укрупненными лобными долями, рубцы Робинсона - Фурнье (лучистые шрамы в уголках губ), паукообразные пальцы.

Если диагноз ребенку был установлен в первые месяцы жизни и проведено адекватное и квалифицированное лечение, то лечение сифилиса дает очень хорошие результаты.

Подведем итог

Сифилис – страшное слово, которое очень пугает. Но сегодня эта болезнь вполне излечима. Не стоит впадать тут же в панику, получив сомнительные результаты анализа Вассермана. Все может быть совсем не так, и подтвердить это необходимо дополнительными обследованиями.

Но не стоит забывать, что бледная трепонема довольно широко распространена в человеческой популяции. И именно бессимптомность протекания начальных стадий сифилиса приводит к его распространению. А так как основной путь инфицирования все же половой, как уберечься от заражения, понятно каждому взрослому человеку.

Автор: Николаева Елена

Источник: http://fb.ru/article/409361/reaktsiya-vassermana---analiz-krovi-na-sifilis-analiz-krovi-na-rw

Сифилис

Сифилис — тяжелое заболевание, для которого характерно поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов человека.

Его относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем. Незащищенный половой акт с ненадежным или случайным половым партнером может стать причиной возникновения сифилиса.

Симптомы сифилиса отличаются большим разнообразием, и проявления болезни во многом зависят от ее периода. Раньше эту инфекцию считали неизлечимой, однако в наше время она успешно лечится с использованием антибиотиков.

Как передается сифилис

В большинстве случаев заражение сифилисом происходит при половых контактах во влагалище, рот или прямую кишку. Трепонема проникает в организм через мелкие дефекты слизистой половых путей.

Однако встречаются случаи заражения бытовым путем — заболевание передается от одного партнера к другому через слюну при поцелуе, через предметы общего пользования на котором имеется невысохшее отделяемое, содержащее бледные трепонемы. Иногда причиной заражения может стать и переливание инфицированной крови.

Возбудитель

Подвижный микроорганизм из отряда спирохет, бледная трепонема является возбудителем сифилиса у женщин и мужчин. Открыта в 1905 г. немецкими микробиологами Фрицем Шаудином (нем. Fritz Richard Schaudinn, 1871—1906) и Эрихом Гофманом (нем. Erich Hoffmann, 1863—1959).

Инкубационный период

В среднем он составляет 4-5 недель, в некоторых случаях инкубационный период сифилиса бывает короче, иногда — длиннее (до 3—4 месяцев). Обычно он протекает бессимптомно.

Инкубационный период может увеличиться, если больной принимал какие-то антибиотики по причине других инфекционных заболеваний. Во время инкубационного периода результаты анализов покажут отрицательный результат.

Симптомы сифилиса

Течение сифилиса и его характерные симптомы будут зависеть от стадии развития, на которой он находится. При этом симптомы у женщин и мужчин могут быть очень разнообразны.

Всего принято выделять 4 стадии заболевания — начиная от инкубационного периода, и заканчивая третичным сифилисом.

Первые признаки сифилиса дают о себе знать после окончания инкубационного периода (он протекает без симптомов), и начала первой стадии. Она носит название первичный сифилис, о которой мы расскажем чуть ниже.

Сифилис начало

Первичный сифилис

Образование безболезненного твердого шанкра на половых губах у женщин или головке полового члена у мужчин — является первым признаком сифилиса. Он имеет плотное основание, ровные края и буро-красное дно.

Язвочки образуются в месте проникновения возбудителя в организм, это могут быть и другие места, но чаще всего шанкры образуются именно на половых органах мужчины или женщины, так как основной путь передачи заболевания — через половой акт.

Через 7-14 дней после возникновения твердого шанкра начинают увеличиваться ближайшие к нему лимфатические узлы. Это знак того, что трипонемы с током крови разносятся по всему организму, и поражают внутренние органы и системы человека. Язва самостоятельно заживает в течение 20-40 дней после возникновения. Однако это нельзя расценивать как излечение от заболевания, на самом деле инфекция развивается.

В конце первичного периода могут проявиться специфические симптомы:

  • слабость, бессонница;
  • головная боль, потеря аппетита;
  • субфебрильная температура;
  • боли в мышцах и суставах;

Первичный период заболевания подразделяется на серонегативный, когда стандартные серологические реакции крови носят отрицательный характер (первые три-четыре недели после возникновения твердого шанкра) и серопозитивный, когда реакции крови положительны.

Вторичный сифилис

После окончания первой фазы заболевания, начинается вторичный сифилис. Симптомы которые характерны в этот момент — возникновение симметричной бледной сыпи по всему телу, включая ладони и подошвы. Это не вызывает никаких болезненных ощущений. Зато является первым признаком вторичного сифилиса, который возникает через 8-11 недель после появления первых язв на теле больного.

Если болезнь не лечить и на этой стадии, то со временем сыпь исчезает и сифилис перетекает в скрытую стадию, которая способна длиться до 4 лет. Спустя определенный период времени наступает рецидив болезни.

На этой стадии высыпаний меньше, они более блеклые. Сыпь чаще бывает на участках, где кожа подвергается механическому воздействию — на разгибательных поверхностях, в паховых складках, под молочными железами, в межъягодичной складке, на слизистых оболочках. При этом возможно выпадение волос на голове, а также появление разрастаний телесного цвета на половых органах и в области заднего прохода.

Третичный сифилис

Сегодня, к счастью, инфекция на третьей стадии развития встречается редко.

Однако, если заболевание не лечить своевременно, то через 3-5 и более лет от момента заражения наступает третичный период сифилиса. На этой стадии инфекция поражает внутренние органы, образуются очаги (гумны) на коже, слизистых оболочках, сердце, печени, головном мозге, легких, костях и глазах. Спинка носа может западать, а во время приема пищи и еда попадает в нос.

Симптомы третичного сифилиса связаны с гибелью нервных клеток головного и спинного мозга, как следствие в запущенной третей стадии может возникнуть слабоумие, прогрессивный паралич. Реакция Вассермана и другие анализы могут быть слабоположительными или отрицательными.

Не дожидайтесь развития последней стадии заболевания, и при первых тревожных симптомах немедленно обращайтесь к врачу.

Диагностика

Диагностика сифилиса будет напрямую зависеть от стадии на которой он находится. Она будет основываться на симптомах больного и полученных анализах.

В случае первичной стадии обследованию подвержены твердые шанкры и лимфатические узлы. На следующей стадии обследуются пораженные участки кожи, папулы слизистых оболочек. В целом для диагностирования инфекции используются бактериологические, иммунологические, серологические и другие методы исследования. Следует учитывать, что на определенных стадиях заболевания результаты анализов на сифилис могут быть отрицательными при наличии заболевания, что затрудняет диагностику инфекции.

Для подтверждения диагноза проводят специфическую реакцию Вассермана, но она часто даёт ложные результаты анализа. Поэтому для диагностики сифилиса необходимо одновременно использовать несколько видов анализов — РИФ, ИФА, РИБТ, РПГА, метод микроскопии, анализ ПЦР.

Лечение сифилиса

У женщин и мужчин лечение сифилиса должно быть комплексным и индивидуальным. Это одно из самых грозных венерических заболеваний, приводящее к серьезным последствиям при неправильном лечении, поэтому ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением в домашних условиях.

Основу лечения сифилиса составляют антибиотики, благодаря им эффективность лечения приблизилась к 100%. Пациент может лечиться амбулаторно, под контролем врача, который назначает комплексное и индивидуальное лечение. Сегодня для противосифилитической терапии используют производные пенициллина в достаточных дозах (бензилпенициллин). Недопустимо преждевременное прекращение лечения, необходимо пройти полный курс лечения.

На усмотрение лечащего врача могут назначать дополняющее антибиотики лечение — иммуномодуляторы, пробиотики, витамины, физиотерапия и т.п. Во время лечения мужчине или женщинн строго противопоказаны любые половые контакты и алкоголь. После окончания лечения необходимо сдать контрольные анализы. Это могут быть нетрепонемные анализы крови в количественном исполнении (например, RW с кардиолипиновым антигеном).

Последствия

Последствиями пролеченного сифилиса обычно заключаются в снижении иммунитета, проблемах с эндокринной системой, поражениях хромосомного ряда различной тяжести. К тому же, после лечения бледной трепонемы, в крови остаётся следовая реакция, которая может не исчезнуть до конца жизни.

Если сифилис не обнаружен и не вылечен, он может прогрессировать в третичную (позднюю) стадию, которая является наиболее разрушительной.

Осложнения поздней стадии включают:

  1. Гуммы, большие язвы внутри тела или на коже. Некоторые из этих гумм «рассасываются», не оставляя следов, на месте остальных образуются сифилисные язвы, приводящие к размягчению и разрушению тканей, в том числе костей черепа. Получается, что человек попросту заживо гниет.
  2. Поражения нервной системы (скрытый, острый генерализованный, подострый (базальный) менингит, сифилитическая гидроцефалия, ранний менинговаскулярный сифилис, менингомиелит, неврит, сухотка спинного мозга, паралич и т.д.);
  3. Нейросифилис, который поражает мозг или оболочку, покрывающую мозг.

Если заражение трепонемой протекало в период беременности, то последствия заболевания инфекцией могут проявиться у ребёнка, который получает бледную трепонему через плаценту мамы.

Профилактика

Самой надежной профилактикой сифилиса является использование презерватива. Необходимо проводить своевременное обследование при контактах с инфицированными людьми. Также возможно использование антисептических препаратов (гексикон и др).

При обнаружении у себя инфекции важно сообщить об этом все вашим половым партнерам, чтобы они также прошли соответствующее обследование.

Прогноз

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Своевременная диагностика и адекватное лечение приводит к полному выздоровлению. Однако при длительно хроническом течении и в случаях инфицирования плода в утробе матери развиваются стойкие необратимые изменения, приводящие к инвалидности.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/sifilis/

Реакция Вассермана на сифилис RW (РВ)

Реакция Вассермана на сифилисРеакция Вассермана (РВ) была разработана еще в 1906 году. RW позволяет определить антигены, свидетельствующие о наличии возбудителя сифилиса в организме человека. Как правило, реакция Вассермана на сифилис ставится с двумя либо же с тремя антигенами. Чаще всего используется кардиолипиновый антиген, отличающийся наибольшей чувствительностью среди всех существующих, а также антиген трепонемы. В комплексе с реагинами, содержащимися в сыворотке крови, данные антигены способны образовать иммунный комплекс, призванный связать комплемент. Степень выраженности при анализе РВ оценивается знаком +, при этом резкоположительная РВ будет выглядеть как 4+ или ++++, РВ положительная – 3+ либо +++, РВ слабоположительная – 2+ либо же ++, непонятная картина может выглядеть в результатах РВ анализа как +/-, а отрицательная реакция Вассермана на сифилис записывается -.

Кроме того, что существует качественная оценка RW, исследуется еще и количественная постановка, где используются различные способы разведения сыворотки. Такой анализ крови на RW сифилис очень важен при диагностике определенных форм сифилитической инфекции, а кроме того – при необходимости контроля за проводимым лечением.

Чаще всего RW оказывается положительной примерно через 35-40 дней после заражения примерно у 25-65% больных, до 8 недели показатели положительной реакции Вассермана достигают 96%, а к 19 неделе практически 100% анализов крови RW покажут положительный результат. Впрочем, многие врачи сходятся во мнении, что в последнее время по неустановленным причинам указанные временные рамки сдвигаются как в направлении увеличения, так и уменьшения периода проявления положительных результатов анализа крови Вассермана. Титр реагинов возрастает постепенно, его максимальные показатели появляются одновременно с признаками вторичного периода – высыпаниями на теле.

Реакция Вассермана сифилис не только определяет, но и помогает установить, на какой стадии находится заболевание. Критерием служит титр реагинов, который после начала вторичной стадии начинает плавно понижаться и при третичной – очень низок. Более того, такая стадия заболевания РВ сифилис показывает положительно только у 65% всех больных этой венерической инфекцией. Очень важное значение имеет анализ на сифилис RW при латентном течении заболевания. Как свидетельствует медицинская статистика, данный анализ будет положительным у 100% носителей трепонемы, вне зависимости от наличия у них каких-либо заметных проявлений заболевания. Также следует подчеркнуть значимость реакции Вассермана для контроля за ходом лечения от сифилиса: если анализ крови показывает резкое снижение титров, речь идет о скором выздоровлении пациента.

Недостатки исследования крови по реакции RW

  • Не слишком высокая чувствительность: реакция может быть отрицательной как при первичных формах заболевания, так и в том случае, когда перед исследованием крови пациент определенное время принимал антибиотики;
  • Малоспецифичность: результат РВ может оказаться положительным не только из-за наличия трепонемы, но и при некоторых других заболеваниях организма (чаще – аутоиммунных);
  • Иногда проявляющиеся ложноположительные результаты RW: в этом случае следует знать, что реакция Вассермана, как и любое другое исследование крови на данное венерическое заболевание, без дополнительных исследований не является поводом для того, чтобы поставить пациенту диагноз сифилис. Поэтому и при положительных результатах, и в сомнительных случаях врач назначает сопутствующие анализы крови.

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/sifilis/analizy/rw-reakciya-vassermana

Анализ RW - метод диагностики сифилиса

Наверняка многим назначали анализ на RW. Что это такое? Расшифровывается данная аббревиатура как реакция Вассермана, а исследование проводится с целью диагностики сифилиса. Метод этот относится к разряду скрининговых, то есть направленных на раннее выявление заболеваний у бессимптомных пациентов. Это вид диагностики часто применяется при массовых обследованиях.

Анализ RWСледует сказать, что результаты, которые показывает анализ RW, нельзя назвать гарантированными. Так, положительная или отрицательная реакция еще не свидетельствует о наличии или отсутствии в организме возбудителя сифилиса — бледной трепонемы. Таким образом, анализ RW — это ориентировочный способ, который, однако, позволяет выявить болезнь на ранней стадии. Точная диагностика сифилиса осуществляется специфическими (трепонемными) методами.

Если получен отрицательный результат анализа, то это может свидетельствовать как об отсутствии болезни, так и о том, что она еще находится в первичной стадии, или, наоборот, на поздней, третичной. То есть в первые две-три недели после инфицирования реакция может быть отрицательной.

Положительный результат не всегда свидетельствует о заражении трепонемой. В медицине имеется такое понятие, как ложноположительная реакция, которая может быть связана с рядом заболеваний: вирусные гепатиты, онкология, туберкулез, наркомания, сахарный диабет. Кроме этого, такой "отклик" организма возможен при беременности, состоянии после вакцинации и при употреблении перед сдачей крови ряда продуктов питания.

Реакция Вассермана является самым первым и простым в исполнении методом выявления заболевания. Анализ RW заключается в заборе венозной крови натощак. Возбудителем сифилиса, как уже говорилось, является спиралевидный микроб - бледная трепонема (спирохета). Вне организма человека она способна жить до 4-х суток, чем и объясняется риск неполового заражения.

Данный анализ основан на том, что у здоровых людей в крови наблюдается процесс гемолиза (разрушение эритроцитов), отсутствующий у больных. Существует две стадии сифилиса первичного: сероотрицательная (RW отрицательная, требуются другие методы исследования) и сероположительная, которая может иметь разную степень реакции: + и ++ - слабовыраженная, +++ - положительная, ++++ - резкоположительная. Как правило, большинство заболевших сифилисом имеют положительный результат только через 7 недель.

Сдать кровь на РВ обязаны в нашей стране следующие категории граждан:

- доноры крови, тканей, спермы;

- поступившие в стационар на лечение;

- медики;

- работники общепита;

- продавцы продтоваров;

- работники детских дошкольных учреждений;

- люди, вступавшие в контакт с больными;

- пациенты с подозрительными симптомами: увеличенными лимфоузлами, ломотой в костях, повышенной температурой в течение месяца и более.

Кроме этого, направление на анализ RW могут получить:

- граждане, проходящие профосмотр;

- женщины, готовящиеся к зачатию;

- лица, имевшие случайные половые контакты;

- пациенты на стадии предоперационной подготовки;

- больные, обратившиеся к врачу по поводу обильных выделений из половых путей, высыпаний на коже и в области слизистых.

Итак, основная цель анализа на RW — это выявление сифилиса на ранних стадиях, поскольку длительное время болезнь может протекать без проявлений.

Автор: No Name

Источник: http://fb.ru/article/71601/analiz-rw---metod-diagnostiki-sifilisa